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膀胱癌手術方式
2023-11-17 23:41:04播放:-
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膀胱癌手術方式
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膀胱癌根據(jù)浸潤深度不同,一般分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌。對于非肌層浸潤性的尿路上皮癌,通常采用經尿道的膀胱腫瘤電切手術,術后根據(jù)病理情況,如腫瘤分化程度高低不同,腫瘤個體大小以及數(shù)目不同,分高、中、低危來具體選擇術后灌療、復查方案。對于肌層浸潤性的尿路上皮腫瘤,通常采用手術治療,大部分是做根治性膀胱切除手術,聯(lián)合術后尿流改道手術;部分低?;虿辉敢馇谐螂椎幕颊?,經過嚴格篩查手術指征,可以選擇膀胱部分切除的手術。目前膀胱部分切除手術已經做的比較少,這種一定要嚴格篩查。對于要進行根治手術的患者,還要根據(jù)術前的情況來制定,是否術前做新輔助的化療,縮小腫瘤,以利于手術,或者術后有淋巴轉移,或浸潤比較深的腫瘤,這種還要進行術后輔助化療。對于不能手術的患者,多選擇全身化療為主的輔助姑息性手術,或放療來緩解血尿或其它腫瘤相關的癥狀。近年來不斷有新的藥物上市,包括比較新興的如PD-1/PD-L1,以及厄達替尼,它是神經纖維母細胞生長因子酪氨酸激酶抑制劑,這些新藥的上市都給患者帶來了很多福音,也有更多選擇。
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