乳牙外傷處理的基本原則與恒牙相似，但是往往要根據(jù)孩子的配合程度，以及患兒的年齡、下面恒牙胚的發(fā)育情況要有所調(diào)整。牙齒的外傷分為折斷性外傷和移位性外傷，具體如下：
1、折斷性外傷：折斷性外傷又根據(jù)折斷的程度分為簡單冠折、復(fù)雜冠折、冠根折和根折這幾種情況。簡單冠折一般就是折斷沒有漏髓，這種情況下可以用樹脂材料把折斷的牙齒表面覆蓋起來，防止外界刺激影響到牙髓；如果是冠折漏髓，就是復(fù)雜冠折，因為牙神經(jīng)暴露了，就要進行相應(yīng)的牙髓治療；如果是冠根折，就是折斷的牙冠位置比較深，一直延伸到牙根部了，此時治療原則要根據(jù)牙冠折斷到牙齦下方位置深度來決定。如果把折斷片去掉以后，最根方的折斷線位于牙齦下方大概1-2毫米，可以根據(jù)牙髓是否露髓來決定是護髓還是做牙髓的治療。如果折斷線位于牙齦下方大概4-5毫米，很深的情況下，牙齦下方的出血會比較多，滲出會比較多，很難做完善的牙髓治療，這時就建議拔除；對于牙根折斷，一般情況下除非折斷的位置特別接近根尖部，牙齒不松動，可以保留以外。一般牙根中部以及牙頸部的根折，因為外傷折斷的牙齒松動度都會比較大，會影響到孩子的進食，這時就建議把根折的乳牙拔除。對于剩余的牙根，如果要是能看到斷面，若是操作比較方便，可以把折斷的牙根去除。如果折斷的比較深，臨床操作比較復(fù)雜，孩子不配合，折斷的牙根尖可以保留在頜骨里。隨著下面恒牙胚的萌出，會把乳牙的牙根逐漸頂?shù)奈盏?，或者是逐漸排出，排到接近牙齦緣的位置時再拔出，創(chuàng)傷會比較??；
2、移位性損傷：移位性損傷可以分為側(cè)方移位、挫入或是全脫出，全脫出就是牙齒外傷的時候整個掉出來，這種情況下就不用治療了，就是定期觀察下面恒牙胚的發(fā)育情況，如果是側(cè)向移位，要看一下側(cè)向移位的牙齒的牙根吸收的情況以及繼承恒牙胚發(fā)育的情況。如果孩子年齡還比較小，牙根很完整，繼承恒牙胚發(fā)育萌出時間還比較久，這種情況下就建議復(fù)位固定。如果是5-6歲的孩子，已經(jīng)接近替換牙齒，上前牙牙根已經(jīng)吸收，恒牙胚快萌出了，這種情況下移位的乳牙就不治療；對于挫入的牙齒，要根據(jù)挫入的方向，如果挫入的根尖遠離下面恒牙胚，可以觀察，看它能不能自發(fā)萌出。如果挫入得特別深，或者是挫入的方向是指向恒牙胚，根尖有可能損傷恒牙胚的情況下，就予以拔除。一般乳牙的挫入，很少做牽引或是外科復(fù)位。
