中日友好醫(yī)院
腎內(nèi)科
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從目前醫(yī)療技術(shù)上看,多囊腎是不能治愈的疾病。多囊腎是一種遺傳性疾病,多數(shù)人群屬于常染色體顯性遺傳,少數(shù)人群屬于常染色體隱性遺傳。
對于多囊腎的治療,目前有臨床研究正在進(jìn)行,如應(yīng)用托伐普坦來治療多囊腎,研究顯示能抑制囊腫增大、保護腎功能,但具體的治療效果還在觀察中。
目前多囊腎人群的治療方法,一個是控制血壓,另一個是飲食控制。多囊腎人群發(fā)生高血壓的風(fēng)險比較高,特別是有顱內(nèi)血管畸形的人群,還容易發(fā)生顱內(nèi)出血,危害生命。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,多數(shù)會向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展。
因此多囊腎人群要低鹽飲食,適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入,減少咖啡因的攝入,同時積極控制血壓,定期監(jiān)測。
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多囊腎一般比較嚴(yán)重。多囊腎是遺傳性疾病,通常見到的多囊腎是成人顯性遺傳性的多囊腎,這個多囊腎向... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/23播放(65226)
多囊腎一般比較嚴(yán)重。多囊腎是遺傳性疾病,通常見到的多囊腎是成人顯性遺傳性的多囊腎,這個多囊腎向...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/23播放(65226)
"多囊腎比較嚴(yán)重,多囊腎是一種遺傳性疾病,多有家族史。多囊腎患者臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、腎功能下降,所以多囊腎的患者要積極的控制血壓,避免劇烈運動和感染,導(dǎo)致反復(fù)肉眼血尿發(fā)作。多囊腎患者一旦出現(xiàn)了腎功能下降,就會呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展,直至腎衰竭的終末期尿,即毒癥期。一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀,比如消化系統(tǒng)的癥狀,如惡心、嘔吐、食欲減退,甚至消化道出血;出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),如胸悶、氣促、呼吸困難、尿毒癥心包炎、尿毒癥肺炎、皮膚瘙癢;出現(xiàn)骨痛、骨質(zhì)疏松、腎性骨病的表現(xiàn);出現(xiàn)高鉀血癥導(dǎo)致心動過緩、心律失常;出現(xiàn)重度貧血,貧血難以糾正;出現(xiàn)感染,感染難以控制;代謝性酸中毒。這個時候就要進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析或者腹膜透析治療,并且積極治療尿毒癥的各種并發(fā)癥,糾正貧血,糾正低鈣、高磷、甲狀旁腺功能亢進(jìn),控制感染,提高生活質(zhì)量和生存率。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(30174)
"多囊腎是一種遺傳性疾病,是由于基因異常造成的,往往它的遺傳方式是常染色體顯性遺傳,也就是說可以有同等的機會遺傳給兒子和女兒,而沒有性別傾向。多囊腎在早期可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟多個小的囊腫,數(shù)目比較多。隨著年齡的增長,疾病的進(jìn)展,到了40-50歲的時候,雙側(cè)腎臟可以出現(xiàn)大小不一、多少不等的囊腫,這種囊腫直徑最大可以達(dá)到十幾厘米,在腹部可以觸摸到相應(yīng)部位的包塊。在腎臟超聲或者腎臟CT上可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)多個囊腫,同時可以出現(xiàn)胰腺的囊腫、肝臟的囊腫,15%的人可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔的囊腫,這時候病人就可以出現(xiàn)血中肌酐的升高和血壓的升高。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/06/18收聽(93540)
多囊腎在中國人中并不是少見病,尤其在腎臟病透析的病人中,有很多病人的原發(fā)病因就是多囊腎。多囊腎... 劉欣穎│上海市第十人民醫(yī)院 2023/07/15播放(70416)
多囊腎在中國人中并不是少見病,尤其在腎臟病透析的病人中,有很多病人的原發(fā)病因就是多囊腎。多囊腎...
