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康銀蘭
副主任檢驗師

銀川市婦幼保健院

檢驗科

孕婦空腹血糖查幾次

2023-04-23 18:02播放 :

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一般情況下如果只看空腹血糖，飯前抽1次就可以，如果空腹血糖處于臨界值，就需要做糖耐量試驗，比如餐后半小時、1小時或2小時分別抽血進行試驗。因為保健院中妊娠期合并糖尿病孕婦比較多，如果第1次采血時做了血糖，血糖會出現(xiàn)6mmol/L或者6mmol/L過一點，相當于臨界高值，產(chǎn)科大夫就要考慮孕婦會不會在妊娠期有合并糖尿病的情況。所以最后要確定是不是妊娠期糖尿病就要做糖耐量試驗。糖耐量試驗需要孕婦服特定的糖，很短時間內(nèi)把糖服下后半個小時進行抽血，抽完血后等1小時、2小時，分別在這幾個時間段監(jiān)測血糖，看看糖耐量試驗情況，根據(jù)糖耐量曲線，確定她是不是妊娠期合并糖尿病。

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"孕婦查空腹血糖是有用的，對于不知道自己有糖尿病的孕婦來講，如果空腹血糖≥5.1mmol\/L，就可以診斷為妊娠糖尿病，對于有妊娠糖尿病的患者，查空腹血糖是為了更好監(jiān)測自己的血糖情況，看看自己的血糖能不能達標。對于妊娠糖尿病的患者，空腹的血糖要控制在5.3mmol\/L以下，對于在孕前就已經(jīng)有糖尿病的患者，也需要監(jiān)測空腹血糖，空腹血糖要控制在3.3-5.6mmol\/L，當然除了查空腹血糖，孕婦還要查餐后兩小時的血糖。"

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"測空腹血糖最好在清晨6:00-8:00抽血，采血以前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。如果空腹抽血的時間太晚，所測的血糖值很難真實的反映治療的效果，結果有可能偏高，有可能偏低?？崭寡鞘窃诟粢箍崭怪辽?-10小時沒有進任何食物，當然飲水除外，早餐前采血?？崭寡堑膩碓词歉闻K糖的輸出，一方面包括糖原分解，另一方面來自肝臟的糖異生，是由胰島素控制。因此，空腹血糖反應胰島β細胞的功能，一般表示基礎胰島素的分泌情況?？崭寡鞘且惶煅堑幕A，既要關注空腹血糖，也要關注餐后血糖。"

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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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語音時長01:18''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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空腹血糖孕婦正常值

"孕婦空腹血糖在5.1mmol\/L以下屬于正常，根據(jù)妊娠糖尿病的診斷標準，孕婦需要進行75g的口服葡萄糖耐量試驗，具體方法如下：第一、在試驗前三天應該正常的活動和飲食，每天進食碳水化合物大于等于150g。第二、口服葡萄糖耐量試驗前要禁食大于等于8個小時，在檢查期間應該靜坐、禁煙。第三、5分鐘之內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300mL，分別檢測服糖前和服糖后一小時和兩小時的靜脈血糖。如果孕婦的空腹血糖大于等于5.1mmol\/L，或者口服葡萄糖耐量試驗后一小時的血糖大于等于10mmol\/L，或者口服葡萄糖耐量試驗后兩小時的血糖大于等于8.5mmol\/L，這三點中有任何一點符合就可以診斷為妊娠糖尿病。"

語音時長01:15''

李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

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"孕婦空腹血糖正常值范圍在3.3-5.3mmol\/L，孕婦在懷孕之后血糖水平會有波動，在早孕期會進行空腹血糖的檢測，懷孕24-28周進行糖耐量試驗的檢查。孕期血糖要求數(shù)值比較低，妊娠期血糖控制滿意標準，孕婦沒有明顯饑餓感，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol\/L，餐前30分血糖控制在3.3-5.3mmol\/L，餐后兩小時血糖控制在4.4-6.7mmol\/L，夜間血糖建議控制在4.4-6.7mmol\/L。"

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