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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

尿道炎為什么會出血

2023-04-20 19:08播放 :

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膀胱、尿道出現(xiàn)炎癥，在感染比較嚴重時患者可出現(xiàn)血尿的情況。因為細菌或者其他病原體可以導(dǎo)致黏膜破壞、充血，而壞死脫落的黏膜或充血的黏膜容易引起出血。所以如果患者感染比較嚴重或就診不及時，出現(xiàn)下尿路膀胱、尿道炎癥，則可伴發(fā)血尿的情況。

如果患者有明顯感染的癥狀，并且在感染之后伴發(fā)血尿，通常無需單獨給予止血治療，當清除病原體后，膀胱、尿道黏膜可以修復(fù)，出血可得到自行緩解。因此，此類患者在此期間應(yīng)大量飲水，配合抗生素治療，血尿癥狀可在數(shù)天內(nèi)得到緩解。

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尿道炎出血是怎么回事

"　　尿道炎出血是因為發(fā)生尿道炎后，尿道黏膜處在急性充血期，同時可伴有不同程度的水腫。此時表面的血管處在曲張狀態(tài)，有可能造成自發(fā)性出血，表現(xiàn)為尿色淡紅或者尿道口擦拭時有少量出血，是尿道炎后的正常表現(xiàn)。隨著炎癥逐漸治愈，黏膜充血、淤血的狀況可逐漸恢復(fù)正常，出血可以逐漸停止。同時，相關(guān)的尿路刺激癥狀也可逐漸消失，比如尿頻、尿急、排尿疼痛的癥狀可以逐漸緩解或者消失?！　∑渌课坏难装Y也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)，比如尿道炎進一步進展，形成膀胱炎時可以造成膀胱黏膜充血、水腫。早期主要表現(xiàn)為排尿頻次增多，如果全膀胱彌漫性充血、出血可以造成肉眼血尿的癥狀，表現(xiàn)為尿色鮮紅。"

語音時長01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/19收聽(13028)

尿道炎出血怎么回事

"尿道炎是有可能引起血尿的，出現(xiàn)這種情況主要是由于炎性的刺激對尿道黏膜造成損傷，形成局部的毛細血管破裂造成的。出現(xiàn)這種情況，通過血常規(guī)、尿常規(guī)、細菌培養(yǎng)、藥敏試驗是可以明確診斷的。處理的措施主要包括以下幾個方面：第一、針對尿道炎的臨床癥狀進行處理，比如尿頻、尿急的患者可以應(yīng)用α受體阻滯劑等等。第二、針對血尿進行處理，可以應(yīng)用血尿安膠囊、云南白藥膠囊、三七粉等等對癥治療。第三、需要選擇敏感的抗生素進行處理，抗生素的選擇要根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果以及診治醫(yī)師的經(jīng)驗來進行判斷，常用的藥物有頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等。"

語音時長01:12''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(25420)

尿道炎出血怎么辦

尿道炎出血表明感染比較重才會有出血，嚴重的甚至有血凝塊排出。建議要引起重視，必須大量喝水，多排尿，防止炎癥進一步的加重，每天喝水量大于2500ml。建議使用廣譜抗菌素進行治療，常用藥物包括喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類以及頭孢菌素類，代表藥物有紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素、環(huán)丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星、頭孢地尼、頭孢克洛等。也可以增加中成藥，最常見的就是熱淋清、三金片等。對于尿路感染出血后，一定要注意待炎癥控制好后，做腎臟、輸尿管、膀胱B超檢查，排除是否有泌尿道腫瘤的可能性。

語音時長01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/09收聽(87836)

