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女性正常月經(jīng)建立以后停止6個(gè)月以上，或者按原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算，停止3個(gè)周期以上，稱為閉經(jīng)。如果原來(lái)已經(jīng)有正常月經(jīng)，12個(gè)月沒有來(lái)月經(jīng)，稱為絕經(jīng)。我國(guó)女性正常絕經(jīng)年齡農(nóng)村平均是47.8歲，城市為49.5歲，大多數(shù)女性自然絕經(jīng)年齡在45-55歲之間。45歲不來(lái)月經(jīng)，首先要明確是閉經(jīng)還是將要絕經(jīng)，閉經(jīng)只是一種暫時(shí)不來(lái)月經(jīng)的狀態(tài)，不是疾病，通過(guò)尋找原因和治療，還可以讓月經(jīng)正常來(lái)潮。如果是即將絕經(jīng)，這是所有女性必須經(jīng)歷的階段，可以治療，也可以觀察。如果合并更年期的癥狀，需要治療。如果沒有更年期癥狀，比如潮汗、多汗、潮熱、煩躁，可以觀察。女性絕經(jīng)年齡和多因素有關(guān)系，比如種族、家族和個(gè)人體質(zhì)，生活水平高的人絕經(jīng)年齡會(huì)偏晚，生活水平低的人絕經(jīng)年齡會(huì)偏早。初次來(lái)月經(jīng)的年齡叫初潮年齡，還有平時(shí)的月經(jīng)周期和月經(jīng)量、婚姻狀態(tài)、生育能力，這些都影響著月經(jīng)絕經(jīng)年齡，還有婦科疾病，是否做過(guò)婦科手術(shù)，是否口服了影響月經(jīng)藥物，這些也會(huì)影響月經(jīng)絕經(jīng)年齡。因此如果45歲的女性3個(gè)月或者更長(zhǎng)時(shí)間沒有來(lái)月經(jīng)，就要到醫(yī)院就診做B超、內(nèi)分泌檢查，先明確是閉經(jīng)還是即將絕經(jīng)，再?zèng)Q定下一步治療辦法。