海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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氣管異物是在日常生活中由于進食時注意力不集中，異物掉入氣管里導致出現(xiàn)劇烈的咳嗽，后期會出現(xiàn)感染。極少數(shù)患者可以把異物咳出來，大多數(shù)患者氣管異物隨著呼吸進入更小的氣管和支氣管，嵌頓在氣管和支氣管內。較大的氣管異物會引起患者的呼吸困難，較小的氣管異物阻塞一側肺主支氣管會引起一側肺不張、引起后期肺部的感染、反復咳嗽發(fā)燒等癥狀。
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氣管進入異物之后很容易引起劇烈咳嗽，如果進入氣管內的異物不是很多，而且比較小，大多都會通過劇烈咳嗽把異物排出體外。如果進入的異物比較大，不能通過咳嗽排出體外，需要去醫(yī)院做檢查確定異物的位置，用支氣管鏡把異物取出來。如果沒有及時取出來，很容易引起呼吸困難、反復發(fā)熱、咳嗽，還有可能引起肺不張、氣胸、縱隔氣腫、肺膿腫，嚴重的也有可能引起窒息，影響到患者的生命。所以一旦異物進入氣管，最好先去醫(yī)院做檢查，避免引起并發(fā)癥，引起肺部的炎癥。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/03收聽(48618)
確定氣管是否存在異物，通?？梢詮陌Y狀情況進行判斷。首先可以從患者表現(xiàn)的癥狀確認，如果是有異物的... 張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/10/11播放(90600)
確定氣管是否存在異物，通?？梢詮陌Y狀情況進行判斷。首先可以從患者表現(xiàn)的癥狀確認，如果是有異物的...
張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/10/11播放(90600)
"氣管異物，往往是誤吸引起，有以下方法確診：1、詢問患者病史，如有沒有在吃飯的時候，突然出現(xiàn)刺激性的嗆咳、呼吸困難，并了解當時吃的食物和有可能吸入的食物。異物如果比較大，如花生、果凍、糖塊，立即會出現(xiàn)窒息，如果誤吸的是細小的骨頭、米粒、辣椒等，往往會引起間斷的、陣發(fā)性的咳嗽，以及異物引起的局部炎癥反應，而出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃痰、血常規(guī)白細胞高；2、如果懷疑氣管內有異物的時候，先做肺部CT的檢查，異物的密度比較高，比如小骨頭，CT可以顯示出來，如果吸入的是食物，密度不高，CT可能僅僅表現(xiàn)局部的炎癥，可以進一步做氣管鏡的檢查，確定是否有異物。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/20收聽(98338)
"氣管異物多見于兒童，病史采集是臨床醫(yī)生最為重要的一點。要從家屬身上要明確是否有當時的嗆咳史，明確有沒有劇烈的咳嗽。有些患兒嗆咳之后立即就會出現(xiàn)呼吸困難，急診就診于醫(yī)院之后，要給予相應的緊急治療。還有一些人可能是病史不夠明確，長期反復的咳嗽、發(fā)燒為主，反復就診于兒科，給予各種抗生素的治療、輔助治療以后，效果并不明顯，仍然持續(xù)有間斷性的咳嗽、發(fā)燒，可能也要考慮是氣管異物的可能性。因為對于生物性的誤吸異物，比如花生、瓜子，可能對于影像學的顯影并不明顯，患兒表現(xiàn)為反復的咳嗽、發(fā)燒或者肺不張、肺氣腫的現(xiàn)象。必要的時候還要需要做支氣管鏡的檢查，明確是否有異物存留。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(14976)
氣管內有異物是非常嚴重的臨床疾病，短時間無法取出可以直接堵塞呼吸道導致缺氧，危及患者生命，導致死亡。為了進一步明確氣管的異物，只能通過纖維支氣管鏡或者氣管切開、氣管插管。若要確診氣管異物，大多數(shù)情況下，依據(jù)吸氣性呼吸困難的臨床癥狀和體征，尤其是典型的患者可能會伴有非常典型的吸氣性呼吸困難，可能會有鼻翼扇動、胸骨上凹、鎖骨上凹、肋間隙上凹、呼吸頻率增快、呼吸困難、大汗淋漓，甚至伴有喘鳴。
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/05/04收聽(75982)
如果出現(xiàn)氣管異物，逐漸不咳，病人呼吸困難癥狀緩解，也沒有呼吸窘迫，呼吸也不急促，自覺癥狀改善，... 李毅賢│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/19播放(94932)
如果出現(xiàn)氣管異物，逐漸不咳，病人呼吸困難癥狀緩解，也沒有呼吸窘迫，呼吸也不急促，自覺癥狀改善，...
