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趙福英
副主任醫(yī)師

銀川市婦幼保健院

婦科

慢性子宮頸炎怎么治療

2023-07-26 14:59播放 :

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視頻內(nèi)容

慢性宮頸炎多是由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來(lái)的，由于宮頸黏膜形成較多的皺襞，感染后不易徹底清除病原體，容易發(fā)展為慢性感染。慢性宮頸炎一般包括宮頸肥大、宮頸納氏囊腫、宮頸息肉等。宮頸肥大和宮頸納氏囊腫多無(wú)臨床癥狀，且絕經(jīng)后，隨著宮頸萎縮、變小，納氏囊腫也會(huì)消失，所以除了宮頸囊腫過(guò)大或出現(xiàn)下腹和腰骶部疼痛等不適外，一般不需要治療。如果宮頸囊腫過(guò)大或出現(xiàn)下腹和腰骶部疼痛時(shí)，可采用手術(shù)切除。宮頸息肉有惡變的可能，應(yīng)該進(jìn)行摘除，并且摘除的宮頸息肉組織應(yīng)送病理檢查，靠宮頸口外的小息肉可以直接摘除，較大的可以用利普刀切除，宮頸管里的息肉要在宮腔鏡下進(jìn)行切除。

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慢性子宮頸炎怎么治療

"慢性宮頸炎根據(jù)臨床的表現(xiàn)不同，治療方法也不相同，比如慢性宮頸炎所導(dǎo)致的宮頸息肉，需要在月經(jīng)干凈3-7天，而且不同房的前提下，去醫(yī)院做宮頸息肉的摘除手術(shù)，摘除之后送病理化驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果再進(jìn)行治療。由于息肉容易復(fù)發(fā)，所以建議術(shù)后定期復(fù)查。另外，如果是慢性宮頸炎引起的宮頸納氏囊腫，有分泌物增多并且出現(xiàn)腰骶部的酸痛，要給予激光治療、微波治療或者冷凍治療，并且術(shù)后要定期復(fù)查，建議每年做宮頸癌的篩查。對(duì)于慢性宮頸炎引起的宮頸肥大，如果臨床上沒(méi)有任何癥狀，可以不用治療。如果有癥狀，比如陰道分泌物增多，可以做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)所感染的病原菌再給予藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/21收聽(tīng)(14216)

慢性子宮頸炎怎么治療

"慢性子宮頸炎的治療，對(duì)持續(xù)性子宮頸管黏膜炎癥需了解有無(wú)沙眼衣原體，及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴侶是否已進(jìn)行治療、陰道微生物群失調(diào)是否持續(xù)存在，針對(duì)病因給予治療。對(duì)病原體不清者，尚無(wú)有效治療方法，對(duì)子宮頸呈糜爛樣改變，有接觸性出血且反復(fù)藥物治療無(wú)效的患者，可適用物理治療。但進(jìn)行物理治療時(shí)，有一些注意事項(xiàng)，具體如下：1、治療前應(yīng)常規(guī)行子宮頸癌篩查。2、有急性生殖道炎癥列為禁忌。3、治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3-7日內(nèi)進(jìn)行。4、物理治療后有陰道分泌物增多，甚至有大量水樣排液，術(shù)后1-2周脫痂時(shí)可有少許出血。5、在創(chuàng)面尚未愈合期間，禁盆浴、性交和陰道沖洗。6、物理治療有引起術(shù)后出血、子宮頸狹窄、不孕感染的可能，治療后應(yīng)定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合的情況。對(duì)于有子宮頸息肉的患者，可以行息肉摘除術(shù)，術(shù)后將切除息肉送組織學(xué)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(13217)

慢性子宮頸炎

"慢性子宮頸炎，一般在臨床上表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸的納氏囊腫，以及宮頸外翻等慢性宮頸炎，是由于急性宮頸炎轉(zhuǎn)化而來(lái)的。而另一部分是由于性生活、婦科檢查、分娩、人工流產(chǎn)后宮頸受到損傷，而引起的慢性炎性改變，對(duì)于30歲以上的女性，應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行宮頸的細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的檢查，這樣可以排除宮頸的癌前病變，排除惡變后可以針對(duì)不同的臨床表現(xiàn)，給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(11940)

慢性子宮頸炎治療方案

慢性宮頸炎的治療有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，藥物治療主要針對(duì)查出有衣原體、支原體、淋球菌、滴蟲(chóng)感染，要給予抗生素治療，如阿奇霉素、頭孢、喹諾酮類的藥物口服，陰道上藥可以用甲硝唑泡騰片。物理治療是針對(duì)宮頸糜爛呈顆粒乳頭突起，伴有接觸性出血的，可采用激光冷凍以及微波治療，目的是宮頸糜爛組織炭化、凍結(jié)、結(jié)痂、脫落，讓創(chuàng)面組織修復(fù)，達(dá)到治療目的，宮頸息肉需要通過(guò)手術(shù)方法給予摘除。慢性宮頸炎不管是藥物治療還是手術(shù)治療，都需先行宮頸癌篩查，即TCT和HPV白帶檢查，在無(wú)異常及炎癥治好的情況下，在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行治療，術(shù)后要遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(52724)

