武漢市第四醫(yī)院
血液、風(fēng)濕免疫科
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風(fēng)濕引起全身疼痛,應(yīng)先明確具體由何種風(fēng)濕病所引起,再針對具體的風(fēng)濕病采取個體化治療,病情控制后,疼痛自然會得到緩解。風(fēng)濕病的種類較多,具體情況如下:
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是風(fēng)濕病中常見的類型,如強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等,需針對具體某一種疾病控制病情,病情得到控制后,疼痛及炎癥反應(yīng)均能得到較好的緩解;
2、其他風(fēng)濕?。荷僖姷娘L(fēng)濕病也可引起全身疼痛,通常會造成誤診或漏診。少見風(fēng)濕病如風(fēng)濕性多肌痛,在老年人群中可出現(xiàn)全身疼痛,且會出現(xiàn)較嚴(yán)重的疼痛。此時需針對此疾病進(jìn)行診斷,并進(jìn)行針對性干預(yù),如非甾體抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥的使用,有時甚至需使用糖皮質(zhì)激素。
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若患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、痛為主的全身痛,則可能患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征等風(fēng)濕性結(jié)締組... 許峰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/29播放(58038)
若患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、痛為主的全身痛,則可能患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征等風(fēng)濕性結(jié)締組...
許峰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/29播放(58038)
全身出現(xiàn)風(fēng)濕性疼痛常見為全身的肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,所以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉的慢性疼痛,需到風(fēng)濕內(nèi)科就診,... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/11播放(87090)
全身出現(xiàn)風(fēng)濕性疼痛常見為全身的肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,所以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉的慢性疼痛,需到風(fēng)濕內(nèi)科就診,...
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/11播放(87090)
風(fēng)濕就是骨骼、肌肉、肌腱、韌帶所引起的慢性疼痛,引起全身疼痛的原因主要分為以下幾個方面: 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/28播放(37480)
風(fēng)濕就是骨骼、肌肉、肌腱、韌帶所引起的慢性疼痛,引起全身疼痛的原因主要分為以下幾個方面:
2023/03/28播放(37480)
全身疼痛與風(fēng)濕有關(guān)系,但并非所有全身疼痛與風(fēng)濕均有關(guān)。風(fēng)濕性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/03播放(67938)
全身疼痛與風(fēng)濕有關(guān)系,但并非所有全身疼痛與風(fēng)濕均有關(guān)。風(fēng)濕性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/03播放(67938)
"全身性疼痛的處理方法,要根據(jù)引起疼痛的病因來選擇。如果既往健康,病人突然出現(xiàn)全身性疼痛,通??紤]與感染相關(guān),以病毒性感染最為多見,如病毒性感冒,病人多同時伴有發(fā)熱的癥狀,在治療上可以給予對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物,多數(shù)患者的癥狀會在一周左右緩解。此外,健康人也可以由于過量的運(yùn)動,導(dǎo)致肌肉內(nèi)乳酸堆積,引起全身性酸痛。在治療上要注意休息,多喝水,可以選擇弱堿性水堿化尿液,促進(jìn)尿液排泄,適當(dāng)?shù)膶∪膺M(jìn)行按摩,一般在三天左右癥狀會得到緩解。對于老年人出現(xiàn)周身性疼痛,通常考慮是由于缺鈣導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,可以選擇雙膦酸鹽來緩解酸痛的癥狀,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑和維生素D。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/02/18收聽(61796)
風(fēng)濕病患者可以出現(xiàn)全身疼的癥狀,所謂的串,可能是游走性的疼痛。這種情況下應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/03播放(73788)
風(fēng)濕病患者可以出現(xiàn)全身疼的癥狀,所謂的串,可能是游走性的疼痛。這種情況下應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,...
