廣州市第一人民醫(yī)院
消化內科
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結腸息肉的癥狀也要根據(jù)這個息肉的大小決定。通常臨床上常見的息肉都比較小，在1cm以下，這樣的息肉認為不會有任何癥狀。如果息肉長到一定的尺寸，比如1cm以上或者2-3cm的息肉，可以引起腹部的不適、黏液便、便血癥狀。如果有特殊類型的息肉，比如腸道的類癌或者是有內分泌活性的息肉，會引起特殊的癥狀，通常就是引起5-羥色胺受體的被激活的癥狀，比如面色潮紅或者是腹瀉。
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"根據(jù)息肉生長的部位、大小、數(shù)量的多少，它的臨床表現(xiàn)也是不同的。有一些病人，他的腸道的息肉是長在直腸，可能會表現(xiàn)為間斷性的便血，或者大便的表面帶有鮮血，這個時候病人就會非常緊張，會及時到醫(yī)院來就診，這是非常正確的。因為長期的這種便血，局部的組織的破潰，可以導致炎癥的感染；還有一部分的病人的息肉蒂很長，長蒂的息肉可以在腸道里并發(fā)生扭轉，有的病人可以導致腸套疊；再就是有一些比較巨大的息肉，還可能導致腸腔的梗阻；再就是有一些息肉長在靠近肛門附近，它可能會脫出于肛門，這些都是腸息肉的表現(xiàn)；但是在我們臨床上碰到了很多的病人，其實是沒有任何表現(xiàn)的，可能是通過一次健康體檢來發(fā)現(xiàn)；當然也有一部分病人會有腸道不適，比如隱隱作痛；再就是有一些病人可能毫無癥狀，但是會突然出現(xiàn)貧血，那么這個時候也要到醫(yī)院進行規(guī)范的診治，有可能會有這種腸道的息肉，出現(xiàn)的這種慢性的失血而導致病人出現(xiàn)貧血的癥狀。"
王珣│武漢市武昌醫(yī)院
2017/08/25收聽(47198)
多數(shù)腸息肉患者無明顯癥狀，通常在檢查其他疾病時意外發(fā)現(xiàn)，部分患者可有腹瀉、腹痛、出血、腹部不適... 曾志宇│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/04播放(57830)
多數(shù)腸息肉患者無明顯癥狀，通常在檢查其他疾病時意外發(fā)現(xiàn)，部分患者可有腹瀉、腹痛、出血、腹部不適...
曾志宇│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/04播放(57830)
很多病人的腸息肉沒有癥狀，最常見的是結腸息肉、小腸息肉等。因為息肉如果局部血運不是特別豐富時，... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/23播放(62850)
很多病人的腸息肉沒有癥狀，最常見的是結腸息肉、小腸息肉等。因為息肉如果局部血運不是特別豐富時，...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/23播放(62850)
"絕大多數(shù)的消化道的息肉，不管是大腸的、小腸還是還是上消化道的息肉，它在早期是沒有任何癥狀的。但是隨著疾病的進展，患者會逐漸的出現(xiàn)一些癥狀，比如息肉破損之后會產(chǎn)生出血，有些患者會見到大便上有鮮紅的或者暗紅色的血。有些患者是在體檢的時候化驗大便，化驗出來里面有潛血，這也屬于便血，這是我們肉眼沒有發(fā)現(xiàn)的。還有一些患者會說自己大便里有黏液或者有膿液，這種看起來不是正常大便的東西。再有離肛門比較近的息肉可以產(chǎn)生里急后重，患者覺得大便排不盡或者有大便次數(shù)增多，經(jīng)常想去上廁所，還有比較大的息肉可能會阻塞腸腔引起便秘。離肛門近的息肉或者有蒂的息肉，在排便之后有可能從肛門脫出到肛門外面來等等。腹瀉是由于息肉的個數(shù)比較多，息肉產(chǎn)生的黏液就比較多，會產(chǎn)生大量的黏液便，我們把它稱為假性腹瀉，所以有長期大量排黏液便的患者要注意，有可能患有腸的多發(fā)的息肉。息肉的檢查其實非常簡單，可以通過肛門指診、肛門鏡檢查以及纖維結腸鏡檢查來確診。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2017/10/27收聽(98240)
