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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

阿司匹林早上吃還是晚上吃

2023-12-05 14:28播放 :

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一般阿司匹林腸溶片建議空腹服用，早上吃，晚上吃均可，具體如下：

1、晨空腹服用：早晨時間段，屬于心血管事件的高發(fā)期，因此一般建議早晨應(yīng)用藥物，來控制心血管事件的發(fā)生。腸溶片在腸道內(nèi)溶解，對胃的損傷較小，若患者在餐后服用，藥物在胃內(nèi)停留時間相對較長，會在胃內(nèi)崩解，從而會加重胃的損傷；

2、睡前服用：部分患者會在睡前服用阿司匹林，睡前已空腹一段時間，滿足空腹服藥的條件，藥物亦能在腸道內(nèi)迅速崩解和吸收。睡前服藥，對于凌晨時間段，亦能抑制血小板的活性，從而抑制晨起心血管事件的發(fā)生。

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阿司匹林腸溶片早上吃還是晚上吃

阿司匹林腸溶片在1天中任一時間服用的效果都是相同的，所以在早晨和晚上都是可以服用的，患者可以結(jié)合自己的作息規(guī)律，每天固定時間用藥。阿司匹林腸溶片為抗血小板的藥物，該藥可以抑制環(huán)氧合酶，從而減少血栓素A2的合成，有利于預(yù)防血栓，臨床主要用于冠心病、腦梗塞、頸動脈斑塊等疾病的治療，效果是非常好的。因為阿司匹林腸溶片為腸溶片的劑型，所以需要在飯前半小時或睡前用藥，這樣藥物的效果會更好一些，藥物的安全性也會更高一些。

語音時長01:14''

韓曉娟│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2020/01/03收聽(41564)

阿司匹林腸溶片晚上吃還是早上吃

"阿司匹林腸溶片建議在早上吃，服藥時間建議在早上飯前15-30分鐘使用藥物，在使用時一定不能掰開弄碎咀嚼使用，一定要整片用溫水送服。阿司匹林腸溶片服用的目的一方面是為了減輕藥物可能對胃腸道刺激，另外一方面可能會減少胃液對阿司匹林腸溶片的影響，使阿司匹林腸溶片的吸收減少。阿司匹林腸溶片在使用時一定要注意有無皮下出血、牙齦出血以及便血等出血現(xiàn)象，如果出現(xiàn)這些癥狀，建議及時停藥就醫(yī)。另外，在使用阿司匹林腸溶片期間不建議同時使用其他具有非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如萘普生、布洛芬、塞來昔布等等。"

語音時長01:23''

劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(89060)

阿司匹林早晨吃還是晚上吃

"如果用藥無禁忌證，只要是空腹阿司匹林什么時候服用都可以。阿司匹林一般是小劑量阿司匹林腸溶片，常用于預(yù)防心腦血管疾病意外事件的發(fā)生。因為阿司匹林腸溶制劑的半衰期比較短，吸收迅速較快，一旦吸收阿司匹林生效，其抗血小板的作用為持續(xù)性，并不可逆，所以一天中任何時間服用均可，但必須是空腹。因為其是腸溶制劑，在胃內(nèi)溶解微乎其微，對胃黏膜的刺激和損傷也非常小，空腹服用可以使藥物快速進入腸道分解吸收起作用。小劑量阿司匹林主要是通過抑制血小板的聚集達到抗血栓的作用，臨床常用于心腦血管疾病的二級預(yù)防。長期使用可降低急性心肌梗死的發(fā)病風(fēng)險，預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)，降低短暫性腦缺血的發(fā)作以及繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險，降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定型心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險，預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞，降低心血管危險因素者的心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。"

語音時長01:53''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(10583)

葉酸是早上吃還是晚上吃

"葉酸可以在早上服用也可以在晚上服用，沒有特定的時間要求。葉酸可以用來治療白細胞減少癥、巨幼紅細胞性貧血、孕婦備孕或者懷孕期間服用，可以起到預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的作用。如果是治療缺乏葉酸引起的貧血性疾病，可能需要一天使用三次，這種情況不論是早上還是晚上，都需要服用藥物。如果是用來備孕或懷孕后預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，可以選擇一個時間段服用適當劑量的葉酸，只要一天中不會忘記服用葉酸就可以?？梢栽诔酝觑堃院蟮陌雮€小時至一個小時左右時間服用，可以減少藥物對胃腸道的反應(yīng)，促進藥物的吸收，也可以聽取醫(yī)生的意見，在醫(yī)生指導(dǎo)下安全性的用藥。"

語音時長01:13''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/02/24收聽(82932)

燕窩早上吃還是晚上吃

燕窩早上吃或晚上吃功效相差不大，吃燕窩主要是為了補充燕窩中的營養(yǎng)成分，燕窩含有較多的唾液蛋白，...

