河南省胸科醫(yī)院
結(jié)核內(nèi)科
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引起胸腔積液的發(fā)病原理可分為以下幾大類疾?。?/p>
1、引起胸膜毛細(xì)血管進(jìn)水壓增高的疾病,如縮窄性心包炎、心衰、上腔靜脈或者臍靜脈梗阻能引起漏出液;
2、引起胸膜通透性增加的疾病,如胸膜炎癥、結(jié)核、胸膜腫瘤,包括原發(fā)腫瘤和腫瘤轉(zhuǎn)移,結(jié)締組織病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可引起胸水。膈下炎癥如肝膿腫、胰腺炎都可引起胸膜毛細(xì)血管通透性增加;
3、引起毛細(xì)血管胸膜毛細(xì)血管膠體滲透壓降低的疾病,如肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、甲低黏液性水腫;
4、引起胸膜壁層淋巴管回收障礙的疾病,如癌性淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流畸形等;
5、醫(yī)源性疾病,如腔鏡檢查支氣管動(dòng)脈栓塞、化療、放療,中心靜脈置管術(shù)后可引起醫(yī)源性疾病產(chǎn)生滲出液或者漏出液。
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人體正常胸膜腔內(nèi)存在約5-15ml胸腔積液,除起潤(rùn)滑作用外,呼吸時(shí)利于肺部進(jìn)行擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)。若由其... 楊澄清│武漢市肺科醫(yī)院 2023/09/10播放(58708)
人體正常胸膜腔內(nèi)存在約5-15ml胸腔積液,除起潤(rùn)滑作用外,呼吸時(shí)利于肺部進(jìn)行擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)。若由其...
楊澄清│武漢市肺科醫(yī)院
2023/09/10播放(58708)
"正常情況下,臟層胸膜和壁層胸膜表面會(huì)有一層很薄的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)能夠起到潤(rùn)滑的作用,它們圍成了一個(gè)共同的腔隙叫做胸膜腔。胸膜腔和其中的液體處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化當(dāng)中,在一次呼吸周期中胸膜腔的形狀和壓力均會(huì)發(fā)生變化,使胸膜腔的液體持續(xù)濾出和吸收,并處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)。任何的因素,如果使胸膜腔內(nèi)液體的形成過快或者是吸收過緩,就會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。一般都是在超聲檢查或者是X線、CT檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,一旦發(fā)現(xiàn)胸腔積液,一定要確定胸腔積液的性質(zhì)和病因。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/13收聽(18010)
"引起胸腔積液的原因有以下幾種:一、特殊感染引起的胸膜炎,如結(jié)核性感染引起的結(jié)核性胸膜炎,會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性胸水,需要給予正規(guī)的抗結(jié)核感染治療才能夠治愈。二、普通感染引起的胸膜炎出現(xiàn)的胸水,需要給予左氧氟沙星、頭孢類菌素給控制感染治療。三、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的漏出性胸腔積液,外傷導(dǎo)致的創(chuàng)傷性血胸引起的胸腔積液,還有一些其他疾病引起,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引起的胸腔積液,要針對(duì)病因進(jìn)行治療,胸腔積液才能夠治愈。"
萬清廉│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(62640)
人體正常的胸膜腔具有少量液體,這個(gè)液體由胸膜腔不斷分泌再不斷吸收,在動(dòng)態(tài)平衡中存在,無論是液體... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/08播放(82222)
人體正常的胸膜腔具有少量液體,這個(gè)液體由胸膜腔不斷分泌再不斷吸收,在動(dòng)態(tài)平衡中存在,無論是液體...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/08播放(82222)
導(dǎo)致胸腔積液的原因復(fù)雜多樣,老年人中更為復(fù)雜。老年人若出現(xiàn)單側(cè)胸腔積液,??紤]是否為肺部炎癥、... 余兵│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/05播放(59380)
導(dǎo)致胸腔積液的原因復(fù)雜多樣,老年人中更為復(fù)雜。老年人若出現(xiàn)單側(cè)胸腔積液,??紤]是否為肺部炎癥、...
