上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
神經(jīng)外科
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如果發(fā)現(xiàn)腦發(fā)育不良，應(yīng)及時(shí)治療，而且越早發(fā)現(xiàn)和治療效果越好。通常建議在患兒1-2歲內(nèi)治療，而且應(yīng)采取藥物、康復(fù)等綜合治療的方法。因?yàn)槟X發(fā)育較快的階段是2-3歲，4-6歲后發(fā)育會(huì)越逐漸減少、減慢，一旦腦發(fā)育停止再進(jìn)行治療，則效果較差，所以應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。
如果患兒是1歲之內(nèi)發(fā)現(xiàn)腦發(fā)育不良，而且也不嚴(yán)重，則多數(shù)患兒可以治愈。如果患兒在3-4歲，出現(xiàn)智力落后、行走困難等，則治愈變得較為困難。
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"由于先天性因素或產(chǎn)傷導(dǎo)致的腦癱、腦部發(fā)育不良，一定要及早進(jìn)行治療，進(jìn)行非常規(guī)范的功能康復(fù)，最佳治療時(shí)期在1歲之內(nèi)。新出生的嬰兒腦部存在神經(jīng)元，但所有視、聽、運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言功能的發(fā)育，經(jīng)過(guò)大腦細(xì)胞遷移，所有腦細(xì)胞發(fā)出的神經(jīng)完全髓鞘化，一般這種髓鞘化在4歲左右完成。這些病變是靜止性病變，不會(huì)進(jìn)展。早期康復(fù)可以促進(jìn)臨床所有功能代償，功能可以代償?shù)阶詈?。但若是非常少見的原因或遺傳性腦病，越早發(fā)現(xiàn)治療越好，但治療效果可能沒有靜止性病變，治療效果好。對(duì)于腦發(fā)育不良的患兒要及早進(jìn)行干預(yù)并治療，及時(shí)帶孩子去正規(guī)兒科醫(yī)院進(jìn)行檢查并進(jìn)行訓(xùn)練，對(duì)異常細(xì)胞進(jìn)行調(diào)節(jié)，不能盲目喂藥。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/12收聽(22568)
"腦發(fā)育不良是多種因素導(dǎo)致大腦、小腦等發(fā)育異常，包括顱骨裂、腦穿通畸形、前腦無(wú)腦畸形、腦膜膨出、無(wú)腦回畸形、蛛網(wǎng)膜囊腫、第四腦室孔閉塞綜合征、小腦發(fā)育不良等多種疾病。臨床表現(xiàn)、治療以及預(yù)后因?yàn)槟X發(fā)育不良的病因和部位而存在著不同的差異，腦發(fā)育不良可以影響孩子的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的可以造成孩子夭折。一般的腦發(fā)育不良在出生后1-3個(gè)月內(nèi)，孩子沒有什么異常的表現(xiàn)，可能會(huì)有出現(xiàn)異常的安靜、少哭，另外可以出現(xiàn)多動(dòng)、多哭，四個(gè)月對(duì)母親沒有認(rèn)識(shí)的反應(yīng)，六個(gè)月不會(huì)笑，12個(gè)月不會(huì)坐，18個(gè)月不會(huì)走和講話，明顯出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言發(fā)育的遲緩。孩子經(jīng)常張口、伸舌、流涎、出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的表情，孩子出現(xiàn)尖叫或者哭鬧，雙眼沒有神，而且沒有意識(shí)的注視事物，注意力不集中，對(duì)周圍的事物反應(yīng)比較差，語(yǔ)言發(fā)育明顯落后于同齡兒童，孩子還有不同程度的運(yùn)動(dòng)、視力、聽力的障礙，部分的孩子可以呈現(xiàn)小頭畸形、大頭畸形或者腦積水。所以對(duì)于腦發(fā)育不良的孩子以對(duì)癥治療為主，根據(jù)孩子的病情采取不同的治療措施。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/25收聽(72604)