劉欣穎│上海市第十人民醫(yī)院
2023/07/15播放(70416)
"多囊腎主要指的是常染色體顯性遺傳性多囊腎,這是一種常染色體顯性遺傳性疾病,也就是說,如果父母雙方一方有這個疾病,孩子發(fā)生該疾病的概率達(dá)到50%,不分男女?;颊咴谀贻p的時候通常沒有癥狀,腎臟也沒有什么大的問題,一般來說,患者到30-40歲的時候,腎臟開始出現(xiàn)多發(fā)性囊泡,同時肝臟也會出現(xiàn)囊泡,囊泡會越長越多,越長越大,造成患者腎功能的損害。多發(fā)的囊腫最終有可能會導(dǎo)致患者肚大如孕并且引起腎臟衰竭,50%的患者在60歲的時候會發(fā)展到尿毒癥。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(42682)
"多囊腎是一種累及腎臟的疾病,當(dāng)發(fā)生多囊腎的時候腎臟中,會長出異常的充滿液體的囊腔或者叫囊腫,有囊腫病變的腎臟體積要大于正常的腎臟,腎囊腫也會阻礙腎臟正常的工作,從而導(dǎo)致出現(xiàn)問題,比如高血壓、腎臟感染甚至腎衰竭。多囊腎患者肌酐高,要看肌酐有多高,如果肌酐不是很高,可以使用藥物進(jìn)行控制或者延緩腎衰竭的進(jìn)一步發(fā)展。另外,可以改善生活方式和飲食調(diào)整等。如果肌酐高的特別多,比如血肌酐超過707μmol\/L,并且伴有明顯的惡心、嘔吐,血鉀也特別高,血鉀大于6.5mmol\/L,建議透析治療。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/12/04收聽(44580)
"多囊腎是人類最常見的單基因遺傳性腎臟疾病,患者的雙腎出現(xiàn)許多大小不等的液性囊泡,且此囊泡隨著年齡增長而漸進(jìn)增多增大,侵占及破壞腎臟正常結(jié)構(gòu),致使慢性腎功能不全出現(xiàn),并最終進(jìn)入終末期腎衰竭。根據(jù)歐美國家報道,多囊腎是導(dǎo)致終末期腎臟病的第四位病因。按照遺傳方式,多囊腎可分為常染色體顯性多囊腎病和常染色體隱性多囊腎病,成人患者主要是常染色體顯性多囊腎病,發(fā)病年齡患者通常在30歲以后才出現(xiàn)多囊病變及相應(yīng)癥狀。多囊腎發(fā)病后,囊腫隨著年齡增長而增多增大,導(dǎo)致腎臟體積漸進(jìn)性增大,以致腹部檢查可觸及腫大的腎臟,如果伴發(fā)多囊肝,右上腹還能觸及腫大的肝臟。30%到50%的患者呈現(xiàn)血尿,囊腫感染時患者可以出現(xiàn)高熱、患側(cè)腰疼及叩擊痛。高血壓常常于多囊腎早期出現(xiàn),隨著年齡增長,囊腫逐漸增多增大、侵占及破壞正常腎組織,可以導(dǎo)致慢性進(jìn)展性腎功能不全,最終進(jìn)入終末期腎衰竭。"
張聰│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(44490)
多囊腎是由于基因突變導(dǎo)致的腎臟遺傳性疾病,可同時合并多囊肝。隨著腎臟囊腫逐漸增多,腎臟失去了正... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/09播放(28503)
多囊腎是由于基因突變導(dǎo)致的腎臟遺傳性疾病,可同時合并多囊肝。隨著腎臟囊腫逐漸增多,腎臟失去了正...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/09播放(28503)
多囊腎往往由遺傳性因素導(dǎo)致,特別是常染色體顯性遺傳性多囊腎,和PKD1和PKD2基因的遺傳有一... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/11播放(49641)
多囊腎往往由遺傳性因素導(dǎo)致,特別是常染色體顯性遺傳性多囊腎,和PKD1和PKD2基因的遺傳有一...
2023/05/11播放(49641)
多囊腎與多發(fā)性腎囊腫不相同,兩者區(qū)別如下:...
多囊腎與多發(fā)性腎囊腫不相同,兩者區(qū)別如下:
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/25播放(31339)
"多囊腎是一個遺傳性的疾病。這個會有隔代遺傳,也有的就是上一代有下一代也有。這個病是一個遺傳病,它是沒有傳染的傾向的。如果這個人得的是多囊腎合并有其他的一些傳染性的疾病,比如乙肝、丙肝或者梅毒、艾滋這些其他的病會傳染,多囊腎是不會傳染的。多囊腎是一個遺傳病,而且一般有多囊腎的,也會合并有多囊肝,這個一般都是伴發(fā)的,像多囊腎的預(yù)后也不太好,大部分多囊腎發(fā)展到最后都會引起慢性腎功能衰竭,會引起尿毒癥,預(yù)后一般都不怎么好。這個病一般是不會傳染的,也是需要注意預(yù)防感染。平時盡量不要擠壓腹部,避免多囊腎破裂,如果有機會可以做手術(shù)治療或者是腎移植,預(yù)后可能會好一些。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/28收聽(42674)
"多囊腎發(fā)展一定程度會引起死亡,多囊腎是遺傳性腎臟疾病,因為其它原因?qū)е履I臟里邊出現(xiàn)很多囊腔,這些囊腔里面充滿液體,大多數(shù)是尿液。隨著疾病進(jìn)一步發(fā)展腎臟功能會出現(xiàn)衰竭,最終多囊腎會發(fā)展到尿毒癥,會出現(xiàn)一系列問題,如尿毒癥性腦病、腎性貧血、電解質(zhì)紊亂等,嚴(yán)重的會出現(xiàn)高鉀血癥而引起心臟驟停導(dǎo)致死亡。另外,尿毒癥性腦病會引起昏迷,也會導(dǎo)致死亡。所以多囊腎發(fā)展一定程度,特別是發(fā)展到末期,尿毒癥時會引起一系列并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。"
2020/03/03收聽(15610)
"多囊腎沒有任何傳染性,屬于一種遺傳性疾病。多囊腎有兩種類型:一種是常染色體隱性遺傳型,一般指嬰兒型,這種多囊腎發(fā)生于嬰兒期臨床上比較罕見;還有一種是常染色體顯性遺傳型,是成年型,可發(fā)生于任何年齡。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/23收聽(71902)
先天性多囊腎是一種遺傳性疾病,具有遺傳傾... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/01播放(26574)
先天性多囊腎是一種遺傳性疾病,具有遺傳傾...
