銀川市婦幼保健院
婦科
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外陰長包多見于前庭大腺囊腫或膿腫，一般位于大陰唇下方，可為核桃或雞蛋大小，如合并感染，表面可有紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱。外陰長包可為前庭大腺腺管開口阻塞，分泌物積聚于腺腔形成，其具體治療方案，可行前庭大腺囊腫或膿腫造口術(shù)；其它部位的不同形態(tài)的腫物，必要時需行腫物活檢術(shù)，排除外陰癌；如為簇狀、毛刺狀、多個突起，可能是尖銳濕疣，亦需行外陰腫物活檢術(shù)明確診斷。
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"外陰的腫物類別有很多，如果女性發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)腫物，建議立即就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行婦科檢查，明確腫物的大小質(zhì)地位置。首先考慮前庭大腺囊腫的可能，前庭大腺囊腫是婦產(chǎn)科常見的疾病，無癥狀可以不予治療，必要時需要手術(shù)切除。外陰性傳播疾病其中最為常見的為外陰尖銳濕疣，表現(xiàn)為外陰的贅生物。外陰惡性腫瘤也會出現(xiàn)外陰腫物的臨床表現(xiàn)，對于可疑為外陰惡性腫瘤的患者，一定要進一步行外陰活檢術(shù)，進行外陰病理檢查明確診斷。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/07/08收聽(98844)
女性的外形如果長包塊且有明顯的壓痛考慮是巴氏腺，也就是前庭大腺囊腫，與感染有關(guān)系。因為前庭大腺的腺管堵塞導(dǎo)致黏液集聚在囊腫里面形成的，容易引起明顯的外陰疼痛，可能會影響走路、性生活等。在性生活活躍期的女性中發(fā)生前庭大腺囊腫的概率是增加的，平時要注意性生活衛(wèi)生，最好的方法就是進行囊腫切開引流術(shù)，手術(shù)后要注意衛(wèi)生，在手術(shù)后要注意衛(wèi)生，同時要注意傷口護理。部分的患者是因為長外陰的癤腫也會引起包塊和疼痛，主要是積極的消炎治療。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/12/09收聽(12094)
"外陰如果總是長硬包有可能是以下原因?qū)е拢旱谝?、前庭大腺囊腫，當(dāng)合并感染的時候就會出現(xiàn)有硬包，并且會出現(xiàn)局部疼痛，經(jīng)過治療以后，這種炎癥消失以后包塊明顯縮小。第二、由于外陰癤腫，比如當(dāng)外陰有炎癥的時候炎癥局限以后形成癤腫，局部會紅腫，甚至?xí)霈F(xiàn)化膿，表現(xiàn)比較疼痛，建議可以涂百多邦進行治療。第三、如果是外陰長硬塊，并且這種硬塊不疼、不癢，只是灰白色的像菜花一樣，有可能是尖銳濕疣。所以一定去醫(yī)院給予檢查，究竟是什么原因，在哪個位置出現(xiàn)的硬包，然后才能給予治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/24收聽(21184)
女性外陰處長包絕大部分都是由于前庭大腺囊腫，因為前庭大腺的腺管在炎癥的刺激下會出現(xiàn)閉合，就形成阻塞使囊液不能流出，時間久了就形成囊腫。囊腫在臨床上往往沒有疼痛的感覺，只是在清洗外陰的時候才被發(fā)現(xiàn)，對性生活也不會造成影響。但是一旦合并感染的時候，就會出現(xiàn)劇烈的疼痛，有時甚至?xí)斐删植康哪撃[，需要切開引流。所以如果有前庭大腺囊腫的病人，一定保持外陰清潔，尤其是注意性生活和月經(jīng)期的衛(wèi)生，主要是避免感染。另外女性外陰長包也要排除，由于梅毒感染所引起的無痛性的結(jié)節(jié)，建議做詳細的檢查。
2018/11/21收聽(19518)
"如果在外陰長很多包，并且出現(xiàn)瘙癢，絕大部分是由于外陰尖銳濕疣所導(dǎo)致的，往往有高危性生活史。臨床表現(xiàn)除了外陰瘙癢，局部可以看到菜花一樣灰白色的贅生物，伴有陰道分泌物增多。建議在臨床上用激光治療或者用手術(shù)治療，使?jié)耩嘟M織炭化或者切掉，達到臨床治療的目的。但是由于尖銳濕疣在臨床上潛伏期，可以長達4個月，所以盡管是已經(jīng)做了手術(shù)，但是也不可能同房。建議臨床上檢查HPV11型和HPV6型，如果轉(zhuǎn)陰之后，建議4個月以后才可以有性生活。"
