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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

雙杠一樣深排除宮外孕嗎

2023-12-26 16:59播放 :

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懷孕試紙進(jìn)行尿檢時(shí)，如果出現(xiàn)兩條深紅色的印記，則證明尿HCG陽(yáng)性，也就是提示懷孕了。尿HCG陽(yáng)性只能提示懷孕，而對(duì)于是宮內(nèi)孕，還是宮外孕無(wú)法鑒別。因?yàn)槟騂CG的檢測(cè)只能檢測(cè)尿中HCG的含量達(dá)到一定水平，而宮外孕和宮內(nèi)孕都可以使HCG增高，甚至于都可以達(dá)到很高的水平。

所以無(wú)法通過(guò)試紙來(lái)檢測(cè)到底是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，通常宮內(nèi)孕可以在懷孕一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)B超檢查宮內(nèi)有胎囊。而宮外孕患者可以出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血及腹痛，B超檢查宮內(nèi)沒(méi)有胎囊，可以在附件部位出現(xiàn)包塊。這種情況與HCG的高低沒(méi)有關(guān)系，宮內(nèi)孕HCG常常高于宮外孕，但是沒(méi)有具體的限制，主要與懷孕的天數(shù)以及胚胎的成熟度有關(guān)系。

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雙杠一樣深排除宮外孕嗎

"雙杠一樣深通常不能排除宮外孕，雙杠一樣深是早孕檢查或者早孕試紙，通過(guò)檢測(cè)尿液HCG濃度所顯示一種強(qiáng)陽(yáng)性，一般表示懷孕。HCG全稱(chēng)人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)層分泌的一種蛋白激素，通過(guò)驗(yàn)孕棒或早孕試紙檢測(cè)尿液里面HCG濃度高低，可以檢測(cè)出是否已經(jīng)懷孕，一般在月經(jīng)推遲7天以后開(kāi)始做檢測(cè)比較準(zhǔn)確。如果早孕試紙或者驗(yàn)孕棒出現(xiàn)兩條紅色的線，通常表示已經(jīng)懷孕。但受精卵具體是著床在宮內(nèi)還是宮外，早孕試紙或者驗(yàn)孕棒檢查不出來(lái)。如果要明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕，必須通過(guò)婦科彩超檢查才能夠確定。建議在停經(jīng)10天或者15天以上再做婦科彩超檢查，以明確是否宮內(nèi)妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/19收聽(tīng)(20666)

如何自己排除宮外孕

"自己無(wú)法排除宮外孕，因?yàn)閷m外孕的發(fā)生在女性懷孕初期，和普通的正常妊娠沒(méi)有明顯的區(qū)別。想要準(zhǔn)確的判定宮外孕，需要通過(guò)B超檢查，如果在宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊回聲，則考慮宮外孕的可能性，需要通過(guò)穿刺檢查的方法進(jìn)行確診。如果在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候，宮外的包塊出現(xiàn)胎心搏動(dòng)或者胎芽，就不需要進(jìn)行穿刺檢查。而宮外孕和正常的宮內(nèi)妊娠，主要區(qū)別是受精卵著床的位置不同，在初期沒(méi)有明顯區(qū)別，但是隨著宮外孕異位妊娠包塊的持續(xù)增大，容易引起明顯的腹痛或者陰道出血。如果宮外孕時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可以通過(guò)身體的癥狀來(lái)判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/01/23收聽(tīng)(88262)

如何排除宮外孕

排除宮外孕需要HCG和B超同時(shí)觀察...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/20播放(46976)

