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曾春榮
副主任醫(yī)師

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

突發(fā)性耳聾是什么

2023-12-05 00:33播放 :

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突發(fā)性耳聾是急性特發(fā)性的感應(yīng)神經(jīng)聽力的損失，也稱突發(fā)性聾或特發(fā)性突聾，指72小時內(nèi)突然發(fā)生的聽力下降，原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性的聽力損失，至少相鄰兩個頻率的聽力下降大于或等于20個分貝以上。其特點是突然發(fā)生、原因不明，且聽力下降較明顯，就被稱為突發(fā)性聾。聽力下降在耳鼻喉科屬于搶救聽力，治療的時間早，聽力就能得到很好的恢復(fù)，錯過治療的時間窗，治療的效果則不理想，所以突發(fā)性聾要及時就診治療。

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"突發(fā)性耳聾簡稱突聾，是指突然發(fā)生、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，可伴有耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐等。突聾的病因不明，很多致病因素都可能導(dǎo)致突聾，目前獲得廣泛認可的主要有病毒感染學(xué)說、循環(huán)障礙學(xué)說、自身免疫力學(xué)說，以及膜迷路破裂學(xué)說等。臨床表現(xiàn)有耳聾，多為單側(cè)耳聾，發(fā)病前多沒有癥狀，少數(shù)患者可以有輕度的感冒、發(fā)燒、疲勞等。耳鳴可為始發(fā)癥狀，大多數(shù)患者可在耳聾的同時伴有耳鳴、眩暈，一部分患者可以伴有不同程度的眩暈，多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐，少數(shù)患者伴有耳悶、耳部不適感。"

語音時長01:21''

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2023/06/01播放(44538)

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突發(fā)性耳聾怎么引起的

"突發(fā)性耳聾多發(fā)生于一側(cè)耳朵，患者會出現(xiàn)短時間內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降的情況，還可能會伴有耳部的悶塞感、耳鳴癥狀等等，部分患者可能進一步出現(xiàn)眩暈、嘔吐的癥狀表現(xiàn)。突發(fā)性耳聾病情狀況的發(fā)生，患者可能會有遭受病毒感染的致病因素，也有部分患者可能會因為近期精神、情緒壓力過大，或者睡眠不足，反復(fù)疲勞、熬夜等等因素所引起。患者可能會存在內(nèi)耳微循環(huán)供血不足，以及內(nèi)耳功能退化的因素。對于出現(xiàn)突發(fā)性耳聾狀況的患者來說，需要及時采取有效的治療改善措施，包括改善內(nèi)耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，以及激素類藥物等等，并需要酌情配合采取中醫(yī)針灸治療，以及高壓氧治療等措施。"

語音時長01:13''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/05收聽(80256)

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突發(fā)性耳聾又稱為特發(fā)性突聾，是指突然發(fā)生的、原因不明感音神經(jīng)性聽力損失。主要表現(xiàn)為患者的聽力一...

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2023/08/31播放(60684)

什么是突發(fā)性耳聾？

"對青壯年影響最明顯的一種耳朵，叫做突發(fā)性或者叫特發(fā)性突聾。這種耳聾因為沒有明確的原因，發(fā)生在數(shù)分鐘、數(shù)小時，直到3天之內(nèi)會漸進性的加重，直到發(fā)展到頂峰，這種耳聾叫特發(fā)性的突聾。目前雖然發(fā)生的主要年齡在50歲左右，但是在臨床中發(fā)現(xiàn)，發(fā)病的年齡越來越年輕化。目前，是困擾青少年一個非常重要的，能夠引起聽力殘疾的一個比較嚴(yán)重的疾病。"

語音時長00:54''

劉慧林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/06/20收聽(63486)

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突發(fā)性耳聾一般的病因都不是很明確，大約90%的突發(fā)性耳聾病因都不是很明確。一般認為突發(fā)性耳聾和內(nèi)耳微循環(huán)血管的栓塞或者痙攣，導(dǎo)致內(nèi)耳的供血供氧不足，而出現(xiàn)耳聾。這個情況一般具體原因并不明確，但治療需要先使用激素類藥物治療，比如潑尼松，通常劑量是1mg/kg，每天最大劑量可以使用到60mg，通常連續(xù)治療1-2周，一般就可以達到比較好的療效。大約70%的突發(fā)性耳聾是可以有比較好的恢復(fù)，但突發(fā)性耳聾越早治療越好，耽誤治療有時候往往治療效果不好。

