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    治療膝蓋滑膜炎的方法

    2023-01-18 14:04播放 :

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    滑膜炎的治療需要鑒別相應(yīng)原因,主要有骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎,運(yùn)動損傷導(dǎo)致的滑膜炎,免疫系統(tǒng)疾病比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致滑膜炎。所以根據(jù)不同的病因有不同的治療方法,但不管是哪一類的滑膜炎,如果患者在滑膜炎急性期,最重要是減少關(guān)節(jié)活動,盡量少下地,必要時(shí)候戴上護(hù)膝減少關(guān)節(jié)的伸屈鍛煉,這樣才能讓滑膜炎的治療有一個(gè)好的基礎(chǔ)。對于炎癥癥狀比較重的時(shí)候,可以采用早期冰敷,晚期配合理療的方法減緩局部滑膜的腫脹。如果關(guān)節(jié)制動或者配合冰敷,癥狀仍然沒有緩解,可以配合口服的藥物。常見藥物有局部抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,因?yàn)榭寡缀玩?zhèn)痛是滑膜炎起病最根本的發(fā)病機(jī)理,所以通過抗炎能夠減少滑膜炎癥狀,同時(shí)配合局部消腫的中藥,可以改善局部關(guān)節(jié)的癥狀。當(dāng)然可以配合氨基葡萄糖這類藥物進(jìn)行治療。

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    "膝蓋滑膜炎是非常常見的,如果是年輕人以往有比較大的運(yùn)動量,應(yīng)該減少運(yùn)動量,使膝關(guān)節(jié)充分的休息,并且減少爬樓、跑步、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動。如果沒有明顯的活動量,應(yīng)該檢查膝關(guān)節(jié)內(nèi)有沒有結(jié)構(gòu)性損傷,拍攝核磁片,能夠獲得準(zhǔn)確的診斷。常見的結(jié)構(gòu)性損傷是半月板損傷、軟骨損傷甚至是交叉韌帶損傷,針對結(jié)構(gòu)性損傷進(jìn)行治療,滑膜炎也可以獲得良好的治療。老年人的滑膜炎經(jīng)常是與骨性關(guān)節(jié)炎或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴隨發(fā)生的,關(guān)節(jié)炎是引起滑膜炎的根本原因,因此治療關(guān)節(jié)炎是重點(diǎn)。骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都可以通過臨床進(jìn)行確診,針對不同的炎癥進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療,控制好關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展,滑膜炎一般就不會反復(fù)的發(fā)作。常用于治療關(guān)節(jié)炎的方法包括膝關(guān)節(jié)的股四頭肌功能鍛煉,避免爬樓、爬山、蹲起等動作,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物、外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏,或者是關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉和得寶松進(jìn)行關(guān)節(jié)營養(yǎng)治療和抗炎治療。"

    語音時(shí)長01:52''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/03收聽(48718)

    膝蓋滑膜炎最佳治療方法

    "如果是單純的滑膜炎,治療方法一般是這樣的,首先先保守治療,先找一下引起滑膜炎的原因,是不是因?yàn)樽罱顒佣嗔藙诶蹖?dǎo)致的。首先要休息,減少走路,減少膝蓋的活動。其次,外用消炎止疼的藥膏、貼膏藥,吃消炎止痛的藥,如果膝蓋腫得特別嚴(yán)重,體溫有點(diǎn)高可以做冷敷,看癥狀能不能緩解。如果積液特別多可以通過關(guān)節(jié)穿刺,把里邊的積液抽干凈,同時(shí)可以做關(guān)節(jié)液的化驗(yàn),來鑒別一下是不是單純的滑膜炎,有沒有可能是感染性的滑膜炎、結(jié)核性的滑膜炎。如果這抽完積液以后過了一段時(shí)間關(guān)節(jié)積液又出來了,炎癥還是不能消退,同時(shí)化驗(yàn)結(jié)果又支持原發(fā)性的單純性的滑膜炎,可以通過穿刺抽液以后,關(guān)節(jié)腔注射這個(gè)激素,也就是關(guān)節(jié)腔的封閉。激素注射進(jìn)去之后,激素會抑制滑膜的滲出液體,再接著進(jìn)行休養(yǎng),和前面的治療一樣,炎癥馬上就會消退,積液慢慢就會減少。如果實(shí)在很頑固還是不行,可以考慮做關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),把里邊增生的滑膜清理干凈,將來恢復(fù)了以后滑膜炎基本就可以治療好了。有些滑膜炎是因?yàn)閯e的病因,有的時(shí)候是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,這都是病理性的疾病。類風(fēng)濕性肺炎病人先用抗類風(fēng)濕的治療,如果實(shí)在不行的也需要做關(guān)節(jié)鏡的關(guān)節(jié)清理。色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎也是一種病理的情況,一般支持早期做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),把滑膜給切掉,做關(guān)節(jié)清理。"

