山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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血管炎的治療路程比較漫長,就目前的治療手段只能是控制,避免出現(xiàn)臟器損害,早期積極治療完全可以達(dá)到正常的狀態(tài)。血管炎的治療是一個慢性的過程,它是一個和免疫相關(guān)的疾病,所有的臨床表現(xiàn)是免疫功能紊亂以后引起,所以對于免疫功能的糾正需要一個漫長的過程,這個過程可能會從5個藥減到4個藥,再到3個藥再到2個藥,再到1個藥,可能要用半年、1年甚至更長的時間。
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血管炎目前還沒有根治手段,血管炎是指在病理上血管壁出現(xiàn)了以炎癥反應(yīng)為特征的一組炎癥性自身免疫性... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/15播放(83432)
血管炎目前還沒有根治手段,血管炎是指在病理上血管壁出現(xiàn)了以炎癥反應(yīng)為特征的一組炎癥性自身免疫性...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/15播放(83432)
血管炎在體內(nèi)比較多,不同類型的血管炎,發(fā)病機(jī)理、治療手段都不相同,能否根治還需具體分析。 田文│上海市第一人民醫(yī)院 2023/09/06播放(42124)
血管炎在體內(nèi)比較多,不同類型的血管炎,發(fā)病機(jī)理、治療手段都不相同,能否根治還需具體分析。
田文│上海市第一人民醫(yī)院
2023/09/06播放(42124)
"血管炎的腎衰竭是不能根治的,只能通過透析或者腎移植手術(shù)來進(jìn)行,即使進(jìn)行了腎移植手術(shù),患者的愈后也不是很好,因為血管炎是一種全身免疫系統(tǒng)疾病,累積的是全身大部分血管的侵潤性炎癥,因此往往都是終末期的患者才會出現(xiàn)腎衰竭,而一旦出現(xiàn)腎衰竭,不但預(yù)后相對較差,往往也是終末期造成患者死亡的主要原因之一。因此對于血管炎一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,現(xiàn)在通過藥物的聯(lián)合治療,對血管炎的早期發(fā)現(xiàn)是很好的,可以控制的,特別是免疫抑制劑的出現(xiàn),可以使早期的患者得到很好的控制,不至于向終末期發(fā)展,因為一旦發(fā)展成終末期,出現(xiàn)腎衰竭以及其他臟器的衰竭,再想治愈就很難了。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/26收聽(12194)
"血管炎可以表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的疾病,血管炎又稱為脈管炎,其發(fā)病原因不清楚,目前認(rèn)為與自身免疫性疾病、雌激素含量過高等有密切的相關(guān)性。早期時是因為動脈內(nèi)膜破壞導(dǎo)致血脂沉積,而引起局部非特異性的炎癥反應(yīng),可以表現(xiàn)為局部的紅腫、熱痛,可以伴有低熱、乏力,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛癥狀。隨著疾病的持續(xù)進(jìn)展,如果不及時的治療,可以引起動脈血管狹窄,引起腦缺血或肢體缺血,此時通常需要采用旁路手術(shù)。如果無法改善動脈供血的肢體或者腦部缺血癥狀,可引起腦細(xì)胞或者肢體壞疽。所以血管炎如果不控制癥狀,持續(xù)發(fā)展會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/25收聽(71046)
"部分血管炎比較嚴(yán)重,另一部分不太嚴(yán)重,需要看是導(dǎo)致血管炎的原因,還有病情的輕重,具體如下:1、不嚴(yán)重:如果是血栓性靜脈炎,并且血栓的范圍比較小,這時不太嚴(yán)重,可以積極給予擴(kuò)容、祛聚、抗凝等治療,必要時進(jìn)行介入治療、取栓治療。2、嚴(yán)重:如果是自身免疫系統(tǒng)疾病所引起的血管炎,并且范圍很大,這時比較嚴(yán)重,會出現(xiàn)血管明顯硬化,有時還會導(dǎo)致血液完全不能夠流過,而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。在發(fā)現(xiàn)血管炎后,需要進(jìn)行積極治療,一般需要去普外科或者是血管外科就診,在治療期間,不能飲用含有酒精的飲品,不要吃辛辣食物等。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/22收聽(26952)
血管炎分很多類型,如果是大血管炎,則結(jié)果很嚴(yán)重,比如出現(xiàn)主動脈瘤或者肺血管栓塞,傷到臟器可能會... 羅東萍│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/09播放(86930)
血管炎分很多類型,如果是大血管炎,則結(jié)果很嚴(yán)重,比如出現(xiàn)主動脈瘤或者肺血管栓塞,傷到臟器可能會...
