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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

痛經(jīng)為什么會(huì)拉肚子

2023-05-16 13:17播放 :

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拉肚子在臨床中指腹瀉。痛經(jīng)會(huì)引起腹瀉的原因是因?yàn)樵陆?jīng)期的前列腺素釋放較多，導(dǎo)致子宮肌肉過(guò)度收縮，引起子宮肌纖維缺血，才會(huì)產(chǎn)生疼痛感，同時(shí)前列腺素也會(huì)作用于胃腸道平滑肌，引起胃腸道平滑肌收縮，從而產(chǎn)生腹瀉癥狀。

所以有時(shí)臨床上也會(huì)從患者痛經(jīng)時(shí)是否伴隨胃腸道反應(yīng)，來(lái)判斷患者是否為痛經(jīng)。但是在月經(jīng)期腹痛并不一定都是痛經(jīng)，比如育齡女性可能有宮外孕情況，有可能是停經(jīng)以后的不規(guī)則出血，伴有腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致的腹痛。有盆腔炎癥時(shí)，腹痛癥狀也會(huì)加重。

這時(shí)因?yàn)椴皇钦鎭?lái)月經(jīng)，所以也就不會(huì)伴有高前列腺素釋放，這種情況下雖然患者有出血、腹痛，但是前列腺素不會(huì)作用于胃腸道平滑肌，所以伴隨癥狀會(huì)降低。

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痛經(jīng)拉肚子怎么辦

"在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候存在痛經(jīng)，是由于前列腺素釋放過(guò)多而造成的痛經(jīng)，可能會(huì)牽涉引起腸道功能的混亂，而會(huì)存在有拉肚的癥狀。這個(gè)時(shí)候是可以通過(guò)飲食的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理，比如多吃小米粥或者大米粥或者面湯一類少量多餐，可以治療拉肚子。如果十分的明顯，又十分頻繁出現(xiàn)拉肚子，也可以通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療。例如可以吃四磨湯來(lái)治療拉肚子的癥狀，一般拉肚子癥狀不會(huì)持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng)，會(huì)在2-3天就可以緩解。在月經(jīng)期間一定要注意好個(gè)人的飲食，不能吃辛辣刺激的食物，包括酒類，這些食物刺激反而更加能夠加重拉肚子的癥狀，并且也會(huì)存在加重痛經(jīng)的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/14收聽(77984)

痛經(jīng)拉肚子怎么回事

痛經(jīng)拉肚子和經(jīng)期體內(nèi)分泌的前列腺素增多有關(guān)系，經(jīng)期體內(nèi)的內(nèi)分泌會(huì)發(fā)生一系列的改變，一方面是女性激素，雌激素和孕激素的分泌量達(dá)到最低點(diǎn)。另一方面是前列腺素分泌會(huì)增多，而前列腺素的主要作用是促進(jìn)平滑肌的收縮，它可以促進(jìn)子宮平滑肌的收縮表現(xiàn)為痛經(jīng)、下腹墜脹不適的感覺(jué)。也可以促進(jìn)胃腸道平滑肌的收縮，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。基于此，可以在運(yùn)動(dòng)、飲食、生活調(diào)理，多食溫?zé)岬氖澄?，預(yù)防冷的刺激，要少吃辛辣刺激的食物，必要時(shí)可以熱敷下腹部。如果疼痛癥狀比較重，可以口服止疼的藥物，比如非甾體類抗炎藥，或者中成藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2019/06/06收聽(25084)

痛經(jīng)拉肚子怎么辦

"對(duì)于治療痛經(jīng)時(shí)拉肚子的方法，最常用是口服前列腺素合成酶抑制劑，也就是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥治療，常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋片。對(duì)于腹瀉嚴(yán)重的患者，還可以加上思密達(dá)來(lái)對(duì)癥治療。首先要了解痛經(jīng)的原因，主要是前列腺素增高，前列腺素增高會(huì)引起子宮、胃腸道平滑肌收縮、痙攣，導(dǎo)致其血流量減少，還可以提高平滑肌對(duì)疼痛的敏感性，最終產(chǎn)生痛經(jīng)、腹瀉。這個(gè)腹瀉的原因并非胃腸道的疾病，主要是前列腺素水平增高所導(dǎo)致，所以治療方案主要是口服解熱鎮(zhèn)痛藥，再加上治療腹瀉的藥物來(lái)相輔相成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

梅泉│宜昌市第二人民醫(yī)院

2021/06/21收聽(16880)