2018/12/10收聽(46860)
"外陰由于炎癥的刺激或者交叉感染而造成外陰組織增生，而引起的包塊，這個時候會有兩種情況，一種是毛囊發(fā)炎，一種是前庭大腺的囊腫，怎么樣在判斷是不是前庭大腺，需要去醫(yī)院掛號婦科進行婦科檢查，來判斷一下包塊的性質(zhì)。例如毛囊的發(fā)炎，它增長的速度是非常慢的，這個時候可以用一些洗液，例如高錳酸鉀或者婦炎潔或者潔爾陰，或紅核洗液1:10的水進行盆內(nèi)坐浴15分鐘，高錳酸鉀水一定要注意好比例，以免會存在灼傷外部皮膚的情況，然后再用一些碘伏進行消毒，1天就會好轉(zhuǎn)。例如這樣的包括持續(xù)性的增大并且存在持續(xù)性的疼痛，坐立難安，這個就存在前庭大腺囊腫，進行手術(shù)的治療幫助大腺囊腫切開，不然的話會越長越大，影響正常的生活和治療。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/07/21收聽(54896)
"外陰長包的原因不同，引起的癥狀就不相同，如果是因為前庭大腺腺管阻塞所形成的前庭大腺囊腫，可能不會有任何的癥狀，只是無意中在清洗外陰的時候，發(fā)現(xiàn)局部有包塊要保持局部清潔，不合并感染、小的囊腫沒有必要做手術(shù)，定期復(fù)查就可以了。如果是因為炎癥引起的局部癤腫，會在外陰表現(xiàn)為局部紅腫并且會熱痛，需要給予抗炎治療。如果是因為梅毒的硬下疳所引起長包現(xiàn)象，開始不會有任何癥狀，只是在外陰處可以摸到皮下結(jié)節(jié)，通過抽血檢查才可以出做出初步的診斷。"
2019/11/28收聽(36338)
女性外陰長包考慮是由于沒有注意外陰衛(wèi)生，長時間分泌物堆積造成刺激，引發(fā)毛囊炎、外陰炎等。對于毛囊炎或者外陰炎所引起的長包，可以使用莫匹羅星軟膏對局部進行涂抹，起到抗炎的目的，也可以通過注射消炎針的方法，起到快速消炎的目的。女性外陰出現(xiàn)膿腫、陰道壁囊腫，甚至巴氏腺囊腫時也會出現(xiàn)外陰長包的癥狀。由于疾病病癥比較嚴(yán)重，需要通過手術(shù)采取引流的方式進行治療，這種手術(shù)屬于小手術(shù)要放松心態(tài)，在術(shù)后要堅持使用藥物進行消炎。建議女性在日常生活保持陰道衛(wèi)生，定期清洗，勤換內(nèi)褲，洗后的內(nèi)褲在陽光下暴曬，能夠起到消毒殺菌的效果。
2020/01/17收聽(39390)
"外陰長包也叫外陰的贅生物，通常會是這樣的幾種情況，首先是外陰受到了病原微生物的感染引起的腫物，包括外陰的癤腫、外陰的疣狀物，包括尖銳濕疣和外陰的疣。另外一個就是外陰的腫瘤，還有外陰皮膚過敏引起的皮疹、皮炎。如果出現(xiàn)了外陰的尖銳濕疣，通常提示是由高危的性生活史，引發(fā)的外陰局部的病毒性感染引起的病毒性腫物，需要采用激光或者是手術(shù)的方式去根治。另外一種就是外陰的癤腫，外陰的癤腫也是外陰皮脂腺最常見的感染方式，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛這樣的表現(xiàn)。如果沒有經(jīng)過很好地治療，通常不會自然愈合。還有一種就是外陰的腫物，包括外陰癌等等情況，也是不能自然愈合的。所以絕大多數(shù)的外陰長包，它都是病理的情況，是不會不經(jīng)過治療就自己愈合的，需要根據(jù)病因做積極地治療和處理。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/04/13收聽(77826)
"女性外陰長包要到醫(yī)院進行一些檢查，因為導(dǎo)致女性外陰有異常的增生物或者是贅生物，原因是比較多的，首先比較常見的是外陰的毛囊炎，毛囊炎是由于外陰局部的皮膚和黏膜導(dǎo)致的感染所引起的，也就是外陰皮膚的毛囊，由于腺體堵塞導(dǎo)致局部形成的炎癥反應(yīng)，有時會表現(xiàn)為外陰的小包表面會有膿頭，這種情況有時會感覺到我們局部的疼痛，所以如果是出現(xiàn)外陰毛囊炎，可以給洗液兌水稀釋，清洗并且坐浴，同時可以給予紅霉素眼膏來在局部涂抹進行消炎，大多數(shù)經(jīng)過1-2天的治療癥狀就會明顯的好轉(zhuǎn)。其次外陰長包是巴氏腺囊腫，發(fā)生在女性的大陰唇的下方，因此女性會感覺到有外陰腫起的包或者是腫物，開始時有可能沒有疼痛，只是外陰有腫脹的感覺，但是如果巴氏腺囊腫里面的囊液，繼發(fā)感染形成巴氏腺膿腫，這種情況就會有局部的劇烈的疼痛，同時伴有發(fā)燒的癥狀，如果給予消炎，一般會給予三天的消炎治療，如果消炎無效還需要切開引流。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/21收聽(86810)
