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彭冬梅
副主任醫(yī)師

長沙市婦幼保健院

產(chǎn)科

8到10周胎停的預(yù)兆

2023-03-27 07:31播放 :

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視頻內(nèi)容

懷孕期間如果出現(xiàn)陰道流血、下腹痛都是不正常表現(xiàn)，或者有很明顯的妊娠反應(yīng)，比如早孕反應(yīng)重，但惡心、嘔吐突然消失，或懷孕以后乳房脹的癥狀也突然消失，有可能是胚胎停止發(fā)育，因?yàn)榧に厮酵蝗唤档停拱Y狀、體征消失。

不是只有8-10周，懷孕以后出現(xiàn)這類癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在早孕期引起胚胎停育的原因，胚胎本身發(fā)育異常占大多數(shù)，還有孕婦的孕激素不足、宮內(nèi)環(huán)境異常、感染等因素。

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8到10周胎停的預(yù)兆

"8-10周胎停育的預(yù)兆，胎停育的患者很多人沒有任何臨床征兆，僅是到醫(yī)院復(fù)查B超的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)胎停育。有癥狀的患者可能會(huì)表現(xiàn)為陰道的點(diǎn)滴出血，出血原因主要是胚胎死亡后，絨毛與蛻膜子宮內(nèi)膜剝脫之后，血竇開放會(huì)出現(xiàn)陰道出血，出血在早期一般是量比較少，鮮紅或者暗紅，擦的時(shí)候可能會(huì)有一些，到晚上比如胚胎排出的過程中，可能會(huì)有比較大的出血。還有一些患者會(huì)有點(diǎn)輕微的下腹痛癥狀，一般多位于下腹正中，腹痛可能會(huì)是鈍痛或刺痛，如果到排胎的時(shí)候，可能會(huì)有比較劇烈疼痛。此外監(jiān)測(cè)血激素水平，HCG水平也不像正常妊娠那樣翻倍那么好，正常宮內(nèi)妊娠2-3天HCG能翻一倍，HCG的增長比較緩慢，同時(shí)血清孕酮水平也比較低，出現(xiàn)這種情況需要警惕胎停育的可能性。"

語音時(shí)長01:26''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(27612)

為什么8到10周容易胎停

一般來說孕8-10周診斷胎停的最多見，因?yàn)楦缙谠心逸^小，還無法明確診斷胎停，需要觀察，觀察到8-10周最容易診斷出來胎停。胎停的診斷一定要慎重，當(dāng)孕囊較小時(shí)，最好隨診觀察，不要貿(mào)然診斷胎停，以免誤殺。一般來說如果孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心，或者孕囊持續(xù)存在兩周以上未見胎心，或者既往有胎心又消失，或者胎芽長度5-7mm以上未見胎心，才診斷胎停，要清宮終止妊娠。

語音時(shí)長01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(44350)

孕10周后還容易胎停嗎

"胎停主要發(fā)生在懷孕的前3個(gè)月，也就是妊娠12周之前。妊娠12周以后發(fā)生胎停的幾率就會(huì)明顯下降，懷孕10周以后，還是有可能發(fā)生胎停的。不過相對(duì)于懷孕10周之前，10周后發(fā)生胎停的幾率是會(huì)明顯下降。胎停的發(fā)生，一方面是由于父母雙方的染色體異常造成的，一般都發(fā)生在懷孕8周之前。懷孕8周以后發(fā)生在胎停現(xiàn)象，與有害因素的影響有關(guān)。孕婦在懷孕期間需要注意避免病毒的感染，避免接觸放射性損傷及有害的化學(xué)藥物的損傷。注意充分休息，不要熬夜，保持愉悅的情緒，避免長期情緒不良。"

語音時(shí)長01:12''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/13收聽(44962)

孕10周后還容易胎停嗎

孕10周后出現(xiàn)胎停，在臨床上其實(shí)很常見。經(jīng)常在臨床上碰到7-8周的時(shí)候，可能胚胎繼續(xù)在增長，但...

鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/14播放(30130)

孕10周還會(huì)胎停嘛

孕10周也是會(huì)出現(xiàn)胎停育的，所以在孕10周也要在生活以及飲食方面做到一些注意，不能接觸有害的化學(xué)物質(zhì)，不能在孕期進(jìn)行燙發(fā)、染發(fā)，以及不抽煙、不喝酒、不熬夜、作息時(shí)間要規(guī)律、保持心情愉快。在飲食方面要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，不能經(jīng)常吃生冷、辛辣刺激性的食物。孕婦還不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以及過頻的進(jìn)行性生活。如果孕10周出現(xiàn)腹痛陰道出血、早孕反應(yīng)減輕或者消失，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查、孕酮、血HCG檢查，了解胚胎發(fā)育情況及時(shí)進(jìn)行處理。

語音時(shí)長01:10''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/06/28收聽(56400)

孕10周還會(huì)胎停嘛

"孕10周是有可能發(fā)生胎停的，在12周之前都屬于早孕期，早孕期隨時(shí)都有可能發(fā)生胎停，但胎停畢竟概率相對(duì)而言是低的，絕大多數(shù)孕婦都是可以順利度過早孕期，所以也不要過度緊張。孕10周發(fā)生胎停，一開始不一定有明顯的臨床表現(xiàn)。隨著胎停時(shí)間延長，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和出血等癥狀。如果在早孕期出現(xiàn)腹痛和出血，要隨時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過超聲來判斷胎兒存活情況。如果沒有上述情況發(fā)生，一般就在妊娠12周做B超。12周做B超確認(rèn)胎兒存活，后面就建卡產(chǎn)檢，進(jìn)入產(chǎn)檢流程。所以在早孕期胎停有可能發(fā)生，但總體上概率低，千萬不要過度緊張和過度擔(dān)心。"

語音時(shí)長01:09''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2020/06/26收聽(49288)

孕10周后還容易胎停嗎

　　孕10周后也容易出現(xiàn)胎停，建議進(jìn)一步檢查引起的原因，采取相應(yīng)措施。胎停常發(fā)生在懷孕的前3個(gè)月，即孕12周之前，孕12周以后發(fā)生胎停的幾率就會(huì)明顯下降。懷孕...

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2020/01/17閱讀(90899)

孕10周后還容易胎停嗎

"孕10周后，特別是12周前胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，比如染色體異常、自身免疫功能下降、胎兒染色體異常、接觸有害物質(zhì)放射線，化學(xué)的因素，包括嚴(yán)重的環(huán)境污染、黃體功能不足、孕婦勞累、過度心情緊張等因素，均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育停止。相對(duì)12周以后，胎兒發(fā)育停育的幾率會(huì)明顯下降，但中晚期仍然存在胎兒宮內(nèi)發(fā)生死胎的情況，但幾率很少。早孕期要保持良好的心情，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，早孕不要同房。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，包括新鮮水果、蔬菜，葉酸等。"

語音時(shí)長01:20''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2020/05/08收聽(68490)

孕10周后還容易胎停嗎

"孕10周后不是特別容易胎停，胚胎停止發(fā)育最容易發(fā)生在懷孕7-9周，因此這段時(shí)間要注意觀察胚胎的發(fā)育情況，尤其對(duì)于曾經(jīng)有過不良孕產(chǎn)史的孕婦來說，在這個(gè)階段需要密切隨訪。另外，大多數(shù)胚胎停止發(fā)育發(fā)生在懷孕12周以前，過了12周之后，相對(duì)來說胚胎停育的幾率會(huì)比較低一些。在懷孕10周的時(shí)候，應(yīng)該做盆腔三維彩超，這時(shí)宮腔內(nèi)應(yīng)該有胎心和胎芽。如果在懷孕10周出現(xiàn)陰道流血，建議口服保胎藥來進(jìn)行治療。如果懷孕早期出現(xiàn)腹痛或者陰道流血，都屬于異常情況，要隨時(shí)就診，需要做彩超，除外宮外孕的情況。"

語音時(shí)長01:12''

楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/07/07收聽(75568)