痛經(jīng)拉肚子怎么回事

"痛經(jīng)就是月經(jīng)期間拉肚子，首先得看看是不是真的拉肚子。如果是因?yàn)樵陆?jīng)期間肚子痛，導(dǎo)致的想上廁所的感覺(jué)，但是大便次數(shù)還有性狀都是挺正常的，這個(gè)時(shí)候一般不考慮是真的腹瀉。但是如果合并有腹痛，而且特別稀，有明確的原因，比如前幾天或者是這兩天吃飯不太注意，不太衛(wèi)生，吃了不干凈的或者是辛辣的東西，引起的腹瀉，這個(gè)時(shí)候可能就需要吃抗生素的藥物去進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/04/25收聽(61718)

痛經(jīng)拉肚子怎么治

"痛經(jīng)期間，如果伴隨有腹瀉情況。首先看一下是經(jīng)常有還是偶爾有。如果有腸炎，可以吃點(diǎn)諾氟沙星，如果因?yàn)槠⑽甘Ш鸵?，可以吃參苓白術(shù)散對(duì)癥調(diào)理。痛經(jīng)還得看是脾虛還是氣滯血瘀，這種情況可以吃益母草顆粒來(lái)對(duì)癥調(diào)理。如果宮寒引起的這種痛經(jīng)，會(huì)伴隨手腳冰涼小腹冷痛情況?？梢猿园脚瘜m丸、溫經(jīng)顆粒來(lái)對(duì)癥調(diào)理。所以來(lái)月經(jīng)的時(shí)候肚子疼，拉肚子情況。根據(jù)情況來(lái)選擇相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/15收聽(82126)

痛經(jīng)拉肚子怎么治療

"痛經(jīng)、拉肚子關(guān)鍵是補(bǔ)充水分、止痛，具體根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀。如果腹瀉嚴(yán)重，應(yīng)了解是否是痛經(jīng)引起。痛經(jīng)的原因是子宮內(nèi)膜分泌大量的前列腺素，使子宮平滑肌發(fā)生收縮引起腹痛，收縮的同時(shí)又可以使腸蠕動(dòng)加快，痛經(jīng)結(jié)束以后腹瀉的癥狀會(huì)緩解消失。如果是這個(gè)原因以外的原因?qū)е赂篂a嚴(yán)重，應(yīng)該要進(jìn)行去醫(yī)院對(duì)癥治療，使用止瀉藥，例如口服蒙脫石散等等。如果是痛經(jīng)引起，只要補(bǔ)充水分，有口服補(bǔ)液鹽也可以服用。止痛可以選用布洛芬等，在止痛同時(shí)還可以使用熱水袋敷下腹部等處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

沈健│浙江省人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(60884)

痛經(jīng)拉肚子怎么治療

"痛經(jīng)拉肚子怎么治療？首先拉肚子是因?yàn)橥唇?jīng)刺激而引起的，還是本身來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，又伴隨有急性腸胃炎的情況。假如說(shuō)是因?yàn)橥唇?jīng)而刺激性的導(dǎo)致拉肚子，這個(gè)時(shí)候可能拉肚子是真的拉肚子，只是大便次數(shù)增多的情況，總想上廁所，但是上廁所也不會(huì)有太多的大便，而且相對(duì)來(lái)說(shuō)大便也比較成型，這就是一個(gè)假的拉肚子，這個(gè)時(shí)候可以吃一些布洛芬緩釋膠囊，對(duì)緩解痛經(jīng)有一定的效果。假如說(shuō)痛經(jīng)的時(shí)候又出現(xiàn)了急性腸胃炎的情況，不僅拉肚子，而且大便的次數(shù)以及性狀都有所改變，這個(gè)時(shí)候就要對(duì)急性腸胃炎進(jìn)行治療，可以吃一些保護(hù)腸黏膜的蒙脫石散，也可以吃一些抗菌類的藥物，都是可以的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(54342)

痛經(jīng)拉肚子是怎么了

"痛經(jīng)、拉肚子，一般情況下是因?yàn)樘弁创碳ぴ斐傻囊恍┌Y狀，比如可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或者腹瀉的癥狀。根據(jù)每個(gè)女性素質(zhì)的不同，有的女性痛經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)腰骶部的疼痛，但是不會(huì)出現(xiàn)拉肚子，有些女性會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以，在痛經(jīng)期間飲食方面要做好調(diào)理，不能吃辛辣刺激的食物以及生冷的食物，可以喝溫?zé)岬臏?，比如喝雞湯、魚湯，或者紅糖水。注意做好腹部的保暖，可以用溫水袋熱敷腹部。在經(jīng)期避免做重的體力勞動(dòng)活，或者是進(jìn)行一些體育鍛煉。經(jīng)期要注意衛(wèi)生，每天要清洗外陰，保持外陰的清潔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/05收聽(70148)

