首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
婦科
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子宮分子宮頸、子宮體,從解剖學(xué)的另一個(gè)角度,分為子宮內(nèi)膜、子宮肌層和子宮漿膜。不同部位炎癥的處理方法不一樣,具體如下:
1、子宮頸炎癥,表現(xiàn)為流黃色的白帶、腹痛、不規(guī)則流血的情況,一般的宮頸炎,抗炎治療如沖洗、上藥即可;
2、內(nèi)膜炎伴腹痛,可以口服消炎藥或者吃活血化瘀的藥,或者做通經(jīng)活絡(luò)、祛瘀散結(jié)的理療。
首先要明確子宮炎癥的相應(yīng)表現(xiàn),具體是腹痛、經(jīng)量多還是月經(jīng)不規(guī)則流血,根據(jù)情況找專業(yè)醫(yī)生做超聲、血象化驗(yàn),決定下一步如何處理。
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"子宮炎癥分為急性和慢性。急性的子宮炎癥應(yīng)該臥床休息,取半臥位的狀態(tài),有利于炎癥的局限,宮腔分泌物的引流,可以做下腹部的熱敷,有利于炎癥的吸收,要保持大便的通暢,排除毒物。同時(shí)也要避免過多的婦科檢查,有利于防止炎癥的擴(kuò)散。建議患者吃一些高熱量、高蛋白、多種維生素的食物。不能進(jìn)食的病人,要補(bǔ)充水分,防止電解質(zhì)的紊亂。慢性的子宮炎癥,特別是老年性的子宮炎癥,可以做宮頸的擴(kuò)張,讓膿液流出來,去除它的誘因,老年人可以補(bǔ)充一點(diǎn)雌激素。如果有慢性炎癥,是因?yàn)轲つは录×龌蛘呦⑷庖鸬?,可能就得手術(shù)解決,單純的藥物治療效果是達(dá)不到滿意的狀態(tài)。"
郭苑莉│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018/05/14收聽(80404)
"治療子宮炎癥有幾種方式:第一、抗生素的治療,抗生素的選擇要有經(jīng)驗(yàn)性、廣譜性,還要及時(shí)根據(jù)患者具體的情況選擇。選擇抗生素應(yīng)該盡量覆蓋所有可能的病原體,根據(jù)病原培養(yǎng)或者藥敏的結(jié)果,選擇抗生素治療。第二、可以宮腔內(nèi)給藥,對已婚患者可以采用宮腔內(nèi)給藥的方式,操作前要雙合診查清子宮大小以及位置。外陰要陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌的導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,小于宮腔深度0.5cm即可。將選定的藥物經(jīng)過導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進(jìn)入宮腔以后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或者臀高位臥床1-2個(gè)小時(shí)。第三、清理宮腔,這種情況是發(fā)生于分娩或者流產(chǎn)后的子宮炎,如果懷疑有胚胎組織殘留,應(yīng)該在使用抗生素的同時(shí),立即予以清除。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/02/24收聽(74026)
子宮有炎癥怎么辦?子宮炎癥分子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎如果是由于流產(chǎn)后、生產(chǎn)后、引產(chǎn)后等等引起的,首先要檢查內(nèi)膜、宮腔內(nèi)有無殘留物,清除殘留后抗炎治療。還有老年人經(jīng)常有宮頸內(nèi)口粘連,子宮內(nèi)分泌物流出不暢引起內(nèi)膜炎,需要擴(kuò)宮、引流后消炎治療。宮頸炎分輕、中、重度糜爛,如果重度宮頸炎,需要LEEP刀或激光等治療,局部上藥或口服消炎藥物。治療期間忌吃辛辣刺激性食物,禁房事,保持外陰清潔、干爽,子宮炎癥一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查后,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
邢玲玲│武警總醫(yī)院
2020/04/21收聽(73382)
子宮有炎癥,具體該怎樣治療,首先要判斷炎癥的部位是在宮頸還是在宮體,還是在子宮的內(nèi)膜。其次要判斷炎癥的急性和慢性的類別,然后根據(jù)具體情況來選擇治療方案。如果是急性炎癥,首先要做細(xì)菌的培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗生素,可以靜脈輸液也可以口服。如果急性炎癥發(fā)生在子宮體,同時(shí)可以選擇灌腸進(jìn)行治療。如果是發(fā)生在宮頸,可以選擇保婦康栓、苦參凝膠等中成藥,陰道塞藥局部用藥。如果是慢性的炎癥,無論發(fā)生在子宮前還是宮頸,多以中醫(yī)的適宜技術(shù)治療為主要的治療辦法,比如宮體的炎癥可以選擇中藥口服,灌腸加理療進(jìn)行治療;宮頸的炎癥多選擇口服中藥或者使用中成藥進(jìn)行陰道局部塞藥治療。
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/05/29收聽(63428)
子宮炎癥的誘因較多,常見如下:1、炎癥的上...
