山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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包皮瘙癢是男性非常常見的一種癥狀,出現(xiàn)包皮瘙癢首先要看是什么原因引起的。如果因?yàn)檩p度的包皮過長引起的包皮龜頭炎,此時一定要注意反復(fù)清洗,也不需要過度用清洗液進(jìn)行清洗,一般情況下用溫水以及普通的沐浴液或肥皂即可。
如果包皮過長比較嚴(yán)重,或是包莖的情況下出現(xiàn)的包皮瘙癢,往往引起的包皮龜頭炎非常重,這種情況單純清洗就不可以了,這時需要外用藥膏,抗細(xì)菌和抗真菌的外用藥配合清洗,絕大部分患者能恢復(fù)。
如果不但有瘙癢,還有大量的分泌物,甚至?xí)鞒龅S色或血性液體,這種情況下就不單單是包皮瘙癢的過程,這時往往有較重的包皮龜頭炎或真菌感染,甚至陰莖癌的發(fā)生,一定要到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生做一下系統(tǒng)檢查。
所以面對包皮瘙癢,不能從一而論,簡單的在家自行處理,但復(fù)雜的要到醫(yī)院找泌尿科大夫,找男科大夫做一下鑒定。
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"包皮瘙癢我們要分兩種情況:1、包皮瘙癢是生理的一個反應(yīng),這種情況是偶然發(fā)生的。首先局部的衛(wèi)生條件差,還有勞累、吃刺激性的食物比較多、久坐,這樣偶爾會造成包皮一過性的瘙癢。如果有經(jīng)過休息,把局部衛(wèi)生條件改善以后,癥狀消失了,就沒有太大的問題;2、還有包皮反復(fù)瘙癢,并且有時候伴有紅腫,性交以后瘙癢更嚴(yán)重,當(dāng)出現(xiàn)這種情況一般可能是病理性的,常見的是包皮炎。我們需要到醫(yī)院叫醫(yī)生診斷,看是普通的包皮炎還是有霉菌性的包皮炎,這時我們需要進(jìn)行治療。還有一些人,比如包皮炎在瘙癢的時候有一些慢性疾病,像糖尿病或有包莖,或者有一些其它比如性傳播疾病,這都需要找醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。"
張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/28收聽(92538)
"包皮瘙癢一般是龜頭炎引起的,建議用3%的硼酸水200ml或0.1%的雷夫奴爾溶液外洗患處,每日2次,每次20分鐘。注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時做包皮環(huán)切術(shù),及時清潔包皮垢很有必要。夫妻一方患有性病,要暫停性生活及時治療,如患有滴蟲或者是白色念珠菌感染,要夫妻同時治療,避免不潔性交。如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日2次。對于急性包皮龜頭炎,要避免使用皮質(zhì)類固醇類藥物,以免引起更嚴(yán)重的感染。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/25收聽(33748)
"包皮瘙癢主要的原因是有包皮龜頭炎,包皮龜頭炎形成原因是不是有包皮過長和包莖,病人在發(fā)病之前有無情志不節(jié)、郁悶,煙酒過度、熬夜、辛辣食物進(jìn)食過多,配偶是不是有霉菌性陰道炎?如果是霉菌性陰道炎,需要考慮是霉菌性包皮龜頭炎,霉菌性包皮龜頭炎癢得比較明顯,還有伴有白膜,脫掉白膜時,包皮龜頭呈鮮紅色,瘙癢比較明顯,就要考慮應(yīng)用克霉唑、伊曲康唑等藥物,還需要配偶同時治療。"
張明河│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/09/18收聽(72100)
"包皮和龜頭瘙癢絕大多數(shù)是由于過敏和細(xì)菌、真菌感染造成的,需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷,然后進(jìn)行針對性處理。處理的方法主要包括以下幾個方面:第一、如果是細(xì)菌感染造成的,可以應(yīng)用頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥、羅紅霉素等進(jìn)行處理。第二、如果是真菌感染造成的,可以應(yīng)用硝呋太爾、達(dá)克寧等進(jìn)行處理。第三、如果是過敏造成的,需要清除過敏原,然后選擇抗過敏藥物,如西替利嗪等。最后,在瘙癢以及炎癥等控制住之后,建議進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),以免頻繁復(fù)發(fā)。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(38146)
