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顯微根管治療和常規(guī)根管治療一樣，都提倡在無痛下進(jìn)行操作。如果治療牙齒是死髓牙，如急性、慢性根尖周炎或者牙髓壞死，因?yàn)檠浪枰呀?jīng)沒有活力，所以在整個(gè)治療過程中不會(huì)出現(xiàn)太明顯的疼痛。如果治療的牙齒是急性牙髓炎的時(shí)候或者慢性牙髓炎急性發(fā)作，此時(shí)牙髓是有一定活力的。

在第一次就診的時(shí)候，多會(huì)在局部麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，在局部麻醉的幫助下，對患牙進(jìn)行牙髓處理，根管治療期間不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛反應(yīng)。對于術(shù)后，少部分病人會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛反應(yīng)，但是一般情況都可以忍受，而且配合簡單的抗炎治療如口服消炎藥、局部點(diǎn)滴，就可以做到無痛治療。