海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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腭咽成形術術后出血原因主要是繼發(fā)性出血。腭咽成形術術后傷口創(chuàng)面較大,像OSAS即睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者,咽腔黏膜較肥厚,黏膜內血管較粗,黏膜切緣就容易發(fā)生出血。原發(fā)性出血多由于術中操作不仔細、止血不徹底引起,而繼發(fā)性出血的原因包括以下幾種:1、全身因素:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者往往合并有高血壓病、動脈硬化、心血管疾病等,容易引起術中止血困難,術后發(fā)生突發(fā)出血;2、局部因素:舌腭弓黏膜向咽腭弓黏膜對位縫合時張力過大,術后因為咽部不適,咽癢、咽痛等原因引發(fā)咳嗽造成出血;3、其他因素:由于飲食不當、過早進食固體食物,或創(chuàng)面感染原因引起偽膜過早脫落引起傷口的出血,傷口縫線脫落或傷口裂開也可以導致出血。
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"腭咽成形術簡單的說就是咽腔的減肥術。它主要切除的部位是雙側扁桃體、部分的腭弓和懸雍垂。在做手術的時候是需要全麻的,全麻之后口腔帶上開口器,然后將雙側的扁桃體切除。根據軟腭的長短和肥厚程度,切除部分的軟組織。并且如果懸雍垂比較長,要部分懸雍垂的切除。然后將雙側的腭弓、扁桃體窩拉攏縫合,使咽腔擴大,這樣就結束這個手術。如果懸雍垂不是很長,可以不用處理,在三個月之后懸雍垂可能自行縮短。如果懸雍垂切除過多可能會出現(xiàn)術后懸雍垂消失的情況。另外這個手術術后最容易出現(xiàn)的,就是術后遲發(fā)性出血,因此要注意口腔內出血的情況。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/17收聽(16346)
腭咽成形術不算是大手術,但屬于風險較高的手術。因為手術部位在咽腔,術后的局部水腫可以導致患者出... 曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/03/05播放(75344)
腭咽成形術不算是大手術,但屬于風險較高的手術。因為手術部位在咽腔,術后的局部水腫可以導致患者出...
曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/03/05播放(75344)
腭咽成形術術中一般采用可吸收線縫合,可以不拆線。無論是用可吸收線還是普通絲線,一般到一個月左右... 曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(70950)
腭咽成形術術中一般采用可吸收線縫合,可以不拆線。無論是用可吸收線還是普通絲線,一般到一個月左右...
2023/03/21播放(70950)
腭咽成形手術是用于治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣的一種手術方法,這種手術由于術后需要咽腔縫線以及手術創(chuàng)面比較大,術后疼痛比較明顯,術后疼痛的時間在1個禮拜到半個月左右。對于腭咽成形術后的疼痛有如下處理:1、局部冷敷,可以用冰袋進行頸部冷敷治療,可以冷敷止疼,這種止痛辦法沒有副作用。2、可以短期之內應用止痛藥物治療,但止痛藥物的治療時間不要太長,長期應用止痛藥物會增加創(chuàng)面出血的概率。3、可以短期應用激素減輕咽腔術后水腫,減輕咽腔術后的炎癥反應,也可以達到止痛的目的。4、鼓勵患者術后克服心理障礙,轉移注意力。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/09收聽(33156)
腭咽成形做完手術以后,因懸雍垂、軟腭,創(chuàng)面手術以后會有腫脹期,病人很難受。比如懸雍垂腫了會垂到... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/11/23播放(28542)
腭咽成形做完手術以后,因懸雍垂、軟腭,創(chuàng)面手術以后會有腫脹期,病人很難受。比如懸雍垂腫了會垂到...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/11/23播放(28542)
"腭咽成形術恢復過程大約需要2周左右。腭咽成形術是治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的常見手術方法。通常是先切除雙側肥大的扁桃體以及多余的腭弓、軟腭黏膜,再擴大縫合術腔,術后常規(guī)預防感染以及藥物止血。術后由于咽部腫脹,會出現(xiàn)疼痛癥狀,到術后3-4天的時候最明顯,之后會逐漸緩解,術后2周左右假膜開始脫落。在此恢復過程中,應該避免過硬飲食,減少劇烈活動以及熱水洗浴,避免術后遲發(fā)性出血的可能。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(88748)
腭咽成形術是否是大手術的問題,無法給出具體答復。腭咽成形術主要是治療睡眠呼吸暫停的較常用的手術... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/11/13播放(25210)
腭咽成形術是否是大手術的問題,無法給出具體答復。腭咽成形術主要是治療睡眠呼吸暫停的較常用的手術...