"左腦發(fā)育不良的治療要以綜合治療為主，根據(jù)引起腦發(fā)育不良的病因來(lái)選擇治療。腦發(fā)育不良有先天性的和后天疾病引起，先天性的左腦發(fā)育不良治療的目的是使大腦神經(jīng)細(xì)胞有所激活。后天性的腦發(fā)育不良治療目的是控制病情進(jìn)一步發(fā)作，使左腦發(fā)育不良得到逆轉(zhuǎn)。治療左腦發(fā)育不良的主要手段有康復(fù)理療、藥物治療、手法治療和早期心理治療，由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的左腦發(fā)育不良需要積極治療原發(fā)病，控制原發(fā)疾病的癥狀，減少對(duì)腦神經(jīng)的損害?？梢允褂媚X活素、補(bǔ)充維生素B族、胞二磷膽堿等藥物，配合上針刺和按摩的治療方法。有明顯病灶能夠手術(shù)治療的，可以選擇手術(shù)治療切除病灶。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/16收聽(36760)
"腦部發(fā)育不良，不僅會(huì)影響智力發(fā)育，有的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木、無(wú)力，以及言語(yǔ)功能障礙、癲癇，甚至都沒有辦法長(zhǎng)到成人。所以對(duì)于腦部發(fā)育不良這種情況，一定要在臨床上引起重視。如果能夠在早期采取相應(yīng)的治療措施，有的患者智力還能夠恢復(fù)正常。但是也有大部分腦發(fā)育不良的患兒，在后期會(huì)出現(xiàn)因各種并發(fā)癥的因素導(dǎo)致的猝死，比如腦出血、腦梗塞、肺部感染、靜脈血栓等。所以對(duì)于腦發(fā)育不良的患兒來(lái)講，及早發(fā)現(xiàn)病情，及早進(jìn)行相應(yīng)的治療及干預(yù)非常有幫助。比如對(duì)于一些先天性腦積水的患兒，如果早期行相應(yīng)的手術(shù)治療，后期基本能夠恢復(fù)到生活自理。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/14收聽(67560)
"輕度的腦發(fā)育不良，可以采用以下幾種方式治療：1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，必須在醫(yī)生的醫(yī)囑之下應(yīng)用靜點(diǎn)的神經(jīng)節(jié)苷脂，或者肌肉注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等，這樣一些物質(zhì)可以促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，改善腦發(fā)育不良的情況。但是藥物的應(yīng)用必須在醫(yī)生的醫(yī)囑之下，嚴(yán)密觀察它們的作用以及副作用。2、患有輕度腦發(fā)育不良的患者在飲食上可以多吃堅(jiān)果類的食物，例如核桃等等，這些富含有磷酸、亞油酸、卵磷脂，可以起到營(yíng)養(yǎng)大腦的作用。3、患者必須在專業(yè)的康復(fù)師以及醫(yī)生的治療、指導(dǎo)之下，多做語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，還有精細(xì)的運(yùn)動(dòng)，來(lái)做康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)病人的預(yù)后，提高、改善生活質(zhì)量非常重要。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/04收聽(81992)
"腦發(fā)育不良的程度不同，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不完全一樣。孩子可能會(huì)智力發(fā)育不良，可能會(huì)有輕度、中度或者重度智力不足。也有可能知覺障礙，對(duì)刺激的敏感程度差；有的孩子可能會(huì)有視覺和聽覺方面的障礙；部分孩子會(huì)有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可能會(huì)個(gè)子矮小、發(fā)育滯后；孩子通常會(huì)有語(yǔ)言的障礙，可能會(huì)有發(fā)音不清、口吃的癥狀；走路的姿勢(shì)或者運(yùn)動(dòng)方面也可能會(huì)有異常，有可能兩腿走路不對(duì)稱，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。孩子可能表現(xiàn)為2個(gè)月不會(huì)抬頭、4個(gè)月不會(huì)翻身、6個(gè)月坐不穩(wěn)、8個(gè)月還不會(huì)爬、1-2歲不會(huì)正常的行走，一旦發(fā)現(xiàn)孩子大腦發(fā)育不良，應(yīng)該早期診斷、早期治療。"
2019/12/31收聽(33706)