如何排除宮外孕

"宮外孕也叫做異位妊娠，在女性當(dāng)中并不是特別常見(jiàn)的癥狀。引起宮外孕的原因也很多，大多數(shù)都是因?yàn)樵趹言衅陂g接觸到有害的東西，或者孕婦有盆腔炎、輸卵管炎，還跟女性體內(nèi)的激素、分泌失調(diào)有很大的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，女性在懷孕初期，也就是一個(gè)月左右的時(shí)候就去檢查一下，來(lái)看看是不是宮外孕。依靠B超或者是彩超的方法，就可以排除是不是宮外孕，只要是正規(guī)的婦科診所或者是醫(yī)院，都可以來(lái)做這個(gè)檢查。宮外孕的情況并不多見(jiàn)，它是因?yàn)槎喾矫娴囊蛩夭乓l(fā)的。宮外孕如果不能治療，出現(xiàn)宮外孕，只能流產(chǎn)處理，但是對(duì)女性以后的生育能力不會(huì)有太大的影響，這點(diǎn)可以放心，只要保證好子宮的健康就可以。懷孕初期由于女性出現(xiàn)身體的內(nèi)分泌失調(diào)，多多少少會(huì)有不穩(wěn)定的情緒，所以這時(shí)候要注意保持好的心情，不要胡思亂想，也要注意調(diào)整飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/12收聽(tīng)(75174)

如何排除宮外孕

"在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕，比如經(jīng)過(guò)尿HCG的檢查發(fā)現(xiàn)為陽(yáng)性。如何能夠排除是宮外孕？在臨床上比較可靠的方法，就是監(jiān)測(cè)血HCG，建議隔天抽血檢查一次，主要是觀察血HCG的量，在原來(lái)的基礎(chǔ)上是否翻倍上升。如果是翻倍上升，宮內(nèi)懷孕的可能性就非常大。如果沒(méi)有翻倍上升，只是在原來(lái)的基礎(chǔ)上，上升了一點(diǎn)點(diǎn)，宮外孕的可能性就非常大。除了臨床上監(jiān)測(cè)血HCG之外，也建議做B超檢查，B超在直觀下會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮之外的懷孕病灶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(tīng)(18360)

如何排除宮外孕

排除宮外孕最準(zhǔn)確的方法是B超檢查。部分宮外孕可能出現(xiàn)特殊癥狀，例如在停經(jīng)的基礎(chǔ)上突然出血、左側(cè)...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/12播放(33078)

排卵試紙雙杠一樣深怎么回事

"如果出現(xiàn)兩條杠一樣深，說(shuō)明是強(qiáng)陽(yáng)性。如果女性是用排卵試紙檢測(cè)排卵情況后，出現(xiàn)排卵試紙雙杠一樣深，這時(shí)稱(chēng)為排卵試紙強(qiáng)陽(yáng)性，提示即將出現(xiàn)排卵征兆。因?yàn)榕栽谂怕亚绑w內(nèi)分泌的激素會(huì)達(dá)到最高水平面，持續(xù)時(shí)間多小于36小時(shí)，等到激素下降后代表卵子已經(jīng)從卵巢上排出，因此這時(shí)是同房備孕的最佳時(shí)間。對(duì)于月經(jīng)周期不是特別規(guī)律的女性，在月經(jīng)干凈后用排卵試紙來(lái)檢測(cè)排卵情況，可以提高女性的受孕幾率。如果女性是用早孕試紙檢測(cè)后出現(xiàn)雙杠一樣深，代表是早孕試紙陽(yáng)性反應(yīng)，提示女性已經(jīng)懷孕，尿液中的HCG激素比較高。因此可以根據(jù)停經(jīng)時(shí)間安排檢查彩超，在停經(jīng)45天左右就可以檢查彩超確診宮內(nèi)孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(tīng)(79704)

驗(yàn)血能排除宮外孕嗎

"在臨床上通過(guò)監(jiān)測(cè)血HCG往往可以排除宮外孕的可能性，比如絕大部分都是隔一天抽血檢查一次，了解血HCG的變化。當(dāng)血HCG沒(méi)有出現(xiàn)翻倍生長(zhǎng)，而是上升一點(diǎn)點(diǎn)，通過(guò)B超檢查在宮內(nèi)又沒(méi)有看到妊娠囊，就高度懷疑宮外孕，建議住院去做進(jìn)一步的檢查。當(dāng)宮外的孕囊發(fā)展到一定程度的時(shí)候，通過(guò)B超就可以了解到是否有宮外孕，要給予相應(yīng)的處理。另外如果隔一天血HCG出現(xiàn)了翻倍上升，基本上可以排除宮外孕的可能性，說(shuō)明胚胎目前發(fā)育是良好的，而且在宮內(nèi)懷孕的可能性非常大，所以通過(guò)驗(yàn)血可以排除宮外孕的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(60268)

