首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
脊髓脊柱外科
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脊髓炎是因為細菌、病毒或者自身免疫因素引起的脊髓炎癥，疾病可輕可重，部分患者癥狀可為下肢無力或者身體麻木感，如果比較重的脊髓炎，而且節(jié)段比較高，靠近頸部、靠近延髓，疾病非常重，出現(xiàn)呼吸沒有力量，包括肢體不能動，嚴重情況下可能呼吸功能障礙，然后引起的肺炎、呼吸不好，需要氣管切開，甚至插管，可能危及生命。所以該病可輕可重，輕則經(jīng)過治療癥狀消失，重則甚至危及生命。
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脊髓炎屬于重大疾病，如果治療不及時或者病情比較重，患者可能會有不同程度的感覺和運動障礙，嚴重的可能會出現(xiàn)尿潴留、肢體癱瘓等問題。尤其是急性上升型，還有高頸段的脊髓炎，在短期內(nèi)患者就會出現(xiàn)呼吸循環(huán)的衰竭，導致死亡。急性脊髓炎一般是因為患者感染了病毒或者腹瀉、疫苗接種以后誘發(fā)的自身免疫功能紊亂，導致患者的脊髓內(nèi)發(fā)生脫髓鞘改變，會出現(xiàn)肢體的疼痛、麻木、乏力、感覺障礙、發(fā)熱等癥狀，患者可能會逐漸出現(xiàn)雙上肢不能抬舉、雙手不能拿東西、雙腿不能站立，伴有二便失禁的臨床表現(xiàn)，需要積極進行治療。如果患者沒有嚴重的并發(fā)癥，一般3-6個月以內(nèi)可以恢復。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/14收聽(19644)
"脊髓炎的患者表現(xiàn)為病變節(jié)段以下肢體癱瘓、感覺障礙、尿便障礙。如果患者為頸髓病變可能會出現(xiàn)四肢癱，嚴重時可能會累及呼吸肌，患者可以出現(xiàn)呼吸肌麻痹，可能會并發(fā)肺部感染?；颊叽藭r需要長期臥床，因此容易引起褥瘡感染、下肢深靜脈血栓形成，容易引起肺栓塞?；颊唛L期尿便障礙包括尿便潴留和尿便失禁，長時間尿潴留可能會引起膀胱炎，可能會出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛等各種不適，也可能會引起無張力性神經(jīng)源性膀胱等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/10/30收聽(33510)
神經(jīng)性脊髓炎完整的名稱是視神經(jīng)脊髓炎，這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變，會選擇性的損害視神經(jīng)和脊髓，與自身免疫異常有關(guān)系。臨床上損害視神經(jīng)主要出現(xiàn)的是視力障礙，損害脊髓會出現(xiàn)運動和感覺障礙，這種疾病在歐美相對比較少見，在亞洲國家比較多。脊髓炎是另一類疾病，脊髓炎指的是病毒、細菌、寄生蟲、支原體等感染引起的，或者感染所致的脊髓灰質(zhì)和白質(zhì)的炎癥變化，以下肢癱瘓、感覺障礙和植物神經(jīng)功能障礙為主要特征，如果積極的治療則預后較好，所以這是兩種不同的疾病，需要仔細鑒別。
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(56732)
神經(jīng)性脊髓炎與脊髓炎不一樣，這兩種病不是一回事，一般神經(jīng)性脊髓炎又叫視神經(jīng)脊髓炎，是一種中樞神... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(36911)
神經(jīng)性脊髓炎與脊髓炎不一樣，這兩種病不是一回事，一般神經(jīng)性脊髓炎又叫視神經(jīng)脊髓炎，是一種中樞神...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/05/06播放(36911)
"脊髓炎一般多見于青壯年人，發(fā)病前1-2周大多是由感冒或者疫苗接種的病史，對于脊髓炎的具體發(fā)病機制，臨床尚不完全清楚，考慮和自身的免疫有關(guān)。對于脊髓炎的癥狀，病人可以表現(xiàn)為病變以下的運動障礙，比如肢體的癱瘓，同時也可以伴有感覺障礙，比如肢體的深淺感覺異常，也可以出現(xiàn)植物神經(jīng)功能障礙，病人表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或者肢體有汗、無汗等。對于脊髓炎的治療，急性期可以給予病人激素的沖擊治療，同時要配合脫水藥減輕脊髓的腫脹，也可以應用免疫球蛋白。同時要配合著維生素B族、輔酶Q10等營養(yǎng)脊髓的對癥治療，過了急性期可以進行系統(tǒng)的康復治療比如針灸等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/17收聽(67046)
脊髓炎是神經(jīng)系統(tǒng)脊髓類疾病，一般由于病毒或細菌等非特性炎癥感染所引起，一般在脊髓病變發(fā)作前1-... 杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/23播放(54710)
脊髓炎是神經(jīng)系統(tǒng)脊髓類疾病，一般由于病毒或細菌等非特性炎癥感染所引起，一般在脊髓病變發(fā)作前1-...