"腦發(fā)育不良的患者，一般是由于患者先天性疾病引起，例如患者存在先天性的發(fā)育不良或者是腦部血管畸形，導(dǎo)致患者的腦部出現(xiàn)病變，患者出現(xiàn)腦發(fā)育不良的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候就要及早的進(jìn)行治療，可以先治療原發(fā)病，及早的將畸形的血管進(jìn)行恢復(fù)，可以采取手術(shù)幫助治療，恢復(fù)腦供血的情況。此外，還可能是由于患者存在甲狀腺功能減退，甲狀腺激素分泌不足，患者的腦部就會(huì)發(fā)育不良，出現(xiàn)呆小病，這個(gè)時(shí)候就要及早的進(jìn)行治療，服用促甲狀腺的藥物幫助治療，促進(jìn)甲狀腺素分泌，促進(jìn)腦部的發(fā)育，可以選擇甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，如果癥狀嚴(yán)重時(shí)，患者應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)幫助治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
2020/02/20收聽(37846)
"腦發(fā)育不良應(yīng)當(dāng)是早發(fā)現(xiàn)、早治療，發(fā)現(xiàn)有發(fā)育不良的苗頭和線索就及時(shí)就診，確診以后及時(shí)的給予綜合的治療。一般來(lái)講，腦發(fā)育不良患者可以有精神、智力、運(yùn)動(dòng)各方面的障礙，和同齡相比相差很多。還有癲癇的發(fā)作，有的出現(xiàn)偏癱、癱瘓等等。一旦有此情況，早發(fā)現(xiàn)、早治療，尤其在3-5歲是大腦、身體發(fā)育最快的時(shí)期，這時(shí)通過(guò)藥物治療、心理治療、體療、康復(fù)等等各種綜合治療措施，對(duì)大腦的發(fā)育糾正、促進(jìn)有很重要的意義，雖然不一定達(dá)到根治和痊愈的水平，但起碼可以收到很好的效果，使臨床上的癥狀、體征得到很好的糾正，甚至于可以恢復(fù)到和同齡相差不多的狀況。所以綜合治療，配合醫(yī)師、專家的治療，家屬應(yīng)當(dāng)抓緊治療，效果才會(huì)比較理想。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/05收聽(46030)
"當(dāng)孩子出現(xiàn)腦發(fā)育不良的情況時(shí)，多數(shù)是由于在胎兒時(shí)期母親感染了病毒，病毒通過(guò)胎盤進(jìn)入了胎兒體內(nèi)，造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育功能的障礙，出現(xiàn)孩子的發(fā)育畸形，造成了腦發(fā)育不良的情況，或者是在妊娠早期用某些藥物，藥物通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為神經(jīng)發(fā)育異常，從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腦發(fā)育功能不全的癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況，多數(shù)孩子在生后存在著明顯的神經(jīng)功能障礙或者有腦癱的情況，一般可以給一些健腦的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)要給孩子進(jìn)行一定的康復(fù)功能的訓(xùn)練。但是通常由于先天性的發(fā)育異常導(dǎo)致某些神經(jīng)功能喪失，可能療效不會(huì)特別好，根據(jù)孩子腦發(fā)育不良的程度采取不同的治療措施。"
2020/04/15收聽(67472)
"腦部發(fā)育不良的癥狀，可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、智能發(fā)育障礙和癲癇發(fā)作等。腦部發(fā)育不良患者，臨床癥狀多數(shù)開始于嬰幼兒期，特點(diǎn)可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，主要為錐體系損傷，同時(shí)可并發(fā)小腦、腦干和脊髓等損傷?；颊叱０橛兄悄馨l(fā)育障礙和癲癇發(fā)作，病情輕重不一，部分患者可有視力障礙，如斜視、弱視、視野缺損、聽力障礙以及認(rèn)知和行為異常癥?；颊呖沙霈F(xiàn)不同程度的肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、肢體癱瘓及病理征陽(yáng)性。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/14收聽(56620)
孩子的腦發(fā)育對(duì)于其未來(lái)的學(xué)習(xí)、智力發(fā)展和社交能力有著重要影響,但是腦發(fā)育不良可能給孩子帶來(lái)多種問(wèn)題和危害，具體如下：1、智力發(fā)展受限：腦發(fā)育不良可能導(dǎo)致孩子智力...