羅東萍│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/09播放(86930)
"大多數(shù)血管炎屬于病因不明的原發(fā)病,比如血清病、藥物變態(tài)反應(yīng)、感染、乙型病毒性肝炎,已經(jīng)證實是多種血管炎的病因。也發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒以及成人T細(xì)胞白血病病毒,均能夠引起血管炎。血管炎是以血管壁或血管周圍組織為基礎(chǔ),發(fā)生慢性炎癥及壞死為特征的疾病。往往隨著疾病發(fā)展,容易造成血管壁結(jié)構(gòu)異常、管腔受損,引起相應(yīng)的器官或者組織的供血不足。臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位、炎癥的病情和病損的特點而異,可造成出血、栓塞、閉塞等,從而引起下游器官供血等改變。"
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(36882)
血管炎屬于一組疾病,主要影響血管壁或血管周圍組織,可以出現(xiàn)炎癥,甚至壞死的一類疾病。臨床表現(xiàn)較... 樊冰│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/02播放(90116)
血管炎屬于一組疾病,主要影響血管壁或血管周圍組織,可以出現(xiàn)炎癥,甚至壞死的一類疾病。臨床表現(xiàn)較...
樊冰│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/02播放(90116)
"大部分的血管炎是指免疫介導(dǎo)的血管壁及其血管周圍組織的慢性免疫性的炎癥,這一類的血管炎的發(fā)生病因比較復(fù)雜,到現(xiàn)在為止還沒有一個特別明確的發(fā)病機(jī)制的了解。這一類免疫性的血管炎的發(fā)生大多是和遺傳因素、感染因素以及內(nèi)分泌、腫瘤,還有藥物、環(huán)境等等這些因素都存在一定的關(guān)系。有一部分的血管炎的患者是有家族史的,這些患者的發(fā)病可能和人的白細(xì)胞抗原,也是HLA的基因位點和多態(tài)性有關(guān)系,比如HLA-B51就和血管炎當(dāng)中的白塞綜合征有一定的關(guān)系,HLA-B52和大動脈炎的發(fā)病,據(jù)研究報道是有一定的相關(guān)性的。感染也是免疫性血管炎發(fā)生的一個重要的原因,比如說鏈球菌的感染、結(jié)核桿菌的感染、慢性的肝炎病毒感染以及金黃色葡萄球菌等等,這些病原體可以直接作用到血管壁,也可以是由于這些細(xì)菌或者說是這些病原體的感染引發(fā)了機(jī)體免疫的異常反應(yīng)所導(dǎo)致的血管內(nèi)壁的炎癥。服用一些藥物,比如治療甲亢的丙基硫氧嘧啶,還有肼苯噠嗪等等,這些藥物也會引起藥物性的血管炎。另外,像抽煙、一些化學(xué)的毒物、放射性物等,這些都和血管炎的發(fā)生有一定的相關(guān)性。還有一部分的血管炎的原因是由于外傷或者是細(xì)菌感染,局部作用于損傷的血管引起來的血管炎。另外,還有一種血管炎是由于血栓,下肢靜脈的血栓或者局部的動脈的血栓等等,這些栓子引起來的局部的血管壁的炎癥,所以血管炎的發(fā)生因素還是很多的。"
劉燊仡│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/04/15收聽(91712)
一般血管炎通常指的是靜脈炎,靜脈炎有血栓性淺靜脈炎或者血栓性深靜脈炎,其原因主要是形成血栓以后... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/24播放(28326)
一般血管炎通常指的是靜脈炎,靜脈炎有血栓性淺靜脈炎或者血栓性深靜脈炎,其原因主要是形成血栓以后...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/24播放(28326)
血管炎是自身免疫性疾病,指血管壁和血管周圍發(fā)生了炎癥反應(yīng),甚至伴有血管損傷,可侵襲到全身的大血... 付嵐嵐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/21播放(55050)
血管炎是自身免疫性疾病,指血管壁和血管周圍發(fā)生了炎癥反應(yīng),甚至伴有血管損傷,可侵襲到全身的大血...
付嵐嵐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/21播放(55050)
目前血管炎的病因并不明確,沒有一個完全的定論。血管炎指的是以血管壁炎癥為特征的自身免疫性疾病,... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/04/19播放(40945)
目前血管炎的病因并不明確,沒有一個完全的定論。血管炎指的是以血管壁炎癥為特征的自身免疫性疾病,...
2023/04/19播放(40945)
"血管炎的常見誘因如下:1、輸液:長期輸液會導(dǎo)致血管硬化,并且血管內(nèi)皮會出現(xiàn)損傷,患者需要停止輸液,并且局部進(jìn)行熱敷、理療,有助于緩解癥狀;2、化療藥物等刺激性藥物所致:因為化療藥物具有較強(qiáng)的腐蝕性,對血管內(nèi)皮有損傷?;颊咝枰M(jìn)行深靜脈輸液,例如PICC輸液或鎖骨下靜脈輸液等,還需要給予其他保護(hù)藥物進(jìn)行治療;3、感染因素:例如血管壁出現(xiàn)嚴(yán)重感染,患者需要積極完善相關(guān)檢查,給予抗生素。治療期間盡量不要飲用含有酒精的飲品,不要吃辛辣食物等。"
2021/06/16收聽(79676)
血管炎,也叫脈管炎,是一組反復(fù)發(fā)作的不連續(xù)的血管慢性炎癥疾病,并伴有血管損傷引起相應(yīng)器官或組織... 馬瑞│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/10播放(84126)
血管炎,也叫脈管炎,是一組反復(fù)發(fā)作的不連續(xù)的血管慢性炎癥疾病,并伴有血管損傷引起相應(yīng)器官或組織...