尿道炎出血怎么回事

"對于尿道炎的病人，有可能會導(dǎo)致出血。因為尿道炎，可能會因為炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致尿道黏膜的破裂，從而引起小血管的出血。針對尿道炎所引起的出血，一般往往并不很嚴重，治療方面往往也不需要進行特殊的止血治療。主要是進行積極的消炎藥治療尿道炎，當尿道炎癥得到控制了之后，尿道的黏膜會逐漸的修復(fù)，當尿道黏膜恢復(fù)正常之后，這種出血也就會隨之自然止住。所以對于尿道炎引起的出血，主要是針對尿道炎進行積極的抗炎治療。同時讓病人多喝水、多排尿也可以加快病人的病情恢復(fù)。"

語音時長01:10''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/25收聽(51956)

尿道炎出血怎么辦

"尿道炎出血需要多喝水，這樣可以形成更多的尿液，防止形成血凝塊。尿道炎出血說明整個膀胱炎、尿道炎比較嚴重，這種情況應(yīng)該化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，看看炎癥的嚴重程度，應(yīng)該用廣譜抗菌素，廣譜抗菌素建議使用頭孢菌素類或者喹諾酮類，這兩類藥物在泌尿道作用效果好，一般建議使用左氧氟沙星、頭孢地尼等。如果出血嚴重，可以使用止血藥物，比如止血芳酸或者維生素K1。尿道炎出血后通過這樣的治療，2-3天就會明顯改善，每天喝水量應(yīng)該大于2000ml。"

語音時長01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/31收聽(25454)

尿道炎會出血嗎

"尿道炎通常不會出血，但可能在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有少量的紅細胞。尿道炎就是下尿路的感染，可能是細菌或者支原體感染所致，患者通常會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感，尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)尿液中有大量的白細胞。通常紅細胞是比較少的，一般不會出現(xiàn)血尿的情況，但如果是因為結(jié)石引起的尿道炎，有可能會有明顯的血尿。尿道炎的治療主要以抗生素治療為主，同時多喝水、少運動、不要喝酒，這樣能夠讓尿道炎盡快痊愈。一般抗生素使用時間為兩周左右，等待尿液中的白細胞完全消除以后再停止用藥，這樣可以減少尿道炎的復(fù)發(fā)。日常生活中建議有尿道炎的患者一定要注意尿道口的衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。同時需要到醫(yī)院去接受系統(tǒng)的治療，或者使用消炎類的藥物。"

語音時長01:18''

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/11收聽(89136)

尿道炎會出血嗎

尿道炎有可能出血。輕度的尿道炎一般沒有出血，炎癥重可能會有出血，更嚴重可能會有血凝塊出現(xiàn)。對于有出血，不能單純性的想到是尿道炎，很多疾病都會導(dǎo)致有出血。有出血最重要的是排除泌尿道腫瘤，做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查，可以做出初步的判斷。如果做B超發(fā)現(xiàn)腫瘤，必須早期進行手術(shù)治療。泌尿道結(jié)石也會導(dǎo)致出血，以及腎下垂、腎外傷、左腎靜脈受壓綜合征，也會導(dǎo)致有出血，必須找到引起出血的疾病，早期進行治療，才可以徹底緩解出血。

語音時長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(63942)

尿道炎會出血嗎

"尿道炎是一種比較常見的下尿路感染，通常對于比較嚴重的尿道炎，甚至波及到膀胱，引起膀胱炎的時候，有時可能會導(dǎo)致出血、血尿的情況。下尿路比較常見的感染通常包括尿道炎、膀胱炎，其臨床可以出現(xiàn)一些尿路刺激的癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛，嚴重者可以引起膀胱疼痛、痙攣，甚至出現(xiàn)血尿，有時炎癥波及上尿路，可以引起腎盂腎炎，甚至引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身的反應(yīng)。因此，臨床上通過完善尿常規(guī)、細菌培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，明確診斷后給予及時、對癥的治療，來進行改善。"

語音時長01:09''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/06/04收聽(76712)