張昊│河南省人民醫(yī)院

2023/04/18播放(46814)

媽富隆早上吃還是晚上吃

"媽富隆屬于第三代短效口服避孕藥，早上吃和晚上吃都可以，一般飯后半小時服用。大多數(shù)人選擇在晚上服用，主要就是固定在同一時間服用。如果早晨服用，一個周期就一直選擇在早上服用。如果選擇晚上服用，就一直選擇在晚上服用。因為其畢竟屬于雌、孕激素類的藥物，如果一會早上服用，一會晚上服用，激素調(diào)節(jié)波動比較大，所以一定要選擇固定時間服用，這樣最好。可以一直選擇晚上8點鐘服用，前后最好別差一小時，這個范圍都可以，主要是維持體內(nèi)激素穩(wěn)定，也有助于避孕或者調(diào)理月經(jīng)。如果漏服，第2天需要及時補上。但是如果漏服兩天，就不需要再服藥，因為如果整個周期漏服兩天，就沒有作用，漏服一天的情況下還可以補服一粒。"

語音時長01:35''

閆大晶│武警遼寧省總隊醫(yī)院

2019/11/20收聽(36310)

降壓藥是早上吃還是晚上吃

降壓藥清晨吃好，因為在清晨蘇醒以后，一些升高血壓的激素，比如說生長激素、兒茶酚胺升高，交感神經(jīng)興奮性升高，所以會出現(xiàn)晨峰高血壓。晨峰高血壓常常是腦出血、腦血栓以及心肌梗死發(fā)病的重要原因，所以清晨服藥可以控制晨峰血壓，減少清晨出現(xiàn)的心腦血管事件的發(fā)生。當然有一些病人是夜間血壓增高，這個時候也可以在夜間服藥。如何發(fā)現(xiàn)夜間血壓升高，需要做動態(tài)血壓測定，看看患者是否夜間血壓升高。

語音時長01:15''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/15收聽(71182)

護肝片早上吃還是晚上吃

護肝片常用的服藥方法為一日3次，一次4片，建議餐后2小時服用。護肝片主要是對輕度肝臟損傷有效，...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/09/19播放(79928)

d3早上吃還是晚上吃

"維生素D3能夠促進鈣的吸收，有利于嬰幼兒、兒童骨骼的生長、發(fā)育，對孩子出現(xiàn)的佝僂病有一個良好的預(yù)防作用。建議孩子從出生之后1個月左右，就開始補充維生素D，一直到兩歲左右，每天可以在飯后，特別是早飯后，給其補充一次維生素D3，這樣有利于D3吸收和有效利用。維生素D3經(jīng)過太陽的照射之后，更有利于轉(zhuǎn)換為人體更能利用、吸收的維生素D的成分，能夠更好的促進鈣吸收。如果在上午的時候服用，白天可以給孩子適當曬曬太陽，更有利于維生素D3作用的發(fā)揮。如果孩子出現(xiàn)明顯的缺鈣表現(xiàn)，特別是有些孩子夜間容易出現(xiàn)低鈣引起的抽搐，經(jīng)常會在夜間睡眠之前增加一次鈣。此時可以在夜間睡眠之前，給孩子增加維生素D和鈣，能防止孩子因為鈣的缺乏出現(xiàn)抽搐的情況。所以，一般建議在上午給孩子服用D3，也沒有非常原則在其它時間不能服用。"

語音時長01:46''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/03/23收聽(63300)

銀耳晚上吃還是早上吃

"銀耳作為一個食物來說，它沒有多的限制，早上吃銀耳也可以，晚上吃銀耳也可以，沒有太多的講頭，不是說晚上吃銀耳就是吸收的好，或者怎么樣。雖然說銀耳它熬制出來有滋陰的成分，但是白天和晚上吃都是一樣的，都不妨礙有效成分的吸收。銀耳經(jīng)過熬制之后，熬制出很多的膠質(zhì)物，它有助于吸附很多腸道代謝的產(chǎn)物，以及有降脂的作用，同時有美容的功效，有這種膠質(zhì)物，它有免疫調(diào)節(jié)的作用，但是銀耳早上、晚上吃都可以，無所謂。"

語音時長01:14''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/06/26收聽(53200)