大部分的腸息肉在很早的時候是沒有特殊癥狀的，往往在一些非常偶然的情況下才會發(fā)現(xiàn)，一旦它有了癥狀的時候，說明它已經(jīng)長到一定的規(guī)模。主要是一個大便習慣的改變，可能大便次數(shù)增多了，有時候它分泌出一些黏液會刺激肛管，造成了一種變異，你覺得有便意，想上廁所，但是又沒有什么能夠拉出來的東西，我們把它叫里急后重感。還有時候如果是產(chǎn)生破損了，它會出血，當然出血量不一定很大，就表現(xiàn)出大便的潛血，只有大便送去醫(yī)院的化驗室化驗，醫(yī)院用一定的技術手段才能夠看到大便流血，但是你眼睛不一定看到。這時候眼睛看不到出血的情況，但是它又在你的體內生長，這是一個非常危險的階段。如果你在這個時候介入了，就是介入了它的生發(fā)階段，在很早期把它切除掉的話，也就沒有了轉變成惡性腫瘤的可能性。這是我們做結直腸篩查，早期發(fā)現(xiàn)結直腸腫瘤，治療結直腸腫瘤的重要的理論基礎。
張宇星│武漢市第八醫(yī)院
2018/01/24收聽(90936)
腸息肉一般沒有明顯的癥狀，部分患者可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、便血、腹部不適等癥狀，息肉較大的可能會發(fā)生腸梗阻、腸套疊等現(xiàn)象。但是不能以癥狀來判斷是否是腸息肉，檢查腸息肉需要做腸鏡才能確診。如果已經(jīng)確診為腸息肉，可以進行縫扎切除，也可以在纖維結腸鏡下進行電灼切除，還可以做腹腔鏡下腸管的切除。以上三種切除息肉均需要進行病理檢查，查看是否有癌變，在平時要養(yǎng)成良好的生活習慣戒煙、戒酒，飲食以清淡為主，盡量避免辛辣刺激性食物。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/14收聽(27920)
"絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現(xiàn)。除非息肉長的非常大，可能會出現(xiàn)如下幾種情況：第一、出血，結腸息肉長的過大，其表面會出現(xiàn)缺血性壞死，會出現(xiàn)潰瘍，潰瘍就會出現(xiàn)少量、緩慢失血。病人可能肉眼看不到血，僅僅表現(xiàn)為便潛血的陽性或者失血性的貧血，如果潰瘍較大，可能出現(xiàn)肉眼血便。第二、結腸梗阻，息肉過多、過大可能造成腸腔梗阻，而出現(xiàn)不完全或完全性腸梗阻，往往見于遺傳性的息肉病。第三、癌變，比如絨毛狀息肉，癌變率比較高，癌變之后可能會出現(xiàn)局部腫塊以及出血等。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(21168)
腸息肉的臨床癥狀其實并不顯著，很多小息肉都沒有癥狀，都是在腸鏡常規(guī)檢查的時候偶爾發(fā)現(xiàn)一個或多個... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/10播放(81112)
腸息肉的臨床癥狀其實并不顯著，很多小息肉都沒有癥狀，都是在腸鏡常規(guī)檢查的時候偶爾發(fā)現(xiàn)一個或多個...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/10播放(81112)
"腸息肉病人大約有50%左右沒有明顯的臨床癥狀，當發(fā)生并發(fā)癥的時候才被發(fā)現(xiàn)，它的表現(xiàn)有以下三種：第一種、腸道的刺激癥狀，比如腹瀉或者排便次數(shù)增多；如果繼發(fā)感染的病人，可以出現(xiàn)黏液膿血便。第二種、是便血，便血可以因為部位以及出血量的不同而表現(xiàn)不一樣，如果是高位出血的患者，糞便中是會流血的，如果是低位的，比如直腸下段出血的病人，他的血是附著在糞便之外，出血量多的病人表現(xiàn)為鮮血或者血塊。第三種、是腸梗阻以及腸套疊，這種情況以盲腸息肉最為常見。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/11/21收聽(78578)