2023/09/01播放(26574)
"多囊腎是一種遺傳性疾病,往往是常染色體顯性遺傳。如果在早期,腎臟囊腫不是很大的時候,不會出現(xiàn)疼痛的感覺。隨著疾病的進(jìn)展、年齡的增大,當(dāng)年齡到40-50歲的時候,多囊腎的囊腫逐漸增大到直徑十幾公分,會出現(xiàn)腹部觸摸到的包塊,出現(xiàn)脹疼的感覺。當(dāng)多囊腎的囊腫出現(xiàn)了感染、出血或者破裂的情況,病人明顯的感覺到疼痛,這時候需要進(jìn)行內(nèi)科或者外科進(jìn)行處理。特別是感染或者出血,不易控制,經(jīng)過很多治療方法也不容易控制出血或者感染。所以多囊腎的病人平時要注意,不要碰觸到囊腫,避免破裂、出血和感染的出現(xiàn)。"
2020/07/21收聽(67794)
"多囊腎是一種常染色體遺傳性疾病。其原因是由于腎小管與集合管連接不良,分泌的尿液排出受阻,形成腎小管潴留性囊腫,導(dǎo)致腎臟雙側(cè)發(fā)生多個囊腫,并且進(jìn)行性增大,腎臟體積增大,腎功能單位逐漸減少,腎的結(jié)構(gòu)和功能受到損害,最終使得有功能的腎組織逐漸壓迫而功能喪失,是導(dǎo)致終末期腎臟病的第四位原因。在臨床上,可以分為常染色體隱性遺傳型為嬰兒型,常染色體顯性遺傳性為成人性,而成人型在臨床上比較常見。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/01/15收聽(13324)
"多囊腎是遺傳性疾病,是常染色體顯性遺傳,也就是一個人得了多囊腎,有同等機會遺傳給兒子和女兒。多囊腎早期沒有任何癥狀,只是在查體的時候發(fā)現(xiàn)雙側(cè)出現(xiàn)多個小的囊腫,此時可以正常工作。多囊腎晚期,到了40-50歲以后,可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟多個大小不一、直徑大小不等的囊腫,囊腫直徑最大的達(dá)到十幾厘米,病人出現(xiàn)腹部摸到相應(yīng)的包塊。即使這樣,也可以進(jìn)行正常的工作,只要工作不十分勞累。病人出現(xiàn)血壓升高、肌酐升高,隨著疾病進(jìn)展,可發(fā)展到尿毒癥,此時病人不能參加工作,因為尿毒癥可以使病人出現(xiàn)乏力、不適等癥狀,必須應(yīng)用腎臟替代治療進(jìn)行治療。"
2020/05/26收聽(76266)
多囊腎就是兩個腎全部都出現(xiàn)囊性化改變,大多數(shù)能找到致病基因,一般是先天遺傳性的。如果確診是多囊... 唐達(dá)星│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/10播放(89186)
多囊腎就是兩個腎全部都出現(xiàn)囊性化改變,大多數(shù)能找到致病基因,一般是先天遺傳性的。如果確診是多囊...
唐達(dá)星│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/10播放(89186)
"多囊腎長到5cm,通常算是比較嚴(yán)重,此時要給病人充分關(guān)注。多囊腎是一個遺傳相關(guān)性疾病,通常遺傳概率是50%,該概率還比較高。多囊腎通常是在20歲左右體檢中無意發(fā)現(xiàn)腎臟有很多小囊泡,但該過程病人不發(fā)病。到了40-50歲,甚至50-60歲時囊腫逐漸長大,此時病人會出現(xiàn)血尿、白細(xì)胞尿、尿路結(jié)石等情況,甚至部分人會出現(xiàn)腎功能不全。囊腫一般長大到5cm,對腎臟就會造成一定擠壓,而且多囊腎囊腫,雖然可能有個別在5cm,但其他小囊腫也不會太小,長到3-4cm,對于病人腎臟就會造成一定擠壓,使腎功能受到損害,故此期還是要多關(guān)注。"
2021/04/16收聽(13162)
遺傳性的多囊腎,總體來說還是比較嚴(yán)重的。遺傳性的多囊腎通常常見的是成人顯性遺傳性多囊腎,另外還... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(26033)
遺傳性的多囊腎,總體來說還是比較嚴(yán)重的。遺傳性的多囊腎通常常見的是成人顯性遺傳性多囊腎,另外還...
2023/05/16播放(26033)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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