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/23播放(54710)
脊髓炎的引起非常多，目前脊髓炎的病因不是特別的明確。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，... 汪節(jié)│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/10播放(65486)
脊髓炎的引起非常多，目前脊髓炎的病因不是特別的明確。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，...
汪節(jié)│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/10播放(65486)
脊髓炎在臨床上是一種急性疾病，為各種感染引起免疫反應后，導致脊髓損傷的一類疾病，感染常包括：1... 張曉鋒│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/14播放(59878)
脊髓炎在臨床上是一種急性疾病，為各種感染引起免疫反應后，導致脊髓損傷的一類疾病，感染常包括：1...
張曉鋒│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/14播放(59878)
"脊髓炎是由細菌病毒、螺旋體、寄生蟲、支原體等病原體感染引起，或者由感染所導致的脊髓灰質(zhì)或白質(zhì)引起的炎性病變。以下肢的癱瘓、感覺障礙以及植物神經(jīng)功能紊亂為臨床的主要特征。它多由于感染的原因所引起，發(fā)生于感染之后，比如病毒、細菌、支原體等引起的。它是由于病毒感染所引起的自身的免疫反應，但是具體的病因，還是不明確的。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/23收聽(45514)
"一般情況下，不加特別說明的脊椎炎都是自身免疫引起的。因為有過腹瀉、腸道感染、呼吸道感染或者接種疫苗誘發(fā)的人體自身免疫反應導致的脊髓的一些非特異性炎癥，這是一個病因。這和人的白細胞特異性抗原有關(guān)聯(lián)，因此是有一定遺傳背景的。"
邵自強│中日友好醫(yī)院
2017/09/08收聽(82242)
脊髓炎是由以下因素引起的：1.病毒：患者發(fā)病前有病毒感染，如柯薩奇病毒、單純皰疹病毒... 杜巖│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/11/08播放(96440)
脊髓炎是由以下因素引起的：1.病毒：患者發(fā)病前有病毒感染，如柯薩奇病毒、單純皰疹病毒...
杜巖│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/11/08播放(96440)
脊髓炎的直接病因尚不明確，多數(shù)患者會在出現(xiàn)脊髓癥狀前1-4周有發(fā)熱或上呼吸道感染，腹瀉等病毒感... 周婷│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(87896)
脊髓炎的直接病因尚不明確，多數(shù)患者會在出現(xiàn)脊髓癥狀前1-4周有發(fā)熱或上呼吸道感染，腹瀉等病毒感...
周婷│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(87896)
脊髓炎引起的原因很多，比如細菌性、病毒性感染因素、自身免疫因素。脊髓炎發(fā)生之前1-2周，可能出... 梁聰│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/11/26播放(97148)
脊髓炎引起的原因很多，比如細菌性、病毒性感染因素、自身免疫因素。脊髓炎發(fā)生之前1-2周，可能出...
