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武潤(rùn)梅
副主任醫(yī)師

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

康復(fù)科

腦中風(fēng)中醫(yī)治療方法

2023-01-29 05:40播放 :

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腦中風(fēng)患者在急性期保持生命體征平穩(wěn)以后，最關(guān)心恢復(fù)期和后遺癥期的肢體功能障礙康復(fù)情況。腦中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期中醫(yī)治療一般會(huì)有針刺、頭皮針、電針、艾灸、中藥熏洗、子午流注法等治。其中針刺首選頭部百會(huì)穴和四神聰，可起到醒腦開(kāi)竅的作用。還可以選肩髃、手三里、曲池、合谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)，腿部可以選擇血海、足三里、豐隆、解溪、太沖，血壓高的病人選擇太沖穴可以起到降血壓的作用。

患者還可以結(jié)合特色的推拿手法，松動(dòng)粘連的關(guān)節(jié)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，也可以辨證選用中藥，根據(jù)癥狀，以及舌脈辨證選方。所以遇到這種情況，建議去正規(guī)醫(yī)院尋求康復(fù)治療，尤其是中醫(yī)方面的康復(fù)治療對(duì)腦中風(fēng)后遺癥的康復(fù)非常有效。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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腦中風(fēng)后遺癥的治療方法有哪些？

"對(duì)于腦中風(fēng)后遺癥患者的治療方法，首先是原發(fā)疾病的治療，包括我們控制好血壓、血脂、血糖，基礎(chǔ)藥物包括一些抗凝的藥物、降血壓的藥物、降血糖的藥物等等；其次就是我們的康復(fù)訓(xùn)練，我們?cè)谒幬锓矫鎸?duì)腦中風(fēng)后遺癥患者沒(méi)有很好的作用，主要通過(guò)康復(fù)鍛煉，包括我們中醫(yī)的針灸、推拿、物理治療這些方面增加肌力，降低張力，增加他的日?；顒?dòng)能力，這是我們主要的一些手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

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腦中風(fēng)后遺癥的治療方法有哪些？

"傳統(tǒng)中醫(yī)的針灸推拿配合康復(fù)訓(xùn)練是目前治療腦中風(fēng)后遺癥的最有效方法。中風(fēng)后遺癥康復(fù)是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程，一定要堅(jiān)持治療。一般認(rèn)為半年以?xún)?nèi)是最佳康復(fù)期，兩年以?xún)?nèi)是有效康復(fù)期，臨床上也不乏兩年以后開(kāi)始治療恢復(fù)不錯(cuò)的病例，所以一定要和患者進(jìn)行溝通，通過(guò)引用成功的實(shí)例，對(duì)患者進(jìn)行心理暗示，讓患者堅(jiān)定接受康復(fù)訓(xùn)練的信息和勇氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:37''

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腦中風(fēng)后遺癥的治療方法有哪些

"治療腦中風(fēng)后遺癥，降低復(fù)發(fā)的有效方法，應(yīng)在科學(xué)飲食和主被動(dòng)恢復(fù)鍛煉的同時(shí)，通過(guò)可靠的藥物治療。對(duì)腦中風(fēng)誘因、動(dòng)脈硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療，防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成，改善腦組織供血、供氧量，為腦組織創(chuàng)造良好的內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng)，使由其控制的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善，從根本上改善腦中風(fēng)、語(yǔ)言不利、肢體障礙等癥狀，并且有效防止其復(fù)發(fā)。腦中風(fēng)后遺癥最好的治療應(yīng)該是以大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥為主，中藥治療腦中風(fēng)慢性疾病具有無(wú)耐藥性、藥效持久、安全、適合長(zhǎng)期服用的優(yōu)勢(shì)，但其缺點(diǎn)是質(zhì)量不穩(wěn)定，服用劑量大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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"目前腦中風(fēng)主要分為以下兩種，第一種是出血性的腦中風(fēng)，也就是老百姓所說(shuō)的腦出血，第二種是缺血性的腦中風(fēng)，也就是老百姓所說(shuō)的腦梗死。目前出血和梗死二者發(fā)生的比例約為20%和80%，對(duì)于腦出血和腦梗塞往往會(huì)引起相同的臨床癥狀，比如頭痛、偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙，但是腦出血往往發(fā)生于白天工作和活動(dòng)生活當(dāng)中，常常伴有劇烈的頭痛和嘔吐，腦梗塞往往發(fā)生在夜間安靜的時(shí)間，頭痛和嘔吐的情況也占腦出血較少，一旦出現(xiàn)上述的臨床癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，以免發(fā)生對(duì)腦出血和腦梗塞判斷錯(cuò)誤所導(dǎo)致的治療方向錯(cuò)誤。因?yàn)閷?duì)于腦出血和腦梗死二者的治療方法是截然相反的，腦出血需要止血治療，腦梗死需要抗血小板、溶血、改善循環(huán)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"腦中風(fēng)分為好幾種，包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，在急性期，一定要在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，通常是需要臥床2-4周的，度過(guò)危險(xiǎn)期過(guò)以后再進(jìn)行康復(fù)治療。對(duì)于腦梗死，因?yàn)闆](méi)有腦出血那么兇險(xiǎn)，所以它可以早期康復(fù)，早期介入。但是我們?nèi)匀唤ㄗh在急性期的病人，在正規(guī)的醫(yī)院里邊進(jìn)行急性期的治療。對(duì)于恢復(fù)期的病人可以進(jìn)行一些針灸、理療。另外，自覺(jué)的康復(fù)鍛煉是必不可少的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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腦中風(fēng)預(yù)防方法

"腦中風(fēng)的預(yù)防方法，主要針對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防，控制好血壓、血糖、血脂，并戒煙、戒酒，同時(shí)要給予二級(jí)預(yù)防的藥物，主要有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷，和穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。根據(jù)病情選用不同的藥物，來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)期的用藥，然后有3-6月復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥，同時(shí)飲食要注意低脂、低糖、低鹽飲食，還要保證睡眠。通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，一般以有氧運(yùn)動(dòng)為主，快走、慢跑和游泳，通過(guò)藥物的二級(jí)預(yù)防以及康復(fù)訓(xùn)練、鍛煉，還有飲食的調(diào)整，可以降低中風(fēng)的發(fā)生概率，而預(yù)防腦中風(fēng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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