葉酸早上吃還是晚上吃

"葉酸的功效有幾種，有些人因為貧血需要補充葉酸，葉酸可以幫助鐵質(zhì)的吸收，特別是巨幼細胞貧血患者。另外，大多數(shù)使用葉酸的人是需要備孕，或者是早孕前三個月，而葉酸本身對胃部沒有明確的刺激作用，也沒有服藥的特別要求。早上、中午或者是晚上吃均可，一般來講服用1次\/日。如果因為貧血或者是其他原因?qū)е录s葉酸缺乏時，服藥的劑量、次數(shù)也會增加，而飯前或飯后都不影響葉酸的吸收。如果同時服用鐵劑時，鐵劑會刺激胃部導(dǎo)致胃部不適，常常要求服用鐵劑時要在飯后服用。如果兩藥同時合用，最好也在飯后服用，避免對胃的刺激。"

語音時長01:38''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(19386)

打蟲藥早上吃還是晚上吃

"打蟲藥最好是在空腹時服用，建議選擇在飯前一小時或飯后兩小時，最佳用藥時間是在晚上睡前，大約10-11點左右服用，此時胃中食物已經(jīng)排空，服用藥物后能夠更好的吸收利用，打蟲藥就是指腸道廣譜的抗寄生蟲藥物，對于多種寄生在人體腸道內(nèi)的蠕蟲都有很好的殺滅作用，服藥后24小時左右腸道寄生蟲就會被殺死，并分解隨糞便排出體外。通常情況下感染的糞便中不會發(fā)現(xiàn)蟲體，除非寄生蟲數(shù)較多，可能會有殘留的蟲體出現(xiàn)，吃了驅(qū)蟲藥物之后有的患者會出現(xiàn)腹痛、惡心的癥狀，多數(shù)是由于驅(qū)蟲藥刺激腸道，導(dǎo)致腸蠕動加快或者腸痙攣。如果癥狀不重，可用手輕輕按摩腹部或者用熱毛巾、熱水袋敷一下多數(shù)能緩解，建議患者暫時先不要進食，可喝點熱水，好轉(zhuǎn)后再吃東西，如果癥狀特別嚴重，難以忍受，可到醫(yī)院請醫(yī)生處理。"

語音時長01:23''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/09/27收聽(64596)

維生素應(yīng)該晚上吃還是早上吃

"維生素包括脂溶性維生素與水溶性維生素，對于在早上吃還是晚上吃，要看一天服用幾次。若一天服用一次，可以在中午服用。若一天服用兩次，可以在早上和晚上服用。脂溶性維生素可以在吃飯時一起服用，也可以在飯后服用脂溶性維生素。進食后，胃腸道里的油脂與脂溶性維生素結(jié)合后吸收率會比較高，有利于脂溶性維生素發(fā)揮作用，不要在空腹狀態(tài)下吃脂溶性維生素。水溶性維生素可以在飯后服用，腸道有食物時可以讓維生素吸收的比較完全，也不會引起血液中維生素濃度增加太多。患者可以根據(jù)購買維生素的說明書去服用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行用藥。"

語音時長01:09''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/07/28收聽(97406)

阿司匹林怎么吃

"根據(jù)阿司匹林不同的劑型和治療疾病的不同，它的用法是不同的，比如阿司匹林泡騰片，它可以用于解熱、止痛，也可以用于抗炎、抗風(fēng)濕的治療。如果用于解熱、止痛，每次可能需要服用0.5g，每天大致要服用1-4次，根據(jù)發(fā)熱和疼痛的情況來調(diào)整。如果用于抗風(fēng)濕、抗炎治療，需要的劑量會更大，可能每次需要0.5-1g，每天需要3-4次，當然具體的阿司匹林用來解熱止痛、抗炎的劑量，要根據(jù)醫(yī)生的要求來服用。還有一種阿司匹林腸溶片，阿司匹林腸溶片的劑量是100mg的，可以用來預(yù)防心腦血管疾病。如果是這種用法，我們一般建議每天服用一次，每次就是100mg，另外，它是一個腸溶片，我們對它的服用還有一個強制性的要求，就是要在飯前服用，避免飯后服用，導(dǎo)致腸溶片在胃中溶解，刺激胃，可能很多患者就不愿意長期服用阿司匹林腸溶片。因此，不同阿司匹林的劑型，治療不同疾病，它的服用的具體的劑量和服用的頻次也是不一樣的，需要根據(jù)醫(yī)生和藥師的具體的要求來服用這個藥物。"

語音時長02:07''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/17收聽(51824)

