山西白求恩醫(yī)院
介入治療科
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脈管炎需要做檢查有以下幾點：
1、抽血化驗，確定是否是脈管炎，比如查血沉、C反應蛋白等；
2、確定血管是否有閉塞及閉塞范圍、部位等，無創(chuàng)檢查可以做彩色超聲觀察血液動力學變化、血管閉塞位置以及閉塞是什么性質，比如鈣化還是血栓等；另外可以做CT動脈血管成像來看整體血管的狀態(tài)及部分病理情況等，必要時可以做血管造影，造影可以動態(tài)地了解血液流體動力學變化、堵塞部位，以及側支循環(huán)建立情況等，確診是為下一步治療做準備工作。
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脈管炎的臨床診斷主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，同時結合患者自身情況，以及影像學檢查進行確診。脈管炎好發(fā)... 王偉│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/08/13播放(56010)
脈管炎的臨床診斷主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，同時結合患者自身情況，以及影像學檢查進行確診。脈管炎好發(fā)...
王偉│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/08/13播放(56010)
脈管炎初期癥狀較輕，初期主要通過超聲進行檢查，后期可以通過CT或血管造影進行檢查。具體如下：<... 皮興濤│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/28播放(64346)
脈管炎初期癥狀較輕，初期主要通過超聲進行檢查，后期可以通過CT或血管造影進行檢查。具體如下：<...
皮興濤│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/28播放(64346)
"脈管炎全稱為血栓閉塞性脈管炎，它的癥狀可以出現(xiàn)腿部的麻、涼、疼痛，甚至是壞疽、間歇性跛行。疼痛如果嚴重，會出現(xiàn)靜息痛，就是在夜間的時候出現(xiàn)疼痛。壞疽主要出現(xiàn)在末梢指頭的脫落，甚至是足部的壞疽。因為血栓閉塞性脈管炎涉及的動脈是在中小動脈，也就是膝關節(jié)以下的動脈會經(jīng)常出現(xiàn)，或者是小胳膊以下的動脈出現(xiàn)狹窄或者是閉塞。所以，通過超聲檢查，可以看清動脈狹窄的程度、血流的速度。如果想進一步檢查，可以行動脈的CTA進行檢查，通過三維成像能夠直觀的看出狹窄的部位、程度，還有范圍，這樣能夠幫助臨床醫(yī)生給做出一個直觀的判斷。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(52914)
下肢脈管炎，又稱下肢血栓閉塞性脈管炎或Buerger病，是由于下肢中小動靜脈血管閉塞、血栓形成... 任師顏│航空總醫(yī)院 2023/03/29播放(57990)
下肢脈管炎，又稱下肢血栓閉塞性脈管炎或Buerger病，是由于下肢中小動靜脈血管閉塞、血栓形成...
任師顏│航空總醫(yī)院
2023/03/29播放(57990)
脈管炎的檢查，主要是通過癥狀體征以及輔助檢查來確定，通常來講脈管炎發(fā)生都是在45歲以下人群，且明確有吸煙史的病人中。病人會出現(xiàn)中小動靜脈的受累，表現(xiàn)為皮膚發(fā)生的血栓性淺靜脈炎，以及肢體的麻木、發(fā)冷、行走困難。這種情況進行查體時，常發(fā)現(xiàn)沒有肢體遠端的脈搏，手指和腳趾的顏色發(fā)紫、發(fā)白、泛紅試驗明顯大于3秒。此時應進行輔助檢查，也就是最簡單的超聲檢查，可以判斷血管的阻塞情況，以及血管病變的分段，也可以進行血管造影，來顯示全身的血管，這樣通過以上檢查就可以診斷或排除脈管炎。
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(50298)
脈管炎的檢查一般和下肢動脈硬化閉塞癥等下肢血管檢查類似，主要就是進行下肢ABI的檢查，即踝肱指... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/03播放(79776)
脈管炎的檢查一般和下肢動脈硬化閉塞癥等下肢血管檢查類似，主要就是進行下肢ABI的檢查，即踝肱指...
崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/03播放(79776)
"脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎，臨床診斷有以下幾點：第一、青壯年男性長期吸煙。第二、肢體遠端血管狹窄、閉塞，出現(xiàn)下肢發(fā)涼、間歇性跛行、靜息痛、壞疽等表現(xiàn)。第三、常伴游走性淺靜脈炎。第四、提示肢體遠端動脈包括足背動脈、頸后動脈搏動減弱或消失。第五、基礎疾病，例如糖尿病、高血壓、高血脂導致的肢體缺血。在五個基礎上加上輔助檢查，例如下肢血管超聲、CTA、血管造影等，提示是累及四肢遠端中小動靜脈的慢性狹窄、閉塞，則可以確診。"
武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2021/04/23收聽(67110)
目前脈管炎的發(fā)病機制尚未完全明確，但引發(fā)此疾病公認的相關因素包括：1、遺傳因素：... 金瀟│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/03/09播放(76960)
目前脈管炎的發(fā)病機制尚未完全明確，但引發(fā)此疾病公認的相關因素包括：
1、遺傳因素：...
金瀟│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/03/09播放(76960)
脈管炎全名叫血栓閉塞性脈管炎，是以中小動脈節(jié)段性非化膿性炎癥和動脈腔內血栓形成為特性的慢性閉塞性疾病，主要侵襲四肢，尤其是下肢的中小動脈和靜脈，引起患肢遠側端缺血性疾病，極少發(fā)生于心、腦、消化道等處的血管?；颊叽蠖鄶?shù)為男性，好發(fā)于青壯年，大數(shù)多數(shù)有吸煙史，常伴有患肢游走性血栓性淺靜脈炎和雷諾氏綜合征，病理檢查發(fā)現(xiàn)，因廣泛血栓引起廣泛性靜脈和小動脈閉塞。在受累的動脈中管壁的內層彈力層完好無損，這兩個特征與動脈粥樣硬化和各種形式的動脈炎是截然不同的。在急性期管壁中可見巨細胞聚集，內彈力層完整，無管壁壞死，亞急性和慢性病史，有非特異性的血栓機化閉塞性血栓形成，無急性炎癥細胞可見，受累血管偶有部分再通。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/10收聽(28348)
脈管炎分為兩大類，具體如下：一、動脈的血栓閉塞性脈管炎，此脈管炎患者多有免疫系統(tǒng)疾病，在此基礎上患者吸煙，同時在寒冷的地區(qū)特別是東北，容易導致血栓閉塞性脈管炎的形成。二、靜脈的脈管炎，此類患者早期多有靜脈曲張，靜脈曲張沒有得到及時的治療而導致曲張的靜脈里形成了淺靜脈血栓，繼而導致血栓性靜脈炎，嚴重時患者可能出現(xiàn)疼痛，進一步發(fā)展時局部可能會出現(xiàn)色素沉著甚至潰瘍，對于此類患者要及早給予抗炎外科手術治療，否則潰瘍難以愈合，會影響患者生活質量。
2020/03/30收聽(73014)
脈管炎是臨床上的血栓性閉塞性脈管炎，即Buerger病。脈管炎是一種動脈炎性疾病，常會導致動脈... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/16播放(32227)
脈管炎是臨床上的血栓性閉塞性脈管炎，即Buerger病。脈管炎是一種動脈炎性疾病，常會導致動脈...
金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/16播放(32227)
"脈管炎是一種以中小動脈節(jié)段性、非化膿性的炎癥和動脈腔內血栓形成作為特征的慢性閉塞性疾病。主要累及是四肢，尤其是下肢的中小動脈和靜脈，引起患肢遠端的缺血表現(xiàn)，患者大多是男性，好發(fā)于青壯年，絕大多數(shù)都有吸煙的歷史，常伴有患肢游走性的血栓性淺靜脈炎和雷諾氏綜合征。"
邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(58188)
脈管炎中醫(yī)和西醫(yī)的說法是不太一樣的。西醫(yī)的脈管炎學名叫做血栓閉塞性的脈管炎，是一種免疫性的疾病，也是一種微小的血管炎癥造成的中、小血管的血栓性的炎癥性的病變，包括動脈、靜脈都可以引起的一種血栓性的疾病。中醫(yī)的脈管炎的話范圍就很廣泛了。包括常見的一些動脈的比如動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓性的疾病，都算作脈管炎。同時的話，咱們常見的一些靜脈疾病，比如靜脈曲張，中醫(yī)也把它作為做脈管炎來治療。中醫(yī)和西醫(yī)的概念是有區(qū)別的。包括西醫(yī)的淋巴管的疾病，中醫(yī)也把它作為脈管炎來治療。西醫(yī)就是分的相對細一些，包括動脈、靜脈、淋巴疾病，都是分別治療的。相對來講它的脈管炎的定義的范圍就要窄一些。
2017/06/20收聽(86536)
脈管炎又稱血栓閉塞性脈管炎，是一種免疫性疾病，也是一種微小血管炎癥，造成的小血管，中小血管的血... 崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/03播放(71656)
脈管炎又稱血栓閉塞性脈管炎，是一種免疫性疾病，也是一種微小血管炎癥，造成的小血管，中小血管的血...