    語音時(shí)長02:43''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/07收聽(62482)

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    "膝蓋滑膜炎有效治療,首先應(yīng)該避免引起創(chuàng)傷或者勞損的運(yùn)動,減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重以及屈伸活動,可以適當(dāng)?shù)腻憻捁伤念^肌,是重要而且有效的治療措施。直腿抬高可以促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液的吸收。輕度的膝關(guān)節(jié)滑膜炎,一般不必臥床休息,可以短距離行走。如果積液量比較多,應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹?,抬高患肢,能夠幫助恢?fù),可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩療法。另外,如果關(guān)節(jié)積液量比較多,張力比較大的時(shí)候,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分,能夠覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,延緩進(jìn)一步的蛻變,同時(shí)能夠保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì)。在急性期滑膜損傷主要是以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物為主,同時(shí)早期應(yīng)該臥床休息,抬高患肢,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行股四頭肌功能鍛煉??梢钥诜祖?zhèn)痛藥物,洛索洛芬鈉,必要可以進(jìn)行局部封閉治療,采用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,每周1次,2-3次就能得到很好的恢復(fù)。"

    語音時(shí)長01:32''

    江海良棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/06收聽(27376)

    膝蓋滑膜炎怎么治療最有效

    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎是臨床上非常常見的一大類疾病,治療效果還是比較好的。一般采用的治療方案就是牽引、制動。因?yàn)榛ぱ字饕茄装Y產(chǎn)生,里邊有積液,通過牽引、制動,可以讓積液進(jìn)行慢慢的吸收。又通過溫針灸,就是針和艾灸相結(jié)合,可以起到消除局部無菌性炎癥的作用,同時(shí)促進(jìn)局部的微循環(huán),讓炎癥反應(yīng)的介質(zhì)得到消除、代謝,共同達(dá)到消除的癥狀。同時(shí)還要配合中醫(yī)中藥,中醫(yī)中藥在治療滑膜炎方面效果是非常好的。中醫(yī)中藥治療滑膜炎可以清熱、解毒、除濕。因?yàn)榛ぱ字饕菨穸荆梢杂么罅康慕疸y花、蒲公英、土茯苓、赤芍,可以達(dá)到清熱、解毒、除濕的作用。同時(shí)還要補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血化瘀、止痛。補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨肯定有熟地、枸杞、牛膝。所以中醫(yī)針灸、中藥、牽引治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎能取得良好的療效,同時(shí)還可以配合外用膏藥的貼敷,一般膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療效果還是比較理想的。"

    語音時(shí)長01:47''

    廉杰河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

    2018/05/18收聽(58798)

    膝蓋滑膜炎怎么治療

    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療包括日常的保養(yǎng)、保健以及支持對癥治療、物理治療,必要的時(shí)候還會涉及到免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用。日常的保養(yǎng)、保健包括膝關(guān)節(jié)的保暖,減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,減少上下樓梯、下蹲等運(yùn)動,避免損傷等情況。支持對癥治療包括日常的營養(yǎng)要均衡、充足,生活習(xí)慣要良好,要戒煙、不喝酒,同時(shí)要有良好的作息習(xí)慣。對癥治療包括消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、消腫等一系列的治療,常用藥物有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸、塞來昔布,也可以進(jìn)行活血化瘀治療,包括骨傷復(fù)原丸、通絡(luò)開痹片。另外,可以口服消除腫脹的藥物,比如威利坦、邁之靈。同時(shí)可以進(jìn)行物理治療,包括熱敷、艾灸、頻譜照射等都可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),緩解炎癥,減輕滑膜炎的病變進(jìn)展。如果滑膜炎癥控制的不理想,可以口服免疫調(diào)節(jié)制劑,包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,甚至可以用激素治療。在進(jìn)行相應(yīng)的保守治療以后效果不理想,也可以采取手術(shù)治療,包括病變滑膜的切除等。"

    語音時(shí)長01:54''

    聶雷生哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2020/02/05收聽(92026)

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