北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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慢性肝炎到肝硬化階段要根據(jù)不同的病因、不同的病來定。如果就是脂肪肝,脂肪性肝炎也會變成慢性,可是進(jìn)展到肝硬化的時間可能會比較長,有的甚至不會發(fā)展到肝硬化,這是脂肪肝所引起。如喝酒,如果不喝了慢慢也能恢復(fù),慢性肝炎可能更多的只是慢乙肝,慢乙肝病人如果不治療,可能1年之內(nèi)大約有2%-3%左右會進(jìn)展到肝硬化,五年之內(nèi)進(jìn)展到肝硬化可能有16%左右。總體而言,乙肝病人從慢乙肝到肝硬化,可能要經(jīng)過15-20年左右,這種肝臟反復(fù)炎癥、反復(fù)修復(fù),然后形成肝硬化。
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"肝炎多久會變成肝硬化,除了依據(jù)肝炎的嚴(yán)重程度,還和患者后天是否積極的進(jìn)行治療,以及是否注意后天的保養(yǎng)有關(guān)系的。理論上來說肝炎變成肝硬化大約需要10-20年的時間,肝炎的患者一定要積極的查找引起肝病的原因,然后針對病因進(jìn)行治療。在我國最常見的主要是乙肝、丙肝、酒精、藥物的因素,查找到肝硬化的原因以后一定要去除原因,然后積極的進(jìn)行藥物的治療,主要需要加用抗病毒的藥物,乙肝和丙肝的患者應(yīng)用抗病毒藥物療效是非常好的。如果是酒精引起的就需要戒酒,如果是藥物因素引起的,一定要戒除藥物。肝炎變成肝硬化就需要注意定期復(fù)查。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/03/06收聽(19734)
"肝炎到肝硬化的時間間隔,根據(jù)每個人的情況不同,差異會非常大。一個慢性乙型肝炎的患者,如果反復(fù)出現(xiàn)肝臟炎癥,在數(shù)年左右的時間,一般都能夠進(jìn)展到肝硬化,但如果相應(yīng)的肝臟炎癥能夠得到一定程度上的控制,這個時間可以延長。在不應(yīng)用抗病毒藥物的情況下,肝炎的原因持續(xù)存在,但是肝臟炎癥非常輕、間隔得時間比較長,一般會在十多年左右的時間進(jìn)展到肝硬化。但如果相應(yīng)的控制力度是比較強(qiáng)的,肝炎的病因甚至得到解除,肝硬化的時間可以往后無限的延伸,甚至到肝硬化的程度進(jìn)行相關(guān)的病因解除,沒有了炎癥,肝硬化就不會繼續(xù)進(jìn)展。而有一些急性重癥肝炎,如果損傷的程度特別重、損傷的范圍比較大,在這一次急性重癥肝炎臨床治療好轉(zhuǎn)之后,甚至肝臟的形態(tài)就會立即由正常的形態(tài)變成肝硬化的形態(tài)。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/05收聽(78842)
"可導(dǎo)致慢性肝炎和肝硬化的病毒主要是乙型肝炎病毒和丙型肝炎,導(dǎo)致肝臟損傷的病毒主要有五種,即甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒通常不會引起肝臟慢性損傷,也就是不會變成慢性肝炎和肝硬化。感染乙型肝炎病毒只有一小部分會變成慢性肝炎,感染丙型肝炎病毒絕大部分會變成慢性肝炎。慢性肝炎是肝硬化高發(fā)人群,若不經(jīng)任何治療,丙型肝炎更容易變成肝硬化。乙型肝炎和丙型肝炎經(jīng)過有效抗病毒治療之后,都可以降低病毒載量,減少肝硬化發(fā)生,丙型肝炎經(jīng)抗病毒治療可以完全治愈。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/28收聽(23280)
能夠引起慢性肝炎以及發(fā)展到肝硬化的病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,具體分析如下:... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/10播放(35857)
能夠引起慢性肝炎以及發(fā)展到肝硬化的病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,具體分析如下:
...
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/10播放(35857)
"可致慢性肝炎或者肝硬化的病毒,在我國主要是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎。上述肝炎若沒有給予積極的治療,很容易導(dǎo)致門靜脈高壓。此類病毒可以使肝內(nèi)的纖維束增加,以及肝細(xì)胞形成再生的結(jié)節(jié)。而增生的纖維束及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)又會擠壓肝小葉內(nèi)的肝血竇,使其變窄、閉塞,導(dǎo)致門靜脈血流受阻,門靜脈壓力也會隨之升高。此外,由于位于肝小葉間匯管區(qū)的肝動脈小分支,和門靜脈小分支之間的許多動靜脈交通支平時不開放,而在肝血竇受壓或阻塞時大量開放,從而使肝動脈的血流直接反輸入壓力較低的門靜脈小分支,使門靜脈壓力進(jìn)一步增加,最終形成門靜脈高壓。而門靜脈高壓又會導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn)、交通支擴(kuò)張,以及腹水的形成。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/21收聽(13520)
慢性肝炎臨床特征就是慢性、動態(tài)、進(jìn)展、難治愈,向纖維化改變是慢性肝炎的動態(tài)變化之一。其炎癥主要... 梁瑞敏│山西省中醫(yī)院 2023/11/08播放(80010)
慢性肝炎臨床特征就是慢性、動態(tài)、進(jìn)展、難治愈,向纖維化改變是慢性肝炎的動態(tài)變化之一。其炎癥主要...
