中日友好醫(yī)院
肛腸科
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復雜性的肛瘺一次手術治好的成功概率沒有單純性肛瘺的概率高。但是是因人而異,與做手術的大夫的經(jīng)驗水平相關。經(jīng)驗豐富的大夫可以一次性將所有的瘺管都檢查清楚,一次性的進行根治。通常情況下成功率為90%,留有余地。因為反復發(fā)作一次就會形成一個瘺管,如果反復發(fā)作了十幾次,就可能形成很多的支管,支管很微小,有時確實查不清楚,所以有遺漏也是正?,F(xiàn)象。復雜性肛瘺手術一定要選好醫(yī)生,要選經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,將瘺管盡可能的全部發(fā)現(xiàn)和檢查出,此時一次性治愈的機會會大大提升。
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復雜性肛瘺顧名思義它首先是肛瘺,另外一個就是它的瘺管可能是多條,或者它的外口是多個,內(nèi)口可能是多個。因為肛瘺是這3個元素來組成,內(nèi)口、外口和肛瘺。一般像兩個以上的瘺管,兩個以上的外口,兩個以上的內(nèi)口都會形成復雜性的肛瘺。這個就是它的一個基本概念。復雜性肛瘺在臨床并不少見,因為瘺管病人一般都不會說我第一次得肛瘺,我馬上就去治療的,這種還比較少;一般這種的單純性的簡單的肛瘺比較多。如果經(jīng)過反復發(fā)作、反復的流膿、反復的腫痛的這種情況下,一般都是形成復雜性肛瘺,有可能是多個瘺管,也有可能是多個外口,甚至有可能是多個內(nèi)口,這個就是一個復雜性肛瘺。所以大家如果發(fā)現(xiàn)有肛瘺,盡早手術治療,以免貽誤病情,如果使簡單病情發(fā)展成復雜的病情,這樣自己也受罪多,我們在治療的時候也比較麻煩。
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(18718)
"復雜性肛瘺,從定義上來說,就是2個和2個以上的外口,就叫復雜性肛瘺。在內(nèi)口、恥骨直腸肌以上,就是3cm-4cm以上,要手術可能就挖得比較大。這種復雜性肛瘺在臨床上也比較多,往往就是沒有及時治療,單純變成復雜。所以病人盡早手術。預防也就是要經(jīng)常的洗屁股,如果有一點疼痛、不適,可以用點肛門的膏、栓,把疾病處理在萌芽狀況。"
俞立民│武漢市第八醫(yī)院
2018/02/23收聽(40470)
"中醫(yī)外科教材上講是肛門內(nèi)外有三個以上的開口,或者說管道穿通兩個以上間隙,肛瘺圍繞著肛門,像馬蹄型一樣,U型的管道,存在的狀況都屬于復雜性肛瘺。但是,在臨床上發(fā)現(xiàn)有一種肛瘺也非常棘手,是反復手術的肛瘺。曾經(jīng)遇到過一例患者,一年做了十次的肛瘺手術,從基層,一級的上來轉診到省級醫(yī)院,每年做了十次肛瘺,疤痕增生的非常嚴重,是瘢痕還是瘺管?經(jīng)常分不清楚,在臨床上遇到反復發(fā)作的肛瘺,必須給予十分的重視。還有一部分患者是老年患者,得了肛瘺之后,可能肛瘺本身并不復雜,手術難度也不高,但因為老齡的患者或多或少會伴有肛門功能不良的情況,有的人會伴有輕度的肛門失禁,有的人會有大便的急迫感。這種情況下,如何能夠保證肛瘺、瘺管徹底治愈,同時保障肛門功能不受損傷,也是非常重要的難題。所以,在手術的時候必須給予重視。"
張雙喜│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/05/13收聽(37000)
復雜性肛瘺是指多外口或多瘺管的一類肛腸疾病,多由于單純性肛瘺遷延不愈而成,主要表現(xiàn)為反復流膿、... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/03/04播放(74510)
復雜性肛瘺是指多外口或多瘺管的一類肛腸疾病,多由于單純性肛瘺遷延不愈而成,主要表現(xiàn)為反復流膿、...