"女性外陰長出很多包還癢，考慮疥瘡感染引起，可以用硫磺軟膏、疥靈霜涂抹局部，也可以服用甲硝唑進行治療抗感染。疥瘡感染屬于皮膚，主要由于平時不注意清潔衛(wèi)生，慢性炎癥、過敏、細菌、病毒感染等引起，會導(dǎo)致女性出現(xiàn)外陰瘙癢、紅腫、有異味、皮膚突起、呈斑丘疹，因此女性平時一定要保持良好的生活習(xí)慣，如果有疥瘡感染還可以使用用硫磺皂，進行局部清洗。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2020/01/08收聽(12348)
女性外陰長了一個包，如果是最近才出現(xiàn)的，同時伴有局部紅、腫、熱、痛，多考慮是毛囊感染導(dǎo)致的毛囊炎，臨床上又稱為癤腫，是單個毛囊、皮脂腺發(fā)生急性化膿性炎癥，感染的細菌多為金黃色葡萄球菌，需要看一下外科醫(yī)生。如果膿液已經(jīng)形成，可以考慮切開引流。如果尚未形成膿液，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗生素的藥物治療。如果疼痛比較明顯、出現(xiàn)發(fā)燒，也可以考慮點滴青霉素類、頭孢類的藥物。如果外陰長的包時間比較長，生長速度比較緩慢，并不伴有紅、腫、熱、痛，也可能是長了一個囊腫，有可能是皮脂腺囊腫、皮下脂肪瘤，需要看醫(yī)生檢查，如果是，可以考慮做個小手術(shù)。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/31收聽(61290)
"女性外陰旁邊突然長了個硬包，臨床上病因比較多，有可能是以下幾個方面因素引起的：1、由于前庭大腺囊腫引起的硬包，主要是由于患者前庭大腺出現(xiàn)感染導(dǎo)致腺管堵塞，腺管內(nèi)的分泌物不能夠及時排出，長期聚積到腺管內(nèi)導(dǎo)致局部形成囊腫，通?；颊邥橛型怅帀嬅浉?；2、也有可能是由于外陰出現(xiàn)細菌感染，導(dǎo)致外陰出現(xiàn)膿腫或癤腫引起的硬包；3、有可能是由于外陰惡變引起的，如果患者出現(xiàn)外陰癌的情況，就會導(dǎo)致局部出現(xiàn)硬包，并且會出現(xiàn)瘙癢以及疼痛的癥狀。建議患者及時到醫(yī)院的婦科進行就診，明確病因后采取對應(yīng)的治療方式。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/05/19收聽(36780)
外陰如果出現(xiàn)比較大的腫包，在臨床上最大的可能性是因為前庭大腺囊腫所引起的。當(dāng)囊腫在沒有合并感染的情況下不會出現(xiàn)疼痛，只是在日常清洗外陰的時候才發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)了比較大的腫物。絕大部分是因為外陰的炎癥，或者陰道炎癥導(dǎo)致前庭大腺腺管阻塞，前庭大腺液不能及時的排出，就淤積在前庭大腺的囊腔內(nèi)，然后逐漸形成了囊腫。在臨床上只要注意保持外陰清潔，避免感染就可以。一旦出現(xiàn)感染的情況就會出現(xiàn)局部的疼痛，而且嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致局部化膿的現(xiàn)象，需要在臨床上把囊腫切開引流，使膿液流出來達到臨床治愈的目的。
2019/09/04收聽(55612)
"如果在外陰后聯(lián)合的位置長了一個包，臨床上常常就是由于前庭大腺囊腫所導(dǎo)致的，這種現(xiàn)象主要是由于外陰炎癥使前庭大腺的腺管發(fā)生阻塞，前庭大腺液沒有辦法排出，淤積在囊腔內(nèi)就形成了囊腫，病人不會有任何癥狀，只是無意清洗外陰的時候才發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)了一個包塊。這種情況一定要注意保持局部清潔，一旦發(fā)生感染，很可能就會出現(xiàn)局部劇烈疼痛，嚴(yán)重的可能會形成局部膿腫，一旦形成膿腫，需要把膿腫切開并且引流，每天給予換藥，這樣才能治愈局部炎癥。"
2019/03/30收聽(55342)
