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許樂
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

左氧氟沙星對(duì)胃炎有效果嗎

2023-06-02 22:15播放 :

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左氧氟沙星是一種抗菌素，即抗生素。如果胃炎是幽門螺桿菌感染引起，往往要使用藥物殺幽門螺桿菌，常用藥物有4種，分別為PPI(質(zhì)子泵抑制劑)、鉍劑和2種抗生素。2種抗生素中常使用左氧氟沙星，可殺滅幽門螺桿菌，但臨床上不會(huì)單獨(dú)使用左氧氟沙星治療胃炎，因成功率較低。

殺滅幽門螺桿菌時(shí)如果要用到左氧氟沙星，要與其它藥物配合使用，通常為4種藥物，臨床稱為四聯(lián)療法，藥物使用時(shí)間也較重要，至少需10天，推薦10-14天，14天的臨床療效一般比10天更好。殺滅幽門螺桿菌較重要，要按照醫(yī)囑要求服藥，不能漏服，否則易使幽門螺桿菌產(chǎn)生耐藥性。

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左氧氟沙星治胃炎嗎

"一般來說，左氧氟沙星不能治療胃炎。如果您說的胃炎是胃部感染，因?yàn)槲竷?nèi)是一個(gè)強(qiáng)酸的環(huán)境，很少發(fā)生細(xì)菌引起的感染。所以，左氧氟沙星不能治療這種感染性的胃炎。如果胃炎是因?yàn)槲杆岱置谶^多導(dǎo)致酸相關(guān)的一些胃損傷，比如胃潰瘍、胃出血，這種胃炎癥反應(yīng)的話。左氧氟沙星是一個(gè)抗菌藥物，它不是抑酸和抗酸藥，也沒有辦法治療這種酸相關(guān)的一些胃炎。當(dāng)然，還有一種胃炎是因?yàn)樗岱置谶^少或者被抑制之后，出現(xiàn)的萎縮性胃炎。萎縮性胃炎也是跟酸相關(guān)，只是胃酸分泌減少，左氧氟沙星也沒有辦法增加胃內(nèi)胃酸的分泌。所以，從這三種情況來說，左氧氟沙星作為一個(gè)抗菌藥物，都沒有辦法來治療胃炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/03收聽(46480)

肺部感染打左氧氟沙星的效果

如果患者為細(xì)菌感染，或者是支原體感染引起的肺炎時(shí)，靜點(diǎn)左氧氟沙星是有效的。如果患者為病毒感染引起時(shí)，靜點(diǎn)左氧氟沙星是無效的。導(dǎo)致肺炎的常見致病菌包括了細(xì)菌、病毒、非典型致病菌等等，細(xì)菌感染者，我們可使用抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者為病毒感染引起時(shí)，我們可口服抗病毒或者是清熱解毒的藥物，例如奧司他韋、清開靈等等。如果患者是由于支原體感染而引起的肺內(nèi)感染時(shí)，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，或者是喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等等。所以當(dāng)患者考慮為肺內(nèi)感染時(shí)，致病微生物的評(píng)估對(duì)治療起到很關(guān)鍵的作用。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/08/05收聽(30378)

環(huán)丙沙星和左氧氟沙星哪個(gè)效果好

"環(huán)丙沙星和左氧氟沙星，這兩個(gè)藥物都是屬于喹諾酮類的抗菌藥物，它們兩個(gè)不能直接比較效果，因?yàn)樽鳛榭咕幬?，首先要看它是用于治療哪種細(xì)菌。如果是治療藥物敏感菌，它就可以取得比較好的療效。對(duì)于環(huán)丙沙星來說，整個(gè)的抗菌譜更多覆蓋的是革蘭氏陰性桿菌，特別是像銅綠假單胞菌，環(huán)丙沙星的抗菌活性很好。但是對(duì)于革蘭氏陽性菌，環(huán)丙沙星的作用就比較差。所以最重要的是要看，到底是使用這種抗菌藥物治療哪一類細(xì)菌。對(duì)于左氧氟沙星，既能夠覆蓋革蘭氏陽性菌，也能覆蓋革蘭氏陰性菌，所以它的抗菌譜會(huì)更廣。但是并不意味著一定會(huì)在某種情況下比環(huán)丙沙星好，所以看到底是治療哪種細(xì)菌，然后再來看抗菌藥物活性。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

