首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
普外科
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闌尾在升結(jié)腸起始部，附著于升結(jié)腸，是手指大小的微小器官，直徑在8mm左右。闌尾和升結(jié)腸之間有溝通的開口，腸內(nèi)容物可以掉入闌尾腔。
闌尾腔周圍有升結(jié)腸、末端回腸，即小腸以及周圍腸系膜、淋巴結(jié)。對于女性的附件器官，比如輸卵管、卵巢，離闌尾距離也很近，因此在闌尾發(fā)病時應該注意與周圍器官疾病的鑒別診斷。
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"闌尾臨近的器官有很多，主要是在人體的右下腹部，譬如位于盲腸的附近，盲腸本身也屬于結(jié)腸的其中一個部分，是腫瘤性疾病往往會出現(xiàn)的地方，一旦再出現(xiàn)惡性闌尾腫瘤時就需要切除一半的結(jié)腸，也需要進行淋巴結(jié)清掃，此時就應該選擇手術(shù)將闌尾切除。不過因為闌尾和回腸系膜想要完全分離會存在一定難度，因為如果局部出現(xiàn)粘連的情況比較嚴密，也最終可能就會造成腸管的損害。另外這也和女性的輸卵管比較相近，有一部分人在出現(xiàn)闌尾之后沒有得到有效的控制，就會導致右側(cè)附件因此感染，更容易會出現(xiàn)輸卵管積膿等現(xiàn)象，一旦堵塞就可能會影響到正常的生育。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/01/31收聽(72020)
闌尾是根部附著于盲腸，像蚯蚓狀的狹長彎曲盲管，在回腸和盲腸之間，根部解剖位置比較固定，是三條結(jié)... 王斌│上海長征醫(yī)院 2023/12/04播放(49512)
闌尾是根部附著于盲腸，像蚯蚓狀的狹長彎曲盲管，在回腸和盲腸之間，根部解剖位置比較固定，是三條結(jié)...
王斌│上海長征醫(yī)院
2023/12/04播放(49512)
"闌尾周圍的器官主要有盲腸、回腸，還有附近的腸系膜、網(wǎng)膜、腹膜。對于女性而言，闌尾和右側(cè)的卵巢距離十分相近，闌尾滲出比較嚴重時，常會導致卵巢出現(xiàn)輕度的水腫。而少部分異位闌尾的患者，比鄰的器官也會不盡相同，比如闌尾位置較高，靠近肝臟，它周圍的器官還包括肝的臟面、膽囊還有橫結(jié)腸。如果闌尾位置比較低，還會靠近膀胱、前列腺，女性在子宮的周圍都有可能出現(xiàn)。如果闌尾位置在人體的腹腔中間或者是靠左側(cè)，它靠近的器官除盲腸之外，還會有空腸、回腸以及降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸都有可能出現(xiàn)。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/01/07收聽(61102)
"闌尾位于人體的右下腹，回盲部的位置，闌尾周圍的器官比較多，包括末端小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、右側(cè)腎臟、輸尿管，女性的病人還包括右側(cè)卵巢、輸卵管、子宮等等。如果右下腹出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)炎癥的時候，一般考慮闌尾炎的可能性比較大，可以行血常規(guī)檢查，一般白細胞升高，闌尾超聲或者下腹部CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹，闌尾周圍有滲出，甚至闌尾腔內(nèi)有糞石嵌頓等等。如果檢查發(fā)現(xiàn)闌尾形態(tài)正常，闌尾管徑也不增粗，周圍也沒有滲出，可能考慮是其他的一些疾病。如果結(jié)腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)有增厚，有腫塊，一般提示可能是結(jié)腸癌。如果輸尿管內(nèi)有結(jié)石或者腎臟有結(jié)石，一般考慮是泌尿系結(jié)石引起的疼痛。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(68498)