余兵│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/05播放(59380)
"其實(shí)胸腔積液的科學(xué)叫法是胸膜腔積液。肺與胸壁之間有一個(gè)潛在的腔隙,如果在這個(gè)腔隙里面集聚液體,就稱之為胸腔積液。病因有很多,而分類也有很多,常常將胸腔積液分為漏出液、滲出液,還有膿胸、血胸、乳糜胸。漏出液往往是因?yàn)橐恍┕W栊缘膯栴},比如循環(huán)系統(tǒng)疾病,比如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、上腔靜脈受阻這些情況。滲出液是由于有一些炎癥或者腫瘤、肺結(jié)核所致。血胸是胸腔內(nèi)的一些血管破裂所致,還有一些外傷。膿胸是由于胸腔積液繼發(fā)的感染,尤其是葡萄球菌感染,胸腔積液里面有化膿,積聚有膿液。乳糜胸常常是因?yàn)樾貎?nèi)的淋巴管堵塞,造成淋巴管堵塞有很多,比如感染寄生蟲,腫瘤也會(huì)引起淋巴管骨堵塞,淋巴管破裂所致的乳糜胸。所以胸腔積液不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,可能由不同的病因所致的綜合性疾病表現(xiàn),主要是要對(duì)于原發(fā)性疾病做科學(xué)的治療。"
文智│德陽市人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(87620)
胸腔積液的顏色與引起胸腔積液病因有關(guān)。按積液的性質(zhì),可以分為滲出液與漏出液。漏出液的顏色為無色... 姚文健│河南省人民醫(yī)院 2023/08/13播放(57156)
胸腔積液的顏色與引起胸腔積液病因有關(guān)。按積液的性質(zhì),可以分為滲出液與漏出液。漏出液的顏色為無色...
姚文健│河南省人民醫(yī)院
2023/08/13播放(57156)
胸腔積液是患者胸腔內(nèi)出現(xiàn)數(shù)量比較多的液體,而液體超過正常生理需要的量,從而引起胸腔積液。引起胸... 張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/09播放(74496)
胸腔積液是患者胸腔內(nèi)出現(xiàn)數(shù)量比較多的液體,而液體超過正常生理需要的量,從而引起胸腔積液。引起胸...
張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/09播放(74496)
"胸腔積液產(chǎn)生的原因主要有胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低、壁層胸膜淋巴回流障礙以及胸外傷等。胸腔積液主要有漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液。漏出性胸腔積液的原因有充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔靜脈綜合征、腎小球腎炎。滲出性胸腔積液主要有胸膜惡性腫瘤包括原發(fā)性間皮瘤、轉(zhuǎn)移性胸膜瘤,胸腔和肺的感染,結(jié)締組織疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等,淋巴細(xì)胞異常如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤,藥物性胸膜疾病,消化系統(tǒng)疾病如病毒性肝炎、肝膿腫、胰腺炎,其他的還有血胸、乳糜胸、尿毒癥等等。"
董剛│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/21收聽(85778)
胸膜腔是人體在胸部潛在的間隙,即壁層胸膜和臟層胸膜之間的間隙。在肺和胸壁正常的情況下,有少量滑... 金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/02/16播放(70300)
胸膜腔是人體在胸部潛在的間隙,即壁層胸膜和臟層胸膜之間的間隙。在肺和胸壁正常的情況下,有少量滑...
金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/02/16播放(70300)
"胸腔積液出現(xiàn)的治療,首先是要明確胸腔積液的性質(zhì),很簡(jiǎn)單的辦法就是給予胸水的穿刺抽水,既可以達(dá)到緩解胸腔積液的目的,也可以能通過胸水的檢測(cè)明確胸水的病因。常見的胸水病因,如果它分滲出液和漏出液,可能主要還是根據(jù)蛋白的含量而定。漏出液的原因的往往是心源性的或者營(yíng)養(yǎng)不良,或者是肝臟和腎臟的疾病引起來的,往往得通過增加營(yíng)養(yǎng)改善心功能和利尿治療;而滲出液往往蛋白含量比較高,往往是結(jié)核性的或者是炎癥性的或者是腫瘤性的曲度。抽取胸水是減少胸腔積液的辦法,必要的時(shí)候可以下管持續(xù)引流。有些胸水可能還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以給予激素治療。而癌性胸水往往生長(zhǎng)較快,抽取胸水以后會(huì)繼續(xù)在增長(zhǎng),必要的時(shí)候可以局部的化療或者做胸膜固定術(shù)。"
張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/25收聽(58656)
胸腔積液是指胸膜腔中的液體含量超過正常范圍,通常是某些疾病導(dǎo)致,不是胸水本身問題。首先要找到具... 崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/09播放(86090)
胸腔積液是指胸膜腔中的液體含量超過正常范圍,通常是某些疾病導(dǎo)致,不是胸水本身問題。首先要找到具...
崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/09播放(86090)
"胸腔積液的顏色,根據(jù)不同的疾病所致的胸腔積液,其顏色有所不同。一般漏出液是透明清亮的,而滲出液多呈草黃色;血紅色的血性胸水,一般見于腫瘤、肺結(jié)核和肺栓塞;巧克力色的胸水,考慮阿米巴肝膿腫破入了胸腔的可能;還有黑色的胸水,可能為曲霉菌感染;黃綠色的胸水,見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這些不同顏色的胸水,只是間接的反映了有可能是某種疾病,具體的還需要進(jìn)一步檢查,比如檢查細(xì)胞和酸堿度、PH值,還有一些病原體、蛋白質(zhì),綜合判斷具體是什么疾病。"
由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/13收聽(13696)
胸腔積液和心包積液同時(shí)存在要更多的去考慮全身系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致,尤其此時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腹腔、盆腔檢查... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/31播放(42945)
胸腔積液和心包積液同時(shí)存在要更多的去考慮全身系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致,尤其此時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腹腔、盆腔檢查...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/31播放(42945)
有幾個(gè)因素可以導(dǎo)致胸腔積液,低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)導(dǎo)致胸腔積液,心功能比較衰竭時(shí)出現(xiàn)胸腔積液,炎癥后導(dǎo)致胸... 楊躍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/03/09播放(62504)
有幾個(gè)因素可以導(dǎo)致胸腔積液,低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)導(dǎo)致胸腔積液,心功能比較衰竭時(shí)出現(xiàn)胸腔積液,炎癥后導(dǎo)致胸...
楊躍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/03/09播放(62504)
"胸腔積液和心包積液同時(shí)存在,考慮存在如下幾方面:第一、心功能不全,心力衰竭:患者存在有心臟方面疾病,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓病、心肌病、心包疾病、心臟瓣膜病、心肌炎等,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭時(shí),患者可以出現(xiàn)肺循環(huán)淤血,引起胸腔積液,同時(shí)可以誘發(fā)患者出現(xiàn)心包積液;第二、肺部疾?。罕热绱嬖谟蟹谓Y(jié)核、肺炎,或者肺部腫瘤等情況也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn),由于炎癥刺激而引起的胸腔積液,或者出現(xiàn)心包積液;第三、結(jié)締組織?。罕热绱嬖诿庖呦到y(tǒng)疾病,也可以導(dǎo)致患者同時(shí)出現(xiàn)胸腔積液和心包積液。所以,如果心包積液和胸腔積液同時(shí)存在,一般提示患者存在有積水性疾病,需要根據(jù)患者病變進(jìn)行有針對(duì)性判斷。通過不同檢查,可以幫助輔助判斷,患者具體存在有哪類疾病,而根據(jù)不同疾病進(jìn)行有針對(duì)性的治療,盡可能地將患者病情在早期進(jìn)行根治,盡量減少疾病對(duì)人體造成的損傷。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(10845)
胸腔積液的顏色是與引起胸腔積液的病因有關(guān)系,造成漏出液的原因有心衰,即心功能不全,還有肝臟、腎... 葛暉│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/31播放(59508)
胸腔積液的顏色是與引起胸腔積液的病因有關(guān)系,造成漏出液的原因有心衰,即心功能不全,還有肝臟、腎...
葛暉│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/05/31播放(59508)
"產(chǎn)生胸腔積液的原因有很多,可能是腫瘤因素引起,比如肺癌、乳腺癌或淋巴流向胸膜后縱隔淋巴結(jié)產(chǎn)生腫瘤胸腔積液。還有免疫性疾病,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,近半數(shù)患者可有胸腔積液,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,約半數(shù)人有少量或中等量胸腔積液。一些全身性的疾病可以導(dǎo)致胸腔積液,比如心力衰竭,心功能失代償期的患者可以發(fā)生胸腔積液,但是這類患者都是雙側(cè)胸腔積液,心衰糾正以后胸腔積液會(huì)慢慢消失。還有泌尿系統(tǒng)疾病,比如慢性腎衰患者進(jìn)行透析時(shí)也可以發(fā)生胸腔積液,主要是循環(huán)免疫復(fù)合物使胸膜的通透性增加,產(chǎn)生胸腔積液。還有消化系統(tǒng)疾病,比如部分肝炎患者、肝膿腫患者、肝硬化患者都可以產(chǎn)生胸腔積液,原因?yàn)榱馨凸軆?nèi)的壓力過大、低蛋白血癥,積液通常為漏出液,量比較大。"
許恒│威海市中心醫(yī)院
2019/10/11收聽(41522)
導(dǎo)致胸腔積液的原因具體如下:1、最常見的是炎癥,炎癥包括肺炎旁積液、胸膜炎癥、結(jié)... 韋球│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/08/27播放(81192)
導(dǎo)致胸腔積液的原因具體如下:
1、最常見的是炎癥,炎癥包括肺炎旁積液、胸膜炎癥、結(jié)...
韋球│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/08/27播放(81192)
胸腔積液的原因分為兩種,全身性的疾病和局部疾病。全身性的疾病包括:1、患者心力衰竭引... 張志功│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/09播放(54066)
胸腔積液的原因分為兩種,全身性的疾病和局部疾病。全身性的疾病包括:1、患者心力衰竭引...
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