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王雄
副主任醫(yī)師

煙臺毓璜頂醫(yī)院

生殖醫(yī)學(xué)中心

男人沒有精液是怎么造成的

2023-11-19 22:21播放 :

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男人沒有精液分沒有精液和有精液排不出來兩種情況，具體如下：

1、前者最常見男性激素水平低下，性激素非常低，精囊腺和前列腺沒有發(fā)育，沒有產(chǎn)生精液的附屬腺體，而激素水平低的原因有多方面，可見于先天性、低促性，垂體沒發(fā)育好，血FSH(促卵泡生成激素)、LH(促黃體生成素)都低，睪丸發(fā)育產(chǎn)生雄激素，但沒有內(nèi)在動力，導(dǎo)致雄激素低下。另外，睪丸本身有問題，比較常見的染色體病克氏征，這種男性的睪酮非常低，會出現(xiàn)沒有精液的情況；

2、后者多見于射精障礙，這種情況精液可能逆行射精到膀胱，也可能是完全不射精。

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"男人精液的形成先是睪丸產(chǎn)生精原細(xì)胞，精原細(xì)胞經(jīng)過分化變成初級精母細(xì)胞，初級精母細(xì)胞經(jīng)過兩次減數(shù)分裂形成次級精子細(xì)胞和次級精母細(xì)胞。精子細(xì)胞不斷發(fā)育成熟，結(jié)構(gòu)和形態(tài)都會產(chǎn)生變化，最終變成蝌蚪狀的精子細(xì)胞。附睪是儲存精子的器官，可以使精子成熟，并且獲得運動能力，之后隨著睪丸附睪液、精囊產(chǎn)生的精囊液，還有前列腺產(chǎn)生的前列腺液，經(jīng)過輸精管道來到后尿道。后尿道壓力感受器會產(chǎn)生射精的沖動，這種神經(jīng)沖動經(jīng)過大腦處理和反饋以后會使肌肉收縮，精液就射出來了。精液中精子占5%，精囊液占60%，前列腺液占30%，精液的前部分主要以前列腺液為主，其中的精子密度比較高，活力也比較強。第二部分主要是精囊液，里面的精子活力就比較弱。"

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劉永強│連云港市中醫(yī)院

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男人精液多少正常

正常成年男性單次射精的量大約為2-6ml左右，如果小于2ml以下或者超過8ml以上，提示射精量過少或者射精量過多，需要進(jìn)一步的檢查來明確原因。射精量過少可能存在逆行射精，或者存在睪丸萎縮、功能喪失等情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行睪丸的功能檢查，來進(jìn)一步的明確。同時還要進(jìn)行射精后尿常規(guī)檢查，了解是否存在逆行射精的情況。但如果單次射精量增多，可能存在促性腺激素分泌過多，或者存在精囊炎、精阜炎、前列腺炎等，導(dǎo)致相關(guān)的性腺分泌過多，混雜在精液內(nèi)，而表現(xiàn)為射精量增多。同時還要進(jìn)一步的詢問患者是否有射精的異常感，比如射精疼痛或者射血精等，進(jìn)一步的進(jìn)行B超、CT等檢查，明確具體的原因。

語音時長01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/14收聽(16312)

男人沒有精液是怎么回事

"男人沒有精液，一般需要考慮以下方面的原因，比如睪丸功能喪失、睪丸萎縮、體內(nèi)激素水平紊亂、染色體異常，雙側(cè)輸精管受到堵塞，逆行射精等等。男人沒有精液就不能夠生育下一代，所以是屬于非常嚴(yán)重的問題。當(dāng)出現(xiàn)這種情況，建議可以及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來明確診斷。如果是確診為是睪丸功能喪失，或者染色體異常等原因所導(dǎo)致的，基本上是沒有辦法可以治好的，建議患者可以考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。"

語音時長01:14''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/04/21收聽(19828)