HCG3000能排除宮外孕嗎

"HCG數(shù)值3000mIU\/ml并不能夠排除宮外孕，HCG數(shù)值高低并不能夠反映是否是宮外孕。HCG全稱(chēng)人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)層分泌的一種蛋白激素，是在受精卵形成后第七天，受精卵開(kāi)始著床時(shí)由胎盤(pán)開(kāi)始分泌。一般在受精后第八天，從母血當(dāng)中就可以抽出HCG升高。當(dāng)發(fā)現(xiàn)HCG數(shù)值升高，只能夠明確已經(jīng)懷孕，但并不能夠通過(guò)HCG數(shù)值大小，明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕，目前超聲檢查必不可少，有助于確定受精卵是在宮內(nèi)或者是在宮外著床，也有助于明確宮外孕部位和大小，經(jīng)陰道超聲檢查較經(jīng)腹部超聲檢查準(zhǔn)確率更高。異位妊娠聲像特點(diǎn)，宮腔內(nèi)沒(méi)有探及到妊娠囊，在宮旁有時(shí)可以看到低回聲區(qū)，有卵黃囊、胚芽或者原始心管搏動(dòng)，此時(shí)通常可以確診是異位妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(15604)

HCG多少可以排除宮外孕

"HCG如果大于10000mmol\/mL，大部分情況可以排除宮外孕，但并不是確定的。少部分女性在宮外孕時(shí)，HCG大于10000mmol\/mL。是否為宮外孕并不能根據(jù)HCG值來(lái)確定，需要抽血化驗(yàn)孕酮、做盆腔彩超來(lái)綜合分析、判斷。如果HCG值在幾百至幾千左右，宮內(nèi)沒(méi)有妊娠囊、宮外存在包塊、孕酮值小于15ng\/ml，此時(shí)宮外孕的幾率比較大，需要1周后再次抽血、彩超對(duì)比。如果宮腔內(nèi)仍然沒(méi)有妊娠囊、宮外的包塊增大，宮外孕的幾率會(huì)增大，必要時(shí)要手術(shù)治療，進(jìn)行病理檢查來(lái)確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(35788)

孕酮多少排除宮外孕

受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育稱(chēng)為異位妊娠，即宮外孕，以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。宮外孕的診斷主要...

崔穎│北京醫(yī)院

2023/08/04播放(85770)

幾周可以排除宮外孕

"一般情況下受精卵著床于輸卵管和著床于子宮內(nèi)膜的時(shí)候，在42天以后就可以通過(guò)超聲的方法，去判斷孕囊的大小。不管是著床于子宮內(nèi)還是著床于子宮外，都可以經(jīng)腹部超聲或者經(jīng)陰道超聲來(lái)進(jìn)一步判斷。經(jīng)腹部超聲有一定的缺點(diǎn)，必須讓病人進(jìn)行憋尿，經(jīng)陰道超聲不需要經(jīng)過(guò)膀胱就能看到子宮還有卵巢的情況。所以經(jīng)陰道超聲可以準(zhǔn)確判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕，并且如果經(jīng)陰道超聲檢查，在38天左右就可以判斷，如果經(jīng)腹部超聲，一般情況下在42天左右才能進(jìn)行判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳春強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(42644)

多少天可以排除宮外孕

"平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，如果月經(jīng)28-30天左右來(lái)一次，一般停經(jīng)35天，就可以通過(guò)做憋尿的經(jīng)腹部超聲發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊，確定是宮內(nèi)妊娠，排除不是宮外孕。經(jīng)陰道彩超檢查要比經(jīng)腹部彩超檢查，提前幾天發(fā)現(xiàn)孕囊。只有確定孕囊長(zhǎng)在宮腔內(nèi)的正常位置，才可以排除不是宮外孕。如果在宮腔外發(fā)現(xiàn)孕囊，甚至看到胎心芽，確診是宮外孕。如果是停經(jīng)天數(shù)足夠長(zhǎng)，子宮腔內(nèi)僅有子宮內(nèi)膜增厚，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊，而彩超檢查子宮腔外尤其是附件區(qū)，又發(fā)現(xiàn)包塊回聲，高度懷疑是宮外孕，宮外孕確診的標(biāo)準(zhǔn)就是經(jīng)陰道彩超檢查結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟騰騰│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(51974)