語音時長01:19''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/29收聽(32338)

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吳映儒│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/13播放(77034)

突發(fā)性耳聾怎么引起的

"突發(fā)性耳聾通常是由于患者在一段時間內(nèi)，過度的焦慮、著急、上火，而引起內(nèi)聽動脈痙攣、內(nèi)耳內(nèi)聽動脈供血不足、引起耳蝸毛細胞功能衰退，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的發(fā)生。突發(fā)性耳聾通常在患者發(fā)病后行電測聽檢查時，表現(xiàn)單耳或者是雙耳重度或極重度的聽力下降，聽力的平均聽閾可達80分貝以上。該病通常在發(fā)病一周內(nèi)為最佳治療時期，主要的治療是改善內(nèi)耳供血和神經(jīng)營養(yǎng)治療，常用的藥物有銀杏達莫注射液、葛根素注射液及能量合劑等。治療該病期間需保持心情舒暢，避免過度的焦慮和上火，多吃水果、蔬菜，注意休息。通常經(jīng)過積極的治療，該病即可完全恢復(fù)。"

語音時長01:12''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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突發(fā)性耳聾的病因尚不清楚，臨床上考慮與某些因素密切相關(guān)，但該因素只是假說，或者通過循證醫(yī)學(xué)的方...

李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/16播放(82460)

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"突發(fā)性耳聾是原因不明、突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或一天之內(nèi)患者聽力下降到最低點。有些患者在72小時以內(nèi)聽力下降到極重度聾，甚至全聾。突發(fā)性耳聾可為多種不同病因引起，但大多數(shù)病因不詳。目前對于突發(fā)性耳聾有多種學(xué)說，認為與各種感染及腫瘤有關(guān)。也有可能是顱腦及內(nèi)耳窗膜破裂、藥物中毒、自身免疫反應(yīng)以及內(nèi)耳供血障礙等有關(guān)。還有可能和特發(fā)性疾病及精神心理因素有關(guān)，一旦出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，需要盡快到耳鼻咽喉科進行治療。"

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李俊義│濟南市人民醫(yī)院

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王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/08/22播放(38222)

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"突發(fā)性耳聾目前的發(fā)病原因和機制并不明確，但是有可能與以下2個方面有關(guān)：1、病毒感染學(xué)說，很多病人在發(fā)病前會有感冒的病史，或者在勞累，受涼等身體免疫力下降時發(fā)生，而且在血液檢查中會發(fā)現(xiàn)很多的病毒結(jié)果呈陽性。2、內(nèi)耳供血障礙學(xué)說，主要是由于特發(fā)性耳聾會因為血栓或栓塞，導(dǎo)致唯一供血的血管堵塞而出現(xiàn)的一種癥狀。目前突發(fā)性耳聾的治療主要以藥物為主，需要使用糖皮質(zhì)激素改善內(nèi)耳循環(huán)及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。對于經(jīng)過藥物治療效果欠佳，并且3個月沒有聽力改善的，可以選擇佩戴助聽器。"

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陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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"突發(fā)性耳聾，指突然發(fā)生的、不明原因的聽力下降，一般在3天之內(nèi)，聽力的下降達到高峰。它的原因是不明的，但是根據(jù)臨床發(fā)病的病例及其流行病學(xué)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)突發(fā)性耳聾主要與兩種因素有關(guān)。當(dāng)然，這是可能的原因。一種是內(nèi)耳血液循環(huán)障礙，比如血流紊亂、血液的黏稠度過高等；還有一種病毒感染，因為從內(nèi)耳的提取液中，發(fā)現(xiàn)有病毒感染的一些證據(jù)。當(dāng)然并不是所有的突發(fā)性耳聾患者，都是有病毒感染。所以，目前臨床上主要考慮這兩種原因。還有一些其他方面的原因，比如外傷、內(nèi)耳的發(fā)育等原因，都是次要的因素。"

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突發(fā)性耳聾也稱為突聾，指突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，可伴有耳鳴、耳悶、眩暈、惡心、嘔吐等等。多發(fā)人群為30-40歲的人群，常見病因不明確，突發(fā)性聾的病因不明，很多致病因素都可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。目前獲得廣泛認可的主要有病毒感染學(xué)說、循環(huán)障礙學(xué)說、自身免疫力下降學(xué)說，以及膜迷路破裂學(xué)說等等，和精神、情緒也有很大的關(guān)系。

語音時長01:09''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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