女性尿道炎出血了怎么辦

"女性尿道炎出血說明尿道炎比較嚴重。女性尿道炎多是由于不潔性生活來進行傳播的，屬于性病的范圍。當出現(xiàn)上述臨床癥狀，建議及時到三甲醫(yī)院泌尿外科或者皮膚性病科做相關(guān)的檢查，可以做尿常規(guī)、分泌物涂片或者培養(yǎng)檢查，可以找到尿道炎的致病菌。治療尿道炎，可以選擇廣譜消炎藥進行治療，比較常用的消炎藥包括喹諾酮類或者四環(huán)素類的消炎藥、頭孢類的消炎藥，常用的藥物有左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢曲松鈉、美滿霉素等。在治療期間建議要避免性生活，防止出現(xiàn)交叉感染，另外，患者要多喝水，注意休息，也有助于改善臨床癥狀。"

語音時長01:39''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/11/07收聽(71566)

急性尿道炎會出血嗎

"急性尿道炎會出血。對于急性尿道炎，最常見的癥狀就是尿頻、尿急、尿痛、血尿，嚴重甚至?xí)醒獕K出現(xiàn)。對于出現(xiàn)急性尿道炎，建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，評估炎癥的嚴重程度。建議多喝水，多排尿，吃消炎藥可以有效的控制癥狀，消炎藥推薦大家可以選擇頭孢菌素類、喹諾酮類，大環(huán)內(nèi)酯類。如果炎癥輕，可以口服藥物，如果炎癥重，建議靜脈輸液治療，可以快速緩解癥狀，有效的提高生活質(zhì)量。"

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榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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什么是尿道炎

尿道炎顧名思義是指尿道的炎癥，主要是指淋球菌、衣原體或解脲支原體感染后引起的男性尿道炎。淋球菌...

段行武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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尿道炎由什么引起

"尿道炎顧名思義就是尿道的炎癥，哪些原因?qū)е履虻姥装Y的發(fā)生？第一、人長期處于高度緊張或者精神壓力大的狀態(tài)，影響人體的免疫系統(tǒng)，一旦免疫系統(tǒng)崩潰或者免疫力低下，極容易引起尿道炎的發(fā)生。第二、長期水分攝入不足，尿液濃縮，難以將尿道口的細菌排出體外，這時候細菌可能會上行感染而引起尿道炎的發(fā)生。第三、個人習(xí)慣問題，不洗澡，不換內(nèi)褲，造成細菌的滋生。第四、其他的疾病引發(fā)，比如尿路結(jié)石、前列腺肥大也很容易引起尿道炎的發(fā)生。第五、患者長期留置導(dǎo)尿管也是造成感染的原因。第六、性行為頻繁者，會陰部、外陰或者肛門周圍的細菌容易進入尿道引起尿道炎的發(fā)生。"

語音時長01:21''

柳星│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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什么是尿道炎？

尿道炎最常見的是兩類病原微生物，一種是非淋菌性尿道炎，一種是淋菌性尿道炎，男性比較常見。淋菌性尿道炎是由淋球菌感染尿道黏膜引起的一種急性炎癥，它的典型癥狀就是尿道外口分泌大量的膿性分泌物，特別是清晨起床的時候，尿道外口甚至被干燥的膿性分泌物封堵住，內(nèi)褲上非常多的黏液、分泌物，也是性傳播的疾病。另外一種就是非淋菌性尿道炎，主要由尿道的一些支原體、衣原體，慢性感染尿道的黏膜導(dǎo)致的。臨床表現(xiàn)是每天早晨尿道外口有少量稀薄的分泌物，同時伴隨有平常尿痛，解尿有疼痛的癥狀。淋菌性的尿道炎尿痛的癥狀更加明顯，治療也不同，淋菌性尿道炎以使用頭孢類、青霉素類的藥物靜脈注射治療為主，一個星期以上。非淋菌性（尿道炎）一般口服阿奇霉素或者美滿霉素等一類的藥物，可以獲得比較理想的效果。藥物的治療一定要在正規(guī)的醫(yī)院，醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，特別是服藥的時間和劑量要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。

語音時長01:26''

胡萬里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/18收聽(97188)