"腸息肉的癥狀比較多，第一個癥狀是便血，一般以隱性血便多見，大出血罕見，血色往往為暗紅色或粉紅色，少見鮮血。第二個癥狀是大便習慣改變，多為便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，有時晨起時排出大量蛋清狀的黏液，個別患者由于嚴重腹瀉出現(xiàn)水電解質紊亂，部分蒂比較長的患者，可發(fā)生蒂扭轉，引起蒂斷裂，從而使息肉頭端自肛門排出。再一個就是突發(fā)性腹痛，多為較大的息肉伴發(fā)腸套疊所引起。"
羅京藝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/04收聽(12968)
"腸道的息肉是一種良性病變，當其體積較小時，一般沒有特征性的癥狀；當息肉長大后，可能會出現(xiàn)所在區(qū)域的腹部不舒服，表現(xiàn)為腹脹、腹部的隱痛或大便性狀改變，如大便不成形，需要做電子結腸鏡檢查明確。如腸鏡明確為結腸息肉，直徑在2cm以下時，可以在電子結腸鏡下行電凝電切術或氬氣刀切除；當息肉直徑超過2cm或息肉的表面生長形態(tài)不好時，建議病人到普通外科做手術治療。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(348)
"單個或小的息肉一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但隨著息肉的增大，發(fā)生糜爛、潰瘍、出血，甚至癌變的可能性增大，可引起諸如消化道出血、貧血、腹部不適，甚至腸梗阻等表現(xiàn)。如果是多發(fā)性的息肉，影響腸道的水分吸收，再加上其本身可以產(chǎn)生黏液，故可能引發(fā)腹瀉、黏液便甚至稀水便。所以，腸息肉的癥狀取決于大小、數(shù)量等因素。"
王虹│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019/07/19收聽(40380)
腸息肉的癥狀和腸息肉的大小以及數(shù)量密切相關，當腸息肉很少或者較小的時候，比如只有幾幾毫米大小的... 陳志康│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(48162)
腸息肉的癥狀和腸息肉的大小以及數(shù)量密切相關，當腸息肉很少或者較小的時候，比如只有幾幾毫米大小的...
陳志康│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(48162)
腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長組織，在沒有確定病理性質之前稱為息肉。其癥狀根據(jù)息肉生長的部位、大小、數(shù)量的多少臨床癥狀表現(xiàn)不同：1、間歇性便血或大便表面帶血多為鮮紅色；繼發(fā)炎癥感染，可伴多量粘液或粘液血便；可有里急后重感；便秘或便次增多。長蒂息肉較大時，可引起腸套疊；息肉巨大或者多發(fā)者可發(fā)生腸梗阻；長蒂且位置近肛門者，息肉可脫出于肛外。2、少數(shù)患者可有腹部悶脹不適感，隱痛等癥狀。3、伴發(fā)出血時可出現(xiàn)貧血，出血量較大時可出現(xiàn)休克狀態(tài)。結腸息肉應該及時治療，防止癌變。
萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2018/07/29收聽(94872)
"通常大部分息肉是沒有任何癥狀的，不會引起腹痛、腹脹。除非息肉表面充血比較明顯，還有可能會出現(xiàn)大便帶血或者是便血。這種情況通常會引起患者的重視，從而進行腸鏡檢查及才發(fā)現(xiàn)息肉。大部分患者什么癥狀都沒有，但是就可能已經(jīng)長到了腸道上，并且慢慢地發(fā)生了惡變。所以對于40歲以上的患者，建議要定期的行腸鏡檢查，及早地發(fā)現(xiàn)腸道上的息肉，進行息肉切除。這個是目前公認的預防結腸癌最有效的方法。"
單晶│成都市第三人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(28294)
