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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

女生小腹疼是懷孕了嗎

2023-01-28 16:43播放 :

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女生小腹疼與懷孕沒(méi)有直接關(guān)系，單純小腹疼不能判斷是否為懷孕。懷孕的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)，隨著停經(jīng)會(huì)發(fā)生程度不同的早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、乳房脹疼、嗜睡、擇食等，這是懷孕最早期的表現(xiàn)形式。小腹疼通常不是懷孕特有的表現(xiàn)，小腹疼多因子宮收縮或者局部出現(xiàn)炎癥等導(dǎo)致。

一般在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)由于盆腔充血會(huì)導(dǎo)致小腹疼，生殖器官的炎癥，特別是輸卵管、卵巢、子宮的炎癥也可以導(dǎo)致小腹疼痛。另外，腸道的疾患包括炎癥、痙攣、腫瘤也會(huì)導(dǎo)致小腹疼痛，某些人精神緊張也會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛，這些疼痛的表現(xiàn)通常不指向懷孕。懷孕期間如果出現(xiàn)小腹疼，多與流產(chǎn)或者其它情況有關(guān)。

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"小腹疼痛不代表懷孕，兩者之間沒(méi)有必然的關(guān)系，僅在特殊情況下懷孕后可以出現(xiàn)腹痛。女性懷孕后血孕酮、雌激素以及血絨毛膜促性腺激素水平升高，主要引起的臨床癥狀有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、乳房脹痛，個(gè)別患者懷孕后盆腔循環(huán)量增加，可以引起小腹脹感或者輕微疼痛。當(dāng)懷孕后胚胎發(fā)育不好或者著床異常引起先兆流產(chǎn)和宮外孕，可以出現(xiàn)腹痛，下腹痛多呈持續(xù)性，可以比較輕微，也可以出現(xiàn)突然劇烈的腹痛，多伴有少量的陰道流血。出現(xiàn)月經(jīng)推遲伴有腹痛時(shí)，必須要結(jié)合其他的臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查判斷是否懷孕，不能單純以腹痛作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/09收聽(tīng)(25590)

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吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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小腹兩側(cè)疼是懷孕了嗎

小腹兩側(cè)疼不一定是懷孕，雖然在懷孕早期因?yàn)樽訉m增大會(huì)牽扯支撐子宮的韌帶，造成下腹部疼痛，但是并不是只有懷孕才能夠造成這種情況。小腹兩側(cè)疼還可以見(jiàn)于其它的疾病，最常見(jiàn)的就是盆腔炎，當(dāng)盆腔炎患者發(fā)生輸卵管卵巢炎的時(shí)候，可能會(huì)造成兩側(cè)下腹部墜脹樣的疼痛，患者可能還會(huì)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等其它的臨床癥狀，所以不能夠單純通過(guò)小腹兩側(cè)疼就診斷為懷孕。如果想要明確是否懷孕，主要是通過(guò)尿HCG、血HCG以及子宮附件超聲等檢查明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(64202)

小腹微疼是懷孕了嗎

小肚子微痛在臨床上并不一定是懷孕，有可能是婦科炎癥或者胃腸道的疾病所引起，也可能是泌尿系統(tǒng)的疾病所引起。即使是臨床上懷孕的情況，剛剛懷孕受精卵剛剛著床，正常情況下不會(huì)引起下腹部疼痛。只有隨著妊娠的進(jìn)一步進(jìn)展。胎兒逐漸長(zhǎng)大，子宮逐漸增大，才導(dǎo)致子宮的韌帶出現(xiàn)相應(yīng)的牽扯疼痛，而且這種疼痛常常是隱隱的疼痛，經(jīng)過(guò)休息后就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果剛剛懷孕出現(xiàn)小肚子微微的疼痛跟懷孕本身沒(méi)有關(guān)系，可以適當(dāng)?shù)男菹?，必要的時(shí)候排除其他疾病的可能性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(55762)

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右側(cè)小腹部疼不一定是懷孕導(dǎo)致，還可能是右側(cè)附件區(qū)炎癥、右側(cè)卵巢囊腫等，具體如下：