來(lái)大姨媽拉肚子痛經(jīng)怎么回事

"在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)拉肚子，并且出現(xiàn)痛經(jīng)的情況，常常是由于在月經(jīng)期的時(shí)候子宮內(nèi)膜分泌前列腺素的量增加，導(dǎo)致子宮出現(xiàn)收縮，所以，出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。由于體內(nèi)前列腺素的增加，不僅使子宮平滑肌收縮，也會(huì)使胃腸平滑肌收縮，就會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)拉肚子的臨床癥狀。建議在月經(jīng)期的時(shí)候，除了煲熱的紅糖水喝之外，也建議給予相應(yīng)的藥物治療，比如可以吃維生素B1、維生素B6營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，減少前列腺素對(duì)子宮平滑肌以及腸道平滑肌的刺激，改善這種癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/12收聽(77520)

痛經(jīng)拉肚子是什么原因

女性痛經(jīng)的原因很多，可以是功能性的，也可...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/23播放(48202)

痛經(jīng)拉肚子是什么原因

"痛經(jīng)的病人，會(huì)出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象，主要是由于在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，這種病人的子宮內(nèi)膜會(huì)分泌大量的前列腺素，而前列腺素會(huì)使子宮平滑肌收縮，造成痛經(jīng)的情況。前列腺素不僅可以使子宮平滑肌收縮，也能使胃腸道的平滑肌收縮，使胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)，出現(xiàn)拉肚子的情況。往往痛經(jīng)結(jié)束以后，拉肚子的癥狀自然而然會(huì)緩解，并且消失，主要是由于前列腺素的影響。對(duì)于痛經(jīng)的病人，最好做相應(yīng)的檢查，主要是了解是原發(fā)性痛經(jīng)，還是繼發(fā)性痛經(jīng)，根據(jù)結(jié)果再給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/14收聽(14716)

痛經(jīng)嘔吐拉肚子冒虛汗怎么治療

痛經(jīng)的病人出現(xiàn)嘔吐、拉肚子、冒虛汗，在臨床上主要是由于痛經(jīng)病人，子宮內(nèi)膜在脫落的時(shí)候會(huì)分泌大量的前列腺素，前列腺素就會(huì)引起子宮平滑肌的收縮導(dǎo)致痛經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致腸道平滑肌的收縮而引起惡心、嘔吐、拉肚子的情況，并且會(huì)冒虛汗，臨床上出現(xiàn)這些癥狀主要是給予止痛進(jìn)行治療。如果痛經(jīng)的時(shí)候可以服用丹莪婦康煎膏，或者做艾灸、下腹部的熱敷，都會(huì)有效緩解痛經(jīng)的癥狀，也會(huì)減少惡心、嘔吐、拉肚子、冒虛汗的癥狀。如果嘔吐嚴(yán)重不能進(jìn)食的情況下，臨床建議可以給予輸液進(jìn)行治療，可以有效緩解痛經(jīng)，緩解臨床癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/19收聽(97752)

痛經(jīng)拉肚子嘔吐是什么原因

"痛經(jīng)主要就是子宮內(nèi)膜釋放前列腺素增高刺激子宮收縮、血管痙攣產(chǎn)生下腹部疼痛，嚴(yán)重的情況下因?yàn)榍傲邢偎厣?，可以上傳至下丘腦，然后再刺激胃腸道。如果刺激胃部平滑肌收縮就會(huì)引起惡心、嘔吐，腸管收縮、腸管蠕動(dòng)加快就會(huì)引起腹瀉等癥狀。主要原因就是前列腺素增高導(dǎo)致的胃腸道肌肉痙攣，從而出現(xiàn)拉肚子、嘔吐，可以口服用止痛藥物緩解，比如芬必得止痛片。同時(shí)注意來(lái)月經(jīng)之前一定做好保暖，尤其是手腳和腹部別著涼，可以提前貼上暖寶寶從而減輕痛經(jīng)及減輕拉肚子、嘔吐等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

閆大晶│武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院

2019/10/21收聽(79590)

痛經(jīng)和拉肚子一起會(huì)有什么影響嗎

"如果痛經(jīng)和拉肚子一起，肯定對(duì)身體會(huì)影響比較大，因?yàn)槭请p方面的痛苦加在一個(gè)人身上，會(huì)給病人帶來(lái)很大的危害，所以在出現(xiàn)痛經(jīng)和拉肚子一起的時(shí)候，如果拉肚子是細(xì)菌感染所引起的腸炎，建議積極的到醫(yī)院去給予治療，來(lái)緩解這種拉肚子的現(xiàn)象。痛經(jīng)可以做下列的處理，可以做下腹部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，使月經(jīng)血流出得更順暢，也可以喝熱的紅糖姜片水，改善痛經(jīng)的癥狀。并且也建議在月經(jīng)干凈以后積極的檢查，來(lái)了解引起痛經(jīng)的原因，然后給予治療。所以當(dāng)痛經(jīng)和拉肚子一起出現(xiàn)的時(shí)候，建議一個(gè)去婦產(chǎn)科給予治療，另一個(gè)去消化科給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(90342)