2023/08/03播放(71656)
"脈管炎的專業(yè)術語叫做血栓閉塞性脈管炎，是主要累積四肢遠端的中、小動靜脈血管炎癥性疾病，好發(fā)于男性青壯年，目前的發(fā)病機制不是很清楚，但是與吸煙有很大的關系，臨床資料研究表明，有脈管炎的患者，80%以上存在大量吸煙的病史。早期的脈管炎，在及時戒煙之后，癥狀就會明顯緩解，但是在吸煙之后病情又會復發(fā)，對于年齡在40歲以下的吸煙男性，如果出現(xiàn)四肢缺血、感覺異常、乏力、疼痛的癥狀，需要考慮脈管炎的可能，一般情況下，需要通過四肢血管彩超以及血管的造影檢查明確診斷，治療方法主要包括藥物治療和手術治療，生活習慣特別強調需要絕對戒煙。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(47560)
脈管炎絕大多數(shù)情況下發(fā)生在青年男性，尤其是45歲以下的人群中，絕大多數(shù)病人常有吸煙史，所以脈管炎的診斷需要病史以及輔助檢查。病史主要為吸煙史，而輔助檢查主要為四肢的動、靜脈彩超，通過血管檢查可以明確脈管炎侵及的中、小動靜脈，是否會發(fā)生血栓性淺靜脈炎或血栓性閉塞的改變。通過這兩種情況的結合，可以明確診斷脈管炎，并且可以清楚的了解脈管炎病變的范圍以及程度，以提高預后。
2020/04/28收聽(63876)
"脈管炎主要發(fā)生在青年男性，尤其是抽煙的病人，當病人受到著涼，這些誘因情況下，會表現(xiàn)出肢體的缺血的癥狀。臨床表現(xiàn)為末梢的涼，感覺減弱，甚至會出現(xiàn)麻木、皮膚蒼白，甚至是紫紺，有的病人嚴重的時候會出現(xiàn)具體的壞疽，還有就是病人會出現(xiàn)感覺的異常。如果對病人進行血管造影，會發(fā)現(xiàn)病人的中小動脈，尤其是靠近末梢的動脈，出現(xiàn)狹窄，甚至完全閉塞的情況。這種情況下，病人癥狀就會進一步的加重，所以通過這些癥狀對于脈管炎的診斷非常有幫助。"
2019/07/11收聽(54646)
脈管炎在臨床上真正應該叫做血栓閉塞性脈管炎，此種脈管炎實際上在醫(yī)學上目前病因不是十分明確。但醫(yī)... 羅小云│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/21播放(75712)
脈管炎在臨床上真正應該叫做血栓閉塞性脈管炎，此種脈管炎實際上在醫(yī)學上目前病因不是十分明確。但醫(yī)...
羅小云│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/21播放(75712)
脈管炎又稱為血栓閉塞性脈管炎，臨床特點是好發(fā)于中小動靜脈，引起中小動靜脈的閉塞。所以對于這種中... 羅小云│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/21播放(63934)
脈管炎又稱為血栓閉塞性脈管炎，臨床特點是好發(fā)于中小動靜脈，引起中小動靜脈的閉塞。所以對于這種中...
2023/12/21播放(63934)
脈管炎全名叫做血栓閉塞性脈管炎，主要發(fā)病于40歲以上的男性，尤其是吸煙患者。這類病人會表現(xiàn)出周圍血管缺血、末梢麻木、皮溫低、疼痛，嚴重的病人會出現(xiàn)肢體壞疽。脈管炎病人在飲食上并沒有特殊要求，只要合理飲食均衡營養(yǎng)，避免吃一些刺激的食物，比如辣椒、生蒜、生蔥，可以吃一些清淡食物，比如水果、蔬菜，指的是時令水果、蔬菜，不要吃反季節(jié)的食物。同時可以用一些溫和食物進補，比如羊湯、鴨血這些調節(jié)飲食，重要的是進行規(guī)范治療。
2020/07/28收聽(47698)
山西大醫(yī)院 曹文東
播放次數(shù)：2.08萬
山西大醫(yī)院 皮興濤
播放次數(shù)：4.69萬
北京世紀壇醫(yī)院 羅小云
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北京東直門醫(yī)院 鞠上
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