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    肺淤血的原因是什么

    2023-10-17 16:07播放 :

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    肺淤血的原因,要看肺出現(xiàn)淤血的機(jī)制。肺的血循環(huán),主要從右心通過(guò)肺動(dòng)脈泵入肺臟。肺臟循環(huán)完以后,進(jìn)入左心,由左心泵入外周的主動(dòng)脈。如果左心功能出現(xiàn)問(wèn)題,即左心泵功能出現(xiàn)問(wèn)題,肺部循環(huán)血液回到左心出現(xiàn)困難,壓力增大就會(huì)出現(xiàn)肺淤血,即肺水腫。

    上述機(jī)理明白以后,就可以明確肺淤血的原因,主要來(lái)自于左心功能的衰竭。引起左心衰的疾病,比如高血壓、高血壓的高心病(高血壓性心臟病),或者缺血性心臟病、心肌病,以及主動(dòng)脈以及二尖瓣瓣膜的病變,都會(huì)引起左心功能的衰竭。

    除此之外,還有需要注意的是急性心梗,可能會(huì)導(dǎo)致急性的左心衰,另外還有重癥爆發(fā)性的心肌炎。當(dāng)然有負(fù)擔(dān)較重的疾病,比如患者突然輸液過(guò)快,或者出現(xiàn)了藥物過(guò)敏,可能出現(xiàn)急性的毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng),出現(xiàn)肺淤血。

    此外還有妊娠,特別是妊娠后期,或者是有先心病(先天性心臟病)的婦女。如果懷孕,也容易誘發(fā)急性左心衰,從而引起肺淤血。

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    肺淤血癥狀

    "肺淤血是指由各種原因?qū)е碌男呐K功能下降,引起心肌收縮力降低,心臟負(fù)荷加重,造成心輸出量驟減,肺循環(huán)壓力升高,周?chē)h(huán)阻力增加,引起的肺循環(huán)充血,而出現(xiàn)的肺淤血和組織灌注不足的癥狀。肺淤血的主要癥狀是呼吸困難,根據(jù)肺淤血的程度不同,呼吸困難有下列不同的表現(xiàn)形式:第一、勞力性呼吸困難,肺輕度充血時(shí),僅在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)后,出現(xiàn)呼吸急促,如爬樓、上坡或平地快走等活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。隨著肺充血程度加重,逐漸發(fā)展到更輕的活動(dòng)或體力勞動(dòng)后,甚至在休息時(shí)也可發(fā)生呼吸困難。第二、端坐呼吸,這是一種由于平臥時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,而必須采取的高枕、半臥,甚至坐位,以解除或減輕呼吸困難的狀態(tài)。最嚴(yán)重的,即使端坐床邊,兩腿下垂,上身向前,雙手緊握床邊,仍不能夠緩解呼吸困難癥狀。第三、陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心室衰竭早期的典型表現(xiàn),呼吸困難可連續(xù)數(shù)夜、每夜發(fā)作或間斷發(fā)作,多在夜間熟睡1-2小時(shí)后,患者因氣悶、氣急而驚醒,被迫坐位,可伴陣咳、哮鳴性呼吸音或泡沫樣痰。發(fā)作輕者,采取坐位后十余分鐘至一小時(shí)內(nèi),呼吸困難自動(dòng)消退,患者又能平臥入睡,次日白天可無(wú)異常感覺(jué)。嚴(yán)重者可持續(xù)發(fā)作,陣陣咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,甚至發(fā)展成為急性肺水腫。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:19''

    何潔中日友好醫(yī)院

    2020/05/31收聽(tīng)(63112)

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