慢性子宮頸炎的癥狀

"慢性子宮頸炎癥，大部分患者沒(méi)有癥狀。如果是急性發(fā)作，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多，呈黏液膿性。陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢以及灼熱感。另外還可能出現(xiàn)月經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。如果合并尿路感染，可能出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛，婦科檢查可以見(jiàn)到宮頸充血水腫、黏膜外翻、有黏液膿性分泌物附著甚至是從宮頸管內(nèi)流出。宮頸管黏膜質(zhì)脆，由于誘發(fā)出血，如果是淋病奈瑟菌感染，尿道旁腺、前庭大腺同時(shí)受累，還可能見(jiàn)到尿道口、陰道口黏膜充血水腫，以及多量的膿性分泌物從尿道口和陰道口內(nèi)流出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/07/24收聽(tīng)(53422)

慢性子宮頸炎能否懷孕

有慢性子宮頸炎的女性可以懷孕，慢性的子宮頸炎癥表現(xiàn)為子宮的肥大，或者是宮頸的糜爛等等。這些情況不影響懷孕的概率，而且在孕期不增加胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，也不增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。所以如果慢性子宮炎的患者沒(méi)有處于急性期，而且病情比較穩(wěn)定，可以正常的備孕。臨床上有慢性子宮頸炎的女性很多，只要平時(shí)定期的做婦科檢查，排除宮頸的惡性病變不影響正常的懷孕。在懷孕期間，如果出現(xiàn)了異常陰道流血的情況，除了排除先兆流產(chǎn)之外也要看一下宮頸的情況。因?yàn)樵衅谑艿郊に厮降挠绊懀瑢m頸糜爛的情況有時(shí)會(huì)有所加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/11/23收聽(tīng)(71338)

慢性子宮頸炎的主要癥狀

"慢性子宮頸炎部分患者沒(méi)有明顯癥狀，有癥狀主要表現(xiàn)為陰道有黏液膿性分泌物，陰道會(huì)有瘙癢或者灼熱感。宮頸炎會(huì)導(dǎo)致宮頸黏膜脆弱，出現(xiàn)接觸性出血或月經(jīng)間期出血。慢性子宮頸炎會(huì)伴有尿路感染表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛的癥狀。宮頸炎癥向子宮韌帶擴(kuò)展時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)腰骶部酸痛不適，尤其在月經(jīng)期比較明顯。慢性子宮頸炎是常見(jiàn)的女性生殖道炎癥，可通過(guò)性交傳染，與平時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣有關(guān)，可做病原體檢測(cè)查病原體種類，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗生素正規(guī)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/07/08收聽(tīng)(33104)

慢性子宮頸炎是什么

慢性宮頸炎是女性生殖器官炎癥常見(jiàn)的一種，實(shí)質(zhì)上是宮頸間質(zhì)大量的慢性炎性細(xì)胞侵蝕，導(dǎo)致宮頸腺上皮...

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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從字面上分析，

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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慢性子宮頸炎是婦科疾病中最常見(jiàn)的一種，可能發(fā)生于急性子宮頸炎之后，大部分是由于病原體持續(xù)感染后...

賀冰│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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慢性子宮頸炎怎么治愈

"慢性宮頸炎可以通過(guò)手術(shù)或者激光、冷凍、微波治愈，在發(fā)現(xiàn)慢性宮頸炎表現(xiàn)為宮頸納氏囊腫時(shí)，可以用激光、冷凍或者微波治療，將囊腔破壞掉，使其壞死，這樣就治愈慢性宮頸炎。如果慢性宮頸炎表現(xiàn)為宮頸息肉時(shí)，可以在月經(jīng)干凈3-7天，做宮頸息肉的摘除手術(shù)，并且將摘出物送病理化驗(yàn)，根據(jù)病理結(jié)果，再?zèng)Q定下一步的治療方案。如果慢性宮頸炎表現(xiàn)為宮頸肥大，如果只是單純的肥大，臨床上沒(méi)有任何癥狀時(shí)，可以不用治療，如果出現(xiàn)分泌物增多、白帶增多的情況，可以陰道塞雙唑泰栓，并且口服抗宮炎片，也可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/09收聽(tīng)(32800)

慢性子宮頸炎吃什么藥

"慢性宮頸炎分為好幾種，如宮頸糜爛、宮頸肥大、子宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等。在一般情況下如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，是不需要治療的。只有有了臨床癥狀，假如白帶增多、同房出血，一般采用陰道上藥的治療方法來(lái)緩解癥狀。如果引起了宮頸息肉，一般要做子宮頸的息肉摘除術(shù)。如果宮頸糜爛重，假如宮頸糜爛2-3度，沒(méi)有生育要求了，可以做物理的治療。在極少的情況下，由于急性宮頸炎引起了全身的癥狀，假如伴有發(fā)燒，這時(shí)才會(huì)應(yīng)用口服的抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(81986)