2023/11/13播放(25210)
"腭咽成形術大部分是在全麻插管下做的手術,正常在全麻手術結束之后,6小時以內嚴禁吃飯喝水,之后如果可以忍受疼痛,允許吃飯。但是一般術后有比較明顯的腫脹、疼痛等情況,會引起病人吃飯的不適感,所以很多患者不是不能吃飯,而是不敢吃,怕疼痛以及術后出血的風險,而且術后水腫、出血風險性也比較高。一般當天手術之后多以補液為主,第二天以半流質飲食以及流質飲食為主。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/20收聽(53382)
"腭咽成形術屬于三級手術,至少不能算小手術。耳鼻喉科的手術根據手術操作難度、風險系數(shù),從小手術到大手術,依次分為一、二、三、四級手術。腭咽成形術是針對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的有效治療方法,是在切除扁桃體的基礎上,根據咽腔狹窄的程度,切除適當?shù)膽矣捍?、軟腭和腭弓,并縫合成形。雖然手術操作已經非常成熟,但是對手術醫(yī)師的資質還是有限制要求的,因為手術難度和風險系數(shù)相對較高。"
2018/11/14收聽(82814)
腭咽成形術后,一般需要1-2周,才 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/07播放(37197)
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/07播放(37197)
腭咽成形術多久能吃飯沒有嚴格的時間表,大部分病人在1個月左右,基本上可以恢復正常進食。...
腭咽成形術多久能吃飯沒有嚴格的時間表,大部分病人在1個月左右,基本上可以恢復正常進食。
2023/11/01播放(39071)
"懸雍垂腭咽成形術是可以改善患者打鼾的癥狀,解除阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的一個手術。手術步驟是首先經口內舌腭弓底部切開,向上至軟腭,然后轉至懸雍垂,向下沿咽腭弓和舌腭弓切到扁桃體,然后分離切除雙側的扁桃體和松弛的咽側壁黏膜,然后將懸雍垂向上提起,沿軟腭的口鼻側黏膜全層切除過長的軟腭后緣和懸雍垂,軟腭的切除范圍可以達到8-10毫米。手術的時候需要注意保留軟腭的肌肉,切除以后將咽側壁的創(chuàng)面黏膜向前牽拉縫合,軟腭的創(chuàng)面將口腔面與鼻腔面黏膜對縫,縫合以后咽部呈門字形。"
徐耀華│黑龍江省中醫(yī)院
2020/12/24收聽(15588)
腭咽成形手術的方式主要是患者采取經鼻氣管插管,全麻的情況下行UPPP手術。術中將雙側扁桃體切除... 曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/09/25播放(99516)
腭咽成形手術的方式主要是患者采取經鼻氣管插管,全麻的情況下行UPPP手術。術中將雙側扁桃體切除...
2023/09/25播放(99516)
腭咽成形術術后飲食,跟一般的口腔手術術后的飲食差不多。術后主要是全麻,因此要禁食、禁水。手術6... 曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/02/23播放(55372)
腭咽成形術術后飲食,跟一般的口腔手術術后的飲食差不多。術后主要是全麻,因此要禁食、禁水。手術6...
2023/02/23播放(55372)
腭咽成形術術后48小時內疼痛為手術切口痛,術后48-96小時疼痛常為切口水腫感染所致,術后7天... 鄧啟華│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/12/16播放(67824)
腭咽成形術術后48小時內疼痛為手術切口痛,術后48-96小時疼痛常為切口水腫感染所致,術后7天...
鄧啟華│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/12/16播放(67824)
腭咽成形是治療睡眠呼吸暫停,也就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一種,是目前比較常用的手術術... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/11/20播放(26667)
腭咽成形是治療睡眠呼吸暫停,也就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一種,是目前比較常用的手術術...
2023/11/20播放(26667)
腭咽成形術后出血,一般有2個時期,具體如下:1、急性期出血:一般是在術后24小時... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/10/31播放(48018)
腭咽成形術后出血,一般有2個時期,具體如下:
1、急性期出血:一般是在術后24小時...
2023/10/31播放(48018)
扁桃體切除不一定需要做腭咽成形術,需要具體情況具體分析。1、打鼾:腭咽成形術如果... 程磊│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/03播放(31248)
扁桃體切除不一定需要做腭咽成形術,需要具體情況具體分析。
1、打鼾:腭咽成形術如果...
程磊│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/03播放(31248)
"咽腭弓是咽部的腭弓,張口能夠看到,在咽部的兩側。軟腭向兩側延伸,分出舌腭弓和咽腭弓,兩個顎弓容易記混,記住舌腭弓在前,咽腭弓在后,兩個腭弓中間為扁桃體窩,是扁桃體附著的位置,在扁桃體后邊的鄂弓就是咽腭弓。在扁桃體切除術的時候,用鐮狀刀沿舌腭弓邊緣向上切開黏膜,轉過最上面,再向下切開咽腭弓的黏膜,這是一個標準的切口,要盡量保留舌腭弓和咽腭弓。將扁桃體完整切除后,扁桃體窩呈現(xiàn)出來,后邊的腭弓沒有了扁桃體的阻擋,展示會非常清晰。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019/03/12收聽(25270)
腭咽成形術后48小時內,為手術切口疼痛;術后48-96小時疼痛,則為切口的水腫感染所致;術后7... 曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/07/02播放(56448)
腭咽成形術后48小時內,為手術切口疼痛;術后48-96小時疼痛,則為切口的水腫感染所致;術后7...
2023/07/02播放(56448)
濟南口腔醫(yī)院 王守一
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山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 王麗萍
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武大口腔醫(yī)院 傅豫川
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