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    2型糖尿病視網(wǎng)膜病變用什么藥
    
            
    
                 2023-03-25 00:29播放 : 

                
    
                    
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    糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物治療，首先還是針對(duì)基礎(chǔ)病的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)源于糖尿病，因此利用一些降糖的藥物把糖尿病的血糖控制好，這個(gè)是首先要做的，第二個(gè)要降低血脂，一些糖尿病合并有高血脂癥的患者，血脂高會(huì)使視網(wǎng)膜黃斑區(qū)以及周圍出現(xiàn)更多的滲出，應(yīng)該攝取一些低脂的飲食，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地去應(yīng)用一些降血脂的藥物，還有就是要控制血壓，糖尿病合并高血壓的患者可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變，當(dāng)高血壓得到控制時(shí)眼底熒光血管造影會(huì)顯示眼底的滲漏會(huì)明顯減輕，故應(yīng)對(duì)糖尿病合并高血壓的病人積極的用藥物控制血壓，再有就是羥苯磺酸鈣，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變，毛細(xì)血管的高通透性、血液的高黏滯性、血小板的高活性有明顯的抑制和逆轉(zhuǎn)作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    2型糖尿病吃什么藥最好
    
    
    2型糖尿病是糖尿病中最常見(jiàn)的類型，常見(jiàn)于肥胖患者、老年患者或者有糖尿病家族史的患者。2型糖尿病首先要進(jìn)行生活方式調(diào)整，如果飲食和運(yùn)動(dòng)控制不住血糖的時(shí)候，就需要服用降糖藥。在2型糖尿病首選的一線藥物是二甲雙胍，很多病人不敢服用二甲雙胍，認(rèn)為二甲雙胍傷肝、傷腎，其實(shí)這種看法是錯(cuò)誤的。二甲雙胍并不傷肝、也不傷腎。只是因?yàn)樵诟文I功能不全的情況下，二甲雙胍在體內(nèi)容易蓄積，產(chǎn)生乳酸酸中毒，所以在嚴(yán)重肝腎功能不全的情況下二甲雙胍不能服用。但是，二甲雙胍本身很少有傷肝、傷腎的報(bào)道。二甲雙胍對(duì)于2型糖尿病可以改善胰島素抵抗，尤其適用于肥胖的2型糖尿病患者。2型糖尿病通常情況下服用二甲雙胍最好，但是個(gè)體化的治療在糖尿病患者中至關(guān)重要。如果服用二甲雙胍反應(yīng)比較大，也可以根據(jù)情況選用其它的降糖藥物，包括α-葡萄糖苷酶抑制劑、磺脲類藥物，如果血糖很高也可以直接選擇胰島素治療。對(duì)于大部分2型糖尿病，二甲雙胍是一個(gè)最好的選擇。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/28收聽(tīng)(44130)
    
    
    

    
























    
    
    糖尿病為什么容易引起視網(wǎng)膜病變
    
    
    "糖尿病患者長(zhǎng)期的處于高血糖的狀態(tài)，就會(huì)造成微血管的病變。最先損害的是毛細(xì)血管網(wǎng)，毛細(xì)血管基底膜增厚，其中有一個(gè)特殊的細(xì)胞叫周細(xì)胞，損傷造成內(nèi)皮細(xì)胞的損害，微血管瘤形成毛細(xì)血管進(jìn)一步的堵塞。這樣不能夠供血組織缺氧，機(jī)體局部就會(huì)出現(xiàn)代償?shù)淖兓?xì)血管堵塞進(jìn)一步加重，新生血管代償出現(xiàn)，改善供血這樣就形成了輕重不一的糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者特有的眼底的病變之一，糖尿病患者還有像高脂血癥、吸煙、飲酒，甚至肥胖都和糖尿病視網(wǎng)膜病變密切相關(guān)。糖尿病病人血糖診斷的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L，標(biāo)準(zhǔn)就是針對(duì)超過(guò)了這個(gè)范圍。糖尿病視網(wǎng)膜病變明顯的增加，它的治療最主要的是使用各種糖尿病患者降糖、管理血壓、血脂的調(diào)整。同時(shí)還要就診，眼科幫助我們使用視網(wǎng)膜激光治療，甚至抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的藥物治療，甚至激素或手術(shù)治療。糖尿病患者一定要記住定期的去眼科每年進(jìn)行1-2次眼底的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼科醫(yī)生也會(huì)根據(jù)我們病變的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/27收聽(tīng)(72846)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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