孕10周hcg下降會(huì)胎停嘛

"若懷孕前月經(jīng)周期正常，懷孕10周，血HCG水平呈逐漸下降趨勢(shì)，為比較正常的現(xiàn)象。一般在懷孕12周后恢復(fù)正常水平，并不是胎停的表現(xiàn)，可定期產(chǎn)檢，觀察胎兒發(fā)育情況即可。女性在懷孕后，在停經(jīng)6-8周，血HCG水平生長非常迅速，也是整個(gè)孕期中HCG水平最高的階段。在懷孕10-12周后，血HCG水平會(huì)逐漸下降，孕中期恢復(fù)到正常水平，所以懷孕10周后，血HCG逐漸下降是正常表現(xiàn)，只要胎兒生長發(fā)育正常，并不影響胎停表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/24收聽(87096)

懷孕10周多還會(huì)胎停嗎

"懷孕10周仍然有可能會(huì)發(fā)生胎停育，一般來說懷孕到10周的時(shí)候胎兒已經(jīng)成形，胎盤在逐漸形成的過程中，相對(duì)來說是比較穩(wěn)定的了，但是依然會(huì)有發(fā)生胎停育的可能。首先是優(yōu)勝劣汰的自然選擇法，多數(shù)是因?yàn)檫z傳基因的異常、染色體數(shù)目結(jié)構(gòu)的異常，這種情況就屬于難免流產(chǎn)了。在這個(gè)階段里，如果孕婦接觸物理和化學(xué)等有害物質(zhì)，也可以損害到胎兒造成流產(chǎn)。其次是孕婦有自身的疾病，出現(xiàn)了一些急性或慢性全身性的疾病，或者某些病毒的感染也可以造成流產(chǎn)。還有其他的因素，比如勞累、過度運(yùn)動(dòng)而發(fā)生流產(chǎn)，也都有可能會(huì)出現(xiàn)在孕10周的時(shí)候。"

語音時(shí)長01:22''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/06/04收聽(36208)

懷孕10周了還會(huì)胎停嗎

李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/06/24播放(65048)

懷孕10周胎停幾率有多大

"懷孕10周胎停的幾率，一般是在10%左右，女性在懷孕3個(gè)月內(nèi)是胚胎停育的高峰期。女性正常情況下在孕8周左右，在B超下就可以看到有飽滿的孕囊發(fā)育和胎心的跳動(dòng)，而在孕10周出現(xiàn)胚胎停育的因素有多方面，與受精卵的質(zhì)量下降、女性的情緒波動(dòng)較大、接觸有毒的化學(xué)物質(zhì)，以及吸煙、飲酒、喝咖啡，或者是服用的藥物、子宮內(nèi)膜發(fā)育不好、體內(nèi)的孕激素水平過低，影響胚胎的正常著床發(fā)育等會(huì)導(dǎo)致胚胎停育。女性在備孕的時(shí)候以及懷孕后的頭3個(gè)月，共6個(gè)月的時(shí)間就要注意適當(dāng)?shù)谋３衷鰪?qiáng)體質(zhì)，多吃點(diǎn)有營養(yǎng)的食物，避免不利因素的刺激，也要注意口服葉酸片，預(yù)防胎兒畸形的情況發(fā)生。"

語音時(shí)長01:20''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/02/07收聽(97638)

懷孕10周老是擔(dān)心胎停怎么回事

"晚孕十周如果總是擔(dān)心胎停育，可以做一個(gè)超聲檢查。如果看到胎心的搏動(dòng)，胎兒就應(yīng)該沒有任何問題，可以解除這種焦慮。實(shí)際上在孕十周的時(shí)候沒有必要做超聲，但是對(duì)于緩解這種焦慮情緒，超聲還是很有必要的，至少可以讓孕媽媽心理得到安穩(wěn)，這樣子對(duì)寶寶的生長發(fā)育也是有好處的。其實(shí)胎停育的發(fā)生會(huì)有一些臨床癥狀，比如下腹的墜痛、陣發(fā)性的疼痛、陰道流血等，如果出現(xiàn)這些異常情況，提示會(huì)有胎停育的可能性。如果沒有這些癥狀，絕大多數(shù)胎兒都是安全的。孕媽媽一定要注意，孕期的這種焦慮可能會(huì)影響到胎兒的大腦發(fā)育。因?yàn)樵衅诮箲]的孕婦會(huì)產(chǎn)生一種神經(jīng)遞質(zhì)，而這些神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)經(jīng)過血液循環(huán)進(jìn)入到胎盤傳遞給胎兒，這樣就會(huì)影響到胎兒的大腦以及全身的發(fā)育，所以孕媽媽一定要放松自己的心情，不要過于焦慮。"

