中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
皮膚科
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出現(xiàn)閉口的粉刺,包括白頭粉刺與黑頭粉刺,沒有炎癥,主要是使用剝脫性的藥物,如維A酸軟膏、阿達帕林等,還有含水楊酸的軟膏,患病部位慢慢脫皮,皮疹方可變平;若是炎癥性的皮疹,比如紅丘疹上部帶有膿頭,則需使用消炎、抗生素類的軟膏,中藥在此方面可能有更多的選擇,大部分是清熱解毒的藥膏,包括黃連膏、重樓解毒酊等,或者針對此類痤瘡的痤瘡面膜;若是結(jié)節(jié)、囊腫性痤瘡,單純使用外用藥效果較差,可能需要配合口服藥。
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痤瘡膏臨床上應(yīng)用的比較多,有很多種類,常見的是抗細菌感染的藥物,也有抑制粉刺形成的藥物。臨床上比較常用的像夫西地酸乳膏、克林霉素乳膏,這些都是抗痤瘡丙酸桿菌感染的藥。班賽凝膠也有較強的殺滅細菌的作用,而且不產(chǎn)生耐藥。抑制粉刺形成的藥物,像阿達帕林凝膠或者是維A酸乳膏,這類藥物具有一定的刺激性,使用的時候一定要注意小面積先試用,沒有刺激之后,再擴大面積使用,而且此類藥物也有預(yù)防痤瘡發(fā)生的作用。其他的像壬二酸乳膏,也有一定的抗炎,減輕色素沉著的作用。
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/09/29收聽(19824)
針對痤瘡的治療,在臨床上建議患者首選外涂藥物進行治療。臨床上對于比較輕的痤瘡患者,建議應(yīng)用維A酸軟膏,或者是過氧化苯甲酰凝膠。維a酸軟膏患者可以選擇阿達帕林,因為阿達帕林的副作用,相較于維A酸軟膏,比較小?;颊呷绻畀?fù)瑫r伴有感染情況存在,還可以配合抗生素類的軟膏進行外涂,常用的如紅霉素軟膏、夫西地酸軟膏、百多邦軟膏、甲硝唑軟膏都可以。如果患者的痤瘡比較嚴重,需要口服異維A酸膠囊以及抗生素進行治療,而且異維A酸膠囊需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行服用。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/01收聽(17620)
痤瘡的外用藥物有軟膏、凝膠、液體等形式。從不同作用機制,痤瘡的外用藥物有很多種分類:<...
痤瘡的外用藥物有軟膏、凝膠、液體等形式。從不同作用機制,痤瘡的外用藥物有很多種分類:
李厚敏│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/13播放(64622)
患者講的痤瘡膏,對于大夫來講,就是指痤瘡的外用藥物。這些藥物有軟膏的形式、凝膠的形式、液體的形式。從它的不同作用機制,痤瘡的外用藥物有很多種分類,第一、抗生素類的藥物。比如臨床比較常見的,百多邦、夫西地酸、紅霉素軟膏,還有克林霉素的凝膠,是通過殺滅細菌來治療痤瘡的外用藥物。這一類藥物里面還有一個比較特殊的,就是它是通過過氧化物來殺菌,但是它不是抗生素,我們也可以放到這一類藥物里面。臨床上常用的像班賽凝膠,是通過過氧化物殺菌,同時也是通過減少微生物來治療痤瘡。第二、維甲酸類的藥物。這類藥物主要是通過疏通毛囊口,保持毛囊口的通暢,改善異常角化來治療痤瘡的,痤瘡的外用藥物在臨床上常用的,像外用的維甲酸類的軟膏,還有第三代維甲酸類的軟膏,商品名叫達芙文,都是很好的治療藥物。第三、中藥的一些軟膏,保濕的一些軟膏,同時也都可以應(yīng)用。
2017/07/10收聽(75656)