hcg多少可以排除宮外孕

"一般來(lái)說(shuō)，單純依靠HCG無(wú)法判斷或者除外宮外孕，只有HCG與B超相結(jié)合，才可以判斷是否有宮外孕。通常情況下，孕6-7周時(shí)，第一次做B超檢查，以除外宮外孕。如果這時(shí)B超未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊，要檢查血HCG，如果血HCG超過(guò)2500-3000U/L，則考慮宮外孕。如果這時(shí)血HCG較低，小于2500-3000U/L，要定期隨診血HCG及B超，以除外宮外孕。這是最早期的宮外孕診斷標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)還沒(méi)有腹痛等宮外孕的臨床表現(xiàn)。日常生活中對(duì)于宮外孕患者首先禁止一切劇烈活動(dòng)，而且絕對(duì)禁止同房，同時(shí)要盡量臥床休息，以免活動(dòng)或者同房以后導(dǎo)致宮外孕包塊破裂，而引起大出血。另外，在手術(shù)前一般需要盡量的飲食清淡，不能吃辛辣刺激或者生冷的食物，要食用容易消化的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(65434)

多少天排除宮外孕

能夠正常排除宮外孕的時(shí)間，一般需要在孕囊出現(xiàn)之后，孕囊出現(xiàn)的最早時(shí)間，一般需要在末次月經(jīng)之后35天以上，宮外孕的早期判斷通過(guò)B超就可以。宮外孕的本質(zhì)是受精卵異位妊娠，一般會(huì)在輸卵管中著床，如果是正常懷孕受精卵，應(yīng)該是在子宮中著床，所以當(dāng)孕囊出現(xiàn)之后，就可以通過(guò)B超早期檢查發(fā)現(xiàn)子宮中或?qū)m外有沒(méi)有明顯妊娠的孕囊。如果是在子宮中發(fā)現(xiàn)正常妊娠孕囊就可以排除宮外孕，如果是在子宮之外發(fā)現(xiàn)異位妊娠孕囊，可確診是宮外孕。確診為宮外孕需要及時(shí)住院治療，結(jié)合血HCG、宮外妊娠包塊大小、患者臨床癥狀，可給與保守治療或通過(guò)手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(34080)

孕早期如何排除宮外孕

"孕早期檢查血中的絨毛膜促性腺激素在48小時(shí)以?xún)?nèi)就能夠翻倍，孕酮超過(guò)25ng\/ml，這種情況宮外孕的可能性非常小。但如果懷孕的部位在輸卵管的壺腹部或者在子宮的角部，這些地方血運(yùn)還是比較豐富的，查血的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)正常的現(xiàn)象。等到懷孕的35天可以做陰道的彩超，如果在這時(shí)看到宮內(nèi)有孕囊，就可以排除宮外孕。在懷孕40天的時(shí)候做腹部彩超，如果看到宮內(nèi)有孕囊，也排除是宮外孕。但是還有一種現(xiàn)象就是宮內(nèi)宮外同時(shí)妊娠，這種可能性是非常小的，只有通過(guò)密切的臨床觀察才能夠檢查出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/15收聽(tīng)(19516)