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/29播放(33470)

惡心小腹疼是懷孕了嗎

"女性出現(xiàn)惡心、小腹痛，有可能是懷孕，也有可能不是。因?yàn)槌霈F(xiàn)惡心、小腹痛的癥狀，也有可能是因?yàn)槲改c炎反應(yīng)所導(dǎo)致。懷孕到了六周左右，女性體內(nèi)激素水平上升到一定高度，就會(huì)引發(fā)一系列的早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、厭食油膩等，而且當(dāng)女性在懷孕早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)表現(xiàn)時(shí)，也會(huì)引發(fā)小腹痛，所以女性出現(xiàn)惡心、小腹痛有可能是懷孕引發(fā)，但是也有可能不是。所以醫(yī)生建議女性最好到醫(yī)院做一下抽血HCG和B超的檢查，如果血HCG呈現(xiàn)陽(yáng)性，B超又能在宮內(nèi)看到孕囊，就說(shuō)明懷孕了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/03/20收聽(tīng)(27424)

小腹疼腰疼是懷孕了嗎

小肚子痛、腰痛在臨床上并不一定是懷孕的癥狀，因?yàn)檎言械那闆r下是不會(huì)出現(xiàn)小肚子痛、腰痛的，尤其是在剛剛懷孕的時(shí)候，子宮還沒(méi)有明顯的增大，所以子宮韌帶也不會(huì)出現(xiàn)牽扯性疼痛，不會(huì)導(dǎo)致小肚子出現(xiàn)疼痛。如果小肚子疼痛腰痛，臨床就建議盡早去做婦科檢查，主要目的是排除盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤的可能性，所以要做婦科檢查，必要的時(shí)候還需要做B超檢查來(lái)給予明確診斷。那么如果是在臨床上有停經(jīng)史的情況下，可以做血HCG的化驗(yàn)檢查了解是否懷孕，并且通過(guò)血HCG和孕酮的值，判斷臨床是否有先兆流產(chǎn)的癥狀，然后根據(jù)B超檢查的結(jié)果，必要的時(shí)候再給予處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(83408)

胸疼小腹疼是懷孕了嗎

"臨床上很多女性病人在排卵后一周左右會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛的情況，特別是最近這段時(shí)間熬夜、壓力比較大、休息不好，乳房脹痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)提前，持續(xù)的時(shí)間也會(huì)變的更久，相對(duì)來(lái)講這種乳房脹痛一般在月經(jīng)來(lái)之后就會(huì)很快的消失，通過(guò)乳腺B超的檢查一般會(huì)發(fā)現(xiàn)這是乳腺增生的情況。如果出現(xiàn)周期性的乳房脹痛的變化，不需要管。如果出現(xiàn)乳房脹痛以及下腹脹痛的情況，是否代表就是懷孕了呢？這個(gè)答案是否定的。單純出現(xiàn)乳房脹痛以及下腹脹痛，并且出現(xiàn)月經(jīng)周期推遲，有可能是兩個(gè)原因，包括快來(lái)月經(jīng)和懷孕了，區(qū)別到底是快要來(lái)月經(jīng)以及懷孕的唯一方法，就是在月經(jīng)周期推遲的時(shí)候通過(guò)驗(yàn)孕棒的檢查或者是抽血的檢查來(lái)區(qū)別。因此，單純出現(xiàn)胸部脹痛以及下腹痛不能證明是否懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/07/15收聽(tīng)(33932)

小腹疼卻不來(lái)月經(jīng)是懷孕了嗎

"如果出現(xiàn)腹痛但是并沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，如果在腹痛前有過(guò)性行為，也不排除有懷孕的可能性，出現(xiàn)這種情況建議及時(shí)到醫(yī)院就診，做相應(yīng)的檢查。另外經(jīng)前期綜合癥征和病理性的腹痛也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，經(jīng)前期綜合征是來(lái)月經(jīng)之前的一種表現(xiàn)，具體表現(xiàn)在情緒上的反應(yīng)劇烈以及身體上的不適感，大多是精神壓力大而導(dǎo)致，或者是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂和推遲。建議到醫(yī)院做婦科彩超及婦科檢查，檢查子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜較厚就是快要來(lái)月經(jīng)的表現(xiàn)，同時(shí)需要抽血做HCG的檢查排除懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

