解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
神經(jīng)外科
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腦血管破裂最常見的原因如下:1、高血壓:是由于血壓增高、血壓不穩(wěn)定引起的大腦血管破裂出血。大部分腦出血發(fā)生于傍晚或者夜間,跟人體的激素水平,或者飲酒、大量飽食、情緒激動有一定的關(guān)系。這種情況常見于有高血壓病史的病人,平時需要監(jiān)測血壓,把血壓維持在一個穩(wěn)定狀態(tài),盡量避免;2、腦動靜脈畸形:這是一種先天性的疾病,常發(fā)生于青少年和兒童,相對來說不太容易預防。因為在發(fā)病之前往往沒有什么征兆。發(fā)病之后往往預后也很差,對人的生活會造成很大影響。如果是小孩或者青年學生,經(jīng)常發(fā)生這種不定時的劇烈頭痛,建議盡早去醫(yī)院,找相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生進行檢查;3、腦動脈瘤破裂:常見于女性以及特殊職業(yè)的人群,腦動脈瘤腦破裂出血往往也是在情緒激動之后引起。腦動脈瘤破裂的腦出血,一般會有前兆性的表現(xiàn),如眼角下垂、嘴角下垂、眼角歪斜。如果有這些問題出現(xiàn),應盡快要去醫(yī)院進行檢查。
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腦血管破裂造成的是出血性腦血管病,包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血是由于各種原因造成的腦血管破裂,導致腦實質(zhì)的出血,其中最常見的原因是高血壓,尤其是控制不良的高血壓,或者有些病人沒有發(fā)現(xiàn)自己高血壓,平時不注意監(jiān)測,在天氣寒冷或者劇烈運動、激動的時候血壓突然升高,造成了血管破裂。腦血管破裂還有其他的原因,像動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、動脈瘤或者先天的血管障礙,像煙霧病等都可以造成腦血管破裂。還有腦血管病是蛛膜下腔出血,最常見的原因是先天性的動脈瘤,可以見于任何年齡,還有蛛網(wǎng)膜下腔出血是老年人,是由于長期的高血壓造成的腦血管破裂,因此腦血管破裂的病因比較多,常見的病因是高血壓和各種的血管畸形、動脈瘤。
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/15收聽(90834)
"腦血管破裂指的是患者發(fā)生了腦出血,分為外傷性原因,還有自發(fā)性腦出血。自發(fā)性腦出血的原因主要是高血壓疾病所引起,因為大多數(shù)患者都有高血壓疾病,合并了高血壓細小動脈硬化。還有一些其他的病因,比如本身存在著腦動靜脈畸形、動脈瘤、腦淀粉樣血管病、煙霧病、腦動脈炎,或者是一部分患者在使用抗凝、溶栓的藥物治療,腦梗塞期間出現(xiàn)了腦血管的破裂、出血。在臨床上有很多因素都會增加腦出血的風險,這些因素包括平時吸煙、體重比較肥胖、長期大量飲酒、高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,都是引起腦血管破裂的相關(guān)危險因素。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/24收聽(79426)
"腦血管破裂最常見的原因是由于病人有高血壓,存在動脈硬化,當血壓突然特別高的時候,導致腦血管破裂,可引起出血。還可以見于病人有動脈畸形,引起的血管破裂出血。有一部分病人有動脈瘤,某些誘因可以引起動脈瘤的破裂。對于腦血管的破裂,可以引起腦出血,腦出血嚴重的時候由于出血量比較多,患者的水腫比較重可以形成腦疝,病人會有生命危險,建議可以給予病人脫水、降顱壓以及腦保護的藥物,盡可能恢復神經(jīng)功能,同時要做好護理,避免誤吸以及墜積性肺炎的發(fā)生。對于腦血管破裂,還有一些罕見的原因,如自身免疫性疾病引起的動脈炎等,也可以出現(xiàn)血管的破裂。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/11收聽(19268)
