絕大多數(shù)的宮外孕都是通過(guò)做陰道B超發(fā)現(xiàn)的，有時(shí)不見(jiàn)得第一次就能夠明確診斷，有時(shí)可能會(huì)通過(guò)后面的2-3次，甚至4次的復(fù)查，醫(yī)生才能夠得出一個(gè)相對(duì)確切的判斷。
1、無(wú)法看出：臨床上有一部分宮外孕患者是意外發(fā)現(xiàn)，可能停經(jīng)之后陰道部位的出血，或者月經(jīng)一直不規(guī)則，以為是來(lái)了一次月經(jīng)，月經(jīng)不干凈一個(gè)多月才到醫(yī)院來(lái)就診。此時(shí)醫(yī)生可能會(huì)先查個(gè)血或者尿HCG，陽(yáng)性宮外孕患者血液HCG值有時(shí)可能會(huì)明顯低于相同停經(jīng)周數(shù)的女性，或者是因?yàn)椴恢雷约壕唧w停經(jīng)的時(shí)間。這種情況醫(yī)生會(huì)建議去做B超，陰道B超是首選，因?yàn)榉直媛蕰?huì)更高，看得更清楚。如果已經(jīng)停經(jīng)一定的時(shí)間，HCG也到了一定的數(shù)值，有時(shí)可能宮內(nèi)什么都沒(méi)有看到，在宮外就看到有血流信號(hào)的一個(gè)包塊，此時(shí)B超醫(yī)生就會(huì)提示宮外包塊可能是宮外孕。一般B超除非是看到卵黃囊，否則無(wú)法確診，更多的情況下就是提示。臨床醫(yī)生就會(huì)高度重視，建議患者定期復(fù)查，然后再進(jìn)一步明確診斷；
2、能看出：有的患者孕囊活性特別高，很早就可以長(zhǎng)出卵黃囊，甚至有胎心，間質(zhì)部的妊娠，還可以看到成型胎兒。這種情況直接做陰道B超就可以確診，醫(yī)生就會(huì)根據(jù)B超的確診，直接做下一步的治療。
