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馬玲
主治醫(yī)師

銀川市第一人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

2023-08-16 21:14播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床中沒有治療潰瘍性結(jié)腸炎的特效藥，只能通過藥物緩解臨床癥狀，包括急性期的治療和緩解期的維持治療，因此該病很難治愈。通常急性期主要是通過抗生素、5-氨基水楊酸、激素等進(jìn)行治療。由于潰瘍性結(jié)腸炎容易復(fù)發(fā)，待癥狀緩解后多數(shù)患者需維持治療，避免驟停激素藥物。若患者長(zhǎng)期無(wú)癥狀，即可認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎已獲得臨床意義上的治愈，但并非疾病上的真正被治愈。另外，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生與飲食和情緒也有關(guān)系，所以注意飲食調(diào)節(jié)，避免情緒緊張，可以減少該病的復(fù)發(fā)。

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"潰瘍性結(jié)腸炎病程比較長(zhǎng)，有得了潰瘍性結(jié)腸炎十幾年的病人，現(xiàn)在還在吃藥，一般至少要疾病穩(wěn)定2-3年再減藥、停藥，但是減藥和停藥一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行的。除了臨床的腹痛、腹瀉、膿血便、發(fā)熱癥狀的環(huán)節(jié)，還要求患者黏膜的愈合，就是做腸鏡能看到黏膜的損傷修復(fù)，這樣才能夠停藥或者減藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/12/21收聽(35328)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

"潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病的一種，主要是多種病因作用于遺傳易感者，在感染因素的作用下啟動(dòng)了天然免疫或者是獲得性免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腸黏膜屏障受損，潰瘍經(jīng)久不愈，炎癥增生等病理改變。潰瘍性結(jié)腸炎主要的臨床表現(xiàn)就是粘液膿血便、腹痛，還有其他的全身癥狀，如發(fā)熱和營(yíng)養(yǎng)不良。潰瘍性結(jié)腸炎最首選的藥物5-氨基水楊酸類藥物為主，代表藥物以?shī)W美拉唑、美沙拉嗪或者是奧沙拉嗪，長(zhǎng)期規(guī)律口服藥物，慢性潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀基本上能夠得到緩解和控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/03/15收聽(58140)

潰瘍性結(jié)腸炎可以治愈嗎

目前潰瘍性結(jié)腸炎還沒有治愈的方法，醫(yī)生治療的目的主要是使病人的炎癥活動(dòng)進(jìn)入緩解期，改善病人的生活質(zhì)量。潰瘍性結(jié)腸炎的病人有癌變的可能。對(duì)于發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)的病人，如果到了8-10年，建議病人做腸鏡的檢查。如果病變范圍廣的，比如全結(jié)直腸病變的病人，要隔年做一次腸鏡檢查。時(shí)間累積到20年以上的，需要改為每年的腸鏡檢查。在8-10年腸鏡檢查中，提示病變只局限在左半結(jié)腸的病人，當(dāng)發(fā)病時(shí)間累積到15年時(shí)，就要開始隔年的腸鏡檢查監(jiān)測(cè)。對(duì)于病變部位只局限在直腸的潰瘍性結(jié)腸炎病人，就無(wú)需要特別的腸鏡監(jiān)測(cè)，主要是根據(jù)病人的癥狀和情況來(lái)決定需要做腸鏡檢查的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黎苗│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

2018/05/14收聽(75822)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

"潰瘍性結(jié)腸炎實(shí)際上也是個(gè)慢性反復(fù)發(fā)展的疾病。所以病人如果是輕癥的，可能由于感染因素或者是過敏因素導(dǎo)致的病人，可能會(huì)通過內(nèi)科保守治療，病人會(huì)控制穩(wěn)定。但是，大多數(shù)病人會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，所以要通過與醫(yī)生門診溝通。對(duì)輕癥的病人，通過5-氨基水楊酸內(nèi)科保守治療可以治愈，但是很大多數(shù)病人可能遷延。潰瘍性結(jié)腸炎中、重度的病人，可能會(huì)存在反反復(fù)復(fù)發(fā)作的過程。所以，需要終身治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

呂文│杭州市第一人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(56602)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

潰瘍性結(jié)腸炎，一般難以治愈，可通過藥物來(lái)控制延緩發(fā)作、保持其在緩解期。潰瘍性結(jié)腸炎，跟平時(shí)飲食...

