成都市第六人民醫(yī)院
消化科
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急性胃腸炎實(shí)際上是消化內(nèi)科比較常見的疾病,原因有很多,大體上可以分為感染性急性胃腸炎和非感染性急性胃腸炎。所謂非感染性急性胃腸炎就是患者沒有病原微生物的感染,很多時(shí)候可能與攝入食物的種類或者生活環(huán)境的變化有一定關(guān)系。比如外地人到成都吃火鍋,可能不太消化、不太適應(yīng),但是沒有病原微生物的感染,吃了比較刺激的飲食或者不太容易消化的飲食之后,胃腸道接受不了,所以出現(xiàn)類似胃腸炎方面的癥狀,如嘔吐、腹瀉等。另一大類急性胃腸炎患者確實(shí)存在感染性因素,引起急性胃腸道的炎癥,比如細(xì)菌感染、病毒感染,如諾如病毒以及現(xiàn)在比較少見的寄生蟲感染,都有可能引起急性胃腸炎的癥狀。基于臨床的角度,急性胃腸炎比較常見,比較典型的癥狀最常見的是腹瀉;患者存在惡心、嘔吐的癥狀,部分病人可以伴隨腹痛以及畏寒、發(fā)熱等感染性表現(xiàn)。在嘔吐、腹瀉比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)之上,病人可以出現(xiàn)脫水的表現(xiàn),比如乏力、口干、心慌等。
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急性胃腸炎可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,甚至出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質(zhì)的癥狀。有一些病人還伴有輕度腹... 葉舟│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 2023/04/05播放(64248)
急性胃腸炎可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,甚至出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質(zhì)的癥狀。有一些病人還伴有輕度腹...
葉舟│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2023/04/05播放(64248)
"急性腸胃炎患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,起病急,先有上腹不適,繼而出現(xiàn)中上腹或臍周腹痛,持續(xù)或陣發(fā)性伴有惡心、嘔吐,嘔吐物大多為攝入的食物,可有膽汁、黏液等。腹瀉每天數(shù)次至數(shù)十次不等,可為稀便、水樣便或含黏液,腹瀉后腹痛暫時(shí)緩解。部分患者可伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力等全身中毒癥狀,嚴(yán)重水瀉可引起脫水、代謝性酸中毒、低血壓或休克,腹部可有局限性的壓痛、腸鳴音活躍等等。根據(jù)攝食不潔食物史或出現(xiàn)胃腸道癥狀可以做出初步診斷,需要與細(xì)菌性痢疾、霍亂、副傷寒、細(xì)菌性食物中毒性胃腸炎鑒別。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(14262)
"急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常發(fā)生于夏秋季節(jié),其發(fā)生多與飲食不當(dāng)、暴飲暴食或者食入生冷腐餿、污穢不潔的食物。急性胃腸炎大多數(shù)會引起輕型的腹瀉,一般狀況是比較良好的,每天大便在10次以下,為黃色或者黃綠色,有少量的黏液或者白色的皂塊或者糞質(zhì)不多,有時(shí)會呈現(xiàn)大便呈蛋花湯樣的表現(xiàn)。急性胃腸炎可以引發(fā)較重的腹瀉,每天大便次數(shù)次至數(shù)十次,大便水樣便少量黏液,惡心、嘔吐、食欲低下,有時(shí)嘔吐出咖啡樣的物體,如出現(xiàn)低鉀血癥,可有腹脹、全身中毒的表現(xiàn)。如不規(guī)則的低熱或者高熱煩躁不安,進(jìn)而出現(xiàn)精神不振、意識朦朧,甚至萎靡,所以說急性胃腸炎是要積極治療的。"
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(31278)
急性胃腸炎是臨床上非常常見的疾病,主要癥狀有惡心、嘔吐,嘔吐多半都是食物,偶爾有人可能會嘔吐清... 張清│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/03/11播放(71234)
急性胃腸炎是臨床上非常常見的疾病,主要癥狀有惡心、嘔吐,嘔吐多半都是食物,偶爾有人可能會嘔吐清...
