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    孩子C反應(yīng)蛋白高反復(fù)發(fā)燒怎么辦

    2023-02-08 14:02播放 :

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    孩子C反應(yīng)蛋白增高且反復(fù)發(fā)燒,一般考慮感染性疾病引起的發(fā)熱。C反應(yīng)蛋白升高只能反映孩子正處于疾病感染的急性期,并不能鑒別是細(xì)菌、病毒,還是其他病原體感染,所以需要同時查血常規(guī)。如果血常規(guī)白細(xì)胞增高,同時中性粒細(xì)胞比例明顯增高,考慮為細(xì)菌感染引起,此時需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果孩子沒有藥物過敏史,一般首選的是青霉素或頭孢類抗生素,如孩子存在藥物過敏史,可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

    如果白細(xì)胞正?;驕p低,以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增高為主,考慮為病毒感染引起的炎癥,此時需要針對性地選擇抗病毒藥物。同時需要監(jiān)測孩子的體溫,如果體溫不超過38.5°C,盡量物理降溫,讓孩子多喝水、貼退熱貼、溫水擦拭身體、洗溫水澡等。如果體溫超過38.5°C,可以口服布洛芬或?qū)σ阴0被宇愅藷?。一般選擇藥物恰當(dāng),孩子用藥3天左右體溫可以逐漸下降并恢復(fù)正常,如果超過3天臨床癥狀仍然未見緩解,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

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    "小孩反復(fù)發(fā)燒,伴有C反應(yīng)蛋白增高,通常意味著炎癥是細(xì)菌感染的可能性比較大,而且C反應(yīng)蛋白增高跟感染的嚴(yán)重程度有一定的相關(guān)性,比如扁桃體發(fā)炎,如果有膿性滲出,通常白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白都會增高,它也是造成小孩反復(fù)發(fā)燒的主要病因??梢宰鲅适米优囵B(yǎng),看看是什么細(xì)菌。另外,有一些小孩,比如有川崎病,也就是黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,它屬于免疫性疾病,跟感染有很大的關(guān)系,也許小孩反復(fù)發(fā)燒不退,就是因為這個疾病并沒有得到有效的控制,C反應(yīng)蛋白也會很高,臨床上通常會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,伴有紅色皮疹、楊梅舌、眼睛充血。診斷明確以后,需要給予大劑量丙種球蛋白制劑,以及抗感染藥物等綜合處理。除此之外,有些小孩如果反復(fù)發(fā)燒,C反應(yīng)蛋白很高,臨床上如果小孩面色難看或者精神狀態(tài)不好,有時候還要做血培養(yǎng),看看有沒有敗血癥的可能。總而言之,小孩反復(fù)發(fā)燒,伴C反應(yīng)蛋白增高,醫(yī)生還是比較重視,通常需要給予積極的抗感染治療。"

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    王志新中日友好醫(yī)院

    2020/05/09收聽(50748)

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