葛靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(48174)

同房第二天小腹疼是懷孕了嗎

同房第二天小腹疼并不一定是懷孕，如果在性生活之后出現(xiàn)下腹部的疼痛，常見(jiàn)有以下幾種可能：

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/02播放(65000)

小腹咕咕叫是懷孕了嗎

"臨床上引起女性小腹咕咕叫的原因多種多樣，因此女性小腹咕咕叫的時(shí)候不一定是懷孕，具體原因如下：第一、女性患有常見(jiàn)的婦科炎癥，比如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、陰道炎、輸卵管炎、卵巢炎、宮腔炎，炎癥刺激病變部位的皮膚黏膜以及肌肉、血管，導(dǎo)致機(jī)體的功能活動(dòng)增強(qiáng)，引起女性的小腹咕咕叫，這種情況下不是懷孕，是因?yàn)橛袐D科炎癥。第二、女性患有急性胃腸道疾病，比如胃炎、腸炎、急性小腸炎或者急性消化道穿孔等，可以導(dǎo)致女性小腹子咕咕叫，這種咕咕叫是由急性胃腸炎所導(dǎo)致，不是懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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小腹有點(diǎn)硬是懷孕了嗎

小腹部有點(diǎn)硬，有可能是懷孕引起，也可能是其他疾病導(dǎo)致，具體內(nèi)容如下：

1、懷孕：在...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/29播放(28781)

小腹隱隱作痛是懷孕了嗎

"小腹隱隱作痛不能確定是懷孕了，如果有性生活，沒(méi)有采取避孕措施，另外出現(xiàn)月經(jīng)推遲，這考慮懷孕可能，最好及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行早孕檢查。如果確定懷孕，最好注意休息，不要過(guò)度勞累，早孕期間出現(xiàn)腹痛考慮正?，F(xiàn)象，但是如果腹痛嚴(yán)重，可能是流產(chǎn)先兆，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用保胎藥物，最好不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，建議合理補(bǔ)充葉酸，可以預(yù)防胎兒畸形。排除懷孕可能是婦科炎癥引起的肚子疼，可能是盆腔炎，建議及時(shí)B超檢查，如果盆腔炎，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用消炎藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

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小腹疼痛是懷孕了嗎

"小腹疼痛不一定是懷孕導(dǎo)致，具體分析如下：1、也可能是快來(lái)月經(jīng)前盆腔充血的癥狀；2、如果是非月經(jīng)期間的小腹疼痛，有可能是排卵痛或同房痛導(dǎo)致；3、如果有慢性盆腔炎或者宮頸炎，也有可能會(huì)有下腹部疼痛的癥狀，卵巢囊腫或者子宮肌瘤，有些時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)為下腹部疼痛的癥狀。綜上所述，下腹部疼痛不一定是懷孕的癥狀，也有可能是器質(zhì)性病變導(dǎo)致。如果隱隱作痛，還沒(méi)有到來(lái)月經(jīng)的時(shí)間可以觀察，如果疼痛明顯、劇烈，一定要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。如果期間有性生活，沒(méi)有做好避孕措施，月經(jīng)又推遲一周以上，最好盡快來(lái)醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG同時(shí)配合彩超檢查，排除懷孕，甚至宮外孕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王璐│江西省婦幼保健院

