北京大學(xué)第三醫(yī)院
產(chǎn)科
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服用克拉霉素后，通常第1次月經(jīng)后可以懷孕，即最多1個月的時間?？死顾貫檩^安全的抗生素，安全級別為B類，如果懷孕時不慎服用，也不必行人工流產(chǎn)手術(shù)。妊娠期用藥安全級別，可以分為5級，分別為A級、B級、C級、D級、X級。
A類藥物是指完全沒有副作用的藥物，如維生素類，通常種類較少。B類藥物在多數(shù)情況下，屬于較為安全用藥，沒有發(fā)現(xiàn)由于服用B類藥物，導(dǎo)致人胚胎致畸的病例。所以如果懷孕后，服用克拉霉素也無較大問題。
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"服用了克拉霉素之后最好是兩個月之后再考慮懷孕，克拉霉素的藥品說明書上明確標(biāo)明孕婦禁用，如果服用克拉霉素的時候懷孕，有可能會導(dǎo)致胎兒畸形，藥物在體內(nèi)完全清除以后再懷孕，對胎兒生長發(fā)育就不會造成影響，大約需要2個月左右的時間。在計劃懷孕之前需要做相應(yīng)的健康檢查，了解身體的健康情況，并且要排除是否有導(dǎo)致胎兒畸形的病毒感染，再計劃懷孕而且在計劃懷孕之前要口服葉酸片，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/26收聽(39252)
"克拉霉素最常見的副作用是消化系統(tǒng)的副作用，比如惡心、嘔吐、胃脘部不舒服、胃脘部灼熱感、腹痛、腹瀉等等，還可能會發(fā)生過敏反應(yīng)，輕度的會見到藥疹、蕁麻疹，重度的會見到過敏性休克等等。短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，比如頭痛、焦慮、頭暈、失眠、幻覺、噩夢、意識模糊等等。也可以見到轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，停藥以后一般可以恢復(fù)?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類的抗生素，對革蘭氏陽性菌，如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌等等，有一定的抑制作用。對部分革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、淋病雙球菌、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌，還有部分的厭氧菌，如脆弱擬桿菌等等，有一定的抑制作用，此外對支原體也有抑制作用。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/02/18收聽(45870)
"相信很多人都知道在服用頭孢類抗生素以后不能夠飲酒，這是因為服用頭孢類抗生素以后飲酒會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，嚴(yán)重者可以威脅生命?？死顾貙儆诩t霉素族，服用克拉霉素以后飲酒是否會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，答案是它會引起類雙硫侖樣反應(yīng)，但是具體機制是與頭孢類的抗生素不一樣的。雙硫侖反應(yīng)一般在用藥與飲酒后15-30分鐘發(fā)生，表現(xiàn)為面部發(fā)熱、潮紅、眼結(jié)膜充血、頭頸部血管劇烈搏動，或者頭疼、頭暈，嚴(yán)重可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、胸痛、視覺模糊、血壓下降、呼吸困難等，劇烈者可導(dǎo)致呼吸抑制、心律失常、急性心衰、意識喪失、休克，甚至死亡?，F(xiàn)在已經(jīng)有一些在服用紅霉素以后飲酒，出現(xiàn)類似上述雙硫侖樣反應(yīng)的報道，所以在服用克拉霉素以后飲酒還是具有一定的風(fēng)險性的，建議服用克拉霉素以后不要飲酒。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/03/30收聽(64318)
"吃了克拉霉素最好不要喝酒，因為有導(dǎo)致肝功能損害的風(fēng)險。克拉霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有廣泛的抗菌活性，可以用來各種病原菌感染所引起來的感染性疾病，包括呼吸道感染，比如肺炎、支氣管炎，也可以治療泌尿系感染，并且該藥主要是在肝臟內(nèi)發(fā)生代謝。酒的成分主要就是酒精，即乙醇，也是通過肝臟來分解和代謝，所以吃了克拉霉素再喝酒就會加重肝功能的負擔(dān)，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致肝功能損害或者肝功能衰竭，因此吃了克拉霉素不可以喝酒。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/02/23收聽(30450)