"闌尾開口于盲腸，有一定的免疫作用，尤其是兒童或者青少年。而對于成年人，闌尾的作用逐漸的消退，因為闌尾是盲端，如果糞石排空不通暢繼發(fā)梗阻，也容易出現(xiàn)繼發(fā)的闌尾炎。病人會出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱，嚴重的還會出現(xiàn)穿孔，所以必要時需要將闌尾切除。切除闌尾之后，對人體沒有多大的影響，但是在手術(shù)當中也應該注意仔細操作，避免出現(xiàn)鄰近組織或者臟器的副損傷。在平時應該注意合理膳食，少食多餐，不能暴飲、暴食。如果單純性的闌尾炎也可以通過保守的治療方法好轉(zhuǎn)，主要是選擇靜脈抗感染治療的辦法。在平時也應該注意不能負重以及勞累，因為有一些病人也容易出現(xiàn)闌尾炎的反復發(fā)作，必要時還需要手術(shù)切除。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/16收聽(61328)
"闌尾位于人體的右下腹，闌尾周邊主要由以下器官：一、盲腸，盲腸屬于結(jié)腸的一部分，其中回盲部交界處是腫瘤性病變經(jīng)常發(fā)生的地方。如果發(fā)生闌尾惡性腫瘤或回盲部惡性腫瘤，需要行右半結(jié)腸切除，加區(qū)域淋巴結(jié)清掃。二、回腸急性化膿性闌尾炎時，回腸及腸系膜會自行包裹闌尾，可避免闌尾的急性炎癥造成全腹腔擴散。但是手術(shù)切除闌尾時，需要將闌尾與回腸系膜完整分離，這增加了手術(shù)的難度，如果局部粘連致密，有可能造成腸管的損傷。三、女性右側(cè)的輸卵管與卵巢經(jīng)常與闌尾毗鄰，部分患者可因為闌尾的嚴重感染，造成右側(cè)附件的炎癥，并發(fā)右側(cè)輸卵管積膿、堵塞影響生育。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/19收聽(59682)
"闌尾不是人類正在退化的器官。闌尾是正常人出生就有的器官，結(jié)構(gòu)類似于結(jié)腸，闌尾的生理解剖位置在結(jié)腸的末端，位于回盲瓣下方2-3cm處，有一定的免疫功能，闌尾壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，是參與免疫系統(tǒng)組成的重要結(jié)構(gòu)，所以淋巴濾泡會分泌淋巴細胞和抗體起到防止病毒感染的作用，但是抗免疫的作用低，隨著歲數(shù)的增大會逐漸減弱，通常在30歲以后減少特別明顯，60歲以后闌尾免疫機制基本上完全消失。闌尾極易產(chǎn)生炎癥，通常病因是闌尾管腔阻塞或者細菌入侵引起感染，一旦發(fā)生炎癥會引起劇烈腹痛，表現(xiàn)為外科的急腹癥。治療闌尾炎要嚴格掌握患者體征以及各項檢查結(jié)果，把握手術(shù)指征，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時手術(shù)治療可以徹底治愈。"
2019/09/25收聽(76514)
闌尾的正常解剖位置位于人體腹部右下方，在盲腸和小腸的移行區(qū)，闌尾近端與盲腸相連。而轉(zhuǎn)位畸形患者... 付蔚華│天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 2023/06/28播放(62772)
闌尾的正常解剖位置位于人體腹部右下方，在盲腸和小腸的移行區(qū)，闌尾近端與盲腸相連。而轉(zhuǎn)位畸形患者...