趙明│北京醫(yī)院

2021/04/17收聽(70894)

前列腺炎用左氧氟沙星的效果

景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/03/13播放(46426)

左氧氟沙星對(duì)肺結(jié)節(jié)有效果嗎

"肺結(jié)節(jié)往往是體檢做CT檢查發(fā)現(xiàn)，肺結(jié)節(jié)在臨床上很常見，多半是由于炎癥、結(jié)核、過敏、肺部腫瘤等引起。左氧氟沙星是消炎藥，對(duì)部分結(jié)核也有一定的效果。如果肺結(jié)節(jié)是炎癥引起，左氧氟沙星可有一定的效果，經(jīng)過抗炎治療，肺結(jié)節(jié)可以減小甚至消失。如果肺結(jié)節(jié)是結(jié)核，左氧氟沙星聯(lián)合其他的抗結(jié)核藥物，對(duì)肺結(jié)節(jié)也有效果。如果是其他的原因引起的肺結(jié)節(jié)，則沒有效果，治療期間要注意定期復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2021/01/18收聽(69678)

左氧氟沙星對(duì)闌尾炎有效果嗎

闌尾炎發(fā)病多數(shù)是由于大腸桿菌等厭氧類的桿菌感染引起的，左氧氟沙星主要是喹諾酮類的抗生素，針對(duì)大腸桿菌等厭氧菌有一定效果，因此闌尾炎患者通過靜點(diǎn)左氧氟沙星，能夠有效的緩解闌尾炎的癥狀，能夠緩解疼痛甚至抑制住炎癥。對(duì)于保守患者，應(yīng)用左氧氟沙星也能夠達(dá)到比較好的治療效果，但是對(duì)于有些慢性的闌尾炎或者急性化膿性闌尾炎，甚至穿孔的闌尾炎，盡量不要選擇左氧氟沙星進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療，應(yīng)該積極采取手術(shù)治療的方案，因?yàn)橹匕Y的闌尾炎很難單純應(yīng)用左氧氟沙星藥物能夠控制，由于保守治療過程當(dāng)中會(huì)造成病情的加重，出現(xiàn)腹膜炎甚至門靜脈炎的可能性，因此對(duì)于重癥闌尾炎不主張應(yīng)用左氧氟沙星治療，還是以手術(shù)治療為主。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(62374)

胃炎患者可以吃左氧氟沙星嗎

"胃炎的患者不建議口服左氧氟沙星，引起胃炎的因素主要包括胃酸分泌過多和幽門螺桿菌感染?？梢酝ㄟ^口服質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑和抗幽門螺桿菌治療，抗幽門螺桿菌治療常選用克林霉素、阿莫西林和質(zhì)子泵抑制劑。喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星，莫西沙星，對(duì)革蘭氏陰性桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎支原體有較好的療效。但對(duì)幽門螺桿菌作用較弱，并且喹諾酮類藥物胃腸道反應(yīng)比較明顯，不推薦胃炎患者使用。胃炎患者的治療除口服上述藥物外，一定要注意三餐規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣及生冷、刺激性食物，少食多餐，促進(jìn)胃腸黏膜的修復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/05/18收聽(48060)

鹽酸左氧氟沙星治胃炎嗎

"鹽酸左氧氟沙星對(duì)于治療因敏感菌引起的胃炎，效果不錯(cuò)。引起胃炎的因素很多，如酒精、創(chuàng)傷、自身免疫機(jī)制出現(xiàn)損傷等情況，都可能會(huì)引發(fā)胃炎。胃炎典型的都是腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、消化道出血等一系列癥狀，必須查清原因才能進(jìn)行對(duì)癥治療。鹽酸左氧氟沙星不能治療所有的胃炎，鹽酸左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，主要用于敏感細(xì)菌感染引起的疾病，臨床上治療的范圍很廣，可以治療感染性腸炎、沙門菌屬胃炎、細(xì)菌性痢疾和幽門螺桿菌引起的胃炎等。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/03/28收聽(12152)