"包皮、龜頭、陰囊這些個部位實(shí)際上屬于人體很私密的區(qū)域,如果穿上內(nèi)褲以后這個區(qū)域極易形成相對獨(dú)立的封閉空間,這個部分毛囊腺的分布密度比較高,體液的排泌量比較大,所以同時又容易形成潮濕、濕熱的環(huán)境,在這種微環(huán)境里特別容易出現(xiàn)會陰部位的局部感染。很多病人皮膚瘙癢,包皮、龜頭起紅疹,甚至包皮皸裂、破潰、毛囊紅腫、化膿等局部感染的癥狀會非常明顯。這個時候會建議患者一方面要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,每天洗澡換內(nèi)衣褲,也可以在局部使用一些外用的膏藥,比如說紅霉素軟膏、達(dá)克寧軟膏、幾丁糖噴劑,都是非常好的外用藥。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/27收聽(96292)
"包皮內(nèi)出現(xiàn)瘙癢癥狀,考慮是局部龜頭感染,或包皮內(nèi)側(cè)垢沒有清洗干凈,導(dǎo)致出現(xiàn)瘙癢的可能性較大。建議自行把包皮翻開,檢查冠狀溝部位有無白色物質(zhì)出現(xiàn)。如果有則及時清理干凈,觀察局部有無紅腫和滲出。局部用溫?zé)崴逑锤蓛艉?,可涂抹紅霉素軟膏,正常的病程是5-7天。如果有包皮過長要選擇做包皮環(huán)切手術(shù),這是預(yù)防龜頭感染最根本的方法,而且效果也比較明顯,患者穿過的內(nèi)褲要用開水燙洗。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(18798)
包皮瘙癢可以使用以下藥物進(jìn)行治療:1、達(dá)克寧(硝酸咪康唑)軟膏:包皮瘙癢最常見于... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/08播放(44507)
包皮瘙癢可以使用以下藥物進(jìn)行治療:
1、達(dá)克寧(硝酸咪康唑)軟膏:包皮瘙癢最常見于...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/08播放(44507)
"包皮瘙癢是一種常見的男性疾病,引發(fā)包皮瘙癢的原因有很多,只是包皮癢沒有其他癥狀,多數(shù)是由于日常生活中不注意個人衛(wèi)生導(dǎo)致的,也有可能是患者本身就存在包皮過長或包莖。如上述原因都沒有,包皮龜頭炎也是導(dǎo)致包皮瘙癢最有可能的原因,龜頭炎的癥狀之一主要就是包皮癢,包皮龜頭炎分為感染性和非感染性?;加懈腥拘园旑^炎的患者是比較多見的,非感染性的包皮炎主要是由于包皮過長、沒能保證足夠的衛(wèi)生清潔造成的。不管是以上哪種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)包皮瘙癢狀況,應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行診治,男性患者一定要特別注意生殖器官部位的衛(wèi)生。"
李玉江│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/03/27收聽(96528)
包皮瘙癢是一種常見的男性疾病,引發(fā)包皮瘙癢的原因有很多,只是包皮癢,沒有其他癥狀,多數(shù)是由于日常生活中不注意個人衛(wèi)生導(dǎo)致的,也有可能是患者本身就存在包皮過長或者包莖。如上述原因都沒有,包皮龜頭炎也是導(dǎo)致包皮瘙癢最有可能的原因,癥狀之一就是包皮癢。包皮龜頭炎可分為感染性和非感染性,感染性包皮龜頭炎是比較多見的,非感染性包皮炎主要是由于包皮過長,沒能保證足夠的衛(wèi)生、清潔等造成的。不管是以上哪種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)包皮瘙癢的狀況,都應(yīng)該及時去醫(yī)院診治,男性患者一定要特別注意生殖器部位的衛(wèi)生。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/29收聽(28344)
包皮瘙癢具體應(yīng)用什么樣的藥膏,要根據(jù)具體的病因來進(jìn)行綜合的判斷。如果是包皮龜頭炎造成的,需要應(yīng)用紅霉素軟膏等抗菌消炎藥物來進(jìn)行治療。如果是過敏因素造成的,則需要清除過敏原,口服西替利嗪等藥物來進(jìn)行抗過敏治療。如果是真菌感染造成的,需要應(yīng)用抗真菌藥物,比如達(dá)克寧軟膏等等來進(jìn)行涂抹。無論是哪一種情況造成的包皮瘙癢,都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,根據(jù)具體的情況制定詳細(xì)的治療方案,絕大多數(shù)會在2-3天的時間內(nèi)好轉(zhuǎn)治愈。
2020/05/19收聽(24594)