梁瑞敏│山西省中醫(yī)院
2023/11/08播放(80010)
肝硬化指各種病因長期反復(fù)作用,引起肝臟慢性炎癥、脂肪變性、壞死、肝纖維化,然后再生結(jié)節(jié)和假小葉... 郭俊芝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/11播放(55082)
肝硬化指各種病因長期反復(fù)作用,引起肝臟慢性炎癥、脂肪變性、壞死、肝纖維化,然后再生結(jié)節(jié)和假小葉...
郭俊芝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/11播放(55082)
肝炎變肝癌,病程是20年左右,如果不進(jìn)行正規(guī)的治療或者長期存在導(dǎo)致肝損害的生活習(xí)慣,最短時間也... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/11/16播放(46381)
肝炎變肝癌,病程是20年左右,如果不進(jìn)行正規(guī)的治療或者長期存在導(dǎo)致肝損害的生活習(xí)慣,最短時間也...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/11/16播放(46381)
肝硬化是由不同病因引起的疾病,長期作用于肝臟導(dǎo)致的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病的終末階段。在肝細(xì)胞大量... 紀(jì)風(fēng)兵│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/30播放(74674)
肝硬化是由不同病因引起的疾病,長期作用于肝臟導(dǎo)致的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病的終末階段。在肝細(xì)胞大量...
紀(jì)風(fēng)兵│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/30播放(74674)
肝炎后肝硬化患者應(yīng)注意以下幾個方面:1、建議清淡飲食,避免吃辛辣、質(zhì)硬食物,在保... 曹芹芳│海南省人民醫(yī)院 2023/09/21播放(88634)
肝炎后肝硬化患者應(yīng)注意以下幾個方面:
1、建議清淡飲食,避免吃辛辣、質(zhì)硬食物,在保...
曹芹芳│海南省人民醫(yī)院
2023/09/21播放(88634)
肝炎后肝硬化的程度和肝功能的變化,可以表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的情況,甚至危及到病人生命。如果通過及時治... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/04播放(27825)
肝炎后肝硬化的程度和肝功能的變化,可以表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的情況,甚至危及到病人生命。如果通過及時治...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/04播放(27825)
"肝炎后肝硬化一般是指由于各種肝炎引起的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性的病變,在肝細(xì)胞壞死的基礎(chǔ)上發(fā)生纖維化,并代之以纖維包繞的異常肝細(xì)胞結(jié)節(jié)。肝炎后肝硬化一般分代償期和非代償期肝硬化,代償期肝硬化的肝功能尚正常,在影像學(xué)上肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)有改變,呈波浪狀,肝裂增寬,門靜脈增寬,有些患者有脾大、脾亢等表現(xiàn)。失代償期肝硬化多伴有明顯的肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化,肝功能有異常,并且有肝腹水,甚至有黃疸、門脈高壓、食道靜脈曲張,甚至并發(fā)肝衰竭。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/05/28收聽(96070)
所謂慢性肝炎就是肝功異常反復(fù)發(fā)作,病程超過半年以上。當(dāng)然慢性肝炎,可以由病毒感染引起的,比如乙肝病毒、丙肝病毒既可以引起急性肝炎,也可以導(dǎo)致慢性肝炎。另外,自身免疫性的因素,或者藥物性的因素都可以導(dǎo)致慢性肝炎,病程超過半年以上的肝功能反復(fù)異常,這樣的病人我們就稱為慢性肝炎。慢性肝炎需要長期的正規(guī)治療,如果不干預(yù),有一部分病人可能會發(fā)展成肝硬化。
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/06/20收聽(16488)
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續(xù)超過6個月以上的肝臟壞死和炎癥的一種疾病,如感染肝炎... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/24播放(87190)
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續(xù)超過6個月以上的肝臟壞死和炎癥的一種疾病,如感染肝炎...