2023/03/04播放(74510)
"復雜肛瘺是一種較常見的外科肛腸性疾病,任何年齡都可以發(fā)病,主要見于青壯年男性。正常的直腸肛管是通向肛門的,如果直腸肛管與肛門周圍的皮膚相通,就稱為肛瘺。正常的肛瘺是由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成,如果有兩個以上的內(nèi)口或者外口有兩條以上瘺管,就稱為復雜肛瘺。本病的主要表現(xiàn)是肝周皮膚出現(xiàn)多個破口,會流出少量膿性、血性、黏液性的分泌物,并且分泌物會刺激肛門周圍皮膚,引起皮膚的潮濕、瘙癢。有時候內(nèi)口較大,糞便可以留在管道引起疼痛,尤其在排便的時候,疼痛加劇。如果外口愈合,瘺管處可以出現(xiàn)膿腫,引起疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)。本病不能自愈,需要通過藥物和手術治療,主要是手術治療為主。如果本病處理不及時,可引起感染,嚴重的可以導致感染性休克。復雜肛瘺的治療難度較大,經(jīng)手術治療的大部分可以痊愈,但是本病有一定的復發(fā)率。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/27收聽(51022)
肛瘺為肛腸科的常見疾病,為慢性感染性疾病。從臨床癥狀分為簡單性肛瘺及復雜性肛瘺,如何判斷肛瘺是... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/22播放(96584)
肛瘺為肛腸科的常見疾病,為慢性感染性疾病。從臨床癥狀分為簡單性肛瘺及復雜性肛瘺,如何判斷肛瘺是...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/22播放(96584)
復雜性肛瘺手術方式較多,如掛線療法。掛線指外口切開,穿過括約肌部分掛線或掛橡皮筋,通過橡皮筋逐... 毛捷鴻│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/06/04播放(81770)
復雜性肛瘺手術方式較多,如掛線療法。掛線指外口切開,穿過括約肌部分掛線或掛橡皮筋,通過橡皮筋逐...
毛捷鴻│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/04播放(81770)
復雜性肛瘺手術的價格在醫(yī)保里應該是800多元手術費,不包括其他的護理、床位費、醫(yī)藥費等。一般在... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/06/26播放(88710)
復雜性肛瘺手術的價格在醫(yī)保里應該是800多元手術費,不包括其他的護理、床位費、醫(yī)藥費等。一般在...
2023/06/26播放(88710)
復雜性肛瘺因肛瘺瘺口較多,竇道較多,手術應充分暴露內(nèi)口,清除感染病灶和竇道組織。所以手術創(chuàng)面較... 張孝潔│河南省省立醫(yī)院 2023/01/20播放(96826)
復雜性肛瘺因肛瘺瘺口較多,竇道較多,手術應充分暴露內(nèi)口,清除感染病灶和竇道組織。所以手術創(chuàng)面較...
張孝潔│河南省省立醫(yī)院
2023/01/20播放(96826)
"復雜性肛瘺的手術方式有很多種,經(jīng)常聽說的是掛線術。掛線術只是復雜性肛瘺根治手術中最常見的一種,除了掛線術,還有切開術、切除術,類似的手術瘺管結扎術,以及置管引流術等等。具體掛線術,又有實掛線和虛掛線的不同,所以說肛瘺特別是復雜性肛瘺,手術方式是非常多的。具體使用哪一種,根據(jù)病人術前B超以及核磁,對瘺管的評估狀況,以及術中的探查狀況,根據(jù)病人個體的差異而區(qū)別使用。"
2018/05/13收聽(91518)
復雜性肛瘺為肛瘺中比較特殊、治療比較棘手的疾病。該病復雜性主要在于瘺管支管和開口數(shù)量較多,且分... 柳曉東│青島市市立醫(yī)院 2023/11/29播放(52432)
復雜性肛瘺為肛瘺中比較特殊、治療比較棘手的疾病。該病復雜性主要在于瘺管支管和開口數(shù)量較多,且分...
柳曉東│青島市市立醫(yī)院
2023/11/29播放(52432)
"瘺管清除徹底,患者肛門功能不受損傷,是衡量肛瘺成功與否的標志,不能為了根治瘺管而忽視功能,也不能太過保守,刻意的保護功能而遺留竇道,特別是一部分反復發(fā)作的肛漏,還有很少的癌變傾向。一般來說,只要術前做好患者的評估,做好術前相關的檢查,包括直腸的腔內(nèi)超聲、術前肛漏的核磁共振以及腸鏡檢查,在手術中,有經(jīng)驗的醫(yī)生給予施行手術,成功率是有保障的。在我們單位基本上,成功率是非常高,基本上能夠接近于100%,這還是非常好的一個數(shù)字。"
2018/05/14收聽(85688)
"一旦診斷明確是復雜性肛瘺,最根本的問題只有手術這一條辦法,藥物基本上很難達到臨床的治愈。如果是合并一些嚴重的內(nèi)科病,或者嚴重的感染期,或者病人本身有貧血、低蛋白的情況,可以在這個基礎上用一些整體的療法改善整體情況。但是,至于肛瘺本身的治療是沒有藥物可推薦的,只有手術這一個辦法是根治的辦法。所以,一旦得了肛瘺,尤其是復雜性肛瘺,不要有什么幻想,只有早日手術、早日治療才是治愈的唯一辦法。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
張磊│河北省中醫(yī)院
2018/07/04收聽(98764)
肛瘺在中醫(yī)上又稱之為穿腸瘺,因為肛門上部是直腸,肛門旁邊的皮膚跟直腸下段形成異常的管道,稱肛瘺... 顏景穎│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/11/26播放(53344)
肛瘺在中醫(yī)上又稱之為穿腸瘺,因為肛門上部是直腸,肛門旁邊的皮膚跟直腸下段形成異常的管道,稱肛瘺...