馬瑞│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/10播放(84126)
"血管炎主要是由免疫異常引起來的,目前研究較多的就是體液免疫,對細(xì)胞免疫的研究比較少,其致病源有內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性中有核抗原、冷球蛋白和變性免疫球蛋白,而外源性的抗原多為藥物和感染的因素。但是目前來說,血管炎的具體原因仍然不是很明確,對于一些少數(shù)病因比較明確的,有血清病、藥物變態(tài)反應(yīng)以及感染。乙型肝炎病毒已證實是長期多種血管炎的病因,進(jìn)而又發(fā)展為巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細(xì)胞、白細(xì)胞病毒,這些病毒均可以引起血管炎癥。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(67520)
血管炎是血管壁及其周圍組織炎癥細(xì)胞浸潤,造成的血管損傷,包括纖維組織的沉積、膠原纖維的變性、內(nèi)皮細(xì)胞以及肌細(xì)胞的壞死。致病因素直接作用于血管壁,為原發(fā)性血管炎,血管炎基礎(chǔ)上產(chǎn)生了一定的臨床癥狀和體征,稱之為血管炎病,鄰近炎癥病變及血管壁所致的稱之為繼發(fā)性血管炎。血管炎到目前為止發(fā)病機(jī)制并不是十分明確,臨床上有七大類,常見的有壞死性血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、血栓形成性血管炎、肉芽腫性血管炎、淋巴細(xì)胞性血管炎、結(jié)節(jié)性血管炎以及血液成分異常性血管炎。臨床表現(xiàn)是多系統(tǒng)損害,有活動性腎小球腎炎、淤血或者瘀斑,同時還可以見到結(jié)節(jié)性壞死性皮疹,還有多發(fā)單神經(jīng)炎以及不明原因的發(fā)熱等。
2020/05/21收聽(66888)
"血管炎注意事項包括以下幾方面:第一、日常生活和飲食一定要注意休息,同時要清淡飲食,適當(dāng)運動,要戒煙戒酒,注意保暖;第二、早期發(fā)現(xiàn)早期治療,特別是ANCA相關(guān)性血管炎,如果不治療通常是致命的,六個月的死亡率約為60%,一年的死亡率高達(dá)80%,特別是在免疫抑制劑出來之前,ANCA相關(guān)性血管炎的預(yù)后很差,血管炎活動常是最常見的死亡原因,當(dāng)免疫制劑出現(xiàn)之后,預(yù)后就發(fā)生了改變,感染代替了血管炎活動,成為了死亡的主要原因,因此日常生活中一定要注意避免感冒、發(fā)燒;第三、血管炎一旦停止了免疫治療,復(fù)發(fā)率就很常見,緊接著就會導(dǎo)致終末期的腎病,因此一旦患有血管炎,一定要定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服用藥物。"
2020/06/01收聽(39848)
"血管炎其實目前多數(shù)的病因不是太明確,對于少數(shù)的病因比較明確一些,比如血清病、藥物變態(tài)反應(yīng),再一個就是乙肝病毒感染,都會導(dǎo)致血管炎的發(fā)生。像巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細(xì)胞白血病,都有可能會引發(fā)血管炎的發(fā)生。對于血管炎,目前進(jìn)行了分類:第一、變應(yīng)性白細(xì)胞破碎性血管炎;第二、結(jié)節(jié)性多動脈炎;第三、血栓形成性血管炎;第四、肉芽腫性血管炎;第五、淋巴細(xì)胞性血管炎;第六、結(jié)節(jié)性血管炎;第七、血液成分異常性血管炎。對于每一種血管炎,因為它的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)不一樣,所以在治療方面也不一樣。多數(shù)的血管炎找不到確切原因,有些血管炎原因比較明確,能夠找到原因,積極的對因治療,往往恢復(fù)還是不錯的。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(79376)
血管炎是血管壁以及周圍有炎細(xì)胞浸潤,并且伴有血管損傷的一系列引起血管病的總稱。常見的病因主要有血清病、藥物反應(yīng)、感染、病毒以及其他的因素,少數(shù)病因可以明確,但大多數(shù)都找不到引起血管炎的原因。血管炎分類非常多,大約有7-8類。臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛以及皮膚上出現(xiàn)紫癜、結(jié)節(jié)、壞死性皮疹等,有時可以看到其他系統(tǒng)損害,包括腎小球腎炎和其他的神經(jīng)炎等,治療主要是查找病因并使用激素以及抗血小板聚集的藥物。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/05/14收聽(30248)
血管炎是一組以血管的炎癥與破壞為主要改變的疾病,其臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位的不同而... 馬瑞│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/25播放(80950)
血管炎是一組以血管的炎癥與破壞為主要改變的疾病,其臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位的不同而...
2023/05/25播放(80950)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬瑞
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