包皮瘙癢,需要首先考慮是包皮炎的可能性。臨床上包皮炎經(jīng)常與龜頭炎合并發(fā)生,所以,一般統(tǒng)稱為包皮龜頭炎。除了包皮瘙癢之外,包皮龜頭炎可能還伴有以下臨床癥狀:包皮紅腫、疼痛、紅斑、紅點(diǎn)、脫屑、分泌物增加等臨床癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這些臨床癥狀后,建議可以及時到醫(yī)院進(jìn)行面檢。如果有分泌物存在,建議可以取分泌物作涂片檢查或者做分泌物培養(yǎng)檢查,來找到相應(yīng)的致病菌。治療包皮龜頭炎,建議可以用高錳酸鉀溶液或者黃柏洗液,來進(jìn)行清洗,再涂抹紅霉素軟膏或者百多邦軟膏,來進(jìn)行治療。如果是因?yàn)檎婢腥舅鶎?dǎo)致的包皮龜頭炎,建議可以用碳酸氫鈉溶液來進(jìn)行清洗,再通過酮康唑軟膏,來進(jìn)行治療。在治療期間要保持下體干凈衛(wèi)生,經(jīng)常要清洗,要注意清淡飲食,不能夠喝酒。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(14004)
"包皮出現(xiàn)瘙癢,則建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,來明確可能的原因。1、有包皮炎癥,可以出現(xiàn)包皮瘙癢,多伴有包皮局部分泌物增多,或伴有包皮紅腫、糜爛等反應(yīng)。如果為真菌引起的包皮炎,還可以見到白色乳酪樣或者絲狀分泌物分布在包皮之內(nèi),伴有嚴(yán)重的瘙癢。需要進(jìn)行局部的清洗,并且留取分泌物作涂片檢查,明確具體的原因。2、包皮、陰囊等部位的濕疹,也可引起瘙癢,伴有皮膚彌漫性的皮損改變,伴有局部滲出,或者伴有陰囊潮濕等現(xiàn)象。有時因?yàn)轲W,可以局部外抓看到抓痕,抓痕可以合并有感染而出現(xiàn)疼痛的癥狀。需要進(jìn)行專科醫(yī)生的檢查,如確診存在有濕疹,需要進(jìn)行外敷藥物治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/01收聽(48476)
"龜頭包皮瘙癢,是有包皮龜頭炎,要區(qū)分到底是細(xì)菌感染導(dǎo)致,還是霉菌性的包皮龜頭炎。建議取龜頭上的分泌物作涂片檢查,可以確定是細(xì)菌感染,還是霉菌感染。建議清洗干凈,保持干燥,也可以用1:5000的高錳酸鉀稀釋液進(jìn)行泡洗,早晚各一次,每次3-5分鐘。如果是細(xì)菌性的包皮龜頭炎,建議用紅霉素、金霉素眼膏在龜頭、包皮上涂抹。如果是霉菌性的包皮龜頭炎,建議使用達(dá)克寧、氟康唑在龜頭包、皮上涂抹,一般3-5天可以緩解癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(51792)
龜頭、包皮瘙癢,建議到醫(yī)院檢查,明確具體的原因,第一、龜頭炎和包皮炎,可以出現(xiàn)局部的瘙癢,尤其是伴有真菌的感染,可以造成表面瘙癢,伴有白色或者乳酪樣死的分泌物附著在龜頭包皮之上,同時可伴有龜頭、包皮紅斑,紅斑周圍還可伴有小皰疹樣的改變,需要進(jìn)行真菌的涂片檢查來進(jìn)一步的確診有無龜頭炎存在。第二、局部過敏,如局部接觸過敏或者并發(fā)與全身的過敏,都可以出現(xiàn)瘙癢,可伴有急性的風(fēng)團(tuán)樣改變,高于皮面,表面可有脫屑現(xiàn)象,伴有明顯的瘙癢或者疼痛感,需要進(jìn)行過敏原的測試,并進(jìn)行抗過敏治療。第三、包皮過長或者包莖,局部存在有較多的包皮垢,長期慢性刺激可以出現(xiàn)局部瘙癢,一般紅腫不明顯,可伴有白色的污垢附著在包皮和龜頭之上,需要進(jìn)行局部包皮垢的清除,并注意保持個人衛(wèi)生來進(jìn)行處理。
2019/09/16收聽(92792)
"包皮瘙癢有很多原因可以引起,一般是由于包皮過長造成的,由于包皮過長,造成包皮內(nèi)板分泌旺盛,會有很多的包皮垢在包皮、龜頭之間積聚,長時間的包皮垢對于包皮和龜頭黏膜也是刺激,從而引起局部瘙癢,嚴(yán)重的病人還會出現(xiàn)包皮、龜頭炎癥以及包皮、龜頭粘連等,需要及時的進(jìn)行處理。其他的一些原因常見于包皮龜頭炎,包皮龜頭炎可以由細(xì)菌或者真菌等感染引起,當(dāng)感染了這些病原菌以后,出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等,患者通常癥狀明顯,一般需要及時的治療。對于細(xì)菌性的包皮龜頭炎,可以局部應(yīng)用紅霉素、百多邦進(jìn)行治療。而對于真菌感染引起的包皮龜頭炎,可以用克霉唑軟膏,并且口服氟康唑進(jìn)行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(11558)
