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    為什么糖尿病性低血糖的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過高血糖

    2023-02-10 09:02播放 :

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    低血糖指血糖低于2.8mmol/L,是糖尿病患者用口服藥物或胰島素治療常見的并發(fā)癥。低血糖早期癥狀以植物神經(jīng),尤其是交感神經(jīng)興奮為主,表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓、面色蒼白、震顫、惡心、嘔吐等。較嚴(yán)重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn),如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓、大小便失禁、昏迷、昏睡等。糖尿病發(fā)生低血糖的危害主要有:
    1、引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆,嚴(yán)重者昏迷甚至危及生命;
    2、可以誘發(fā)腦血管意外、心律失常及心肌梗塞;
    3、一過性低血糖引起血糖波動,增加了治療的難度;
    4、反復(fù)發(fā)生低血糖,會動搖患者對治療的信心。
    心血管系統(tǒng)受損表現(xiàn)為心率加快、脈壓增加、近息期的心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死、神經(jīng)系統(tǒng)的受損、大腦皮層受抑制,可發(fā)生意識朦朧、定向力減退、精神失常等。當(dāng)皮層下受抑制表現(xiàn)為騷動不安、瞳孔散大、強直性驚厥等。
    長期高血糖會使全身各個組織器官發(fā)生病變,導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能衰受損、神經(jīng)病變、眼底病變。血糖過高正在破壞人體的內(nèi)環(huán)境,引起一系列的生化病理改變,從而影響到各個臟器的功能。因此可見,患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極主動的將血糖控制在正常水平,防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,可見糖尿病型的低血糖的危害遠(yuǎn)超過高血糖。

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    "低血糖和高血糖同樣嚴(yán)重。低血糖的危害在于:1、輕癥低血糖會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、記憶力減退、心慌、出汗、手抖、面色蒼白、饑餓感等交感神經(jīng)興奮癥狀,如果不能及時進食,低血糖得不到有效緩解,就會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的癥狀,比如精神神經(jīng)異常、認(rèn)知功能障礙、譫妄等,嚴(yán)重者發(fā)生低血糖昏迷。2、當(dāng)?shù)脱腔杳詴r間過長就會造成不可逆腦損傷,甚至是植物人狀態(tài)。3、嚴(yán)重的低血糖也可能誘發(fā)急性心肌梗死、腦梗死等,尤其是在中老年患者中。高血糖的危害在于:1、當(dāng)患者短期血糖升高明顯時,大量葡萄糖隨尿液排出,機體進行脂肪分解,產(chǎn)生酮體過多,就會導(dǎo)致糖尿病酮癥甚至酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷是死亡率很高的急性并發(fā)癥。2、長期血糖得不到有效控制,也會并發(fā)冠心病、心絞痛甚至心肌梗死、腦梗死、糖尿病腎病、腎功能不全等慢性并發(fā)癥,都可以危及患者生命。"

    語音時長01:30''

    王開芹滕州市中心人民醫(yī)院

    2020/03/01收聽(51778)

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