顏景穎│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/11/26播放(53344)
復雜性肛瘺的治療,在有條件的情況下,建議盡早手術治療。但手術又涉及到對專科醫(yī)生技術的考驗,無論... 顏景穎│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/01/30播放(65022)
復雜性肛瘺的治療,在有條件的情況下,建議盡早手術治療。但手術又涉及到對專科醫(yī)生技術的考驗,無論...
2023/01/30播放(65022)
"臨床上常見得了復雜性肛瘺以后,通常會伴有肛門局部的紅、腫、熱、痛,嚴重還會伴有全身的體溫升高。另一個癥狀是比較常見的,是有肛門旁的條索狀硬塊,往往會通向肛內(nèi)。此外,因為長期膿液的刺激,還會出現(xiàn)肛周的皮炎或者濕疹,從而引起肛門的瘙癢。肛瘺長期不愈還會引起排便困難、肛門狹窄、貧血、身體消瘦、精神萎靡、神經(jīng)衰弱等情況。最嚴重的,據(jù)臨床的經(jīng)驗,超過10年以上的肛瘺、尤其是復雜性肛瘺,往往會出現(xiàn)惡變,這是一種非常嚴重的后果。所以一旦出現(xiàn)肛瘺,建議一定要到專業(yè)醫(yī)院早期診斷、早期治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
2018/07/04收聽(43794)
"肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱,是發(fā)生在肛周膿腫切開引流術后或肛周膿腫自行破潰、膿液溢出后的慢性炎癥病變。肛瘺有間歇期和發(fā)作期,間歇期會完全沒有癥狀,這時可以不用藥物治療,發(fā)作期會出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛的癥狀。肛周膿腫手術后超過三個月以后,如果明確形成肛瘺瘺管,而且肛瘺癥狀反復發(fā)作。最佳的治療方法就是手術,肛瘺的手術方式有很多,具體手術方式要根據(jù)患者的具體病情決定,根據(jù)肛瘺的復雜程度決定。如果是復雜性肛瘺,可以采用直腸內(nèi)推移皮瓣技術、括約肌間瘺管結扎術,還可以做高位掛線、低位切開引流術。手術前盡量完善檢查,明確具體的瘺管情況、內(nèi)口的位置、肛瘺的復雜情況,以提高手術的成功率。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/15收聽(33124)
肛瘺一般采取切開手術或切開縫合,而高位復雜性肛瘺用常規(guī)方法不能解決。高位復雜性肛瘺采取的手術是... 高記華│河北省中醫(yī)院 2023/05/21播放(89120)
肛瘺一般采取切開手術或切開縫合,而高位復雜性肛瘺用常規(guī)方法不能解決。高位復雜性肛瘺采取的手術是...
高記華│河北省中醫(yī)院
2023/05/21播放(89120)
高位復雜性肛瘺的手術時間要根據(jù)患者病情、手術復雜程度不同而有一定的區(qū)別。如果是簡單的高位復雜性... 趙義瑞│青島市市立醫(yī)院 2023/07/08播放(97014)
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趙義瑞│青島市市立醫(yī)院
2023/07/08播放(97014)
高位復雜性肛瘺屬于肛瘺里比較復雜的類型,其是一種難治性疾病,術后復發(fā)率比較高。在手術之前要做術... 宋杰│山西省中醫(yī)院 2023/09/11播放(56906)
高位復雜性肛瘺屬于肛瘺里比較復雜的類型,其是一種難治性疾病,術后復發(fā)率比較高。在手術之前要做術...
宋杰│山西省中醫(yī)院
2023/09/11播放(56906)
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