張清│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/03/11播放(71234)
急性胃腸炎多數(shù)指的是急性感染性胃腸炎,發(fā)生這種急性胃腸炎多數(shù)跟不潔飲食有關(guān)系,也就是吃了不干凈的食物,有時(shí)也可能跟腹部著涼有關(guān)系,病毒感染也可能會引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為上吐下瀉伴有發(fā)燒,這是最常見的表現(xiàn)。具體來說,可以表現(xiàn)為上腹部惡心、嘔吐、腹部脹滿、食欲不好,即不太想吃東西。在消化道(包括腸道)可能會出現(xiàn)腹痛,多數(shù)呈絞痛,也可能是鈍痛,同時(shí)可能會有大便異常,常見的如腹瀉,這種腹瀉多數(shù)會是稀糊狀便或者水樣便。去做化驗(yàn)的時(shí)候可能大便中會有少量紅白細(xì)胞。除此之外,全身的炎癥反應(yīng)可能表現(xiàn)為發(fā)熱。
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/25收聽(92714)
"急性腸胃炎的癥狀表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐、腹疼、水便等。消化系統(tǒng)感染病原體后,引起人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)變態(tài)性反應(yīng),不僅會導(dǎo)致體內(nèi)白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升,并且會造成體溫、體液等調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)出現(xiàn)功能性失調(diào)現(xiàn)象,所以造成患者有持續(xù)發(fā)熱、四肢乏力等癥狀。胃部、腸道等消化道器官組織在炎癥性病癥的影響下,除了會誘發(fā)平滑肌發(fā)生收縮性痙攣,還會造成其表層黏膜出現(xiàn)充血性腫脹以及功能性障礙現(xiàn)象。胃內(nèi)部分物質(zhì)受壓會反流至食管、口腔等部位,從而造成反射性惡心、嘔吐、反酸、燒心等不良癥狀。體內(nèi)大量水分以及營養(yǎng)物質(zhì)無法被正常轉(zhuǎn)化、吸收,只能通過排泄物從體內(nèi)排出,最終造成患者腹瀉不止、大便溏稀等并發(fā)癥狀。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/15收聽(93150)
"急性胃腸炎都有不潔的飲食史,比如吃過夜的東西,吃腐敗的東西,吃酸臭的東西。急性胃腸炎的癥狀,主要的癥狀還是腹痛、腹瀉、嘔吐。根據(jù)程度說,如果腹瀉的程度比較強(qiáng)可以引起低鉀血癥,低鉀血癥會引起全身乏力。如果嘔吐比較劇烈的話,會引起急性胃黏膜病變,還會引起胃食管黏膜撕裂。當(dāng)然還會出現(xiàn)發(fā)熱、體溫增高。正常急性胃腸炎的治療主要是抗炎治療,保胃治療。但是治療后可能會出現(xiàn)一段時(shí)間腸管脹氣,這些都是正常情況。如果出現(xiàn)腸管脹氣的話,可以加一些益生菌。在急性胃腸炎這一段期間,主要是要清淡飲食,避免再次刺激。"
鄭煒煒│南安市醫(yī)院
2018/04/19收聽(49288)
"急性胃腸炎是由細(xì)菌感染引起的,多見于在外就餐時(shí)進(jìn)食的細(xì)菌污染的食物導(dǎo)致的。細(xì)菌進(jìn)入胃腸道后產(chǎn)生毒素,毒素進(jìn)入血液,引起全身和胃腸道方面的癥狀,具體的表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛,可能會伴有腹瀉,發(fā)熱等癥狀,需要到醫(yī)院取大便行常規(guī)檢查、血液常規(guī)檢查來明確,確診后可以用乳酸左氧氟沙星或諾氟沙星等藥物來治療。如果發(fā)熱時(shí)體溫超過38.5℃,需要肌注復(fù)方雙氯芬酸鈉或柴胡注射液來退熱治療。當(dāng)拉肚子特別嚴(yán)重時(shí),需要用止瀉的藥物如蒙脫石散,同時(shí)需要補(bǔ)充水鈉鉀等電解質(zhì)的丟失。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(14652)
"急性胃腸炎是指各種原因?qū)е碌奈改c道急性炎癥,急性胃腸炎的表現(xiàn)是劇烈的腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉。導(dǎo)致胃腸炎的原因較多,常見的原因可以分為三類,物理因素,化學(xué)因素以及生物因素。物理因素是指食物的溫度以及環(huán)境的溫度過冷過熱,化學(xué)因素是指食物的刺激性過大,生物因素是指食物受到了微生物的污染。急性胃腸炎往往出現(xiàn)劇烈的腹痛、嘔吐、腹瀉,這會導(dǎo)致急性胃腸炎的患者出現(xiàn)明顯的脫水。脫水的程度可以按照以下幾個(gè)方面進(jìn)行評估,脈搏、血壓、尿量都是評估有無脫水的重要指征。急性胃腸炎伴有中度脫水的患者應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)之下進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(31486)