劉海光│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/05/29播放(78066)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

"臨床上潰瘍性結(jié)腸炎是不能夠被治愈的，但是通過合理的治療，能夠很好的緩解患者的癥狀。因?yàn)槟壳罢J(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎是外源性物質(zhì)所引起的宿主反應(yīng)、基因和免疫影響三者相互作用的疾病，也可以認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病。臨床上對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要是包括，患者要注意休息，并且進(jìn)行全身的支持治療，比如加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，以及有貧血的可以給予輸血。臨床上還可以用藥物進(jìn)行治療，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪以及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用；如果患者出現(xiàn)外科手術(shù)指征，可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如患者出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、出血，難以忍受的結(jié)腸外癥狀包括：結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮癥、肝功能損害、眼并發(fā)癥和關(guān)節(jié)炎以及潰瘍性結(jié)腸炎、癌變等，都是可以手術(shù)進(jìn)行切除的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/01收聽(77536)

潰瘍性結(jié)腸炎怎么治愈

因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是自身免疫性疾病，病因還沒有完全明確，所以現(xiàn)在全世界都是有一套公認(rèn)的治療方法，...

李坤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/26播放(90062)

潰瘍性結(jié)腸炎如何治愈

潰瘍性結(jié)腸炎主要根據(jù)病變的嚴(yán)重情況來(lái)決定治療的方式：

1、對(duì)于輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，...

劉陽(yáng)│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/07/29播放(82940)

潰瘍性結(jié)腸炎如何治愈

"潰瘍性結(jié)腸炎又稱自身免疫性腸病，通常與克羅恩病在臨床上難以區(qū)別。因?yàn)榭肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，通常都表現(xiàn)為末端回腸、結(jié)腸、直腸的慢性炎癥改變，表現(xiàn)為鵝卵石樣、潰瘍性。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎，臨床又稱為炎性腸病。一般70%-80%以上的潰瘍性腸炎是輕中度的，通過口服美沙拉嗪以及保守治療，可以獲得明顯緩解，使得腹瀉次數(shù)小于5次\/天。對(duì)于另外20%-30%的潰瘍性結(jié)腸炎，由于可能合并有息肉惡變、中毒性巨結(jié)腸，通常需要采用全結(jié)腸切除治療，才能獲得根治。所以，潰瘍性結(jié)腸炎如果想獲得治愈，對(duì)于重型的，通常采用全結(jié)腸切除術(shù)治療；對(duì)于輕中度的潰瘍性結(jié)腸炎，通常采用口服美沙拉嗪以緩解臨床癥狀，不需要獲得根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/01/23收聽(25674)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

"潰瘍性結(jié)腸炎過去治愈率非常低，但是現(xiàn)在從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，治愈率逐步的提高。經(jīng)典文獻(xiàn)，大概在20%左右。但是我們認(rèn)為治愈率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字，因?yàn)橐皇遣∪艘?guī)律的生活、飲食各方面保健要做好。第二就是西藥美沙拉秦長(zhǎng)期服用。但是殺手锏在于長(zhǎng)期通過中藥的調(diào)理，基本上病人在3個(gè)月、半年之間，恢復(fù)得非常好，復(fù)發(fā)率非常低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

周艷陽(yáng)│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/05/21收聽(44740)

潰瘍性結(jié)腸炎怎么治愈

"潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病中的一種，潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的腸炎。一旦確診必須積極治療，同時(shí)配合改善生活習(xí)慣，才能避免病情進(jìn)一步發(fā)展。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎有1%癌變的可能，所以應(yīng)該引起患者的重視。潰瘍性結(jié)腸炎不能夠治愈，只能夠使癥狀得到緩解，使腸黏膜得到修復(fù)，也就是得到好轉(zhuǎn)。所以，得了潰瘍性結(jié)腸炎，既要高度重視，也不必過于擔(dān)心，更不要出現(xiàn)焦慮等情緒變化。應(yīng)該及時(shí)口服美沙拉嗪類的藥物或者外用美沙拉嗪類的藥物，適當(dāng)補(bǔ)充腸道益生菌。同時(shí)，注意休息，避免刺激性飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/02/10收聽(63404)