李燕春│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/09/08閱讀(1971)
早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良的癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、反應(yīng)遲鈍：會(huì)表現(xiàn)出目光呆滯，... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/01/07播放(58024)
早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良的癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、反應(yīng)遲鈍：會(huì)表現(xiàn)出目光呆滯，...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/07播放(58024)
王志新│中日友好醫(yī)院 2023/03/04播放(82986)
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/03/04播放(82986)
"腦發(fā)育不良的癥狀根據(jù)發(fā)育不良程度、具體位置、發(fā)育不良的范圍大小等不同，輕癥的患者可無(wú)任何不適癥狀。常見的癥狀有以下幾種：1、癲癇發(fā)作，重的表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作，突然意識(shí)喪失、跌倒在地、四肢抽動(dòng)，輕的可能會(huì)表現(xiàn)為局限的肢體抽動(dòng)、短暫失神發(fā)作等，多為反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的癥狀基本相同。2、發(fā)育遲緩，相比同齡兒童，語(yǔ)言、智能、端坐、翻身、行走等可能發(fā)育滯后，也可以有反應(yīng)遲鈍、視力和聽力等下降。3、偏癱或者偏身感覺異常，表現(xiàn)為一側(cè)肢體的力量減弱、活動(dòng)受限，或者偏側(cè)身體的麻木、疼痛、痛溫覺減退等。4、精神異常，少部分患者可以有精神異常、胡言亂語(yǔ)、精神錯(cuò)亂、幻視、幻聽等。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/24收聽(97138)
"新生兒腦發(fā)育不良的表現(xiàn)，在新生兒期和新生兒期后有一定區(qū)別，需根據(jù)以下時(shí)期來(lái)判斷表現(xiàn)：1、新生兒期：主要表現(xiàn)為頭圍增長(zhǎng)緩慢，因?yàn)樾律鷥耗X發(fā)育不良，最常見的表現(xiàn)是腦白質(zhì)發(fā)育不良，所以可能會(huì)表現(xiàn)為頭圍增長(zhǎng)速緩慢。一般新生兒正常足月后，即在出生后0-28天之內(nèi)，頭圍會(huì)增長(zhǎng)約2cm，也就是每周增長(zhǎng)約0.5-0.7cm。但對(duì)于腦發(fā)育不良的新生兒，有可能頭圍增長(zhǎng)速度相對(duì)比較慢，可能還會(huì)出現(xiàn)腦積水的表現(xiàn)，早期可以不表現(xiàn)為驚厥。2、新生兒期后：隨著日齡的增加，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腦白質(zhì)發(fā)育不良或者腦軟化，新生兒可能表現(xiàn)為智能低下，嚴(yán)重的時(shí)候可能表現(xiàn)為驚厥。和正常日齡的足月新生兒相比，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩，如大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或者語(yǔ)言發(fā)育遲緩，甚至有些新生兒在新生兒期后明顯的表現(xiàn)為小頭畸形，嚴(yán)重的時(shí)候還可能存在巨顱，也就是容易發(fā)生腦積水。所以新生兒腦發(fā)育不良的表現(xiàn)，在早期往往癥狀不典型，在后期隨著年齡的增加，和正常同齡兒的差距會(huì)越來(lái)越大，主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/08/14收聽(32412)
"早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良的臨床癥狀一般不典型，早產(chǎn)兒覺醒程度較低，大部分時(shí)間為睡眠狀態(tài)，因此臨床表現(xiàn)不典型，可出現(xiàn)呼吸暫停、青紫，部分早產(chǎn)兒可出現(xiàn)驚厥。早產(chǎn)兒的腦發(fā)育生長(zhǎng)腦神經(jīng)的形成主要在妊娠34-40周，晚期早產(chǎn)兒的大腦容積僅為足月兒的65%-70%。因此晚期早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，及由此引發(fā)的腦損傷可能導(dǎo)致諸多精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育問(wèn)題。磁共振檢查發(fā)現(xiàn)晚期早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷發(fā)生率為42.6%，腦癱發(fā)生率約為足月兒的三倍。出生時(shí)胎齡越小，神經(jīng)發(fā)育結(jié)局不良的風(fēng)險(xiǎn)越高，兒童中大約45%的腦性癱瘓、35%的視力障礙和25%的認(rèn)知、聽力障礙可歸因于早產(chǎn)，神經(jīng)發(fā)育障礙主要包括認(rèn)知能力受損、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙和行為心理問(wèn)題。"