付蔚華│天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
2023/06/28播放(62772)
"闌尾是怎樣引起的，應該說闌尾炎是怎樣引起的。闌尾炎是一種常見病、多發(fā)病，闌尾容易發(fā)炎和闌尾本身的解剖學特點有關(guān)。人的闌尾在進化過程中逐步退化形成小的盲管，其開口狹小、管腔狹窄，又因為闌尾系膜比較短、闌尾出現(xiàn)卷曲，所以糞塊、食物殘渣或者蛔蟲卵等異物進入闌尾不易排出或者周圍組織的壓迫如腫瘤等，都會造成闌尾管腔梗阻。闌尾壁又富含有淋巴細胞濾泡分泌黏液，不能及時排出，易引起急性炎癥。因此，闌尾容易發(fā)炎和闌尾本身的特殊形態(tài)有關(guān)。"
朱會利│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/12收聽(83106)
"從人體外觀上來看，闌尾在腹部的右下方，解剖學上闌尾是在回腸和盲腸之間。闌尾的根部與盲腸的后內(nèi)側(cè)壁相連，遠端呈閉鎖狀態(tài)，有其活動的范圍但是因人而異，有些人的闌尾根部在盲腸后內(nèi)，有些人的闌尾根部在盲腸尖端等，而且闌尾因系膜等影響，在腹腔內(nèi)可伸向任何方位。因個人差異，闌尾的形狀也有所不同，有些人的闌尾呈蚯蚓狀，有些人的闌尾呈管狀，有些人呈短管狀，而且闌尾的管徑、直徑也有所差異。如果懷疑患有急性闌尾炎，可從癥狀上進行初步的判斷，病情初期普通的位置在中上腹或臍周，但在數(shù)小時后轉(zhuǎn)移到右下腹，疼痛感呈持續(xù)性或陣發(fā)性。如果呈持續(xù)性的劇痛，可能存在化膿性闌尾炎，除腹痛外還會伴有低熱、惡心、嘔吐、壓痛和反跳痛、腹部緊張等癥狀，如果不能自行判斷，建議盡早就醫(yī)。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/26收聽(72916)
"闌尾位于右側(cè)下腹部的髂窩內(nèi)，呈蚯蚓狀，長度為3-15cm不等，而且直徑約為0.6-0.7cm之間。闌尾發(fā)炎時主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，早期疼痛表現(xiàn)在上腹部，6-8個小時后闌尾炎的疼痛主要局限在右下腹部且固定，而且持續(xù)加重。同時伴有明顯的胃腸道癥狀，包括惡心、嘔吐，嚴重的闌尾炎可能會出現(xiàn)發(fā)熱以及出現(xiàn)直腸刺激癥狀，包括腹瀉、稀水樣便，同時延誤闌尾炎的病情以后，有可能并發(fā)門靜脈炎導致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等情況。出現(xiàn)了上述癥狀表明闌尾炎已經(jīng)相對比較嚴重，應該及時到醫(yī)院就診。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/02收聽(65186)
"闌尾的疾病最常見的就是闌尾炎，主要是由于管腔排空不通暢，或者內(nèi)容物淤積，形成的糞石梗阻繼發(fā)而來的，病人也會有疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。尤其是對于腸道蠕動功能不良的患者，還有就是反復的腹瀉的發(fā)作，也會導致局部腸管充血，或者有明顯的水腫。另外就是暴飲暴食之后，因為闌尾是盲端，糞石的梗阻容易導致管腔壓力增高繼發(fā)感染，嚴重的還會出現(xiàn)闌尾漿膜表面的滲出，甚至化膿，并且也會有腹膜炎的癥狀。而對于闌尾炎這種疾病，早期診斷最有效的治療手段就是選擇手術(shù)將闌尾切除，同時也需要配合抗感染治療。在平時的日常生活當中，也應該注意合理的調(diào)整飲食，適當?shù)倪M行鍛煉。"
2019/05/26收聽(66278)
"大多數(shù)人闌尾位于右下腹，闌尾存在異位情況，部分病人可以到右中腹甚至右上腹。對于內(nèi)臟異位的病人，闌尾可以位于左下腹。闌尾炎的典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，即開始上腹部或者肚臍周圍疼痛，疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。可表現(xiàn)為右下腹壓痛、反跳痛可伴有肌緊張。查血常規(guī)提示白細胞及中性粒細胞明顯升高。對于闌尾炎的治療診斷明確首選手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡闌尾切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復快。"
鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院
2019/08/15收聽(96494)