李毅賢│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/19播放(94932)
異物進入氣管屬于嚴重癥狀，因氣道屬于呼吸主要氣道。存在異物首先會影響呼吸，出現(xiàn)嚴重后果，主要有... 李愛群│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(80612)
異物進入氣管屬于嚴重癥狀，因氣道屬于呼吸主要氣道。存在異物首先會影響呼吸，出現(xiàn)嚴重后果，主要有...
李愛群│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(80612)
"氣管異物是指外界的物質誤入氣管、支氣管所引起的，氣管是呼吸的通道，假如異物較大堵住氣管，患兒在幾分鐘內可窒息而死亡，是小兒耳鼻喉科最常見的危重癥之一，常發(fā)生于5歲以下的兒童。如果出現(xiàn)異物及時就醫(yī)，行支氣管鏡將異物取出。如果有氣管異物，患者可出現(xiàn)的癥狀一般是異物開始進入的時候引起劇烈的咳嗽、憋氣，甚至窒息，隨著異物深入之后，癥狀可稍緩解，但是經(jīng)過一段時間沒有癥狀或僅有輕微咳嗽的時期，可因為異物局部產(chǎn)生炎癥刺激，合并細菌感染，引起反復咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀。出現(xiàn)這種情況，建議可行支氣管鏡檢查，明確有無異物及異物的位置，及時取出異物。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(65182)
"氣管有異物，大多數(shù)情況下都會出現(xiàn)一直咳嗽，特別是固體性異物，表現(xiàn)為頑固性干咳，如果是流質性的異物，大多數(shù)患者并不會一直咳嗽，具體如下：1、固體性的異物：氣管有異物，比如魚刺或者其他食物，這些固體性的食物會不斷刺激氣管以及支氣管上面的咳嗽感受器，從而產(chǎn)生咳嗽的癥狀。2、流質性的異物：大多數(shù)患者并不會一直咳嗽，而是咳嗽一段時間會通過咳嗽和呼吸運動排出體外。另外，也有一部分氣管異物患者容易合并感染，從而導致咳嗽持續(xù)存在，包括咳嗽、咳痰，可以使用抗生素來進行治療，比如阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。因此，氣管內有異物，主要是看異物的大小以及異物的形狀，如果是固體性的食物，大多數(shù)還是需要給予支氣管鏡取出。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/06/10收聽(88406)
氣管存在異物以后，進食期間咳嗽一定是會劇烈的，一旦進入到肺內或者進入比較低位的氣管里，會發(fā)生異... 劉大波│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/11/03播放(95204)
氣管存在異物以后，進食期間咳嗽一定是會劇烈的，一旦進入到肺內或者進入比較低位的氣管里，會發(fā)生異...
劉大波│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/11/03播放(95204)
目前，氣管異物發(fā)現(xiàn)得越來越多，特別對于幼兒，也發(fā)生于部分成人。氣管異物的處理方法需根據(jù)其異物的... 涂紅纓│江西省人民醫(yī)院 2023/03/05播放(81204)
目前，氣管異物發(fā)現(xiàn)得越來越多，特別對于幼兒，也發(fā)生于部分成人。氣管異物的處理方法需根據(jù)其異物的...
涂紅纓│江西省人民醫(yī)院
2023/03/05播放(81204)
氣管異物咳嗽特點有進食過程中突然伴發(fā)劇烈咳嗽，一般是干咳，該病咳嗽是嗆咳，同時伴有憋氣，甚至出... 馮勇軍│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/12/27播放(53226)
氣管異物咳嗽特點有進食過程中突然伴發(fā)劇烈咳嗽，一般是干咳，該病咳嗽是嗆咳，同時伴有憋氣，甚至出...