痛經(jīng)嘔吐拉肚子冒虛汗怎么辦

"患者嘔吐、拉肚子、冒虛汗是痛經(jīng)癥狀較嚴(yán)重表現(xiàn)，首先應(yīng)緩解疼痛，疼痛緩解后，癥狀應(yīng)會(huì)緩解。至于嘔吐、拉肚子胃腸道反應(yīng)，也許是因疼痛所導(dǎo)致，也許會(huì)出現(xiàn)病灶，比如內(nèi)膜異位癥病灶，異位到腸道上，也可能會(huì)引起拉肚子的反應(yīng)，所以痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是沒(méi)有器質(zhì)性病變，多數(shù)是因前列腺素水平增高，導(dǎo)致子宮缺血、缺氧，痙攣性收縮而引起的疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)是繼發(fā)于某些疾病，常見盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥，痛經(jīng)較嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、冒虛汗，或者其他的伴隨癥狀出現(xiàn)。應(yīng)首先緩解疼痛，止痛藥是不錯(cuò)選擇，常用的比如布洛芬(芬必得)等,還可以做理療、按摩，也會(huì)有一定效果。如果嘔吐、拉肚子，有胃腸道癥狀，可以適當(dāng)喝熱水緩解。但如果有器質(zhì)性病變，還應(yīng)去治療器質(zhì)性病變，才可以治療痛經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

易念華│湖北省婦幼保健院

2023/03/22收聽(20614)

痛經(jīng)好還是不痛經(jīng)好

"只要有痛經(jīng)的情況，無(wú)論疼痛程度怎么樣，都不是正常的。正常情況下，來(lái)月經(jīng)有輕微的腹部不適，而不影響工作和學(xué)習(xí)，這是屬于正常的。通經(jīng)一旦發(fā)生，說(shuō)明身體有異常。一般像子宮內(nèi)膜異位癥就會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，并且逐年加重，這就是子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)表現(xiàn)。有些由宮寒引起的痛經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，并且有手腳冰涼，小腹冷痛這些情況，并且有血塊，而小腹得熱則緩。再有就是氣滯血瘀引起的痛經(jīng)，來(lái)月經(jīng)描述經(jīng)血下不來(lái)，血量下來(lái)以后疼痛能夠緩解，一般是考慮氣滯血瘀會(huì)引起痛經(jīng)。所以痛經(jīng)一旦出現(xiàn)，一定到醫(yī)院去辨證治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/23收聽(49722)

以前痛經(jīng)，現(xiàn)在不痛經(jīng)了是為什么

痛經(jīng)變成了不痛經(jīng)，有可能是以下原因：

1、子宮位置異常導(dǎo)致的痛經(jīng)：當(dāng)子宮出現(xiàn)前屈前...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/13播放(34222)

以前不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)怎么回事

"以前不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)，有可能患者不注意經(jīng)期的保溫、著冷受涼或者不注意經(jīng)期的飲食，比如吃冰冷的、寒性的、涼性的食物等，都有可能出現(xiàn)痛經(jīng)。如果患者有人工流產(chǎn)或者刮宮等宮腔操作的病史，有可能引起了宮頸管粘連，在這種情況下經(jīng)血排出不暢，有可能出現(xiàn)痛經(jīng)的發(fā)生。有可能患者合并了器質(zhì)性病變，比如患者出現(xiàn)盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥或者卵巢的巧克力囊腫、子宮腺肌癥等，都有可能出現(xiàn)痛經(jīng)，需要進(jìn)一步查婦科彩超明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/22收聽(91100)

本來(lái)不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)為什么

"本來(lái)不痛經(jīng)現(xiàn)在出現(xiàn)痛經(jīng)的情況，有可能是由于近期吃了過(guò)多辛辣刺激性、寒涼的食物導(dǎo)致的，食物會(huì)影響經(jīng)血的排出，經(jīng)血排除通而不暢，就會(huì)引起疼痛的癥狀。如果存在婦科疾病，比如患有子宮肌瘤，也會(huì)影響子宮收縮，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。如果存在盆腔炎，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候盆腔充血，就會(huì)導(dǎo)致盆腔炎癥加重，出現(xiàn)痛經(jīng)。如果存在子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位到卵巢上形成卵巢巧克力囊腫，或者子宮內(nèi)膜異位到子宮的肌層形成子宮腺肌病，在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)引起劇烈的痛經(jīng)，難以忍受。出現(xiàn)痛經(jīng)建議及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生詳細(xì)檢查的情況，根據(jù)不同的原因緩解痛經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2020/04/14收聽(72744)

以前不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)怎么回事

以前不痛經(jīng)現(xiàn)在卻有痛經(jīng)的癥狀，很有可能是...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2024/01/10播放(41080)

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