張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/11/10收聽(62450)
腦發(fā)育不良顧名思義是先天疾病，患者一出生就有發(fā)育不良。影像檢查可以看到先天發(fā)育不良的結(jié)構(gòu)改變，... 毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/14播放(76400)
腦發(fā)育不良顧名思義是先天疾病，患者一出生就有發(fā)育不良。影像檢查可以看到先天發(fā)育不良的結(jié)構(gòu)改變，...
毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/14播放(76400)
"先天性的腦發(fā)育不良形成的原因比較多，一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有這種問(wèn)題時(shí)，要及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。可給予患者一些藥物，常用的就是一些改善腦代謝的藥物腦活素，比如奧拉西坦、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物這一類的藥物，對(duì)于患者腦神經(jīng)功能的發(fā)育有一定作用。同時(shí)患者要就診康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)鍛煉，一定要加強(qiáng)患者四肢肌肉活動(dòng)的訓(xùn)練，治療越早進(jìn)行越好，而且要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)，患者才會(huì)收到一些好的效果。在后期時(shí)可以給予患者一些針灸、按摩，對(duì)于疾病的恢復(fù)也是必要的。在這期間要注意患兒的營(yíng)養(yǎng)，多喝水，對(duì)患兒進(jìn)行細(xì)致的看護(hù)，在康復(fù)的訓(xùn)練過(guò)程中一定要注重安全。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/06收聽(59522)
"嬰兒使勁，不見得是寶寶腦發(fā)育不良。嬰兒使勁可以見于，比如小嬰兒要大小便的時(shí)候，寶寶肚脹氣要有肛門排氣的時(shí)候，身子會(huì)用扭來(lái)扭去，甚至憋得臉都通紅。還有嬰兒使勁，可能是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)正?，F(xiàn)象，很多小孩會(huì)身子扭來(lái)扭去，并不自主的發(fā)聲。寶寶的腦發(fā)育不良是由于各種原因引起寶寶發(fā)育遲緩，可以表現(xiàn)為寶寶的大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言發(fā)育、智力發(fā)育明顯的遲于其他同齡的寶寶。寶寶的運(yùn)動(dòng)發(fā)育是“二抬、四翻、六會(huì)坐”，他比別的寶寶要晚一個(gè)月以上。寶寶基本上一歲到一歲半都會(huì)說(shuō)話，這個(gè)寶寶到了兩歲半仍然不會(huì)自主的去叫爸爸、媽媽，等出現(xiàn)這樣一些情況的時(shí)候，感覺自己的寶寶明顯的低于同齡兒的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去看醫(yī)生。"
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/25收聽(58682)
早產(chǎn)兒由于胎齡不足，出生時(shí)可以發(fā)現(xiàn)體重、頭圍、身長(zhǎng)等都不及足月新生兒，腦容量發(fā)育同樣不足新生兒... 盧慶暉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/09播放(79332)
早產(chǎn)兒由于胎齡不足，出生時(shí)可以發(fā)現(xiàn)體重、頭圍、身長(zhǎng)等都不及足月新生兒，腦容量發(fā)育同樣不足新生兒...
盧慶暉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/09播放(79332)
哈醫(yī)大二院 張玉玲
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