急性胃腸炎主要是飲食不當(dāng)或者受風(fēng)寒導(dǎo)致外感濕邪引起,可以表現(xiàn)為胃脘部疼痛、腹痛、嘔吐、腹瀉,部... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/24播放(60452)
急性胃腸炎主要是飲食不當(dāng)或者受風(fēng)寒導(dǎo)致外感濕邪引起,可以表現(xiàn)為胃脘部疼痛、腹痛、嘔吐、腹瀉,部...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/24播放(60452)
急性胃腸炎是日常生活中比較常見的一種疾病,最典型的癥狀是上腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。比較常見的... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/26播放(91194)
急性胃腸炎是日常生活中比較常見的一種疾病,最典型的癥狀是上腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。比較常見的...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/26播放(91194)
若患者同時(shí)出現(xiàn)胃痛、腹痛和腹瀉癥狀時(shí),應(yīng)考慮為急性胃腸炎。進(jìn)食不潔食物后,食物中的病菌會導(dǎo)致患... 孫菁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/22播放(59322)
若患者同時(shí)出現(xiàn)胃痛、腹痛和腹瀉癥狀時(shí),應(yīng)考慮為急性胃腸炎。進(jìn)食不潔食物后,食物中的病菌會導(dǎo)致患...
孫菁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/22播放(59322)
患者進(jìn)行不潔飲食后幾小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀,如嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水及電解質(zhì)紊亂等,... 許曉娟│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/09播放(63758)
患者進(jìn)行不潔飲食后幾小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀,如嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水及電解質(zhì)紊亂等,...
許曉娟│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/09播放(63758)
"在兒童患有急性胃腸炎以后,會表現(xiàn)為下面的臨床癥狀:首先,表現(xiàn)為嘔吐的癥狀。嘔吐有時(shí)候是噴射性的,有時(shí)候嘔吐非常輕,根據(jù)兒童急性胃腸炎的具體癥狀而有所不同。其次,表現(xiàn)為腹瀉的癥狀。兒童會出現(xiàn)大便次數(shù)的明顯增多以及大便性狀的改變,大便性狀改變主要是大便性狀偏稀。最后,還會伴有腹痛以及發(fā)熱等癥狀。急性胃腸炎大多是由于感染因素造成的,感染會造成兒童胃腸道的炎癥,出現(xiàn)炎癥細(xì)胞的增多,炎癥細(xì)胞會分泌炎癥因子,會造成腹部疼痛以及發(fā)熱。對于兒童急性胃腸炎的治療,一方面進(jìn)行抗感染治療,比如應(yīng)用頭孢菌素;另一方面是對癥支持治療,主要是補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/02/11收聽(82268)
大部分急性胃腸炎是由于不潔飲食后,病毒或細(xì)菌進(jìn)入胃腸道刺激胃腸黏膜引起,產(chǎn)生黏膜炎癥可導(dǎo)致相應(yīng)... 王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/23播放(90736)
大部分急性胃腸炎是由于不潔飲食后,病毒或細(xì)菌進(jìn)入胃腸道刺激胃腸黏膜引起,產(chǎn)生黏膜炎癥可導(dǎo)致相應(yīng)...