"大多數(shù)的結腸息肉都是沒有癥狀的，僅是在體格檢查行結腸近時偶然的發(fā)現(xiàn)，只有個別的病例可以出現(xiàn)以下的癥狀：一、便血，往往是息肉過大，導致息肉頂端的充血、水腫、糜爛，這時候可以引起便血，往往是鮮血便，多為間歇性，但很少引起貧血，直徑如果小于1cm的息肉很少出血。二、黏液便，較大的息肉可以排出黏液，稱為黏液便。三、腹痛，同樣是較大的息肉引起反復的腸套疊，可以引起腹痛等部分腸梗阻癥狀。四、在兒童還可以出現(xiàn)息肉脫垂的癥狀，往往是息肉長在直腸內，具有長蒂，在排便時脫垂至肛門外，在成年人這種現(xiàn)象比較少見。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/04收聽(90010)
"腸息肉是腸腔內的上皮隆起性病變，多因慢性炎癥刺激和遺傳因素所導致，主要表現(xiàn)是便血、息肉脫垂和腸道刺激癥狀。便血以無痛性便血為主要表現(xiàn)，多在排便中或排便后出血，出血量較少，主要是糞便外附有鮮血。息肉脫垂，息肉較大由于重力牽拉使其與肌層分離形成脫垂。腸道刺激癥狀，腸蠕動牽拉息肉可出現(xiàn)腸道刺激癥狀，如腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等癥狀。伴隨癥狀無痛性便血，長期慢性便血患者會出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/30收聽(34214)
"腸息肉在臨床上是非常常見的疾病，可以分為直腸息肉和結腸息肉。不論直腸息肉還是結腸息肉，在早期都沒有什么臨床癥狀，患者沒有自己的異常感覺，一般都是在化驗大便時帶血陽性、潛血陽性或者在做結腸鏡的時候無意中發(fā)現(xiàn)的。結腸息肉后期的癥狀可以出現(xiàn)大便不成形，大便次數(shù)多，輕微的腹痛，癥狀也不是太嚴重，也不是非常的典型。大便的顏色可以變成暗紅色，通過大便的檢查，大便潛血紅細胞明顯增多，潛血陽性的幾率增高，可能出現(xiàn)腸道刺激的改變，排氣增多，排便增多，一般不會出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況，也是通過結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，沒有自己的特異的癥狀。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/06/22收聽(75186)
腸息肉早期無明顯臨床癥狀，以下幾種情況為腸息肉的高危人群，建議及時進行結腸鏡的檢查：<...
腸息肉早期無明顯臨床癥狀，以下幾種情況為腸息肉的高危人群，建議及時進行結腸鏡的檢查：
高顯華│上海長海醫(yī)院
2023/08/08播放(92928)
"腸道的息肉主要是腸道黏膜上隆起的良性的贅生物，早期常沒有任何癥狀，隨著息肉增長表面可能會發(fā)生糜爛，有炎癥性的出血。腸道息肉出血的特點就是無痛性的出血，直腸出血的癥狀主要是解帶有鮮血沾染的大便。如果直腸息肉在腸道的位置比較高，還會伴有大便潛血，通過大便常規(guī)可以檢測出來。直腸息肉早期沒有任何癥狀，主要是通過電子結腸鏡或者肛門鏡、直腸鏡，才能夠檢查出這種疾病。這種疾病是一種良性的疾病，它的可怕之處在于有癌變的傾向。如果在臨床中發(fā)現(xiàn)直腸息肉，要盡早手術切除，防止發(fā)生癌變。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/08/20收聽(39178)
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 朱穎
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北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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浙江省新華醫(yī)院 王峰勇
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 張振亞
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