男人的精液的正常顏色

"男人精液的正常顏色呈乳白色或灰白色，長期不射精的病人，精液也會呈現(xiàn)淡黃色。精液由精子和精漿組成，精漿占精液體積的90%以上。精子由睪丸生精上皮細(xì)胞產(chǎn)生，在附睪內(nèi)成熟，通過輸精管道輸出到精囊中。精漿主要由前列腺、精囊腺、尿道球腺等附屬性腺分泌的混合液體，還包括少量睪丸液、附睪液等。精漿除了含有大量的果糖及蛋白質(zhì)外，還含有多種糖類如葡萄糖、酶類、無機鹽及微量元素等，正常精液的液化時間在半小時以內(nèi)。"

語音時長01:12''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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男人精液什么顏色是正常

"男性正常的精液顏色呈灰白色或者乳白色，如果沒有長時間排出精液的男性，由于精液的濃縮，出來的精液會略帶淡黃色。如果有生殖系統(tǒng)的炎癥，比如前列腺炎、精囊炎等疾病，也會引起精液發(fā)黃。另外，黃疸的患者或者是服用某些藥物比如維生素，也可以導(dǎo)致精液呈黃色，老年男性的精液也呈暗黃色。如果精液清亮、透明，常見于無精子或者是少精子癥的男性。如果精液出現(xiàn)紅褐色或者精液里有血液，稱為血精，通常見于精囊炎、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核、精囊腫瘤、前列腺炎、前列腺腫瘤等生殖系統(tǒng)的疾病。"

語音時長01:14''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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"男性的精液是由精子和精漿組成，精子懸浮于精漿內(nèi)，成年男性一次射精量大約為2-6mL，其中精漿約占95%，精子約占5%。精子是由睪丸內(nèi)的精原細(xì)胞，經(jīng)過有絲分裂和減數(shù)分裂分化而成。精漿主要由附睪、前列腺、精囊腺，以及尿道球腺等分泌的液體組成，精漿具有營養(yǎng)和輸送精子的作用。精原細(xì)胞分裂而產(chǎn)生的精子首先進(jìn)入到附睪，附睪是一個儲存精子并促進(jìn)精子成熟的器官，在附睪內(nèi)精子進(jìn)一步成熟并獲得運動能力，精子與附睪、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌液混合，共同組成精液。"

語音時長01:19''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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張祥生│河南省人民醫(yī)院

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男人沒有精液怎么辦

"男人沒有精液，這種情況需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和體格檢查，明確為什么沒有精液。一般導(dǎo)致男性沒有精液的原因主要是由于睪丸功能喪失，不能產(chǎn)生精子，輸精管堵塞、逆行射精等情況，建議可以及時到醫(yī)院去做陰囊彩超檢查、精液分析檢查、輸精管造影檢查等等。輸精管造影檢查主要是為了分辨輸精管是否受到堵塞，陰囊彩超檢查主要判斷睪丸的功能是否喪失，可以判斷睪丸的大小、質(zhì)地、有沒有萎縮等情況。如果是因為輸精管受到堵塞，建議可以及時到醫(yī)院選擇手術(shù)進(jìn)行治療。"

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劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

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男人射不出精液怎么回事

男人射不出精液，要區(qū)分其是否有性高潮。如果有性高潮，沒有精子射出，則有可能是逆行射精或者輸精管堵塞，導(dǎo)致沒有辦法射精。如果沒有性高潮，不能有效的完成性交，這種情況下就不能射精，最常見于陽痿的男性。很多人是心理因素導(dǎo)致的陽痿，也可能是器質(zhì)性的因素，比如外傷、手術(shù)后導(dǎo)致性神經(jīng)受到損傷就不能有效射精，也不能有效勃起。如果有輸精管堵塞，可能導(dǎo)致精子不能進(jìn)入精囊，就不可能射精。前列腺增生電切手術(shù)后，射出的精液會射到膀胱內(nèi)，這種情況下也會射不出精液。

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榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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男人精液很稀怎么回事