2023/12/03播放(73788)
"更年期全身疼痛,使用激素替代治療,絕大部分患者癥狀都能夠緩解。更年期女性卵巢功能減退,雌激素分泌減少,盡管會出現(xiàn)血管收縮功能障礙,包括潮熱多汗,夜間明顯,影響睡眠,也可出現(xiàn)焦慮、抑郁,甚至造成情緒的波動。但是中國女性更年期最常見的癥狀就是肌肉、關(guān)節(jié)的疼痛,全身關(guān)節(jié)痛,甚至因?yàn)樘弁淳驮\,包括骨科、風(fēng)濕免疫科,進(jìn)行各種各樣的檢查,包括自身免疫抗體的測定,甚至骨關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最后往往還會測定骨密度。由于不同的醫(yī)生對更年期了解不一樣,因此很多人采取所謂骨質(zhì)疏松的治療,治療退行性病變。更年期造成的全身疼痛,是由于雌激素缺乏,要想治療,要就診內(nèi)分泌??坪蛬D產(chǎn)科,由醫(yī)生幫助評估是否有使用雌激素或雌孕激素的適應(yīng)癥,有沒有禁忌癥。如果既具有適應(yīng)癥,又不存在著禁忌癥,醫(yī)生為我們進(jìn)行雌激素或雌孕激素聯(lián)合治療。當(dāng)使用激素替代治療以后,不僅全身疼痛都能緩解,而且潮熱多汗,甚至情緒的波動也同樣能夠明顯的減輕。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/13收聽(11324)
部分化療藥會引起全身疼痛,如紫杉醇類藥物,或部分患者化療后使用升白針,導(dǎo)致患者骨骼、肌肉酸痛。... 方美玉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/26播放(71508)
部分化療藥會引起全身疼痛,如紫杉醇類藥物,或部分患者化療后使用升白針,導(dǎo)致患者骨骼、肌肉酸痛。...
方美玉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/26播放(71508)
生活中接診過程中,帕金森病人主訴全身疼痛,更多集中在一個部位,比如肩膀疼、胳膊疼或腿疼,甚至腰... 吳景文│上海市東方醫(yī)院 2023/09/30播放(71790)
生活中接診過程中,帕金森病人主訴全身疼痛,更多集中在一個部位,比如肩膀疼、胳膊疼或腿疼,甚至腰...
吳景文│上海市東方醫(yī)院
2023/09/30播放(71790)
"腹瀉伴有全身酸痛,往往是由于病毒導(dǎo)致的胃腸型感冒。胃腸型感冒指各種病毒引發(fā)全身感染時,出現(xiàn)胃腸道癥狀,可以表現(xiàn)為腹痛、乏力、畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、惡心、嘔吐,伴有水樣瀉。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相應(yīng)檢查,推斷可能的病原體并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。治療上可以予以靜脈輸液,補(bǔ)充電解質(zhì),調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境紊亂,同時可以經(jīng)驗(yàn)性的使用抗生素進(jìn)行治療。此外,還應(yīng)當(dāng)加用黏膜保護(hù)劑,如蒙脫石散以及益生菌進(jìn)行輔助治療。所以,腹痛伴全身疼痛、腹瀉這種情況應(yīng)當(dāng)重視,去醫(yī)院就診,由醫(yī)生決定如何治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/26收聽(22942)
"化療之后全身疼痛,要明確原因是否是化療引起,還是本身就有其他的勞累、休息不好、肌肉勞損、椎間盤突出等等原因引起的疼痛,還要看患者的原發(fā)病灶有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。如果有全身多處骨轉(zhuǎn)移,也有可能引起全身疼痛,這些不是化療引起的,也不是化療能解決的,需要應(yīng)用止痛、減輕反應(yīng)的藥物處理,可以局部放療止痛等等。像這種全身疼痛,如果化療之后沒有經(jīng)過正規(guī)的治療自行好轉(zhuǎn),有可能是化療藥物影響,后續(xù)在化療藥物代謝之后,疼痛會緩解也是可以的。后面再用化療的時候,可以考慮更改其他的方案或者更改劑量,也可以改善不適癥狀?;熤笠檠R?guī),了解有沒有骨髓抑制等原因,需要對癥處理,否則有可能引起全身疼痛。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(78474)
放療引起疼痛屬于正常現(xiàn)象,臨床處理可考慮應(yīng)用止痛藥物進(jìn)行對癥治療,同時建議中藥涼血、活血、疏肝... 潘紅斌│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/04播放(68698)
放療引起疼痛屬于正常現(xiàn)象,臨床處理可考慮應(yīng)用止痛藥物進(jìn)行對癥治療,同時建議中藥涼血、活血、疏肝...