潰瘍性結(jié)腸炎可以治愈嗎？

潰瘍性結(jié)腸炎，經(jīng)常病人問潰瘍性結(jié)腸炎可不可以治愈？我跟他回答是可以治療，但是不可以治愈。為什么？因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎特別容易復(fù)發(fā)，經(jīng)常有病人問是到底吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥，我說要吃3-5年的藥，有些嚴(yán)重的是終身服藥。因?yàn)橐煌Ｋ?，很多病人就潰瘍結(jié)腸炎，腹痛、腹瀉、黏液、膿血便就拉肚子就復(fù)發(fā)了。所以說可以治療但不可以治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

李軍祥│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/10/18收聽(73302)

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潰瘍性結(jié)腸炎屬于終身疾病，疾病反復(fù)發(fā)作，不可治愈，目尚無(wú)特效藥物治療。臨床治療目的為控制疾病癥...

余細(xì)球│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/24播放(60820)

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一般情況下，輕度到中度的潰瘍性結(jié)腸炎患者單用美沙拉嗪，同時(shí)長(zhǎng)期密切隨訪醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生調(diào)整的藥物...

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"盡管醫(yī)學(xué)的發(fā)展很快，但是潰瘍性結(jié)腸炎目前的病因仍然不是很清楚，因此治療原則還是以對(duì)癥治療為主。目前的治療目標(biāo)還是以緩解為主，絕大部分的患者治療后可以獲得比較好的效果?，F(xiàn)在對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療目標(biāo)，提出了黏膜愈合的概念，也有很多患者確實(shí)達(dá)到了比較理想的狀態(tài)，可以說是治愈了。為了避免復(fù)發(fā)，專家仍然建議需要長(zhǎng)期的維持治療。目前維持治療的時(shí)間和劑量也不是統(tǒng)一的，多數(shù)專家建議使用的量跟誘導(dǎo)緩解同樣的劑量，推薦長(zhǎng)期，甚至終身維持治療。目前最樂觀的是英國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)炎癥性腸病學(xué)組的建議，明確的推薦對(duì)于不愿意服藥，并且已經(jīng)緩解兩年的遠(yuǎn)端結(jié)腸炎患者，停藥可能是合理的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

劉繼喜│中日友好醫(yī)院

2020/04/15收聽(48560)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎

"潰瘍性結(jié)腸炎屬于腸道的慢性炎癥性疾病，是能夠治愈的，但是治療的周期比較長(zhǎng)，因?yàn)檫@個(gè)疾病發(fā)生原因是和體內(nèi)的免疫水平有關(guān)，男女都可以發(fā)生。臨床當(dāng)中，常見的癥狀是腹痛、腹脹、腹瀉、伴有黏液膿血便，病人多數(shù)會(huì)有體重下降。治療辦法包括藥物治療，常用的有對(duì)氨基水楊酸鈉，嚴(yán)重的情況下也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。也要注意一般治療，包括休息、增加飲食營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉。反復(fù)腹瀉如果出現(xiàn)水電失衡，應(yīng)該靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，也要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/09/13收聽(15602)

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎？

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎，我們?cè)谂R床上經(jīng)常碰到病人提這樣的問題，潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)該說到目前為止依然是一個(gè)消化系統(tǒng)的重大疑難病，一聽這個(gè)詞大家就聽明白了，它就是不太好治愈，大部分的病人都會(huì)復(fù)發(fā)，但是確實(shí)從我們臨床看，有少數(shù)的病人是可以治愈的。所謂的治愈應(yīng)該至少包括兩個(gè)層面，一個(gè)臨床癥狀完全的消失，沒有腹痛、腹瀉、黏液膿血便這樣的癥狀；另外一個(gè)層面更加重視的就是在腸鏡下看到黏膜的徹底愈合，沒有炎癥，所以在臨床上我們當(dāng)然要追求及早地誘導(dǎo)它的緩解，同時(shí)要維持它的緩解，防止它的復(fù)發(fā)，更好是能夠徹底的治愈。但是事實(shí)上我們?cè)谂R床上治愈的病人相對(duì)起來(lái)還是比較少，如果我們能夠讓病人發(fā)作的頻率減少，發(fā)作的時(shí)間縮短，在臨床治療同樣是很有意義的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張聲生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(20982)

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目前臨床中尚無(wú)治療潰瘍性結(jié)腸炎特效藥，僅可通過藥物緩解臨床癥狀，包括急性期治療和緩解期維持治療...

熊光蘇│上海市同濟(jì)醫(yī)院

2023/06/21播放(64122)

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張聲生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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