梁聰│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/11/26播放(97148)
"脊髓炎形成的病因和發(fā)病機制目前尚未完全明了，脊髓炎是指各種感染后變態(tài)反應引起的急性橫貫性脊髓炎性病變，是臨床上最為常見的一種脊髓疾病。脊髓炎的病因目前尚未明了，約半數(shù)患者在發(fā)病前有呼吸道、胃腸道病毒感染的病史，但腦脊液中并未檢出病毒抗體，推測本病的發(fā)生可能是病毒感染后所誘發(fā)的自身免疫性疾病，而不是病毒感染的直接作用所致。部分脊髓炎患者在疫苗接種后發(fā)病，可能為疫苗接種所引起的異常免疫反應所致。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/10/19收聽(42914)
脊髓炎一般采取保守治療，脊髓炎治療常常在神經(jīng)內(nèi)科進行。從診斷到治療，可能采取輸注免疫球蛋白、激... 梁聰│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/01/20播放(75966)
脊髓炎一般采取保守治療，脊髓炎治療常常在神經(jīng)內(nèi)科進行。從診斷到治療，可能采取輸注免疫球蛋白、激...
2023/01/20播放(75966)
"脊髓炎經(jīng)過及時、正確的治療，絕大多數(shù)可以得到緩解，但是，是否根治？是否可以不復發(fā)？要看病人的基因和身體素質(zhì)而定。單次的脊髓炎可能能夠治愈，但是如果反復發(fā)作，會逐步出現(xiàn)一系列的后遺癥，變成一個慢性病的病人，就可能不能治愈了。"
2017/09/07收聽(33124)
"脊髓炎又叫病毒性脊髓炎，主要是因為一些感染的因素造成的，比如感冒拉肚子，有些病人是在接種疫苗以后出現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)分為三個方面：第一個方面就是病變部位以下的肢體麻木或者是感覺的喪失。第二個方面就是病變以下部位肢體的無力，比如雙下肢無力不能站立。第三個方面就是可以出現(xiàn)大小便功能的障礙，比如尿潴留以及大小便失禁。這種疾病能不能徹底治愈，需要根據(jù)病變的部位以及病變的嚴重程度，如果是一般的脊髓炎，通過2-4周的休克期以后可以逐步的進行恢復。如果沒有并發(fā)癥，比如肺炎以及壓瘡可以基本上完全恢復，僅有少數(shù)的病人留有后遺癥。但是有一種特殊的類型叫做急性上升性脊髓炎，這種疾病是非常兇險的，一般幾個小時之內(nèi)就可以達到高峰，患者可以出現(xiàn)呼吸、心跳的驟停，影響到生命，這種情況預后是非常差的。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(90306)
"脊髓炎的治療效果要看脊髓炎損傷的程度以及是否正規(guī)、系統(tǒng)的治療。脊髓炎留下后遺癥的可能性也很大，如果是急性脊髓炎，大都是自身免疫系統(tǒng)疾病導致的急性橫貫性脊髓炎性損傷?；颊卟p水平以下肢體癱瘓，感覺出現(xiàn)障礙，排便、排尿困難，一般需要大劑量激素沖擊，免疫球蛋白治療，需要專業(yè)醫(yī)生指導用藥，并且可能會遺留后遺癥。如果是病毒等導致的脊髓炎，病損不是很嚴重，經(jīng)過激素沖擊，后期的針灸、理療、預防感染、康復等等，有可能完全治愈。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/19收聽(83406)
"脊髓炎是脊髓的脫髓鞘病變，在發(fā)病前1-4周會有上呼吸道感染病史、發(fā)熱病史，之后患者會出現(xiàn)截癱、四肢癱，伴有感覺障礙、運動障礙、自主神經(jīng)障礙以及尿便障礙等問題，脊髓炎一般是由于病毒感染所導致，病毒感染是自限性疾病，所以脊髓炎能夠徹底治愈的希望還是比較大的。有的患者會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，比如臥床以后的墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。當出現(xiàn)這些并發(fā)癥時，脊髓炎的治愈率會明顯下降，有的脊髓炎屬于上升性脊髓炎，患者很快就會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，甚至死亡。所以得了脊髓炎以后必須要積極治療，查找病因，應對并發(fā)癥才能將脊髓炎徹底治愈。"
2019/05/30收聽(79254)
脊髓是人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在人體的功能方... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/07/14播放(32867)
脊髓是人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在人體的功能方...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/07/14播放(32867)
四川省骨科醫(yī)院 陳羅西
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鄭州大學三附院 董輝
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福建協(xié)和醫(yī)院 劉文革
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