潘紅斌│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/04播放(68698)
"風(fēng)濕可以引起關(guān)節(jié)的疼痛、肌肉的疼痛等,緩解疼痛首先要對癥治療。對癥治療包括注意休息,盡量的少活動,而且要避免勞累,同時積極的應(yīng)用消炎止痛藥物,例如雙氯芬酸鈉、扶他林、芬必得、洛索洛芬、西樂葆等,同時可以外用膏藥以及乳劑等,還可以進(jìn)行物理治療、推拿、針灸治療、封閉療法等。同時要明確風(fēng)濕到底是哪一類疾病,比如是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征,還是皮肌炎。如果是這些疾病,要進(jìn)行針對病因治療的藥物,例如慢作用的抗風(fēng)濕藥、免疫制劑、少量激素、生物制劑以及中藥等??傊?,風(fēng)濕如何緩解疼痛,首先要明確診斷,然后才有對癥治療的方法來進(jìn)行治療。"
2020/04/17收聽(12266)
"受涼后全身疼痛,可能因?yàn)樯眢w抵抗力下降,導(dǎo)致感冒。普通感冒可不藥而治,注意休息,多喝溫開水,避免受涼,禁食辛辣食物,癥狀嚴(yán)重可口服白加黑、康泰克以緩解癥狀??膳浜锨鍩峤舛镜闹谐伤帲彘_靈、蓮花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等。如果有發(fā)熱,且體溫高于38.5℃,可適當(dāng)使用退熱藥,比如復(fù)方對乙酰氨基酚片、布洛芬等,必要時如扁桃體化膿,可口服抗生素,前提是沒有藥物過敏史。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(97478)
"類風(fēng)濕的患者全身疼痛,先要明確全身疼痛是否是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動所引起,如果是則可能需要調(diào)整當(dāng)前的藥物治療。目前要明確類風(fēng)濕病史多少年,還有炎癥指標(biāo),如血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體如何,平時用的是哪幾種藥物,有沒有出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變,或者是并發(fā)血管炎的改變,還有其他系統(tǒng)受累的改變。如果明確是炎癥指標(biāo)高,加上全身的疼痛,在活動之后可以根據(jù)情況進(jìn)行藥物調(diào)整。目前口服的藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特、托法替布都可以進(jìn)行選擇,其中可以選擇生物制劑治療,如α腫瘤壞死因子,或者是白介素-6抑制劑,都可以進(jìn)行藥物選擇,需要到風(fēng)濕免疫科評估之后,調(diào)整藥物治療。"
黃艷│浙江醫(yī)院
2021/06/11收聽(38604)
如出現(xiàn)軀體化障礙的全身疼痛,首先需到綜合性醫(yī)院做各項(xiàng)檢查,排除軀體的器質(zhì)性疾病。唯有排除器質(zhì)性... 劉競│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/01/24播放(76588)
如出現(xiàn)軀體化障礙的全身疼痛,首先需到綜合性醫(yī)院做各項(xiàng)檢查,排除軀體的器質(zhì)性疾病。唯有排除器質(zhì)性...
劉競│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/01/24播放(76588)
"全身肌肉酸痛可能是因?yàn)轱L(fēng)濕系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致,比如系統(tǒng)性的紅斑狼瘡,可以引起全身肌肉疼痛的癥狀,還有就是部分發(fā)熱、呼吸道感染、病毒感染的患者,也可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。患者應(yīng)注意保暖,避免受涼,加強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,同時應(yīng)用抗感染、抗病毒的藥物,必要的情況下可以口服非甾體類的抗炎止疼的藥對癥處理。如果是由于過度勞累、疲勞出現(xiàn)肌肉酸痛疼痛的癥狀,通過充分的休息,局部理療,癥狀可以得到有效的緩解。所以,出現(xiàn)了全身肌肉疼痛的癥狀,如果經(jīng)過休息,短期之內(nèi)沒有任何的緩解或者病情在進(jìn)行性的發(fā)展,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確原因以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療,避免病情加重。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(71024)
當(dāng)風(fēng)濕病患者出現(xiàn)全身游走性疼痛時,需及時到醫(yī)院請??漆t(yī)生進(jìn)行診治。患者可以口服非甾體消炎藥物,... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/18播放(75136)
當(dāng)風(fēng)濕病患者出現(xiàn)全身游走性疼痛時,需及時到醫(yī)院請??漆t(yī)生進(jìn)行診治。患者可以口服非甾體消炎藥物,...
2023/03/18播放(75136)
風(fēng)濕疼痛如何緩解,不能一概而論,需明確引起為關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛,或身體其他部位疼痛,故需先判斷... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/23播放(57990)
風(fēng)濕疼痛如何緩解,不能一概而論,需明確引起為關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛,或身體其他部位疼痛,故需先判斷...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/23播放(57990)
"風(fēng)濕病的患者如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛,主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,并且消腫、抗炎對癥處理,可以選用的藥物有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。風(fēng)濕性的疾病在臨床上病種非常繁多,包括10大類,100多種疾病。這些疾病中多數(shù)都會累及到關(guān)節(jié)和肌肉,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。所以在臨床上不僅是需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,還可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等進(jìn)行治療。另外也可以聯(lián)合物理療法來緩解癥狀,比如針灸、艾灸、拔罐、按摩、熱敷、熱療等,還可以聯(lián)合中藥來輔助緩解癥狀。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(14006)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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