"臨床當中腦血管破裂最根本的因素就是血管自身形成了一定的病變,比如原來血管像彈簧一樣都是有一定的彈性,如果隨著時間的不斷延長,彈簧出現(xiàn)老化,自身的血管就會出現(xiàn)硬化性質(zhì)的改變,彈力不佳,在某些特殊情況下就會引起破裂出血。臨床當中引起腦血管硬化的因素是非常多的,年齡是我們每一個人都無法避免的因素。隨著年齡的增加,血管硬化肯定越來越重。再一個就是高血壓、糖尿病、高血脂這些三者疾病,慢性的混合在一起,就會逐漸呈現(xiàn)出血管硬化性的因素,而且會加重情況的發(fā)生。此外,平常抽煙、飲酒,不注意自身的生活習慣,焦慮、抑郁,都會對全身的血管產(chǎn)生損傷。雖然它并不會1-2天造成異常,但是長期下去都會對血管產(chǎn)生不良的影響,所以這些都會導致血管的破裂。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/02/28收聽(85170)
"腦血管破裂所引起的疾病是腦出血,腦出血后會影響生活嗎,可以活多久,是很多人都比較關(guān)心的問題,要根據(jù)腦出血的量以及治療是否及時來決定。如果出血量較小,且位置位于非功能區(qū),一般不會影響患者的生活,有時可以完全治愈,沒有后遺癥。如果出血量較大,如大腦半球出血量超過50-60ml,可能形成腦疝,影響患者的生活,需要手術(shù)治療。如果出血發(fā)生在腦干,腦干是人類的生命中樞,這種情況非常嚴重,可能隨時有呼吸、心跳的終止,甚至生命的終止。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/16收聽(72774)
腦血管破裂造成的疾病就是腦出血,腦出血以后能不能影響到生命,或者是能夠生存多久?需要根據(jù)腦出血量的大小,以及治療是不是及時決定。如果出血量比較少,并且位于腦葉或者是皮層下,這種情況下一般并不影響患者的生命。有的時候可以完全治愈,不會留下任何的后遺癥。如果出血量比較多,比如大腦半球超過50-60ml,這時候有可能形成腦疝,影響到患者的生命,需要正規(guī)地進行治療。這時候還需要手術(shù)治療。如果出血在腦干,而腦干這個部位又是人的生命中樞,這種情況下就是非常危急的,有可能隨時出現(xiàn)呼吸、心跳終止,生命終止。所以如果出現(xiàn)腦出血,應該及時去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行檢查治療,不可馬虎大意。
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(87624)
"腦血管破裂也就是腦出血,發(fā)病比較急,可能幾分鐘癥狀就會達到高峰,腦血管破裂的癥狀與患者的出血部位、出血量有直接的關(guān)系。典型的癥狀為語言方面出現(xiàn)問題,可能會出現(xiàn)說話笨拙或者失語、語言含糊不清,還有肢體活動不利或者癱瘓,還可能出現(xiàn)視物模糊或者視野缺損,可能會出現(xiàn)劇烈頭暈、惡心、嘔吐,伴有意識的改變,可能出現(xiàn)嗜睡或者昏迷,患者可能還會出現(xiàn)頭暈、失去平衡、協(xié)調(diào)能力不好。一般出血的部位不同癥狀也不一樣,如果患者的出血破入腦室,患者的癥狀很重,可能會迅速陷入昏迷。如果出血的部位在腦干,患者可能就會突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、復視、四肢癱等。"
2019/09/26收聽(83844)
"腦血管破裂就是我們平常說的腦溢血,在臨床上又叫做腦出血,那么這種情況如何處理?首先是應該及時的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行檢查,做腦CT,明確診斷后根據(jù)出血量的大小以及位置來決定如何處理。如果是大腦半球的出血少于30毫升,病情穩(wěn)定的話,那么可以進行內(nèi)科保守的治療,給予脫水止血以及腦保護劑來保護治療,如果大腦半球的出血量大于30毫升,生命體征又不穩(wěn)定,那么這個時候首先需要考慮到微創(chuàng)手術(shù)或者是開顱手術(shù)治療,盡量的挽救患者的生命。在疾病的恢復期,如果出現(xiàn)肢體的癱瘓,還應該及時的去康復理療科進行康復理療,盡量的少留下后遺癥,保證患者的生活質(zhì)量。"
2018/05/02收聽(72904)
腦血管破裂的預后,要根據(jù)腦出血的部位、出血量,以及發(fā)病到就診的時間進行綜合的考慮和治療。對于及... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(35048)
腦血管破裂的預后,要根據(jù)腦出血的部位、出血量,以及發(fā)病到就診的時間進行綜合的考慮和治療。對于及...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(35048)