尿道炎是怎么得的

尿道炎一般都是感染所致，比如女性由于尿道和陰道很近，所以容易造成逆行感染，引起尿道炎甚至膀胱炎，而男性尿道比較長，有不潔的接觸、不潔的性接觸或者接觸臟的東西，比如男性接觸到了也不潔的物品也會造成尿道的感染，男性的包皮過長，長期的包裹造成龜頭炎也可能逆行造成尿道炎。尿道炎常見的表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿灼熱及有尿道的分泌物，尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)有大量的白細胞。尿道炎的治療主要以抗生素治療為主，不太嚴重的尿道炎口服抗生素1-2周，待癥狀完全消失，尿常規(guī)里面白細胞轉(zhuǎn)陰以后就可以停藥。治療期間應(yīng)該多喝水，多排尿，治療好轉(zhuǎn)以后要增加體質(zhì)，鍛煉身體，盡量別喝酒，減少尿道炎的復(fù)發(fā)。

語音時長01:40''

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/17收聽(94236)

尿道炎是怎么引起的

"尿道炎是尿道黏膜的炎癥的癥狀。有很多原因會引起尿道炎。比如尿道損傷。尿道的器械檢查引起的尿道黏膜擦傷，會引起細菌感染，還有尿道異物如尿道結(jié)石，停留太久會引起尿道感染，還有尿道梗阻，尿道外口狹窄或者包皮口狹窄，尿道狹窄或者尿道腫瘤。女性的處女膜傘部或者尿道口處女膜融合等，都會引起尿道感染。還有鄰近的器官，比如前列腺炎、精囊炎、陰道炎、子宮頸炎，這些炎癥蔓延到尿道而引起的尿道感染。還有因為性生活的不潔引起的尿道感染。"

語音時長01:24''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

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什么是尿道炎？

所謂的尿道炎，顧名思義就是一個尿道的炎癥，現(xiàn)在主要是指發(fā)生在男性尿道，由于淋球菌、衣原體或解脲支原體感染以后，引起尿道的炎癥，一般把這個叫尿道炎。如果是淋球菌引起的尿道炎，炎癥比較重，表現(xiàn)為尿道口的紅腫，且溢出較多的膿性分泌物。如果是衣原體或者支原體感染引起的尿道炎，可能炎癥性輕一點，就是輕微的炎癥，而且是溢出少量的漿液性分泌物。這個尿道炎，一般是發(fā)生在男性，而且是青壯年，就是性活躍。尿道炎主要是指通過性傳播，引起尿道炎癥，現(xiàn)在主要是指這方面的事。

語音時長01:03''

段行武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/10/18收聽(19634)

尿道炎是如何引起的

"引起尿道炎的病因，在臨床上最多見的是泌尿系統(tǒng)的感染，包括急性和慢性的感染，或者有不潔的性行為而導(dǎo)致性傳播疾病，也會導(dǎo)致尿道炎甚至是尿道狹窄?；颊叨紤?yīng)該檢查尿常規(guī)以及尿道分泌物的培養(yǎng)，明確引起尿道炎的病原體，才能夠在后續(xù)治療當中更加的有針對性。由于尿道內(nèi)部的解剖結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致的，比如有后尿道瓣膜，或者有明顯的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，而排尿當中進行卡壓導(dǎo)致局部尿道黏膜的損傷，在結(jié)石排出過程當中能夠劃傷尿道，而導(dǎo)致尿道局部的充血、水腫也會產(chǎn)生尿道的炎癥。慢性的結(jié)核桿菌或者特異性的感染，都會導(dǎo)致尿道的炎癥出現(xiàn)。有的情況是患者由于長時間留置導(dǎo)尿管，卡壓尿道黏膜也會導(dǎo)致尿道炎的發(fā)生，應(yīng)該根據(jù)具體引起尿道炎癥的病因進行治療。"

語音時長01:21''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/09/24收聽(17866)

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