子宮炎癥的誘因較多,常見如下:
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/04/25播放(35195)
"子宮炎癥指的就是子宮內(nèi)膜炎,是婦科疾病當(dāng)中很常見的一個(gè)類型。女性得了子宮炎癥主要癥狀表現(xiàn)是陰道分泌物的增多,白帶呈膿性、發(fā)黃或者是白帶有血絲,還有一部分子宮炎癥患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量增多、小腹墜脹疼痛、腰酸背痛等等不適的癥狀。一定要及時(shí)的治療,否則病情加重以后不僅越來越難以治療,而且還有可能引起輸卵管的炎癥,影響發(fā)育。另外,導(dǎo)致女性子宮炎的主要的原因就是跟患者平時(shí)不注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生有關(guān)系,另外也跟流產(chǎn)或者是生孩子過程當(dāng)中有病菌感染有一定的關(guān)系,女性朋友可以在這幾個(gè)方面多注意一下,防止發(fā)生子宮炎。在治療上可以依靠物理,也可以使用藥物,藥物主要是婦科千金片、花紅片、左氧氟沙星片、阿莫西林,還可以使用潔爾陰或者是潔陰止癢洗液來清洗外陰,效果也特別的明顯。得了子宮炎癥的女性朋友,一定要在發(fā)病以后及時(shí)的檢查治療,這樣效果比較好,也能更快的恢復(fù)。"
2018/03/12收聽(50108)
"如果子宮有炎癥,常常跟以下因素有關(guān)系,第一、月經(jīng)期由于機(jī)體抵抗力相對比較弱,如果沒有注意衛(wèi)生,沒有勤換衛(wèi)生巾,導(dǎo)致感染會(huì)引起子宮有炎癥。第二、性生活沒有注意衛(wèi)生,也會(huì)導(dǎo)致用炎癥。第三、如果有過宮腔操作的病史,比如人流、清宮手術(shù)、上環(huán)、取環(huán)或者在臨床上有藥物流產(chǎn),都可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染而引起子宮有炎癥。在臨床上常常會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)下腹部疼痛,并且會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多,建議臨床上及時(shí)的給予抗炎治療,必要時(shí)可以口服廣譜抗生素,聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑一起用藥治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(34310)
"子宮炎分為子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎。子宮內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌沿陰道、宮頸上行,或沿輸卵管下行,以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達(dá)子宮內(nèi)膜所引起的。子宮肌炎則多為診斷性刮宮、人工流產(chǎn)等操作不當(dāng),損傷抵達(dá)肌層所致的,甚至有出現(xiàn)子宮穿孔可能。臨床癥狀為宮體疼痛不適,小腹部墜脹,白帶多等現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜炎又分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性的子宮內(nèi)膜炎。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/28收聽(72064)
"子宮炎癥包括子宮內(nèi)膜炎、宮頸糜爛、宮頸囊腫、宮頸息肉、宮頸肥大等,都由于陰道存在著炎癥,但是沒有得到有效的治療,導(dǎo)致宮頸長期在炎癥的情況下被感染,比較常見的表現(xiàn)是白帶增多,并且有異味,會(huì)出現(xiàn)下腹的墜脹以及腰部酸痛。在急性期的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,甚至?xí)霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn),如果伴有泌尿系感染,還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,這個(gè)時(shí)候要引起注意,進(jìn)行積極的治療。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/03/25收聽(30428)
"子宮的炎癥可以包括由子宮頸的炎癥和子宮內(nèi)膜的炎癥。子宮頸的炎癥是臨床上比較常見的婦科疾病,以前所謂的宮頸糜爛,其實(shí)就是宮頸的柱狀上皮外移,在這個(gè)時(shí)候由于一些細(xì)菌的感染會(huì)造成宮頸形成炎癥,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)白帶增多、白帶發(fā)黃,同房后接觸性出血,這種情況是一般由于宮頸鱗柱上皮的交換,這樣會(huì)出現(xiàn)一些容易被細(xì)菌感染的狀態(tài)。再有就是子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜炎往往是由于人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn),或者是分娩以后,由于細(xì)菌的上行性感染所導(dǎo)致的。