胃炎患者可以吃左氧氟沙星嗎

"胃炎患者可以吃左氧氟沙星，但不是首選的用藥，除非明確是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的胃炎，如急性胃炎，這時(shí)可以酌情使用抗生素，如左氧氟沙星治療。但是使用抗生素必須有指征，如果因?yàn)榧毙晕秆装橛邪l(fā)熱的癥狀，而且查的血象明顯升高，大便常規(guī)或者C-反應(yīng)蛋白也提示有感染的情況，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左氧氟沙星治療。對(duì)于胃炎的患者，不管是急性胃炎還是慢性胃炎，臨床上首選的藥物是抑酸藥，如H2受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑，比較常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁、尼扎替丁等，具體的用藥需要咨詢消化內(nèi)科專科的醫(yī)生。抑酸藥一般是飯前口服，效果比較理想。在患者出現(xiàn)胃炎的時(shí)候，飲食上要注意配合清淡飲食，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/09收聽(77732)

鹽酸左氧氟沙星治胃炎嗎

引起胃炎的原因與細(xì)菌關(guān)系不大，跟飲食清潔不清潔、消化不消化有關(guān)，多數(shù)原因可引起胃炎，其中細(xì)菌感...

劉雅潔│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/03/26播放(88018)

鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星一樣嗎

鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星是一樣的，左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌藥物，不光能抗細(xì)菌，還能抗支原體和衣原體，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。左氧氟沙星有口服的片劑和膠囊，有靜脈輸液用的針劑，還有眼科用的滴眼液、眼用凝膠。左氧氟沙星的制劑有很多，有鹽酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、左氧氟沙星。其實(shí)，不管是乳酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星，還是左氧氟沙星，它們只是在結(jié)構(gòu)上稍微有差別，它們的抗菌范圍、抗菌作用強(qiáng)弱、抗菌作用機(jī)制、治療疾病、禁用人群和不良反應(yīng)基本都是一樣的，應(yīng)用后都是左氧氟沙星在發(fā)揮作用。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2019/03/22收聽(82982)

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星一樣嗎

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星是一類，也可以說是同一個(gè)藥，因?yàn)檎嬲鹱饔玫氖亲笱醴承恰Ｇ懊嬉欲}...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/17播放(53518)

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星一樣嗎

"左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星是一個(gè)藥物，只不過叫的名字不一樣。左氧氟沙星屬于喹諾酮類的抗生素，臨床上主要用于革蘭陰性桿菌感染的治療，左氧氟沙星抗菌譜比較廣，所以臨床上應(yīng)用廣泛，尤其是對(duì)于泌尿系的感染，其在尿液中濃度較高，具有較好的抗菌作用，通常作為尿路感染的首選藥物。另外，對(duì)于慢性前列腺炎的患者，由于左氧氟沙星是脂溶性的藥物，并且能夠通過前列腺包膜，所以對(duì)于細(xì)菌性前列腺炎的治療效果也比較好，臨床上應(yīng)用廣泛，左氧氟沙星是十分合理的一種抗菌素。另外，由于其有一定的副作用，所以18歲以下是不可以用的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/25收聽(49810)

左氧氟沙星治療拉肚子的效果

"左氧氟沙星治療敏感菌感染引起的拉肚子，效果是很好的。左氧氟沙星屬于喹諾酮類廣譜抗生素，對(duì)于革蘭氏陰性菌，革蘭氏陽性菌都有很好的抗菌作用。對(duì)于沙門菌屬、志賀菌屬、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等敏感細(xì)菌引起的拉肚子，都有很好的治療作用，但不能治療所有的拉肚子癥狀。拉肚子又稱腹瀉，是一種常見癥狀，病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起的腸道感染，都會(huì)引起拉肚子。另外食物中毒，一下其他疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、急性壞死性腸炎、食物過敏等都會(huì)引起拉肚子。因此，必須查找原因以便對(duì)癥治療，不能濫用抗生素，以免造成不良后果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/01收聽(88900)

尿道炎用鹽酸左氧氟沙星的效果

"尿道炎是由于尿路感染導(dǎo)致的，多數(shù)是大腸桿菌感染或者大腸埃希菌感染，這時(shí)則建議患者應(yīng)該及時(shí)的選用喹諾酮類的藥物來進(jìn)行治療，首選的藥物就是左氧氟沙罰星膠囊或者左氧氟沙星片等。如果癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，則建議及時(shí)醫(yī)院進(jìn)行左氧氟沙星注射液的靜滴，可以有效控制局部的感染。所以，尿道炎使用鹽酸左氧氟沙星的效果是比較好的，因?yàn)檫@種情況下左氧氟沙星是尿路感染的首選用藥。建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)檢查，比如抽血化驗(yàn)是否是由于尿道炎引起的癥狀，或者采用尿液常規(guī)進(jìn)行相關(guān)檢查。明確尿道炎的癥狀之后，積極的應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星膠囊進(jìn)行治療。當(dāng)局部的炎癥控制之后，尿道炎的癥狀也會(huì)得到有效的緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳成│合肥市第二人民醫(yī)院

