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    查幽門(mén)螺桿菌的方法
    
            
    
                 2023-06-21 04:16播放 : 

                
    
                    
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    檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的方法大體有兩種，即無(wú)創(chuàng)性和有創(chuàng)性，具體如下：
    1、無(wú)創(chuàng)性檢查主要有碳13及碳14呼氣試驗(yàn)、糞便查抗原，還有抽血化驗(yàn)幽門(mén)螺桿菌抗體；
    2、有創(chuàng)性檢查主要是通過(guò)胃鏡檢查，活檢少量胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，細(xì)菌培養(yǎng)、細(xì)菌PCR檢測(cè)、組織切片染色等檢查。
    通常無(wú)創(chuàng)性檢查碳13呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn)是檢驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)，而有創(chuàng)檢查，如快速尿素酶試驗(yàn)、組織切片染色、細(xì)菌培養(yǎng)等，都是檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌有無(wú)感染的診斷方法。
    另外，抽血化驗(yàn)幽門(mén)螺桿菌抗體只是檢測(cè)患者曾感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌，但并不代表現(xiàn)在感染幽門(mén)螺桿菌。因?yàn)槿梭w感染幽門(mén)螺桿菌后，要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，而根除幽門(mén)螺桿菌后，抗體還會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，所以這種抗體檢測(cè)陽(yáng)性只代表患者曾經(jīng)感染過(guò)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    幽門(mén)螺桿菌怎么查
    
    
    幽門(mén)螺桿菌的檢查可以分為無(wú)創(chuàng)性檢查和有創(chuàng)性的檢查，對(duì)于無(wú)創(chuàng)性的檢查包括呼氣試驗(yàn)，比如碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，能幫助我們檢查有無(wú)幽門(mén)螺桿菌，除此以外大便的抗原檢測(cè)，也可以判斷有無(wú)幽門(mén)桿菌。對(duì)于血清學(xué)的抗體的檢查，不能判斷是否現(xiàn)在感染，它只能表明曾經(jīng)感染過(guò)，是否現(xiàn)在正在感染有時(shí)是不好判斷的。對(duì)于有創(chuàng)性的檢查方法，主要是通過(guò)胃鏡的檢查做活檢，活檢的組織可以用作快速尿素酶試驗(yàn)或者做病理的檢測(cè)來(lái)判斷有無(wú)幽門(mén)螺桿菌。所以還應(yīng)該注意的是要查幽門(mén)螺桿菌，一些藥物對(duì)他會(huì)有很大影響，比如服用抗生素會(huì)影響幽門(mén)螺桿菌的檢查的結(jié)果。要求在查幽門(mén)螺桿菌之前，應(yīng)該停用抗生素4周以上，停用質(zhì)子泵抑制劑，也就是奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等，這類(lèi)藥物兩周以上，才能很好的去檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，結(jié)果才有可能是真實(shí)的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2020/03/31收聽(tīng)(52632)
    
    
    

    














    
    
    幽門(mén)菌螺桿菌查什么
    
    
    "幽門(mén)螺桿菌有幾種檢測(cè)的方法，如果是無(wú)創(chuàng)性的檢查，就是通過(guò)呼氣試驗(yàn)，碳13或者碳14這種標(biāo)記的同位素來(lái)檢測(cè)，這是無(wú)創(chuàng)的，診斷的陽(yáng)性率和特異性都是很高的，但是相對(duì)花費(fèi)要高一點(diǎn)。還有抽血查抗體，往往它的陽(yáng)性是提示你感染過(guò)，不能證明你是一個(gè)現(xiàn)癥感染。當(dāng)然現(xiàn)在有改進(jìn)的免疫法的血檢測(cè)，根據(jù)蛋白條帶來(lái)判斷是不是現(xiàn)癥感染，這個(gè)也有一定意義。還有糞便查抗體，也是像查血的抗體一樣，它是無(wú)創(chuàng)的，但是在診斷是現(xiàn)癥感染的準(zhǔn)確度，就不如碳13碳14。幽門(mén)螺桿菌通過(guò)血、便、呼氣，這些都可以確定他是否感染。通過(guò)內(nèi)鏡、活檢、黏膜，研磨后座細(xì)菌培養(yǎng)，也是檢測(cè)手段，這個(gè)培養(yǎng)出來(lái)可以根據(jù)它的細(xì)菌對(duì)藥物的敏感來(lái)選擇藥物。這是往往在治療失敗后咱們給他做的一項(xiàng)檢查，一般單純?yōu)楸挥拈T(mén)螺桿菌診斷，去做內(nèi)鏡的活檢這種很少用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(tīng)(58434)
    
    
    

    














    
    
    什么是幽門(mén)螺桿菌？
    
    
    說(shuō)起幽門(mén)螺桿菌，現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話(huà)題，因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?，甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢，都把幽門(mén)螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專(zhuān)業(yè)的消化醫(yī)生來(lái)講，幽門(mén)螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門(mén)螺旋桿菌是什么呢？它是一個(gè)定植在胃內(nèi)，包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌，這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌，通過(guò)臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥，10-14天的療程，80%的病人都是可以來(lái)治愈的。但是幽門(mén)螺桿菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要驚慌，因?yàn)橛袝r(shí)聽(tīng)到宣傳說(shuō)幽門(mén)螺桿菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門(mén)螺桿菌在國(guó)外，比如有一些胃癌高發(fā)國(guó)家，比如日本，它是被列為傳染病的范疇，而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國(guó)，因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問(wèn)題，中國(guó)人不分餐，所以幽門(mén)螺桿菌的感染率非常高，將近有50%左右。并不是所有的幽門(mén)螺桿菌的人都一定藥物治療，這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況，比如從消化科來(lái)講，有一些長(zhǎng)期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過(guò)消化性潰瘍病史，或者說(shuō)家族史里有，直系親屬得過(guò)胃癌，像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒(méi)有任何消化道癥狀，可以先觀察。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李帷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(42602)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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