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小腹陣痛是懷孕了嗎

如果是還沒(méi)有停經(jīng)史的情況下出現(xiàn)小肚子陣痛，常常跟懷孕沒(méi)有關(guān)系，因?yàn)檫@時(shí)即使精子、卵子已經(jīng)結(jié)合形成受精卵，剛剛著床無(wú)論是在宮內(nèi)著床還是在宮外著床，都不可能引起小肚子的疼痛。如果是這時(shí)出現(xiàn)小肚子的疼痛，有可能是因?yàn)榕枨谎装Y、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤或者消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的疼痛，所以建議盡快去醫(yī)院做檢查。如果是懷孕引起的疼痛，絕大部分是有停經(jīng)史以后，隨著妊娠繼續(xù)，子宮出現(xiàn)增大，子宮韌帶會(huì)出現(xiàn)輕微的牽扯性疼痛，經(jīng)過(guò)休息常常會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，如果是宮外孕也不會(huì)這么早就表現(xiàn)為下腹部疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/30收聽(tīng)(74826)

女生小腹痛是懷孕了嗎

"女生出現(xiàn)小腹痛不一定是懷孕，一般不能根據(jù)小腹痛來(lái)判斷懷孕。引起女性小腹痛的原因是非常多，小腹痛一般對(duì)于女生來(lái)說(shuō)可能是很平常的一件事情，因?yàn)橛行┤思磳?lái)月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)有輕微的腹痛，這個(gè)很正常。如患有某些婦科炎癥，出現(xiàn)消化不良、腸胃炎、盆腔炎、附件炎、宮寒、受涼都有可能會(huì)引起小腹痛。如果女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，有早孕的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，甚至伴有小腹痛，也有可能是由于受精卵著床造成，或者下體分泌一些褐色的物質(zhì)，由于懷孕初期黃體酮不足造成，這是需要通過(guò)B超檢查以及試紙進(jìn)行測(cè)試，才能夠了解具體懷孕的情況。女性無(wú)論是由于什么原因造成的小腹痛，都要注意生活的飲食。如果疼痛比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)做檢查以明確原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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小腹變大是懷孕了嗎

女性出現(xiàn)小腹變大，并不百分之百是懷孕導(dǎo)致，還可由于最近攝入的營(yíng)養(yǎng)過(guò)多，導(dǎo)致腹部脂肪沉積引起的生理性表現(xiàn)。也可由于患有其他器質(zhì)性的疾病導(dǎo)致，如常見(jiàn)的盆腔腫瘤，或是其他惡性腫瘤引起，如卵巢癌、腸道腫瘤等。若是懷孕引起小腹變大，在停經(jīng)3個(gè)月后，子宮增大明顯超過(guò)盆腔，從而引起腹部突出變大的現(xiàn)象，在懷孕前3個(gè)月不會(huì)由于懷孕導(dǎo)致小腹變大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

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小腹隱隱作痛是懷孕了嗎

"對(duì)于育齡期的婦女，小腹隱痛往往并不是懷孕的表現(xiàn)，而懷孕的早期可能并沒(méi)有明顯的癥狀。對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的婦女而言，一定要注意，如果月經(jīng)期拖后了，比如說(shuō)5-7天，一定要及時(shí)的就診，明確有沒(méi)有懷孕的可能。本身懷孕的早期可能不一定有小腹的隱隱作痛，如果小腹疼痛，并且能發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)少量的出血，如果真的是懷孕了，也得及時(shí)就診，可能還有流產(chǎn)的先兆。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)如果沒(méi)有懷孕，小腹隱痛有可能要注意有沒(méi)有盆腔炎的可能，有可能是尿道炎或者膀胱炎，甚至還有結(jié)腸的功能不良或者是結(jié)腸的病變，但是以上的病變應(yīng)該也多伴有其他的，比如尿道炎會(huì)有排尿的異常，結(jié)腸的病變往往會(huì)導(dǎo)致排氣、排便的延長(zhǎng)，所以如果懷疑是懷孕，一定要及時(shí)就診，可以查尿的HCG來(lái)看看有沒(méi)有懷孕的可能，而小腹隱隱作痛并不表示是懷孕了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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女生小腹疼怎么辦

女生出現(xiàn)小腹疼痛，無(wú)論是什么原因引起的疼痛，都要先給予臥床休息，再根據(jù)不同原因給予不同的處理，...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/28播放(47269)

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