"吃了克拉霉素后喝酒了，這種情況要特別注意是否出現(xiàn)肝損害，因為克拉霉素損傷肝臟的幾率比較高，而喝酒又可以進一步加重肝損害，所以兩者疊加在一起，出現(xiàn)肝損害的幾率會明顯增加。處理方法應(yīng)根據(jù)以下飲酒量的多少而定：1、大量飲酒：最好到醫(yī)院就診，進行肝生化的檢查。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，應(yīng)該停止服用克拉霉素，否則會進一步損傷肝臟，同時應(yīng)用口服保肝的藥物來治療。2、飲酒量不是非常大：患者也沒有出現(xiàn)任何臨床癥狀，因病情需要繼續(xù)服用克拉霉素，也可以繼續(xù)口服克拉霉素，同時要注意觀察肝損傷的消化道癥狀，比如是否出現(xiàn)食欲減退、乏力、厭油膩、惡心、腹脹，這些是肝損傷經(jīng)常出現(xiàn)的一些消化道癥狀。如果有這些癥狀，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，進行肝生化檢查，一旦出現(xiàn)肝損傷，應(yīng)當(dāng)停用克拉霉素，換用其它的藥物來治療。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021/08/28收聽(15490)
服用克拉霉素期間應(yīng)該完全避免飲酒，因為克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，主要經(jīng)過肝臟代謝，出現(xiàn)肝損傷... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/10播放(41155)
服用克拉霉素期間應(yīng)該完全避免飲酒，因為克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，主要經(jīng)過肝臟代謝，出現(xiàn)肝損傷...
2023/05/10播放(41155)
"克拉霉素吃了不能喝酒，克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，主要用于感染性的疾病，比方說上呼吸道感染、氣管支氣管炎、肺部感染等等。過度飲酒本身抵抗力會下降，一方面會加重病情，另一方面會降低藥物的療效?？死顾爻Ｒ姷牟涣挤磻?yīng)，是惡心、嘔吐、腹痛等等的胃腸道反應(yīng)，而酒精直接進入胃部，也會對胃黏膜形成損傷，可能會加重消化道的不良反應(yīng)?？死顾刂饕ㄟ^肝膽排泄，嚴(yán)重肝功能損傷的患者謹慎使用。酒精進入人體，最終主要從肝臟排泄，因此飲酒首先會造成肝臟的毒性，損傷肝細胞，可以導(dǎo)致肝功能異常、酒精性肝硬化、肝癌等等。如果口服克拉霉素片的同時再飲酒會加重肝臟的負擔(dān)，可能會增加肝功能的損傷，造成極大的危害，因此克拉霉素吃了以后不能喝酒。"
2023/03/22收聽(24859)
如果在懷孕的初期吃了克拉霉素對胎兒是有影響的，因為克拉霉素對胎兒還是有毒性的。建議最好是到醫(yī)院去做B超檢查，了解目前胎兒發(fā)育的情況是否正常。也建議從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，最好是考慮終止妊娠。因為克拉霉素對胚胎以及胎兒都有毒性作用，很可能會導(dǎo)致胎兒的畸形。另外克拉霉素也可以通過代謝產(chǎn)物而進入到母乳當(dāng)中，所以說在懷孕的女性或者是哺乳期的女性都是不能用克拉霉素進行治療的。如果是在孕期患有某種疾病，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以用藥，不要盲目的服用藥物，以免導(dǎo)致胎兒的畸形，在臨床上影響優(yōu)生優(yōu)育需要終止妊娠。
2019/06/23收聽(21768)
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，主要適用于支原體的感染，或者是衣原體感染所引起的陰道炎癥。在用藥期間對懷孕是不會造成影響的，也不會對胎兒導(dǎo)致畸形，所以在服用阿奇霉素期間是可以懷孕的。但是所治療的疾病是否會對懷孕造成影響，一定綜合性的給予分析然后才能決定。如果是計劃懷孕，一定要做身體的健康檢查，了解身體的基本健康情況，并且也建議做抽血化驗，了解優(yōu)生五項是否正常，一定要排除病毒感染的情況然后再考慮懷孕。在準(zhǔn)備懷孕之前也建議口服葉酸片，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。
2019/06/27收聽(58642)
"阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有消炎的作用。由于其半衰期比較短，常常在懷孕前使用，對機體沒有大的影響，吃了阿奇霉素可以懷孕。在孕期，阿奇霉素用藥的分級是B1期，也就是通常對胎兒沒有明確影響，在動物試驗當(dāng)中也沒有致畸作用。阿奇霉素可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，所以服用阿奇霉素可以影響到胎兒，胎兒體內(nèi)的阿奇霉素含量也會增加。但是現(xiàn)在的研究證實沒有明確的毒副作用，一般來講有明顯的適應(yīng)證時可以使用，所以阿奇霉素一般對懷孕沒有大的影響。雙方積極做好備孕準(zhǔn)備，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持良好的心理狀況，排卵期前1-3天同房能增加受孕幾率。阿奇霉素膠囊的禁忌證是肝功不全、肝病患者禁用，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用此藥。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(78342)
"克拉霉素緩釋片在部分患者服用之后，會出現(xiàn)有頭昏的癥狀，這也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，還可表現(xiàn)為焦慮、失眠、做噩夢、耳鳴，甚至有幻覺、定向障礙。一般情況下出現(xiàn)副作用大多數(shù)是比較輕度的，患者能夠自己好轉(zhuǎn)。克拉霉素緩釋片主要用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌，以及支原體、衣原體等病原體感染，而導(dǎo)致的支氣管炎、肺炎的治療，這個藥物的副作用相對比較少。如果副作用比較明顯，建議可以換其他的藥物，尤其是針對于支原體、衣原體感染，可以選擇阿奇霉素、左氧氟沙星或者紅霉素來治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(39694)
克拉霉素緩釋片和克拉霉素片，屬于克拉霉素兩種不同劑型，在應(yīng)用方面無較大差別。緩釋片屬于特殊藥劑... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/05/21播放(65780)
克拉霉素緩釋片和克拉霉素片，屬于克拉霉素兩種不同劑型，在應(yīng)用方面無較大差別。緩釋片屬于特殊藥劑...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/05/21播放(65780)
克拉霉素膠囊和克拉霉素片，在主要藥物成分、藥理作用、適應(yīng)證等方面基本相同，但在劑型、制作工藝、... 周曉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/03/01播放(56148)
克拉霉素膠囊和克拉霉素片，在主要藥物成分、藥理作用、適應(yīng)證等方面基本相同，但在劑型、制作工藝、...
周曉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/03/01播放(56148)
"患者在服用克拉霉素治療期間不建議喝酒，可在停用藥物3天以上飲酒，因飲酒會加重胃部不適?；颊咴诜每死顾剡M行抗感染治療期間不建議喝酒。如想飲酒，至少需在停用藥物3天以上，待藥物代謝完畢才可?？死顾厥谴蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素，雖然目前并無證據(jù)顯示克拉霉素有酒精在體內(nèi)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，但在使用本藥期間最好也不要飲酒。第一患者應(yīng)用克拉霉素，表示體內(nèi)有感染性病變存在，此時飲酒，不利于病情控制。第二乙醇會抑制肝藥酶活性，使藥物在體內(nèi)蓄積，血液中藥物濃度上升，提高不良反應(yīng)發(fā)生幾率。第三酒精和克拉霉素對胃腸道均有刺激作用，二者同時應(yīng)用，可引起胃部不適，使患者出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。第四酒精會影響克拉霉素吸收，降低藥物療效，且酒精有可能和藥物某些化學(xué)成份發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生有害物質(zhì)，對機體造成不利影響。第五克拉霉素和酒精同時應(yīng)用，會增加肝臟和腎臟負擔(dān)，甚至?xí)?dǎo)致肝腎功能損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高等?；颊叻每死顾厍靶枰榭雌渥⒁馐马棧缛焉锲趮D女只有潛在的益處大于對胎兒傷害的風(fēng)險時方可使用。因克拉霉素可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女使用時應(yīng)暫停哺乳。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/16收聽(55894)
克拉霉素緩釋片與克拉霉素片最本質(zhì)的區(qū)別是劑型上的區(qū)別，克拉霉素緩釋片是一種緩釋的劑型，而克拉霉素片是一種普通的片劑，正是由于這兩種藥物在劑型上的不同，所以在使用的方法上也有所不同。在使用克拉霉素緩釋片的時候必須整片用溫水送服，不能掰開、弄碎咀嚼使用，而克拉霉素片可以掰開、弄碎咀嚼使用?？死顾鼐忈屍c克拉霉素片都屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，和它一類的藥物還有羅紅霉素、阿奇霉素、紅霉素等。
劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/21收聽(45968)
"克拉霉素吃了口苦屬于一種正常現(xiàn)象，克拉霉素片本身有這方面的副作用?？死顾剡€有一些副作用就是口腔有異味，會出現(xiàn)拉肚子、肚子疼、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。吃了克拉霉素，還有可能導(dǎo)致頭疼，或者血清轉(zhuǎn)氨酶的一過性升高等。因為克拉霉素屬于一種抗菌藥物，主要用于治療肺部感染或者其他部位的感染，也不能長期應(yīng)用，會導(dǎo)致上面這些副作用。如果口苦，可以吃完喝蜂蜜水或者吃糖緩解。"
張宏偉│聊城市人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(90184)
"克拉霉素分散片和克拉霉素片本質(zhì)上沒有什么區(qū)別，二者的主要藥物成分都是克拉霉素，是新一代的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，是廣譜的抗菌藥物，對于多種革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌都有很好的抗菌活性。其對于軍團菌、支原體屬和衣原體屬感染，也有一定的抑制作用，而且對于幽門螺桿菌作用十分顯著。二者主要的區(qū)別就是劑型不一樣而已，分散片指在水中能夠迅速崩解，并均勻分散的片劑。相比于普通的片劑，分散片的優(yōu)點是服用方便、崩解迅速、吸收快、生物利用度高。部分腸胃功能不好的人，服用分散片可能會加強胃腸道的刺激作用。二者各有優(yōu)缺點，要根據(jù)自身情況進行選擇。"
2020/08/31收聽(96358)
克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，頭孢屬于頭孢類的抗生素，這是兩類是不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗生素，沒有哪個... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/17播放(84648)
克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，頭孢屬于頭孢類的抗生素，這是兩類是不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗生素，沒有哪個...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/17播放(84648)
"克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，可以用來治療多種細菌導(dǎo)致的感染，在用藥時候禁忌癥主要是包括以下兩個方面：第一、就是禁用于對其他的大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者，其他的大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，常見的包括紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等等；第二、就是禁用于跟其他的一些藥合并應(yīng)用，其他的藥包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利，因為這些藥會影響到肝臟代謝的酶，所以就會影響到跟克拉霉素一起合用。"
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/07收聽(31630)
"克拉霉素最常見的不良反應(yīng)是消化系統(tǒng)的不舒服癥狀，比如惡心、嘔吐、胃部的灼熱感、腹痛、腹瀉等情況。克拉霉素還可以見到肝功能的異常、腎功能異常，或者血常規(guī)異常，最常見的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，還有堿性磷酸酶、膽紅素、乳酸脫氫酶升高，白細胞減少、血清的尿素氮、血清肌酐的升高等指標(biāo)異常。臨床可以有過敏反應(yīng)，輕癥的是出現(xiàn)藥疹、蕁麻疹，重癥的也有過敏性休克情況?？死顾厥谴蟓h(huán)內(nèi)酯類的抗生素，一般來說可以用于治療細菌感染，引起的咳嗽、咳痰、咽痛等癥狀。對于支原體、衣原體等非典型病原菌引起來的感染，有比較好的效果。"
2021/03/22收聽(53340)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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