外陰處長包，有很多種可能：1、毛囊炎，由于皮下細菌感染引起。2、癤腫，由于不注意會陰部衛(wèi)生，抓撓后導(dǎo)致局部皮膚感染引起。3、病毒感染所導(dǎo)致的生殖器皰疹。4、質(zhì)量差的內(nèi)褲或衛(wèi)生用品反復(fù)摩擦、刺激外陰皮膚，導(dǎo)致出現(xiàn)的局部過敏癥狀。如果無明顯紅、腫、疼痛，建議勤洗、勤換內(nèi)褲，用清水清洗外陰，避免抓撓和保持會陰部的干燥、清潔。如果有瘙癢、紅、腫、疼痛，則建議?？凭驮\，在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用消炎藥物或外用洗劑等治療。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/06/14收聽(15420)
"外陰長包，建議最好到婦產(chǎn)科門診進行詳細檢查，因為單純外陰長個包原因非常多，其中有個比較常見的原因就是巴氏腺囊腫，正常在大陰唇中下方，有一個巴氏腺，非常小。沒有炎癥的時候是感覺不出來的，但是如果局部腺管堵塞之后，有可能就形成囊腫，如果身體抵抗力差的時候，還會合并感染的情況。所以，單純外陰長了個包，具體長在什么位置，是不是疼，有沒有疼痛的感覺，有沒有流特殊的分泌物，不同的原因治療方法是不一樣的，單純說外陰長個包太籠統(tǒng)，還是建議到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查。"
武玉│聊城市人民醫(yī)院
2019/03/27收聽(23468)
"外陰上長了一個包最常見于尖銳濕疣，尖銳濕疣主要是由于HPV感染引起來的。被人乳頭瘤病毒長期感染以后很容易引起宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。平時要注意多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好會陰部清潔及衛(wèi)生，避免不潔性交，夫妻生活是導(dǎo)致HPV感染的一個重要因素。多鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強機體抵抗力，定期用藥，按時復(fù)查，必要時行冷凍治療。如果行HPV檢查確定HPV感染，一定要積極的行抗病毒治療，定期復(fù)查。如果長在大小陰唇之間，有可能是前庭大腺囊腫，也有可能是假性濕疣，建議去醫(yī)院檢查由醫(yī)生確診。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/20收聽(55188)
外陰上長了個包有可能是前庭大腺膿腫，當(dāng)前庭大腺受到感染則有可能使腺管開口閉塞，膿汁積聚在前庭大腺內(nèi)形成前庭大腺膿腫。通常位于大陰唇和小陰唇之間會表現(xiàn)為外陰囊性的包塊，表面觸痛并且會有發(fā)熱等情況出現(xiàn)。如果是外陰實性的腫物，有可能是發(fā)生了外陰的良惡性腫瘤，常見的外陰良性腫瘤包括外陰平滑肌瘤、外陰纖維瘤、外陰汗腺瘤、外陰脂肪瘤等。如果出現(xiàn)了表面糟脆、活動度差，表面有潰瘍的包塊有可能是發(fā)生了外陰癌，具體要根據(jù)患者的具體情況決定。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/10收聽(98822)
"當(dāng)女性的外陰長個硬包，一般是不會自行消退的，這種情況下女性需要積極的去醫(yī)院進行檢查，看看是何種原因?qū)е碌?，再做對?yīng)處理，具體如下：第一、若是由于局部的癤、癰感染導(dǎo)致的，女性需要給予用中藥熏洗，然后局部涂抹紅霉素軟膏，起到消炎的作用，必要的時候也需要通過手術(shù)進行切開引流才有利于病情的緩解。第二、若是外陰長的硬包是因為發(fā)生了巴氏腺囊腫或者是膿腫的情況，囊腫較大的需要給予手術(shù)進行引流才能夠清理干凈。因此，女性當(dāng)外陰處長了硬包的時候，需要根據(jù)不同的病因而采取相應(yīng)的藥物或者是手術(shù)進行治療，同時在治療期間，女性也要注意穿寬松的內(nèi)衣，保持局部的清潔、衛(wèi)生，才有利于病情的緩解。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/12/24收聽(59976)
北京協(xié)和醫(yī)院 張濤
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北京協(xié)和醫(yī)院 謝勇
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北京地壇醫(yī)院 劉彥春
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北京宣武醫(yī)院 趙宇
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