"腦部血管破裂手術(shù)的費用,根據(jù)具體情況具體對待。腦部血管破裂的概念過于籠統(tǒng),可能是高血壓腦出血,可能是動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,也可能是腫瘤內(nèi)部的血管造成的破裂出血,所以手術(shù)的費用要根據(jù)具體的情況分析。如果高血壓性質(zhì)的腦出血,手術(shù)費用大概在5萬元左右;動脈瘤、動靜脈畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,采取介入的方式治療,手術(shù)費用在8萬元左右;開顱夾閉的方式治療,手術(shù)費用大約會在6萬元左右;腫瘤內(nèi)部的出血,手術(shù)費用會達到10萬元左右,往往合并兩種手術(shù)方式。"
2019/07/10收聽(38264)
腦血管破裂是腦出血的臨床情況,腦出血是臨床上非常危重的一種疾病。由于顱內(nèi)出血,血液流到腦實質(zhì)內(nèi)... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(27895)
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劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(27895)
腦血管破裂的后遺癥具體根據(jù)出血的類型及部位而定,常見如下:1、動脈瘤破裂出血:最... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/07播放(52874)
腦血管破裂的后遺癥具體根據(jù)出血的類型及部位而定,常見如下:
1、動脈瘤破裂出血:最...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/07播放(52874)
腦血管破裂會引起出血,在腦組織不同部位出現(xiàn)出血,患者出現(xiàn)的癥狀不一樣,對于出血量,有少量出血,... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/08播放(29492)
腦血管破裂會引起出血,在腦組織不同部位出現(xiàn)出血,患者出現(xiàn)的癥狀不一樣,對于出血量,有少量出血,...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/08播放(29492)
腦血管破裂以后,根據(jù)破裂的血管大小和出血量的多少,病人的危險程度也不一樣。如果是一個小血管破裂... 劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/07/19播放(59628)
腦血管破裂以后,根據(jù)破裂的血管大小和出血量的多少,病人的危險程度也不一樣。如果是一個小血管破裂...
劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/07/19播放(59628)
"腦血管破裂能活多久,主要與出血的部位、出血量以及患者的治療情況有關(guān)。應具體問題具體分析,不可一概而論。腦血管破裂通常會導致腦出血或者腦蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果出血的部位十分關(guān)鍵,影響了呼吸心跳的中樞,此時患者可能很快就死亡。如果出血的部位位于其他一些非關(guān)鍵區(qū),出血量也不大,一般經(jīng)過3-4周的時間慢慢吸收,患者可以進一步進行肢體的康復,一般不會影響壽命。如果腦血管本身存在著一些先天的畸形,可能會出現(xiàn)反復出血。如果是年紀較大的老人,可能會出現(xiàn)反復的腦出血情況。如果在腦出血后的48小時之內(nèi)又出現(xiàn)了再出血,這種病人的死亡率就非常高。因此,腦出血在3-7天時是腦水腫的高峰,在此期間是最危險的,通常在2周之后,水腫可以逐漸好轉(zhuǎn)。治療期間,建議患者盡量臥床休息,可以適當抬高床頭,有利于靜脈回流,降低顱內(nèi)壓,可一定程度上減輕頭痛。"
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(14996)