"男人精液很稀，最常見于少精癥病人，病人由于垂體功能缺陷或腎上腺功能不足，會導(dǎo)致分泌促性腺激素釋放激素減少，會導(dǎo)致黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮等水平異常，病人會出現(xiàn)睪丸生精功能障礙，導(dǎo)致少精癥出現(xiàn)。正常精液由精子和精漿組成，精漿主要含有前列腺液、尿道球腺液和精囊腺分泌的液體。當(dāng)男性出現(xiàn)精液很稀時，常常里邊含有較少的精子，所以會出現(xiàn)精液很稀現(xiàn)象。"

語音時長01:09''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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男人精液黃色怎么回事

"男人正常的精液顏色，是淡黃色或者乳白色。當(dāng)男性精液呈現(xiàn)黃色的狀態(tài)，一般是由于禁欲時間太長，得了慢性前列腺炎等原因所導(dǎo)致的。所以，需要仔細(xì)詢問患者的臨床癥狀以及病史情況，然后才能進(jìn)行鑒別診斷。如果患者確實存在有禁欲時間太長的問題，首先需要考慮是這個原因，建議可以定時的去排精、射精，會改善男人精液變黃色的情況。如果患者同時伴有尿頻、尿急、尿不盡等排尿不適癥狀，需要考慮是前列腺炎的原因，建議可以及時到醫(yī)院做尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)檢查明確診斷，再結(jié)合病史進(jìn)行進(jìn)一步的治療。"

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劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

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男人的精液是什么顏色

男人正常的精液顏色是灰白色或者略偏黃色，具有一定的黏性，精液排出體外20分鐘以后會出現(xiàn)液化的現(xiàn)象，這時候精液顏色會呈透明狀或乳白色。如果男性禁欲過久，精液的顏色就有可能呈淺黃色，通過性生活或者手淫適當(dāng)?shù)呐啪?，精液的顏色就可以恢?fù)正常。如果男性患有前列腺炎或者精囊炎等生殖系統(tǒng)的炎癥，精液的顏色可能呈黃綠色，如果有后尿道炎或者腫瘤結(jié)核的患者，精液的顏色可能呈鮮紅、淡紅或暗紅色。因此精液的顏色也是可以判斷男性生殖健康的重要標(biāo)準(zhǔn)，除了顏色以外，精液的黏稠度、氣味、精液量也是診斷精液是否正常的重要指標(biāo)。

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軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

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"　　男人精液泛黃有可能是由于長時間不排精，突然有一次射精發(fā)現(xiàn)發(fā)黃，僅僅是因為射精間隔太長所導(dǎo)致不是病態(tài)，也就不需要治療和擔(dān)心。如果除了發(fā)現(xiàn)顏色偏黃以外，還隱隱約約看到粉色或者棕褐色，就可能是血精。　　如果擔(dān)心自己顏色看不準(zhǔn)，還是建議到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生看或者做相關(guān)檢查看是不是有血精，比如做精囊腺和前列腺彩超、前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等排除，一旦發(fā)現(xiàn)問題就可以進(jìn)行針對性的治療?！　≡谥委熎陂g要避免食用辛辣刺激的食物，也要避免過性生活，不要太勞累，要多休息，一般治療周期在2-6周，遵照醫(yī)囑配合醫(yī)生治療才是最好的選擇。"

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"男人精液出血有很多原因。因為精液在射精管射出后，要經(jīng)過尿路才能從尿道口射出，所以，只要精路或者尿路有感染、結(jié)石、腫瘤或者外傷，都會導(dǎo)致精液出血。精液出血最常見的原因就是精囊炎的癥狀，因為精囊感染或者有些年輕人頻繁手淫，都可以導(dǎo)致精囊的小血管出血而導(dǎo)致血精。這種精囊炎不容易治愈，必須盡快徹底戒掉手淫，如果抗生素治療效果不好，需要做精囊鏡才能止血。如果是精囊腫瘤或者尿路系統(tǒng)腫瘤，一定要盡快治療腫瘤，不然，血精也不能治愈。"

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