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    結(jié)核性胸腔積液應(yīng)該怎么治療

    2023-08-17 16:17播放 :

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    結(jié)核性胸腔積液是結(jié)核桿菌侵犯胸膜后引起的慢性感染性疾病。結(jié)核性胸膜炎的治療具體如下:

    1、針對結(jié)核菌給予抗結(jié)核藥物化療,抗結(jié)核藥物治療要遵循早期聯(lián)合、適量、規(guī)律全程的治療原則;

    2、進(jìn)行胸腔穿刺抽液,排出胸水可以促進(jìn)肺復(fù)張、改善肺功能、減輕病人痛苦;3、胸腔積液的結(jié)核性胸膜炎的治療過程中,可以酌情使用皮質(zhì)激素,皮質(zhì)激素可以促進(jìn)胸水吸收、減少胸水滲出、減少胸膜粘連,使病人癥狀改善的更快,減少胸膜增厚并發(fā)癥;

    4、部分結(jié)核性胸膜炎的病人,經(jīng)過規(guī)范有效的治療以后,出現(xiàn)比較大的包裹和廣泛的胸膜增厚,單純內(nèi)科治療效果不佳,可能需要外科配合手術(shù)治療。

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    "結(jié)核性胸腔積液的治愈時間通常為6-12個月,但也要根據(jù)患者自身的身體狀況,是否規(guī)律用藥等因素,具體評估結(jié)核性胸腔積液治愈的時間,不能一概而論。結(jié)核性胸腔積液往往也稱之為結(jié)核性的胸膜炎,是結(jié)核病的一個類型,治療方案和非結(jié)核的治療方案是一樣的,目前的療程應(yīng)該是6-12個月。在服用抗結(jié)核藥的同時,胸腔積液的引流是非常重要的,如果不及時引流,結(jié)核性胸膜炎很容易形成凝固,而且形成分隔后,易導(dǎo)致胸腔積液不能夠順利抽出,也可能形成包裹,再抽就非常困難,進(jìn)而形成胸膜粘連。當(dāng)積液量較多時,會壓迫肺組織而影響肺功能,所以應(yīng)盡早抽水。還可以采取隔一天一抽的方法,第一次不宜超過600ml,以后每次不宜超過1000ml,必要時可在胸腔內(nèi)置管引流。當(dāng)患者的胸腔積液量比較多時,可以輔助加用激素治療,能夠促進(jìn)胸腔積液的吸收。結(jié)核性胸腔積液的患者應(yīng)注意保證充足休息,避免過度勞累及重體力勞動,注意補(bǔ)充營養(yǎng),飲食中多增加肉類、蛋類、奶類的攝入,利于身體的恢復(fù),應(yīng)避免辛辣刺激性食物。同時應(yīng)注意保暖,避免到人多聚集的地方,防止發(fā)生感染而加重病情。"

    語音時長02:02''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/15收聽(19362)

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