宮頸原位癌治療取決于患者的意愿、年齡、生育要求、依從性、隨訪條件、就診醫(yī)院設備和技術等因素。目前多數(shù)學者主張宮頸原位癌治療以切除性手術治療為主，選擇宮頸錐切或者子宮全切。
1、宮頸錐切：宮頸錐切一定是月經(jīng)干凈之后3-7天進行，既是診斷方法又是一種有效治療手段，因而是宮頸原位癌治療首選方法。宮頸錐切之后病理檢查結果確診為原位癌，可以隨診或者是4-6周之后再行子宮切除；如果病理結果是浸潤癌，則需要根據(jù)具體情況及早采取有效治療措施。宮頸錐切常用方法有冷刀錐切、激光錐切和利普刀錐切術，術后并發(fā)癥主要就是出血、感染，頸管狹窄以及宮頸機能不全等，對懷孕可能稍微有影響；
2、子宮全切：子宮切除術是切除包括宮頸在內整個子宮，宮頸原位癌患者如果沒有生育要求，可以接受全子宮切除。子宮切除術可以直接手術，也可以在做了宮頸錐切之后再手術，一般推薦后者。如果選擇直接手術，進行詳細陰道鏡評估十分重要。全子宮切除是否需要切除陰道還存在爭論，目前多數(shù)學者認為原則上應該行筋膜外子宮切除。由于宮頸原位癌大約存在2%-3%病變，累及到陰道穹窿，所以陰道切除應該至少0.5cm。如果病變累及到陰道，應該擴大切除子宮。
