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    膽囊結(jié)石怎么治最好

    2023-12-22 18:59播放 :

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    膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)膽囊結(jié)石相關(guān)癥狀,膽囊的大小、形態(tài)、功能以及病人的情況綜合考慮。對于無癥狀的膽囊結(jié)石,同時膽囊大小、形態(tài)、功能完全正常,通常建議可以定期檢查;

    但是對于其中膽囊結(jié)石超過3cm或者膽囊已經(jīng)萎縮,同時充滿膽囊結(jié)石,這種情況也沒有癥狀,建議手術(shù)治療;

    對于癥狀輕微比如消化不良、輕度腹脹的膽囊結(jié)石,通??梢酝ㄟ^飲食控制以及藥物治療來進行干預(yù)。對于膽囊結(jié)石引起反復(fù)膽絞痛、膽囊炎,甚至是繼發(fā)膽管結(jié)石和胰腺炎等比較嚴(yán)重癥狀的患者,通常建議首選手術(shù)治療。

    對于某些高齡、體力狀況不佳或者合并嚴(yán)重疾病,而使得手術(shù)沒有辦法進行的患者,也可采取相關(guān)保守治療,包括藥物治療。

    對于膽囊炎癥非常嚴(yán)重,導(dǎo)致膽囊增大甚至有穿孔、壞死風(fēng)險的情況,要考慮做膽囊穿刺引流。所以對于膽囊結(jié)石的治療,要根據(jù)每個人病情的具體情況來考慮,而不是單純的保守治療、藥物治療或者手術(shù)治療。

    藥物治療現(xiàn)在種類很多,包括西藥、中藥等等。

    膽囊結(jié)石從飲食控制來講也非常重要,對于膽囊結(jié)石的飲食,建議原則上要少油膩、戒煙酒,每餐進食不要過多,避免暴飲暴食誘發(fā)膽囊結(jié)石引起的膽絞痛和急性膽囊炎發(fā)作。

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    "患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后有很多處理方法和方式,對于膽囊結(jié)石比較小的患者,如果沒有任何臨床癥狀可以進行觀察處理,每半年到一年去門診做B超看結(jié)石有沒有增大,有沒有其他病變。對于反復(fù)發(fā)作膽絞痛和膽囊炎的患者,推薦進行手術(shù)治療,也就是切除膽囊。如果合并有胰腺炎或者膽道梗阻的患者,也推薦進行膽囊切除手術(shù)治療。對于膽囊結(jié)石特別大的患者,比如大于3cm,即使患者沒有癥狀,因為膽囊結(jié)石可能摩擦患者的膽囊壁,時間特別長后患者膽囊出現(xiàn)腫瘤的可能性比一般人大10倍以上,對于這部分患者也推薦進行膽囊切除的手術(shù)治療。如果患者合并比較大的膽囊息肉,比如息肉大于1cm或者膽囊壁特別厚,這部分患者也推薦膽囊切除手術(shù)治療。膽囊切除手術(shù)治療有兩種方式,一種是通過腹腔鏡行手術(shù),另一種是開刀進行手術(shù)。如果患者年齡特別輕且結(jié)石不超過三個,膽囊收縮功能又比較好,可以到門診向醫(yī)生進行咨詢,部分患者可以實行保膽取石手術(shù)。但是保膽取石手術(shù)以后過幾年,也許患者可能又會出現(xiàn)膽囊結(jié)石,又需要進行第二次手術(shù)治療,也是比較麻煩的事情。所以,希望保膽取石的患者應(yīng)該到門診進行詳細(xì)咨詢。"

    語音時長02:01''

    江華首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/20收聽(27478)

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