王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/23播放(90736)
"急性胃腸炎是消化科門診的常見病,多于夏季及秋季發(fā)生,發(fā)病前患者常有進(jìn)食不潔飲食、不當(dāng)食物或受涼等誘因,臨床出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及發(fā)熱等癥狀。造成急性胃腸炎的常見病因,包括由致病的細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致的急性感染性胃腸炎,以及由物理、化學(xué)刺激導(dǎo)致的急性非感染性胃腸炎。出現(xiàn)上述急性胃腸炎癥狀時(shí),患者首先應(yīng)注意飲食的調(diào)整,盡量吃稀軟、溫?zé)帷⒁紫氖澄?,避免吃生冷、刺激的食物,同時(shí)應(yīng)注意喝含有電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,以免排大量的稀水樣便時(shí)發(fā)生電解質(zhì)紊亂。多數(shù)患者不需要特殊的靜脈補(bǔ)液治療,進(jìn)行上述飲食調(diào)整以及對癥治療后即可痊愈,如發(fā)現(xiàn)有明確細(xì)菌感染證據(jù)時(shí),選用針對革蘭氏陰性桿菌的敏感抗生素、抗感染以及補(bǔ)液治療3-5天后,患者既可以達(dá)到痊愈。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/26收聽(11922)
急性胃腸炎是由于各種原因,比如進(jìn)食不潔或者病毒感染、細(xì)菌感染,引起患者出現(xiàn)胃腸道急性炎癥的疾病... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/03播放(57234)
急性胃腸炎是由于各種原因,比如進(jìn)食不潔或者病毒感染、細(xì)菌感染,引起患者出現(xiàn)胃腸道急性炎癥的疾病...
2023/07/03播放(57234)
急性胃腸炎從病因上來講,有細(xì)菌性感染引起的,有病毒性感染引起的,具體情況如下:1... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/03/13播放(38311)
急性胃腸炎從病因上來講,有細(xì)菌性感染引起的,有病毒性感染引起的,具體情況如下:
1...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/03/13播放(38311)
"急性胃腸炎是胃腸道黏膜的急性炎癥。本病常見于夏秋季節(jié),其發(fā)生多與飲食不當(dāng)、暴飲暴食、攝入生冷刺激的或者是不潔的食物。它的癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,有時(shí)會出現(xiàn)發(fā)燒,它的大便主要是水樣,有時(shí)候成蛋花狀,每天數(shù)次至十多次,或者是幾十次,出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂,同時(shí)還伴有腹脹等全身中毒癥狀。"
王平│湖北省婦幼保健院
2017/07/14收聽(33372)
急性胃腸炎是消化科門診的常見病、多發(fā)病,多于夏季及秋季發(fā)作,患者臨床常出現(xiàn)惡心、嘔吐,腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,發(fā)作前常有進(jìn)食不潔飲食,或者使用不當(dāng)食物等誘因。出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀時(shí),患者應(yīng)注意飲食,盡量吃一些稀軟、溫?zé)?、易消化的食物,避免辛辣、刺激、生冷、油膩的不易消化食物,同時(shí)注意保暖,避免受涼。腹瀉癥狀持續(xù)的時(shí)間,患者各不相同,主要取決于炎癥的嚴(yán)重程度以及治療的有效性,如炎癥嚴(yán)重,但是治療效果欠佳時(shí),腹瀉可能會持續(xù)較長時(shí)間。出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),可考慮口服腸道益生菌以及蒙脫石散等藥物對癥治療,在有明確的細(xì)菌感染證據(jù)時(shí),可口服針對革蘭氏陰性桿菌的抗生素類藥物抗感染治療,感染控制后炎癥消退,腹瀉即可停止。
2020/04/22收聽(25300)
北京友誼醫(yī)院 王翠玲
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武鋼總院 施海燕
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北京東方醫(yī)院 陳自佳
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北京醫(yī)院 劉曉
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