怎樣才能排除宮外孕

以下的方法可以排除是否有宮外孕的可能：第一個(gè)，監(jiān)測(cè)血HCG，在臨床上建議隔一天抽血檢查血HCG，如果在原來(lái)基礎(chǔ)上能夠翻倍上升，就可以排除宮外孕的可能。因?yàn)閷m外孕的情況下血HCG隔一天只會(huì)上升一點(diǎn)，而不會(huì)翻倍上升。第二個(gè)，通過(guò)B超檢查，了解宮內(nèi)是否有妊娠囊，如果宮內(nèi)有妊娠囊的情況下，并且可以看到卵黃囊，表明是宮內(nèi)懷孕，就可以排除宮外孕的可能性。再要結(jié)合臨床的癥狀，比如停經(jīng)以后，如果有不規(guī)則陰道出血，宮外孕的早期常會(huì)出現(xiàn)，剛一停經(jīng)就會(huì)有不規(guī)則陰道出血的情況，所以結(jié)合臨床也可以初步的判斷，是否有宮外孕的可能性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(99354)

hcg達(dá)到多少排除宮外孕

HCG又稱(chēng)人絨毛膜促性腺激素，是判斷女性是否懷孕，以及孕囊生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。臨床工作中懷疑宮外孕或診斷宮外孕，HCG往往上升緩慢，達(dá)不到隔天翻倍。HCG達(dá)到多少能夠排除宮外孕，并沒(méi)有絕對(duì)的定論，即使HCG值非常高，也不能確定排除宮外孕，即使HCG值非常低，也不能確定是宮內(nèi)孕，主要根據(jù)HCG的變化趨勢(shì)以及B超的結(jié)果共同判斷。單純的根據(jù)HCG的絕對(duì)值是不能排除宮外孕的，因?yàn)閷m外孕有時(shí)孕囊生長(zhǎng)發(fā)育比較旺盛，HCG比較高，有時(shí)孕囊生長(zhǎng)發(fā)育比較緩慢，HCG比較低。HCG在宮外孕表現(xiàn)上有高有低，單純的根據(jù)HCG多少，不能排除宮外孕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(85058)

排除宮外孕的方式有哪些

排除宮外孕可以通過(guò)癥狀、體征、抽血化驗(yàn)、B超等綜合性檢查方式進(jìn)行排除。主要有：一、可以通過(guò)抽血化驗(yàn)絨毛膜促性腺激素的水平，女性發(fā)生的是宮內(nèi)孕絨毛膜促性腺激素水平，是隔日翻倍升高的，如果是宮外孕時(shí)絨毛膜促性腺激素升高的比較慢，并且隔日升高也不會(huì)翻倍。二、可以通過(guò)做婦科B超檢查，如果是宮內(nèi)孕，宮腔內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)有孕囊的生長(zhǎng)，并且也會(huì)出現(xiàn)有原始心管的跳動(dòng)，宮外孕時(shí)女性會(huì)在胚胎著床的部位發(fā)現(xiàn)有一個(gè)包塊的生長(zhǎng)，并且可能也有胎芽的出現(xiàn)。三、女性在發(fā)生宮內(nèi)孕時(shí)沒(méi)有不適情況發(fā)生，宮外孕時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)下腹部一側(cè)疼痛或者少量陰道流血的情況，需要引起足夠的重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(44532)

hcg多少可以排除宮外孕

"HCG又叫人絨毛膜促性腺激素，是胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種妊娠特有的物質(zhì)。如果患者血液或尿液中發(fā)現(xiàn)了HCG，常常提示可能懷孕了。HCG多少可以排除宮外孕？宮外孕是指胚胎附著在正常宮腔以外的地方，最常見(jiàn)的是輸卵管，由于異位胚胎在局部不能獲得良好的營(yíng)養(yǎng)，所以經(jīng)常是生長(zhǎng)發(fā)育受限，最后導(dǎo)致流產(chǎn)，或者胚胎組織侵襲了局部的組織、器官，而導(dǎo)致破裂，造成出血。宮外孕也是妊娠，所以也分泌HCG，但一般來(lái)講，宮外孕的胎囊組織分泌的HCG，常常會(huì)低于正常宮腔內(nèi)的妊娠，而且HCG上升的速度也不如正常宮腔內(nèi)的上升速度快。HCG多少可以排除宮外孕，這沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)值，但是可以通過(guò)定期的、動(dòng)態(tài)的觀察HCG的變化，來(lái)判斷胚胎發(fā)育的情況，到底是不是宮外孕，不是以HCG作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，而是通過(guò)B超來(lái)發(fā)現(xiàn)異位胚胎附著的部位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

關(guān)錚│濟(jì)南青華醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(85666)

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