馮勇軍│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/12/27播放(53226)
"當氣道進入一些異物，這個時候沒有及時的清理，會出現(xiàn)一些癥狀。最常見的是頻繁的、刺激性的嗆咳，干性咳嗽為主。如果異物在體內過久，可能會引起窒息狀態(tài)，出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫、呼吸衰竭，甚至嗜睡、昏迷等。部分患者如果異物沒有取出來時間比較久了，可能會造成吸入性的肺炎，導致體溫持續(xù)升高，出現(xiàn)有咳嗽、咳膿痰、胸悶、氣短等。這個時候應該及早的進行異物的取出，可以通過支氣管纖維內鏡取出，并且及時的改善肺的通氣，給予抗感染治療，選擇敏感的抗生素。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(58682)
"如果感覺到氣管里有異物，應該第一時間去正規(guī)醫(yī)院進行氣管鏡檢查，確認有異物后可以用手術的方式去除。在直達喉鏡或支氣管鏡下，及時將異物取出，術后可以遵醫(yī)囑給予抗生素或者激素，防止出現(xiàn)術后喉嚨水腫。需要注意一旦發(fā)現(xiàn)氣管里有異物，無論大小一定要盡快就醫(yī)。因為即使再小的異物，只要卡在氣管里沒有及時去除，就可能會慢慢形成肉芽腫，會對氣管產(chǎn)生慢性刺激，最后甚至可能導致癌變，平時生活里也要養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/24收聽(47320)
"氣道異物的臨床表現(xiàn)根據(jù)氣道異物所在的部位不同，臨床表現(xiàn)也不一樣，像異物剛進入氣道的時候，這時候會出現(xiàn)刺激性的、反射性的喉痙攣引起來的咳嗽，比較劇烈，或者有呼吸困難，癥狀比較重，伴有憋氣，這種情況比較緊急。如果吸入到氣道里，這時候患者依然可能會出現(xiàn)嗆咳，但是隨著進一步的下降，或者是黏附到氣道管壁上，刺激性咳嗽、呼吸不暢、憋氣會明顯的緩解。如果卡頓在一個氣管的分支，這時短期之內可能呼吸困難的癥狀會明顯好轉，但長時間以后，卡頓的分支支氣管會出現(xiàn)阻塞性的肺部感染，這時會出現(xiàn)繼發(fā)的肺部炎癥，或者反反復復肺炎的表現(xiàn)，這時做氣管鏡反而發(fā)現(xiàn)病變部位有小的異物卡頓。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/21收聽(76032)
氣管嗆進異物后如何處理，具體如下：一、如果沒有發(fā)生窒息：可能異物阻... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/17播放(34357)
氣管嗆進異物后如何處理，具體如下：
一、如果沒有發(fā)生窒息：
可能異物阻...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/17播放(34357)
氣管異物是指在吃飯過程中，食物嗆到氣管或者支氣管，引起氣管或者支氣管炎癥、肉芽組織增生，從而導致咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)熱等一系列癥狀。如果確定氣管內有異物，需要盡早行支氣管鏡等檢查，把氣管內異物取出。如果氣管異物長期在支氣管存留，除了引起異物周圍的炎癥，甚至肺炎之外，可能還會引起局部肉芽組織增生，造成支氣管的狹窄，甚至閉塞，嚴重的可能影響肺功能。所以一旦確定氣管內有異物，要盡早把異物取出。
林祥曉│濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019/05/08收聽(90680)
"氣管進入異物之后會刺激氣管的黏膜，引起劇烈的咳嗽。如果進入的異物比較大、比較多的情況下，也會影響到呼吸出現(xiàn)呼吸困難，患者會出現(xiàn)憋喘比較嚴重，還有可能會引起窒息，這個時候需要緊急把患者送去醫(yī)院進行救治。如果進入氣管的異物不是很多、比較少的情況下，大多數(shù)都會隨著劇烈的咳嗽把異物咳出體外，大約十幾分鐘之后就會有好轉。但是如果異物進入之后停留在一個位置，時間長后異物不是很大也有可能會沒有癥狀，還有可能會出現(xiàn)輕微的咳嗽，但時間長之后也有可能會引起感染。最好先去醫(yī)院做檢查確定位置之后，用支氣管鏡把異物取出來。"
2019/08/19收聽(34992)
氣管存在異物時，可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀，首先最直接的反應就是咳嗽，經(jīng)?？梢缘絾芩?，或者是飯粒的... 張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/12/03播放(97272)
氣管存在異物時，可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀，首先最直接的反應就是咳嗽，經(jīng)?？梢缘絾芩?，或者是飯粒的...
2023/12/03播放(97272)
異物進入氣道后，具體危害如下：1、異物較大時可立即引起呼吸困難，出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、窒... 許和平│海南省人民醫(yī)院 2023/03/14播放(63786)
異物進入氣道后，具體危害如下：
1、異物較大時可立即引起呼吸困難，出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、窒...
許和平│海南省人民醫(yī)院
2023/03/14播放(63786)
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