腦血管破裂會有兩種表現(xiàn):一種是位于顱底部腦表面的血管破裂,會引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血一般表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐、眼底視乳頭水腫,患者往往是頭部突然出現(xiàn)的炸裂樣的疼痛,伴有嚴重惡心、嘔吐的表現(xiàn)。血液要是刺激腦血管發(fā)生痙攣,也會引起偏身的感覺障礙或者偏癱的表現(xiàn),但是這種癥狀多半是蛛網(wǎng)膜下腔出血一個星期左右出現(xiàn)。還可能會引起嚴重的內(nèi)科系統(tǒng)并發(fā)癥,比如引起心律失常、神經(jīng)源性肺水腫、電解質(zhì)的紊亂等等,蛛網(wǎng)膜下腔出血的死亡率比較高。另一種,還有腦實質(zhì)內(nèi)部血管破裂導致的腦出血,會形成血腫壓迫腦細胞,導致腦細胞出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀,所以有局灶體征,表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、偏盲或者是失語的情況。如果出血大,也會引起腦疝,引發(fā)患者死亡。但是無論是蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是腦出血,都是一個神經(jīng)科非常嚴重的疾病,會引發(fā)患者死亡。
國紅│北京醫(yī)院
2020/08/12收聽(58308)
"腦血管破裂嚴重程度和破裂的腦血管,以及出血量、出血部位有直接的相關(guān)性。對于腦血管破裂,臨床上主要見于腦血管畸形、腦動脈瘤、高血壓的患者。一般高血壓的患者發(fā)生腦血管破裂,多見于豆紋動脈,出血量并不會太大。對于腦動脈瘤,臨床上比較多見的是后交通的動脈瘤,出血主要是位于腦干附近,或者是后循環(huán)血管,相對破裂會嚴重一些。對于腦血管畸形,臨床上主要可以見于煙霧病,破裂的血管相對比較大,比如大腦中動脈或者是前循環(huán)的血管,所以煙霧病的患者,腦血管破裂多比較嚴重。對于腦血管破裂出血之后,要根據(jù)出血量的多少,采取保守或者是手術(shù)治療。如果患者存在著血管畸形,也要給予手術(shù)等干預措施。"
2021/05/22收聽(57206)
"腦血管破裂的癥狀,要根據(jù)出血量的大小來看,具體如下一、如果出血量較小,引起顱內(nèi)壓增高的癥狀,可能不是很明顯,患者可能表現(xiàn)為單純的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。二、如果出血量比較大,患者可能會出現(xiàn)肢體功能的障礙、失語、感覺障礙等癥狀。三、如果出血量很大,患者可能迅速發(fā)生昏迷,甚至雙側(cè)瞳孔散大,嚴重時可危及到生命。除此之外,部分患者可以出現(xiàn)高熱、大小便功能障礙、頸項強直,就是脖子非常堅硬,不能夠屈曲。腦血管破裂之后,由于血液滲入到顱腔,因為顱腔是密閉的容積,本來顱內(nèi)不存在血腫,如果出現(xiàn)了異常成分,會引起腦壓的增高,也就是顱內(nèi)壓急劇升高。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2021/05/30收聽(30070)
腦血管破裂的常見癥狀包括頭疼、頭暈,或者突發(fā)性的嘔吐,這種嘔吐跟平常的嘔吐不太一樣,屬于噴射性... 王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 2023/12/12播放(79048)
腦血管破裂的常見癥狀包括頭疼、頭暈,或者突發(fā)性的嘔吐,這種嘔吐跟平常的嘔吐不太一樣,屬于噴射性...
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/12/12播放(79048)
"腦血管破裂與多種心腦血管疾病因素有關(guān),大都出現(xiàn)腦出血的患者都伴有高血壓,最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化。其它的病因包括腦動靜脈畸形、動脈瘤、血液病、梗死后出血、腦淀粉樣血管病、煙霧病、腦動脈炎、抗凝、溶栓治療后,以及瘤卒中等等。誘發(fā)因素包括許多因素都會增加腦出血的風險,潛在的風險可能包括生活方式的風險因素,包括超重、肥胖、酗酒、吸煙,或者接觸二手煙,食用可卡因等等。醫(yī)學的風險則包括血壓持續(xù)高于130\/80mmHg,以及高脂血癥、糖尿病、阻塞性呼吸暫停、心腦血管病、侏儒、心力衰竭、心臟的瓣膜性的疾病、心律失常、腦卒中、短暫性腦供血不足發(fā)作等等。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/25收聽(24896)
北京東方醫(yī)院 蔡英麗
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 賀丹
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浙江醫(yī)院 趙峻峰
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