語音時(shí)長01:39''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/07/30收聽(81034)

孕10周胎停最安全的流產(chǎn)方式

懷孕10周最安全的流產(chǎn)方式是住院進(jìn)行治療，通過藥物加清宮術(shù)終止妊娠。建議在手術(shù)前完善一系列檢查...

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/29播放(33086)

孕10周還會(huì)出現(xiàn)胎停嗎

胎停是胚胎還沒有成型就停止發(fā)育，常發(fā)生在懷孕早期。懷孕10周的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)胎停的問題，懷孕早期正是細(xì)胞分化的關(guān)鍵時(shí)期，孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、感染病毒、藥物等都會(huì)影響肚子里的胎兒發(fā)育成長，甚至是發(fā)生胎停的可能性。孕婦一定要格外注意，如果出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，常伴有陰道會(huì)出血的現(xiàn)象，而且腹部也會(huì)感覺到疼痛，出現(xiàn)上述情況一定及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。也有一部分胎停沒有任何反應(yīng)，胚胎停止發(fā)育與孕婦心情有一定關(guān)系。所以孕婦要放松心情，無論周圍有什么大事情發(fā)生都不要影響情緒。

語音時(shí)長01:20''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/28收聽(41382)

懷孕10周了還會(huì)胎停嗎

懷孕早期都可以發(fā)生胎停，一般10周以后也有可能出現(xiàn)胚胎停育的現(xiàn)象。胚胎停育實(shí)際上是一種稽留流產(chǎn)...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/09播放(76832)

懷孕10周胎停幾率有多大

懷孕10周以后胎停的幾率很小，在臨床工作中胎停絕大多數(shù)是發(fā)生在早期，也就是10周之前，把孕周說...

劉國莉│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/15播放(35833)

孕10周還會(huì)胎停嗎

"懷孕10周也可能胎停育，胎停育是比較常見的產(chǎn)科并發(fā)癥，在妊娠的前三個(gè)月，就是懷孕13周之前是比較容易出現(xiàn)的，胎停育在10周的時(shí)候，最常見的表現(xiàn)就是早期能看見胎心，后來做B超沒有找到胎心。有的患者有腹痛、陰道出血的癥狀，有的患者沒有癥狀。胎停育的原因主要跟胚胎自身的染色體異常有關(guān)系，也有可能跟母體的因素有關(guān)，比如內(nèi)分泌疾病、免疫系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙性疾病、子宮的畸形、毒物、放射線接觸史，導(dǎo)致胎停育的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:09''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(24008)

懷孕8-10周胎停的預(yù)兆

"懷孕8-10周如果發(fā)生胚胎停育，有可能會(huì)有褐色分泌物，或者是鮮紅色的出血，或者是下腹部疼痛難忍，但是也有女性在懷孕11-13周來醫(yī)院做產(chǎn)檢，或者是做NT篩查時(shí)彩超檢查發(fā)現(xiàn)胚胎停育，平時(shí)沒有任何癥狀。如果以前有過胚胎停育，可以懷孕時(shí)來醫(yī)院做彩超檢查，確定宮內(nèi)懷孕可以適量的進(jìn)行保胎治療，比如預(yù)防性的口服地屈孕酮片，早晚各一片，維生素E早晚各一粒。也可以同時(shí)在彩超下監(jiān)測(cè)子宮動(dòng)脈的阻力，如果子宮動(dòng)脈阻力特別高，可以同時(shí)用阿司匹林或者是低分子肝素鈣治療。"

語音時(shí)長01:15''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/09/19收聽(32126)

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