女性在月經(jīng)期同房的時(shí)候,也有可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)以后或者是月經(jīng)期,或者是在產(chǎn)后,平常緊閉的宮頸口往往會(huì)成為一些輕微擴(kuò)張的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候就容易造成細(xì)菌的上行性感染。同時(shí)又由于宮腔有血液要排出來,而血液又是一個(gè)非常好的培養(yǎng)基,尤其是機(jī)體抵抗力比較差的時(shí)候,就很容易造成陰道內(nèi)細(xì)菌的上行性感染。通過宮頸管進(jìn)入到宮腔,而宮腔由于有積血,另外還有子宮內(nèi)膜的損傷,就會(huì)造成炎癥進(jìn)一步的侵襲,引起子宮內(nèi)膜炎或者是子宮肌炎。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/28收聽(93536)
"引起子宮炎癥原因較多。1、女性長期存在輸卵管、卵巢炎癥或者嚴(yán)重的子宮頸炎,也會(huì)導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。2、宮內(nèi)節(jié)育器也是可以引起慢性子宮內(nèi)膜炎的。3、女性在分娩或者流產(chǎn)以后有少量的胎盤胎膜殘留,而子宮復(fù)舊不全常常是導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。4、女性如果有子宮肌瘤、黏膜息肉,也會(huì)導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。5、子宮內(nèi)膜雖然有周期性的剝脫,但是子宮的基底層并不隨之脫落,一旦基底層有慢性炎癥,即可長期感染內(nèi)膜的功能層,導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。"
2018/07/23收聽(55446)
"子宮炎癥有子宮內(nèi)膜炎、宮頸囊腫、宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸肥大等。都是由于陰道炎癥長期得不到積極有效的治療,引起宮頸長期在炎癥的刺激下被感染。如果有子宮炎癥會(huì)出現(xiàn)下腹痛、白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀,病情嚴(yán)重的有可能會(huì)引起敗血癥、彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重的后果。女性如果有子宮炎癥,建議到正規(guī)的醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查以及治療,在治療期間一定要注意多休息,要保持外陰清潔,每天要清洗外陰,更換內(nèi)褲,防止重復(fù)感染。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2020/02/25收聽(71368)
"實(shí)驗(yàn)室檢查主要是通過血及宮腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),或者是藥物敏感試驗(yàn),通過這種方法,可以確診是否感染了子宮炎癥,然后進(jìn)行用藥治療。通過B超檢查,對宮內(nèi)狀態(tài)有初步的診斷,然后根據(jù)診斷的結(jié)果,結(jié)合患者自身的情況,來判斷是否子宮有炎癥。白帶是女人身體健康的一種表現(xiàn),通過白帶的檢查,可以排除女性是否患有陰道炎,或者是其他的疾病。診斷性刮宮主要是來判斷周圍血白細(xì)胞總數(shù),及中性白細(xì)胞總數(shù),如果都有增加的情況,可以看到子宮有炎癥,同時(shí)用抗生素進(jìn)行治療。"
2018/07/27收聽(85158)
"子宮體炎,它的癥狀可以因?yàn)檠装Y的輕重、范圍的大小有不同的臨床表現(xiàn)。如果炎癥比較輕,沒有癥狀或者癥狀很輕微,常見的癥狀是下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。下腹痛為持續(xù)性活動(dòng)和性交后加重。如果病情嚴(yán)重,可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲缺乏等等癥狀。如果是月經(jīng)期發(fā)病,可以出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,經(jīng)血淋漓不盡。如果合并腹膜炎,就會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀,比如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。如果有膿腫形成,就會(huì)出現(xiàn)下腹包塊,以及局部的壓迫刺激癥狀,包括位于前方,可以出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻;包塊位于子宮后方,可以出現(xiàn)直腸的刺激癥狀;如果在腹膜外,可以導(dǎo)致腹瀉以及里急后重等等。"
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018/11/13收聽(22092)
