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    腎功能衰竭水腫的護(hù)理

    2023-09-03 07:27播放 :

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    腎衰水腫病人因其發(fā)病機(jī)制不同,所以護(hù)理也不同?;颊咚[的發(fā)生機(jī)制主要是水鈉潴留,更多的是水潴留;所以對(duì)于水腫病人,不同時(shí)期的護(hù)理具體如下:

    1、尿毒癥期:已開始規(guī)律透析的患者,甚至還沒有開始透析的患者,必須嚴(yán)格控制水的攝入量;水?dāng)z入越多,患者排尿能力較差,導(dǎo)致水腫越嚴(yán)重,易誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如急性左心衰等;所以對(duì)于這部分病人,每天早上需準(zhǔn)確的記錄自己的出量、入量;出量一部分來自于尿量,一部分是出汗量,如果身上有引流管,還需計(jì)算引流液量;

    2、急性腎衰竭少尿期及慢性腎衰終末期的水腫病人要嚴(yán)格限水;水是根據(jù)患者前一天的出量和入量,以及體重綜合評(píng)估;如果前一天的尿量在合理范圍內(nèi),體重在逐漸下降,可適量飲水,切不可過量飲水。

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    "腎臟具有排水的能力,當(dāng)腎臟出現(xiàn)衰竭以后就會(huì)出現(xiàn)排水障礙,患者很容易出現(xiàn)水腫。對(duì)于腎功能衰竭水腫的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn):1、要限制水分?jǐn)z入。對(duì)于腎衰竭的病人來說,如果不限制水分,儲(chǔ)存在身體內(nèi)的水分就會(huì)進(jìn)一步增多,水腫會(huì)進(jìn)一步加重,因此要限制水分?jǐn)z入。每天喝水量以前一天的尿量加500ml為標(biāo)準(zhǔn)。如果水腫比較明顯,限制的更應(yīng)該嚴(yán)格一點(diǎn)。2、限制鹽的攝入。吃的鹽過多和喝水過多是一樣的效果,都會(huì)引起水鈉潴留、水腫加重和血壓升高。因此,平時(shí)吃的東西要避免過咸,對(duì)于咸菜等腌制品需要避免,每天吃的鹽量最好限制在3g之內(nèi),相當(dāng)于半個(gè)啤酒瓶蓋的量。3、糾正低蛋白血癥。慢性腎衰的病人很多都是食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良,血中白蛋白就會(huì)降低,白蛋白是負(fù)責(zé)吸水的,如果白蛋白太低,水不能吸在血管里,就會(huì)跑到外周引起水腫。因此,對(duì)于蛋白比較低的患者,需要適量補(bǔ)充富含蛋白的食物,比如雞蛋白、瘦肉、魚類等。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    韓正斌棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2019/03/07收聽(75818)

    腎功能衰竭護(hù)理診斷

    "腎功能衰竭的護(hù)理診斷主要包括水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、有感染的危險(xiǎn)性等。腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段,各種腎臟疾病一旦發(fā)展到腎衰階段,腎臟的排水、排毒能力就會(huì)下降。其中水鈉潴留和電解質(zhì)紊亂最為常見,患者會(huì)表現(xiàn)為水腫、血壓升高以及高鉀血癥、低鈣高磷等等。此時(shí)患者要限制水分的攝入,限制高鉀、高磷的食物,補(bǔ)充鈣,并應(yīng)用降壓藥物控制血壓。慢性腎衰的患者一方面惡心、嘔吐癥狀比較重,鐵吸收不良,另一方面促紅素產(chǎn)生障礙,兩者都會(huì)導(dǎo)致患者貧血,需要在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)應(yīng)用促紅素。慢性患者消化道癥狀比較重,再加上體內(nèi)的消耗,患者會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良,需要在適量的限制蛋白的同時(shí)補(bǔ)充足夠的熱量,比如馬鈴薯、紅薯等食物。慢性腎衰的患者抵抗力比較低,很容易出現(xiàn)感染,比如肺部感染、消化道感染、泌尿道感染等,所以一定要注意添加衣服,吃飯時(shí)一定要注意清潔。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    韓正斌棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2019/03/05收聽(94326)

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