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    梅尼埃病的檢查

    2023-07-21 13:43播放 :

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    梅尼埃病在臨床上可以通過(guò)相關(guān)的檢查明確患者的病情,其檢查主要包括以下幾方面:

    1、聽力學(xué)檢查:包括純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗測(cè)試、耳蝸電圖測(cè)試,可明確患者聽力下降的程度與性質(zhì)等;

    2、甘油測(cè)試:主要用于判斷是否有膜迷路積水,要求病人口服甘油試劑并每隔一小時(shí)檢查純音聽閾,連做三次。如果服藥后聽力得到提高,則證實(shí)了膜迷路積水的存在;

    3、前庭功能檢查:以冷熱試驗(yàn)為主,大部分病人檢查有一側(cè)的水平半規(guī)管功能減弱;

    4、影像學(xué)檢查:以顳骨CT檢查可顯示前庭水管狹窄,特殊造影下的內(nèi)耳膜迷路核磁也可以顯示部分患者內(nèi)耳淋巴管變細(xì)。

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    梅尼埃病如何診斷?

    梅尼埃病的診斷主要依據(jù)它的臨床表現(xiàn),有這幾個(gè)診斷依據(jù),第一個(gè)就是反復(fù)發(fā)作的眩暈,反復(fù)發(fā)作一般指的就是至少2次以上,眩暈發(fā)作的特點(diǎn)就是持續(xù)20分鐘以上到72小時(shí),同時(shí)除了眩暈以外;還有伴有波動(dòng)性的聽力下降,可以隨著病程的延長(zhǎng),最終是逐漸的聽力下降,這是第二點(diǎn);第三點(diǎn)伴有耳鳴,在眩暈發(fā)作之前或者發(fā)作之后耳鳴也有變化,可以加重或者是耳鳴減輕,也是有變化的;還有一個(gè)就是很重要的癥狀是耳的悶堵感,耳朵里像塞了棉花一樣,不清亮,耳朵悶悶的,有的時(shí)候伴有頭腦悶悶的表現(xiàn),這是它幾個(gè)的主要的臨床表現(xiàn)。除了這些表現(xiàn)以外,還要對(duì)他做一些聽力的檢查,做一些前庭功能的檢查,個(gè)別病人還需要做影像學(xué)的檢查,主要是要跟其他疾病相鑒別。梅尼埃病確診的金標(biāo)準(zhǔn)需要做病理檢查,但是不可能把內(nèi)耳切除,把耳蝸切下來(lái)做病理解剖,所以這些診斷只是確定診斷,由于梅尼埃病需要與很多其他的疾病相鑒別,尤其是偏頭痛,前庭性的偏頭痛,與梅尼埃病非常容易混淆的疾病。總體來(lái)說(shuō),梅尼埃病臨床診斷還是主要依據(jù)于癥狀和臨床表現(xiàn)做出的診斷。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    龔樹生首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(36164)

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