慢性子宮頸炎能根治嗎

"慢性宮頸炎是可以根治的，如果病情不太嚴(yán)重，治療后很快就能恢復(fù)，如果炎癥比較重，療程可能會(huì)比較長(zhǎng)，有以下幾種治療方法：1、可以使用陰道上藥的辦法來(lái)治療，常用的藥物為保婦康栓、消糜栓、硝呋太爾制霉菌素陰道栓、甲硝唑栓等，清洗外陰后每日陰道上藥。2、采取理療的方法進(jìn)行治療，比如冷凍治療、激光治療、微波治療、紅外線凝結(jié)法，都可以治療慢性宮腔炎。3、利普刀手術(shù)治療，對(duì)于較重的患者，如果藥物治療效果不理想，可以采用利普刀手術(shù)治療，但有生育要求的女性不予使用，可能會(huì)影響妊娠和分娩，慢性宮頸炎根治后要多注意保健，否則還有可能會(huì)復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊勝│深圳大學(xué)總醫(yī)院

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慢性子宮頸炎是什么病

慢性子宮頸炎包括宮頸糜爛、宮頸的炎癥、宮頸息肉、宮頸納囊、宮頸裂傷，慢性宮頸炎癥是宮頸急性炎癥...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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慢性子宮頸炎能自愈嗎

"慢性宮頸炎是女性常見(jiàn)的婦科疾病之一，大多數(shù)是由于女性長(zhǎng)期炎癥的刺激，或者反復(fù)的宮腔操作，比如反復(fù)的人工流產(chǎn)、上取環(huán)或者清宮等原因造成的宮頸炎癥，相對(duì)慢性宮頸炎自愈的幾率是非常非常低的。大多數(shù)慢性宮頸炎是急性宮頸炎，沒(méi)有徹底治愈而轉(zhuǎn)變而來(lái)，一般存在病情遷延，時(shí)間比較長(zhǎng)，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，需要及時(shí)給予治療，可以給予口服的中成藥進(jìn)行治療，可以給予宮炎平片、坤復(fù)康膠囊等等口服，也可以給予栓劑陰道上藥，可以給予保婦康栓等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)還要注意經(jīng)期的衛(wèi)生以及平時(shí)的衛(wèi)生，在飲食中要注意禁食辛辣刺激的食物，保持外陰清潔衛(wèi)生等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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慢性子宮頸炎HPV56陽(yáng)性怎么辦？

"宮頸炎的HPV陽(yáng)性患者主要癥狀表現(xiàn)是白帶增多、陰道瘙癢、異味、月經(jīng)的失調(diào)等其它方面，還有患者會(huì)出現(xiàn)小腹的墜脹、疼痛現(xiàn)象，可以使用消炎、殺菌、抗感染的藥物，以及中成藥?kù)顫裰拱W的藥物進(jìn)行治療，在宮頸炎HPV陽(yáng)性的治療用藥方面，患者可以使用聚甲酚磺醛溶液、阿奇霉素分散片、金雞膠囊、抗宮炎片、左氧氟沙星、阿莫西林膠囊、康婦消炎栓、消糜栓、達(dá)克寧栓、宮炎片平等這些藥物來(lái)進(jìn)行治療。宮頸炎患者在治療期間也需要服用抗生素藥物來(lái)治療HPV陽(yáng)性這個(gè)現(xiàn)象，可以服用阿昔洛韋、伐昔洛韋、利巴韋林片等其他的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也需要注意患者禁止同房，單獨(dú)使用各類物品，防止將病情傳染給其他人。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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慢性子宮頸炎HPV56陽(yáng)性怎么辦

"慢性宮頸炎又伴隨HPV56陽(yáng)性，也就是人乳頭瘤病毒56陽(yáng)性感染，需要做細(xì)胞學(xué)檢查，看細(xì)胞學(xué)的檢查有沒(méi)有改變。如果細(xì)胞學(xué)檢查已經(jīng)有改變，就需要進(jìn)一步做宮頸活檢。如果宮頸活檢提示有宮頸癌前病變，就需要進(jìn)一步手術(shù)，手術(shù)一般是用利普刀行宮頸錐切術(shù)。如果宮頸已經(jīng)癌變，可能需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)。因?yàn)镠PV人乳頭瘤病毒有很多型，分為高危型和低危型。56型屬于高危型，高危型發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。所以如果出現(xiàn)HPV56陽(yáng)性感染，就需要進(jìn)一步做宮頸活檢。如果宮頸活檢沒(méi)有問(wèn)題，就需要用干擾素來(lái)治療HPV56感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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