"闌尾是細長、彎曲的盲管，它位于人體腹部的右下方，在盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍、位置因人而異，變化很大，并且受系膜的影響。一般來說，闌尾的長度為1.58cm，直徑為4-7mm，闌尾的走形比較復雜，分為闌尾根部、近側(cè)部分、遠側(cè)部分。闌尾有時會發(fā)炎，臨床上稱為闌尾炎。過去認為闌尾是人類進化過程中留下的一段沒有生理作用的腸子，還要發(fā)炎，招來疾病，所以一發(fā)炎就通過手術(shù)將其切除。但是有學者研究指出，闌尾在胎兒和青少年時期有著重要的作用，可以有內(nèi)分泌的功能和淋巴細胞器官的功能。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(87850)
"闌尾在盲腸的末端，盲腸是結(jié)腸的起始部，其部位在右下腹，體表標志在臍與右髂前上棘連線的中、外1\/3交界處，查體時這個點叫麥氏點，是闌尾的重要體表標志。闌尾是人體的一個免疫器官，闌尾如發(fā)生糞石梗阻，可以繼發(fā)感染而出現(xiàn)急性闌尾炎，臨床表現(xiàn)為右下腹痛，可伴有發(fā)熱、白細胞升高，查體可以在局部發(fā)現(xiàn)壓痛、反跳痛，B超、腹部CT可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，結(jié)合癥狀、體征及輔助檢查可以確診闌尾炎，對于這種情況的治療，包括藥物治療及手術(shù)治療。闌尾切除術(shù)后，患者的生活起居并不會受到明顯的影響，但有些患者在闌尾切除術(shù)后，發(fā)現(xiàn)克羅恩病的發(fā)病率有所增加。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(21352)
闌尾位于右下腹，不論年齡、性別，闌尾的位置都大致位于右下腹，在體表放射點為臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處，臨床上稱為麥氏點。因為闌尾起源于盲腸的根部，所以它的位置會隨著盲腸的變化而變化，有的時候可以到達肝臟的下緣，甚至可以越過中線到達左下腹，但普遍來說闌尾位于右下腹，發(fā)生闌尾炎時麥氏點常常有明顯的壓痛、反跳痛。
劉伍才│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/31收聽(82370)
闌尾位于右髂窩部也就是右下腹，外形呈蚯蚓狀，長度從2-20cm不等，一般為6-8cm，直徑為0.5-0.7cm。闌尾起于盲腸末端，附于三條結(jié)腸帶的匯合點，沿三條結(jié)腸帶向盲腸末端追蹤是手術(shù)中尋找闌尾根部的常用方法。闌尾體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，稱為麥氏點，麥氏點是選擇闌尾手術(shù)切口的標記點。絕大多數(shù)闌尾屬腹膜內(nèi)位器官，其位置多變，由于闌尾根部與盲腸的關(guān)系恒定，因此闌尾的位置也隨盲腸位置而變異。一般在右下腹部，但也可高到肝下方、低至盆腔內(nèi)，甚而越過中線至左側(cè)。
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(84186)
"在解剖正常的人身上，闌尾是在右邊，準確地說是在右下腹。如果按照醫(yī)學的九分法區(qū)分，它應該在右下區(qū)域。在臨床上，想確定闌尾的范圍，一般需要找兩個點。第一是肚臍，第二是右側(cè)的髂前上棘，就是人在扎腰帶的時候，腰帶下面有兩個突起的骨性標志，位于右側(cè)前面的就是右髂前上棘。右髂前上棘和肚臍的連線中下1/3的地方，一般就是腹腔內(nèi)闌尾所在的位置，用來判斷闌尾炎的時候，這個部位是否有壓痛。"
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(39534)
"人體最大的器官是什么器官，皮膚是人體最大的器官，總重量約占體重的16%。成人皮膚面積約為1.5-2平方米，皮膚表面有皮溝、皮嵴、皮丘、毛發(fā)、毛孔，或皮脂腺開口、汗孔等。皮膚包含了除骨和軟骨以外的所有組織，如上皮組織、結(jié)締組織、脂肪組織、血管、神經(jīng)、肌肉、皮膚附屬器。由淺至深皮膚依次分為表皮、真皮、皮下組織。皮膚既可保護體內(nèi)組織免受外界侵害，又有調(diào)節(jié)體溫和感受外界刺激的作用。所含的腺體還有分泌和排泄的功能。因此，皮膚是抵御外界侵害，保障人體生理健康的重要器官。"
于汶│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(36430)
人體的造血器官主要是骨髓進行造血，正常成年人骨髓是唯一能夠生產(chǎn)紅細胞、白細胞和血小板的場所，骨髓主要是在長骨內(nèi)進行造血，淋巴器官也可以造血。在髓外造血包括肝臟、脾臟、淋巴結(jié)的造血，剛出生的新生兒中會有，出生兩個月之后這些器官的造血功能就會喪失。但是還有病理性的情況，例如骨髓出現(xiàn)造血明顯功能異常的時候，其他造血器官也有可能會恢復造血功能。在胚胎時期，人體的造血器官包括肝臟、骨髓，其他的像脾臟、淋巴結(jié)都有造血功能。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/11/29收聽(84210)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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