"婦科疾病的種類非常的多,而子宮炎癥就是發(fā)生在子宮里面的一種疾病。這種疾病有著輕重之分,不同程度的子宮炎癥表現(xiàn)都是不一樣的,所以在治療的過程中一定要采用正確的方法治療。雖然這種疾病是一種很常見的疾病,如果治療的方法不正確,也是很容易加重病情的。同時(shí)患者在治療的過程中也一定要注意合理飲食,飲食合理對這個(gè)疾病的恢復(fù)有很大的幫助。子宮炎癥應(yīng)該如何來進(jìn)行治療呢?具體的治療方法要根據(jù)患者的情況有一定的選擇性,如果患者的情況不是很嚴(yán)重,吃一些消炎的藥物,患者的病情就會(huì)慢慢的恢復(fù)正常,只是在服用期間也一定要吃清淡有營養(yǎng)的食物。女性在做人流或者分娩術(shù)以后,如果子宮里面有殘留物,時(shí)間久了也是有可能會(huì)出現(xiàn)這種疾病的,而這種情況引起的子宮炎癥最有效的治療方法就是手術(shù)治療,只有通過手術(shù)將子宮里邊的殘留物清理出來,患者的病情才能夠恢復(fù)健康。"
2018/03/13收聽(27108)
"子宮炎癥在臨床上往往指的是子宮內(nèi)膜的炎癥,子宮內(nèi)膜炎在臨床上治療起來相對比較麻煩,而且子宮內(nèi)膜炎的診斷一定是通過診斷性刮宮送病理檢查才可以診斷。診斷之后可以應(yīng)用廣譜抗生素聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑或者是替硝唑靜脈用藥,連續(xù)用藥7天,停藥以后可以口服中成藥鞏固治療。另外也可以宮腔注射,就是將抗生素通過宮頸直接注入到宮腔之內(nèi)進(jìn)行局部治療,并且在用藥期間一定注意飲食,多注意休息,并且不可以有性生活。"
2018/11/10收聽(80788)
"子宮炎癥是婦科的常見病,它的癥狀分急性和慢性。急性的子宮炎癥常見于產(chǎn)后或者手術(shù)后的病人,宮腔操作后的病人。它會(huì)有腹痛或者流血,膿性白帶,白帶有惡臭。嚴(yán)重的病人,可能有發(fā)熱,查體會(huì)有子宮的壓痛。這些病人要積極治療,不然容易變?yōu)榧毙耘枨谎?。慢性的子宮炎癥,它的癥狀也有子宮炎急性的一些表現(xiàn),比如年輕的患者,有不規(guī)則的陰道流血,月經(jīng)不正常,或者白帶比較臟、比較多,甚至同房有臭味。老年性患者有白帶增多,或者白帶上甚至有血污,這也是老年性慢性子宮炎癥的表現(xiàn)。"
2018/05/14收聽(82336)
宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎,急性宮頸炎比較少見,一般是宮頸急性細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為宮頸急性的紅腫、大量膿性白帶,給予抗生素抗感染治療就會(huì)治愈,沒有什么嚴(yán)重后果。慢性宮頸炎非常常見,表現(xiàn)為宮頸糜爛,是同房等外力損傷宮頸黏膜,宮頸黏膜脫落后會(huì)繼發(fā)慢性長期感染,表現(xiàn)為宮頸糜爛。對于宮頸糜爛要長期隨診,檢查宮頸TCT和HPV,只要這些檢查正常,除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌,宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn),就沒有什么不良后果。當(dāng)然宮頸糜爛局部有創(chuàng)傷,會(huì)增加HPV感染的概率,HPV感染是宮頸癌的發(fā)病因素。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/06/27收聽(78914)
"子宮內(nèi)膜炎癥是子宮內(nèi)膜的炎癥,按照病程的長短可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。發(fā)生子宮內(nèi)膜炎之后,整個(gè)宮腔常常發(fā)生水腫、滲出,急性期還會(huì)導(dǎo)致全身癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增高、下腹疼痛、白帶增多,有時(shí)甚至為血性或者是有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛以及腰骶部脹痛明顯。"
薛婷婷│湖北省婦幼保健院
2017/08/29收聽(43072)
"子宮內(nèi)膜炎癥狀根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征予以診斷,窺器檢查的時(shí)候,應(yīng)該盡量采取宮腔排液,送細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏,同時(shí)要做涂片的檢菌,供作藥的參考,應(yīng)該避免陰道的檢查,防止感染擴(kuò)散。子宮內(nèi)膜炎一般起病較急,有霧汗,甚至寒顫、發(fā)燒的情況,脈搏會(huì)加快,全身沒有力氣、出汗,下腹部也會(huì)同樣出現(xiàn)劇烈的疼痛,會(huì)有下墜、腰酸、大量血性、膿性或者水樣的白帶,并且有臭味,產(chǎn)后感染的惡露呈泥土式,病人下腹部壓痛,可以用窺器檢查,勘察子宮可能有大量的膿性或者污穢的血性臭味分泌物外溢,雙合診的時(shí)候可以看見病人有宮頸的舉痛,宮體因?yàn)槌溲[,有腫大,柔軟,壓痛比較明顯,化驗(yàn)的時(shí)候白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞比較高。"
2018/03/01收聽(88666)
北京醫(yī)院 張毅
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 郝淑維
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鄭大一附院 王艷麗
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武漢市婦幼保健院 涂紅勤
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