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    子宮腺肌癥能否懷孕

    2023-08-16 18:31播放 :

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    子宮腺肌癥如果不嚴(yán)重是不影響懷孕的。很多痛經(jīng)患者合并有輕微子宮腺肌癥是能夠自然懷孕的,也有部分人在長久不孕的情況下做婦科檢查,這時(shí)考慮有子宮腺肌癥,經(jīng)過一般簡單的藥物治療也可以自然受孕。非常嚴(yán)重的腺肌癥久治不孕,此時(shí)要去求治于生殖科的大夫。更嚴(yán)重的是需要經(jīng)過手術(shù)治療才能去懷孕的,但是對于腺肌癥嚴(yán)重的手術(shù)病人,治療是比較保守的,因此復(fù)發(fā)率也偏高。因此子宮腺肌癥的患者,建議盡早自然懷孕,如果自然懷孕不成功,一定要馬上去求助于生殖醫(yī)生。懷孕可能有助于子宮腺肌癥的好轉(zhuǎn),但懷孕之后,腺肌癥可能很短時(shí)間內(nèi)會繼續(xù)發(fā)展。

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    子宮腺肌癥對懷孕有哪些影響?

    "子宮腺肌癥對懷孕影響比較大,第一、本身自己懷孕機(jī)會會明顯下降,子宮腺肌癥或者叫子宮肌腺,子宮內(nèi)膜本來應(yīng)該每次來月經(jīng)從陰道流出來,它是跑到了子宮肌層里面,跑子宮肌層以后,也會像子宮內(nèi)膜一樣,每個(gè)月周期性發(fā)生變化、脫落、出血,導(dǎo)致病灶逐漸增大,整個(gè)增大以后臨床上叫彌漫性的子宮腺肌癥。還有一種叫子宮腺肌瘤,它局部長大,類似于子宮肌瘤,但是和子宮肌瘤相比它的界限不是很清楚,所以做手術(shù)治療效果也更不好。它對懷孕主要影響就不容易懷孕,包括子宮內(nèi)膜容受性會減少;會影響輸卵管蠕動,懷孕以后它朝子宮里走行過程可能受到影響;它不是單純腺肌,經(jīng)常會合并子宮內(nèi)膜異位癥,導(dǎo)致輸卵管周圍的粘連,輸卵管撿卵的功能就會明顯下降,不容易撿到。能不能跳過這一過程,比如做試管嬰兒,做試管嬰兒是跳過輸卵管撿卵的過程,甚至可以打針多排幾個(gè)卵都取出來,但是如果得了腺肌癥以后,做試管嬰兒的成功率也會比別人要低。正常的比如現(xiàn)在試管嬰兒每個(gè)周期做一次能達(dá)到30%-40%,但對子宮腺肌癥的病人可能只有10%-15%,因?yàn)楸旧淼牟≡?,它接納胚胎的能力會顯示下降。另外懷孕以后它的彈性也會受到影響。有的時(shí)候在明確診斷以后,要做藥物治療,包括打GHA的治療。如果有比較局限的,甚至可以做手術(shù)把它剃掉,可能會增加懷孕的機(jī)會。是否要做處理,要跟你的大小、位置、是彌散的還是局限的。你到底不懷孕多久了,有沒有其它不懷孕的因素,包括輸卵管因素、年齡的問題、男方精液等等,然后找生殖科的醫(yī)生,找婦科內(nèi)分泌醫(yī)生幫你來評價(jià)下步怎么對你更合適,幫你選擇更合適方法,有這種病人如果自己不能懷孕的話,多數(shù)需要做輔助生殖的。懷孕以后流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)還是會增加,但只要能懷上,在懷孕期間,比如懷孕9-10個(gè)月,產(chǎn)后再哺乳一年,只要在這期間對病灶是有好處的。所以病人如果也結(jié)婚了,想要孩子,我們鼓勵更積極的、更早的去懷孕生孩子,對這個(gè)病本身也有好處。"

    語音時(shí)長03:17''

    田秦杰北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/02/05收聽(64554)

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