"痔瘡膏主要是應(yīng)用于外用肛周,主要是在痔瘡的表面,有局部消炎、消腫、止痛的作用。常用的有馬應(yīng)龍痔瘡膏或者九華痔瘡膏,這些藥物里面主要是一些中藥成分,局部改善微循環(huán),有消炎的作用。痔瘡的疾病發(fā)生原因和平時的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān),在進行藥物治療的同時也應(yīng)該考慮一般治療,包括多喝水,多吃蔬菜以及水果,養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。最好不要吃辛辣刺激性的食物,也不能酗酒,多吃一些容易消化的粗纖維的食物,并且要注意局部的衛(wèi)生,堅持每天進行洗浴。反復(fù)發(fā)作的痔瘡,如果沒有好轉(zhuǎn),經(jīng)過藥物治療也不是特別有明顯的效果,可以考慮進行手術(shù)治療。傳統(tǒng)的辦法是進行外痔切除以及內(nèi)痔的結(jié)扎,在手術(shù)期間可以預(yù)防感染等對癥治療,并且要注意切口定期進行換藥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/28收聽(53682)
局部組織疼痛病因、病灶較多,患者需要精確診斷,進而采取不同止疼膏,具體如下:1、... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/17播放(89902)
局部組織疼痛病因、病灶較多,患者需要精確診斷,進而采取不同止疼膏,具體如下:
1、...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/17播放(89902)
濕疹好發(fā)于小兒,尤其是嬰幼兒,容易出現(xiàn)皮膚瘙癢,搔抓以后會出現(xiàn)糜爛、流水,影響寶寶正常生活。給... 宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/22播放(66560)
濕疹好發(fā)于小兒,尤其是嬰幼兒,容易出現(xiàn)皮膚瘙癢,搔抓以后會出現(xiàn)糜爛、流水,影響寶寶正常生活。給...
宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/22播放(66560)
"寶寶的濕疹膏哪種好?需要明確寶寶的濕疹到底是什么原因引起的,如6個月以內(nèi)的寶寶,一般都是強調(diào)純母乳喂養(yǎng),當(dāng)寶寶是純母乳喂養(yǎng),但是出現(xiàn)很多的皮疹,寶寶的媽媽是需要相對忌口,也就是對食物,像雞蛋、奶制品,包括牛奶或者是海鮮。但對于配方奶粉喂養(yǎng)的,寶寶如果有濕疹,建議改成氨基酸奶粉或者是水解的奶粉。如濕疹非常嚴重的,還是建議用一點含低效度的激素的軟膏。另外,還需要進行保濕酸的治療,包括現(xiàn)在很常見的凡士林或者是市場上比較熱火的絲塔芙來進行治療。"
鄭戈│瑞安市人民醫(yī)院
2018/03/12收聽(36472)
"止痛膏中氟比洛芬巴布膏相對來說,效果要好。氟比洛芬巴布膏內(nèi)部的主要成分,為氟比洛芬酯,屬于解熱鎮(zhèn)痛類的消炎藥,和阿司匹林、芬必得是一類的。主要可以用于鎮(zhèn)痛,以及可以治療發(fā)燒,可以用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、椎間盤突出、肩周炎等。在疼痛最明顯的地方貼上一貼,3天左右能夠緩解,如果疼痛的范圍比較大,也可以貼2貼。在止痛的同時,要積極的進行檢查,了解疼痛部位的原因。如果是椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的疼痛,在疼痛明顯的時候,或者治療效果比較差的時候,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(93864)