"患者老是眨眼,可以使用物理療法,也就是熱敷,通過熱敷改善局部的循環(huán),可以改善眨眼的癥狀。對于眨眼,一定要尋找出眨眼的原因,可能是眼部不適,像炎癥、過敏、倒睫或者視疲勞,都可能會引起眨眼,具體治療如下:1、視疲勞:如果是視疲勞,晚上休息不好、熬夜,第二天早上可能眼干、眼澀,就會眨眼,甚至可能揉眼。這種情況要注意生活質(zhì)量,不要熬夜,在熱敷的同時,可以滴用人工淚液來緩解癥狀。2、眼部炎癥:出現(xiàn)眼部炎癥,像結(jié)膜充血、分泌物增多,可以選用合適的抗炎眼藥水來對癥治療。3、過敏:可以使用抗過敏的眼藥水。4、倒睫:根據(jù)倒睫的原因,可以選擇電解倒睫治療。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2021/06/04收聽(67698)
"一直咳嗽要找尋一直咳嗽的原因,這樣來選擇合理的措施來治療。臨床上比較常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病,比如慢性支氣管炎,尤其是喘息性支氣管炎、支氣管哮喘以及慢性肺炎、支氣管擴(kuò)張癥等。這時主要是對癥止咳化痰可以選擇止咳藥物,比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿等。還可以選擇霧化吸入,比如布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液,以及特布他林霧化液,可以達(dá)到止咳、平喘的目的。針對于合并有細(xì)菌感染,可以選擇抗生素比如阿莫西林、頭孢哌酮等藥物。另外比較少見的就是支氣管肺癌以及肺泡細(xì)胞癌,這個時候要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,并且給予放療和化療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(43026)
"眨眼睛可以考慮結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行治療,例如點(diǎn)滋潤類型或抗生素類滴眼液,補(bǔ)充維生素A等。另外也可以考慮中醫(yī)治療,中醫(yī)認(rèn)為眨眼睛與飲食不節(jié)、脾胃受損、燥邪犯肺,以及肝腎陰虛等有關(guān)。臨床上,根據(jù)辨證用藥,例如脾虛肝旺型,患者會有眼睛輕度干澀、不舒服、煩躁不寧、飲食偏嗜等,考慮健體清熱消積。燥邪犯肺型眼睛多干澀、鼻干口燥等,考慮養(yǎng)陰清肺。陰虛火旺型或者肝腎不足型,眼睛干澀較甚,頭暈、耳鳴、健忘、失眠、多夢、五心煩熱等,可以考慮滋陰降火。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/03/20收聽(17918)
痔瘡破了后病人會有明顯的肛門疼痛以及排便帶血,甚至也容易誘發(fā)局部軟組織感染,最有效的治療辦法是選擇手術(shù)。對于單純的外痔表面的破裂,可以在局部麻醉下將痔核切開、切除,修整創(chuàng)緣,術(shù)后間斷換藥。內(nèi)痔可以選擇局部結(jié)扎或者在硬膜外麻醉下應(yīng)用吻合器,將內(nèi)痔黏膜進(jìn)行局部切除。在手術(shù)以后也應(yīng)該抗感染治療,尤其是在急性期叮囑患者以全流質(zhì)飲食為主,避免形成干質(zhì)糞便對創(chuàng)面的刺激,影響到創(chuàng)面愈合。另外,也可以在每天睡前用溫鹽水坐浴,能夠改善肛周的靜脈血液循環(huán),起到緩解疼痛以及腫脹的作用??梢酝庥弥摊徦▌┗蛘咧摊徃鄤?。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/03/16收聽(52180)
"小便很紅,這種情況常見于血尿,血尿酸,泌尿外科十分常見的一種癥狀。引起血尿的原因很多,所以出現(xiàn)血尿以后,患者通常需要去泌尿外科就診,做全面的檢查來明確具體的疾病。不同原因引起的血尿,通常癥狀也不完全一樣。如果是無痛性的肉眼血尿,通常要考慮泌尿系腫瘤,需要進(jìn)一步做泌尿系的彩超或者CT檢查來幫助診斷。如果血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,考慮可能存在有泌尿系的炎癥,此時可以通過尿液常規(guī)檢查來明確診斷。血尿伴有低熱等全身的癥狀,不能排除存在有結(jié)核的可能性,需要進(jìn)一步排查是否存在有尿路結(jié)核。"
2018/10/31收聽(280)
湖南省人民醫(yī)院 李遠(yuǎn)偉
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惠州市中心人民醫(yī)院 葉向陽
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大一院 翁邁
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