2023/03/24播放(87190)
"經(jīng)典的急性腎炎,一般指的是患者先有上呼吸道的感染,比如感冒、急性扁桃體炎、鼻炎等等,這些上呼吸道的感染以后,引起錯誤的免疫應(yīng)答,造成腎小球毛細(xì)血管彌漫性的增生,這種疾病是可以徹底治愈的。實際上處理急性腎炎的并發(fā)癥以后,急性腎炎本身是可以自動痊愈的,一般需要1-4個禮拜,患者腎小球增生的細(xì)胞可以消退,出現(xiàn)的蛋白尿血尿可以逐漸緩解,急性腎功能能夠逆轉(zhuǎn)。但是也有個別患者病情遷延,患者恢復(fù)的時間需要更長一些,個別患者可能需要半年,尿蛋白、尿潛血才能最終轉(zhuǎn)陰。如果過了半年這種尿常規(guī)的異常或者腎功能的問題,不能有效恢復(fù)就可能是變成慢性。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(98542)
"脂肪肝是各種原因?qū)е轮敬x障礙,能量代謝障礙最終導(dǎo)致脂肪沉積在肝細(xì)胞內(nèi)。脂肪肝是一種常見的肝臟病變,指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多而形成的一種疾病。如果酒精性脂肪肝的患者不停止飲酒,繼續(xù)酗酒會加重這種肝損傷,這種肝損傷持續(xù)下去有可能導(dǎo)致脂肪性肝硬化,這個過程往往較長大多數(shù)需要十幾年甚至幾十年的時間。根據(jù)每個人炎癥程度的不同,進(jìn)展的時間也不同,所以脂肪肝的患者應(yīng)當(dāng)戒酒,同時限制每天攝入的能量,增加鍛煉以減輕體重,必要時可以吃磷脂酰膽堿來保肝降酶治療.脂肪肝患者應(yīng)先無條件戒酒,飲食上適當(dāng)攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食,盡量減少不飽和脂肪酸的攝入,做到營養(yǎng)的合理搭配。要控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、控制體重增長,同時多吃新鮮的蔬菜、水果,盡量避免過量零食、夜食以及高熱量、調(diào)味濃的食物,以防止體內(nèi)脂肪過度蓄積引起脂肪肝的進(jìn)一步加重。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/17收聽(42358)
通常尿路感染持續(xù)1個月以上,或在2-3個月內(nèi)反復(fù)復(fù)發(fā),臨床便稱為轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅蚵犯腥?。大多?shù)專家... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/22播放(70810)
通常尿路感染持續(xù)1個月以上,或在2-3個月內(nèi)反復(fù)復(fù)發(fā),臨床便稱為轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅蚵犯腥?。大多?shù)專家...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/22播放(70810)
"?急性腎炎通常起病比較急,多會出現(xiàn)不同程度的肉眼血尿或鏡下血尿、眼瞼水腫、顏面部水腫,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能減退、高血壓,急性腎炎大多數(shù)預(yù)后較好,能夠治愈。部分急性起病的腎炎會持續(xù)存在血尿、蛋白尿,不能夠恢復(fù)正常,轉(zhuǎn)為慢性腎炎,急性腎炎在8周內(nèi)可以恢復(fù)正常。如果持續(xù)3個月以上患者仍有血尿、蛋白尿,逐漸出現(xiàn)高血壓等癥狀,考慮是急性腎炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎,慢性腎炎治療起來比較麻煩,需要長期治療,而且容易引起腎功能減退,最終進(jìn)展到尿毒癥。因此急性腎炎一定要及時治療,否則轉(zhuǎn)為慢性腎炎,逐漸發(fā)展為腎功能衰竭。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2020/05/22收聽(25860)
急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織、周圍淋巴組織的急性炎癥,常并發(fā)于上呼吸道感染,同時也可單獨存在。病史時間較短大概一周左右,主要癥狀就是咽痛,有些人會伴有發(fā)熱。而慢性咽炎主要是咽部黏膜、黏膜下、周圍淋巴組織的慢性炎癥,主要癥狀是咽部異物感、咽部干燥感、咽癢、咽干、咳嗽。在時間上進(jìn)行界定,急性咽炎如果反復(fù)發(fā)作時間超過兩個月,這個情況就需要考慮為慢性。因此為預(yù)防慢性咽炎形成,平時需預(yù)防急性咽炎出現(xiàn),需要注意鍛煉身體,防止感冒。同時飲食上注意清淡,別吃辛辣刺激性食物。
肖武│江西省人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(79702)
"尿路感染未經(jīng)積極、有效的治療,或者拖延、遷延超過三個月,則認(rèn)為轉(zhuǎn)為慢性感染。慢性尿路感染往往難以治愈,因為病程時間過長或者沒有經(jīng)過有效的治療,已經(jīng)發(fā)生器質(zhì)性的損害,比如已經(jīng)出現(xiàn)膀胱黏膜內(nèi)層氨基糖層的缺失,或者存在定植菌感染,甚至存在膀胱黏膜的潰瘍、白斑等,這些可以導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作或者長時間不愈合,造成患者尿頻、尿急、小腹部不適、腰痛等癥狀,長期存在會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。所以建議發(fā)現(xiàn)尿路感染時,應(yīng)及早去醫(yī)院做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、藥物敏感試驗等治療,明確病原菌以后給予針對性的藥物治療,及早治愈,避免轉(zhuǎn)為慢性。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2021/05/31收聽(54868)
山東交通醫(yī)院 李建華
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臨汾市中心醫(yī)院 李璞
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北京醫(yī)院 張晏
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山西中醫(yī)院 郭佳
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