痔瘡是常見的肛周疾病,是由于直腸下端或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成相關(guān)臨床表現(xiàn)。在痔瘡的治療過程中,飲食控制以及保持大便通暢是非常重要的,眾多的痔瘡膏在整個治療過程中起到很好、很重要的輔助作用。對于痔瘡膏的好壞,只要能夠起到消腫、止痛、活血的作用,痔瘡膏都可以在治療過程中起到很好的輔助效果。當(dāng)然在痔瘡的治療過程中,藥物治療僅僅是治療的一部分,通過嚴格的飲食調(diào)整和改變生活習(xí)慣才能從根本上改變痔瘡發(fā)生的原因。如果是孕產(chǎn)期的女性,由于生理結(jié)構(gòu)的改變,更容易發(fā)生痔瘡,在治療過程中也應(yīng)注意保持大便的通暢,并且適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡的藥膏。盡管很多藥膏中含有麝香類制劑,但是由于麝香的含量較低,又由于是外用藥物,在血液中很少有麝香的吸收,對胎兒的影響是非常有限的,可以放心使用。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/05收聽(51130)
"痔瘡是臨床常見的肛門疾病,痔瘡有典型癥狀的時候可以應(yīng)用藥物治療。痔瘡常有的癥狀,比如便血、肛門墜脹、潮濕不潔或者肛周瘙癢,肛門局部應(yīng)用藥物后效果可以得到明顯的改善。痔瘡膏常用的中藥,比如九華痔瘡膏或者熊膽痔瘡膏,這樣的藥物效果相對可以,西藥常用的有太寧軟膏、埃希痔膏或者玻特利軟膏,還有一種凝膠,臨床上現(xiàn)在應(yīng)用的比較多。但是在痔瘡的治療上不能僅靠藥物治療,還得輔助常用的方法,比如鹽水坐浴以及肛門局部理療,通過這樣可以改善局部血循環(huán),再配合著藥物的作用,痔瘡癥狀可以得到一個明顯的改善。"
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/07/25收聽(14216)
對于嬰兒的濕疹,據(jù)我了解的知識,古書上有一個記載,實際上最好的藥膏是媽媽的乳汁,因為媽媽的乳汁里面含有豐富的蛋白質(zhì),含有抗生素,實際上對于保護皮膚的屏障、滋潤,還有去掉局部的細菌感染都有好處。此外,像中藥,比如說甘草油,甘草炸的這種油可以外用,還有紫草炸了油也可以用,氧化鋅軟膏、維生素E乳、嬰兒用的潤膚乳這些實際上都是最好的。這些都是天然的植物療法,不含有糖皮質(zhì)激素,沒有長期的依賴和長期應(yīng)用的副作用,所以有效的同時是非常安全的,所以一般這種是最好的。
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/04/15收聽(32542)
痤瘡桿菌在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡丙酸桿菌。痤瘡丙酸桿菌是皮膚內(nèi)寄生在毛囊皮脂腺里面的一種正常的寄生菌,... 閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/05/22播放(74578)
痤瘡桿菌在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡丙酸桿菌。痤瘡丙酸桿菌是皮膚內(nèi)寄生在毛囊皮脂腺里面的一種正常的寄生菌,...
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/05/22播放(74578)
短效口服避孕藥中達英-35可以治療痤瘡,達英-35又名炔雌醇環(huán)丙孕酮,其中的環(huán)丙孕酮可以降低高雄激素血癥引起的痤瘡。青春期的女性因為雄激素過高而引起痤瘡、多毛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,都可以口服達英-35進行調(diào)理。但是在服用達英-35前,一定要到醫(yī)院找醫(yī)生進行相關(guān)檢查,對癥進行服藥治療,還要排除服藥的禁忌癥。達英-35要按療程進行服藥,在服藥期間不能出現(xiàn)漏服或者私自停服,否則會引起異常子宮出血。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/03/26收聽(17342)
痤瘡在臨床上有不同的表現(xiàn)類型,如閉合粉刺... 呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/01播放(45151)
痤瘡在臨床上有不同的表現(xiàn)類型,如閉合粉刺...
呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/01播放(45151)
"臨床上比較常用的痔瘡膏,有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏、肛泰軟膏等,不能作橫向比較說哪個痔瘡膏的效果絕對好,治療的癥狀并不相同,比如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,主要成分含有麝香珍珠、牛黃、冰片等,主要作用有清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌的作用,對各類的痔瘡、肛裂、肛周濕疹導(dǎo)致的瘙癢,以及術(shù)后創(chuàng)面久不愈合者治療效果比較好。太寧乳膏主要成分為角菜酸酯,用于治療痔瘡以及其他肛門疾病引起的疼痛、出血。肛泰軟膏主要成分有地榆、冰片等,有涼血止血、清熱解毒的作用,對于痔瘡出現(xiàn)的便血,腫痛有比較好的治療效果。所以患者在選擇痔瘡膏時,應(yīng)針對自身的痔瘡癥狀采用相對應(yīng)的痔瘡藥膏。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/07/15收聽(66460)
"活血止痛膏中的云南白藥止痛膏、麝香祛風(fēng)濕膏、跌打膏、黃金膏等都不錯,如果出現(xiàn)急性扭傷,有腫脹和疼痛,貼上膏藥能夠起到活血化瘀、消腫止痛的作用?;钛雇锤嗟脑硎谴龠M軟組織恢復(fù),促進血液循環(huán),對扭傷、跌打傷、挫傷等有促進恢復(fù)的作用。一般貼膏藥三天左右出現(xiàn)了癥狀加重,或者是皮膚感染,過敏的表現(xiàn),這種情況說明皮膚對這種類似的膏藥不耐受,不能使用這種類型的膏藥,應(yīng)該換別的類型膏藥。"
黃秋賢│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/20收聽(17698)
目前臨床上比較長使用的痔瘡膏有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、九華痔瘡膏、肛泰乳膏,藥膏的價位都不高,而且效果也都非常的理想,尤其是馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,是有幾百年歷史的藥物,九華痔瘡、膏肛泰乳膏也都是屬于中成藥。復(fù)方角菜酸酯乳膏還有一定止痛的效果,因為里面含有利多卡因成份。如果出現(xiàn)了痔瘡,可以考慮先進行藥物的保守治療,主要治療的方法就是使用藥膏和藥栓塞入到肛門里面,以局部用藥為主,如果經(jīng)過了規(guī)范的用藥效果不理想,也可以選擇通過手術(shù)的方法進行治療的?,F(xiàn)在也都是采用微創(chuàng)的手術(shù)的方法,手術(shù)時間短,術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/25收聽(83012)
"其實各類進口的痔瘡膏,藥理成分或者機制都大同小異,一般沒必要購買這種進口的產(chǎn)品,國產(chǎn)的馬應(yīng)龍痔瘡膏也非常好用,治療痔瘡的效果也比較好。馬應(yīng)龍痔瘡膏,因為里面含有人工麝香和冰片,所以有些急性的痔瘡效果也非常好,但是需要注意,馬應(yīng)龍痔瘡膏里面因為含有人工麝香,而麝香有催產(chǎn)作用,所以在懷孕期間,不適合使用馬應(yīng)龍痔瘡膏。有些民間的土方的效果也較好,可以嘗試用無花果的葉子或者無花果的汁,煮熟的水用來熏屁股,效果也較好。"
2019/04/17收聽(73596)
在我國自然人群中,絕大多數(shù)人都有痔瘡,對于痔瘡的治療我國從古代就已經(jīng)有了療效非常好的藥物和技術(shù)。而目前的進口痔瘡藥膏,不含中草藥藥物成分,主要是抗生素消除局部炎癥。我國中醫(yī)治療痔瘡療效非常好,主要的治療方法是清熱解毒、活血化瘀,而且國產(chǎn)藥物也療效很好,暢銷國內(nèi)外。市場上常見的是肛泰痔瘡栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓,能很快緩解肛腸疼痛,沒有必要用國外的藥。另一方面需要看痔瘡是什么類型,痔瘡膏只對內(nèi)痔早期有效果,如果是晚期則需要手術(shù),混合痔和外痔也無效。而且國產(chǎn)藥物價格實惠,療效好,建議選擇市面上常見藥物品種就可以。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/11收聽(52256)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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