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左氧氟沙星和阿奇霉素哪個(gè)效果好

左氧氟沙星和阿奇霉素不能單單說哪個(gè)藥效果好，哪個(gè)藥效果不好，要看感染的部位以及感染的細(xì)菌到底是哪一類，從而確定使用左氧氟沙星，還是阿奇霉素。左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌素，主要用于腸道感染以及革蘭氏陰性桿菌的治療，比如急性腸炎、慢性腸炎等，可以用到左氧氟沙星。阿奇霉素主要是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，用于上呼吸道感染、確診支原體肺炎患者的治療。所以要看感染的部位，結(jié)合感染的細(xì)菌種類，選擇左氧氟沙星還是阿奇霉素。

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院

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左氧氟沙星治療腎炎效果

"左氧氟沙星對(duì)于腎炎沒有治療效果。臨床上常說的腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，雖然叫腎炎，但是和細(xì)菌感染引起的那種炎癥還是不一樣的。腎炎是由于致病因素導(dǎo)致腎臟所出現(xiàn)的一種無菌性炎癥，這種炎癥的發(fā)生和身體內(nèi)免疫紊亂，產(chǎn)生很多的抗體來攻擊腎臟有很大關(guān)系，這種炎癥應(yīng)用抗生素治療沒有效果，只能用激素或者免疫抑制劑來治療。左氧氟沙星屬于抗生素，對(duì)于尿路感染引起的炎癥效果比較好，而對(duì)于腎臟的無菌性炎癥沒有治療效果。因此一旦得了腎炎，可以應(yīng)用強(qiáng)的松或者環(huán)磷酰胺來治療，千萬不要選擇左氧氟沙星來治療這種腎炎，因?yàn)闆]有治療效果。"

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韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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左氧氟沙星，是一種喹諾酮類抗菌、消炎藥物，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。而尿道炎形成的原因是比較多的，對(duì)于革蘭氏陰性桿菌形成的尿道炎，應(yīng)用左氧氟沙星，效果是非常好的。而對(duì)于真菌或者陰道毛滴蟲等病原微生物感染造成的尿道炎癥，應(yīng)用左氧氟沙星效果是比較差的。在臨床上，具體藥物的應(yīng)用要根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，或者醫(yī)師以及藥師的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行判斷、選擇，不建議自行亂用藥物，以免藥不對(duì)癥，增加耐藥性，增加治療的困難性。出現(xiàn)了尿道炎癥，要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查，明確診斷，然后制定詳細(xì)的治療方案。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(67532)

左氧氟沙星治療尿路感染的效果

"左氧氟沙星治療尿路感染的效果是比較好的，左氧氟沙星屬于喹諾酮類的消炎藥，具有廣譜的殺菌效果，對(duì)于很多的革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌都具有比較好的殺滅效果。尿路感染最為常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中比較常見的細(xì)菌是大腸埃希菌，左氧氟沙星對(duì)于大腸埃希菌的殺滅效果是比較好的，可以使用左氧氟沙星治療尿路感染。建議可以結(jié)合中成藥物輔助治療，比如復(fù)方石韋片、銀花泌炎靈片或顆粒等。建議平時(shí)要多喝水、勤排尿，可以改善患者的臨床癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/04/14收聽(29458)

尿路感染吃左氧氟沙星的效果

"尿路感染吃左氧氟沙星效果非常好。左氧氟沙星是一種廣譜抗菌素，它是喹諾酮類的抗菌素，特別是對(duì)頭孢菌素過敏的患者，使用左氧氟沙星效果就更加明顯。對(duì)于左氧氟沙星，它每次口服0.2克，每天兩次口服。在治療尿路感染期間，一定要多喝水，多排尿，注意會(huì)陰部衛(wèi)生，減少逆行感染的可能性。如果治療后效果不明顯，建議大家做尿培養(yǎng)，找到有什么細(xì)菌存在。選擇最敏感的抗菌素，再進(jìn)行治療，這樣效果才會(huì)更加理想。對(duì)于尿路感染，建議也可以吃熱淋清等中成藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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