吃阿司匹林注意些什么

阿司匹林是一種具有抗凝、消炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用的藥物，臨床上主要用于抑制血栓形成，退熱、止痛等。阿司匹林對于消化道有較為嚴重的刺激作用，可以造成消化道潰瘍、出血，甚至穿孔。如果服藥期間出現(xiàn)嚴重的腹痛或者黑便，需立即到當?shù)卣?guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。阿司匹林具有抗凝作用，容易造成出血，需要進行手術(shù)治療的患者在手術(shù)前及時告知醫(yī)生正在服用阿司匹林。服藥期間出現(xiàn)牙齦出血、鼻腔流血、眼底充血、黑便或者皮膚瘀斑，需立即停藥并到當?shù)卣?guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行就診。如果患有哮喘或者曾經(jīng)使用水楊酸、其他非甾體抗炎藥后出現(xiàn)過哮喘，服用阿司匹林前先到當?shù)卣?guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢專業(yè)醫(yī)師。服用阿司匹林腸溶片或者緩釋制劑時整粒吞服，不要掰開、碾碎或者咀嚼服用。

語音時長01:27''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(76522)

高血壓藥是早上吃還是晚上吃

"高血壓的降壓藥物，如果是長效制劑，比如拜新同、厄貝沙坦、氫氯噻嗪這樣的藥物，可以選擇在任意時間口服，都沒有特殊影響。但是如果患者應(yīng)用尼福達或依那普利這樣的藥物，比較短效的降壓藥物，推薦時早晨以及下午的4-6點時間段口服，即推薦早晨口服為主，因為人的血壓高峰是在早晨的6-9點以及下午的4-6點時間段。所以高血壓的患者如果口服降壓藥物，推薦還是早晨口服為主，如果1天應(yīng)用2次，則推薦時早晨以及下午的4-6點口服，晚上一般不推薦口服降壓藥物。"

語音時長01:09''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2020/02/20收聽(93616)

葉酸早上吃還是晚上吃比較好

"葉酸片在服用時并不限制早晚時間，任何時候都可以，但是最好是可以早上吃，此時吸收會比較好，葉酸就是維生素B9，這種維生素在人體內(nèi)是不能夠合成的，只能夠通過外源性攝入，而葉酸對于人體十分重要，可以促進細胞分裂生長以及核酸蛋白合成，尤其是對胎兒的生長發(fā)育十分重要。葉酸片目前主要用于在懷孕前期、懷孕期間，預(yù)防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形以及兔唇等情況，通常孕婦在懷孕前三月、懷孕后三個月，需要補充葉酸，還有部分女性因葉酸代謝屬低代謝，甚至整個孕期都需服用，如孕婦在服用葉酸后出現(xiàn)惡心，此時可以選擇在飯后服用。"

語音時長01:16''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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維生素D早上吃還是晚上吃

維生素D類藥物屬于脂溶性藥物，通常建議隨餐同服，效果較好，早餐或晚餐后服用均可，并無特定時間。...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/30播放(62648)

復(fù)方丹參滴丸早上吃還是晚上吃

"復(fù)方丹參滴丸需要一天服用三次，也就是早晨、中午和晚上都需要服用。為了保證穩(wěn)定的血藥濃度，一定要在每天固定的時間服藥，以避免血藥濃度波動對藥效的影響，復(fù)方丹參滴丸屬于處方藥，為了保證用藥安全，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。復(fù)方丹參滴丸具有活血化瘀、理氣止痛的功效，主治氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛，冠心病、心絞痛見上述證候者。注意此藥含有冰片，較寒涼。受涼后胸痛等癥狀加重的寒凝血瘀型心絞痛患者，或者平素喜歡熱食、大便稀溏的脾胃虛寒者不宜使用。服藥后偶見患者出現(xiàn)胃腸不適的反應(yīng)，飯后服藥會減少胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。"

語音時長01:22''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/24收聽(49150)

二甲雙胍緩釋片早上吃還是晚上吃

"二甲雙胍緩釋片一般于晚飯時與食物同服，由于是緩釋片需要整片吞服，不能嚼碎，以免破壞其緩釋效果。二甲雙胍是臨床常用的降血糖藥物，可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后血糖，它的降血糖機制主要是增加外周組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖的利用，另外可增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等，它還可以抑制肝糖原異生，降低肝糖的輸出，可抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。二甲雙胍緩釋片與胰島素的作用不同，不會促進脂肪的合成，對正常人沒有明顯的降血糖作用，對2型糖尿病患者單獨應(yīng)用時一般也不會引起低血糖。其最常見的不良反應(yīng)是胃腸道不適，如引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，以及便秘、腹脹、消化不良、胃灼熱等，另外偶見一些如頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛，以及低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等不良反應(yīng)。其嚴重及罕見的不良反應(yīng)是引起乳酸酸中毒，一旦出現(xiàn)會危及生命。"

語音時長02:07''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(27568)

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